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文档简介

建筑业雇主责任保险合同本保险合同由投保人(以下简称“被保险人”)与保险人(以下简称“保险公司”)共同订立。第一条保险标的本保险合同旨在承保被保险人作为雇主,对其雇员在保险期间内,因工作原因遭受的人身伤亡(包括意外伤害和职业病),依法应当承担的赔偿责任。第二条保险期间本保险合同的有效期限自______年______月______日起,至______年______月______日止。第三条保险金额本保险合同的保险金额为人民币______元。此金额为保险期间内累计赔偿限额。第四条保险责任在本保险合同有效期内,若发生保险事故,且属于本合同约定的保险责任范围,保险公司依据本合同约定承担下列赔偿责任:(一)意外伤害责任:被保险人对其雇员在保险期间内,于工作时间和工作场所内,因意外事故(非疾病原因)导致的人身伤亡,依法应当承担的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于合理的医疗费用、误工工资损失、必要的营养费、交通费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等。具体赔偿标准按照事故发生时当地相关法律法规及司法解释执行。(二)职业病责任:被保险人对其雇员在保险期间内,因从事特定工作而患上符合国家法定职业病目录的职业病,并经具有相应资质的医疗机构诊断确认,依法应当承担的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于合理的医疗费用、误工工资损失、伤残赔偿金、死亡赔偿金等。具体赔偿标准按照事故发生时当地相关法律法规及司法解释执行。(三)法律费用责任:在保险期间内,若被保险人因履行雇主责任而面临法律诉讼,保险公司负责赔偿被保险人因此产生的合理且必须的法律费用,包括但不限于仲裁费、诉讼费、律师费等。该责任以被保险人根据法律判决或裁定需自行承担的金额为限。第五条除外责任对于下列情况造成的雇员人身伤亡,保险公司不承担赔偿责任:(一)雇员故意对其自身或他人造成伤害;(二)雇员因犯罪行为导致的伤亡;(三)雇员因疾病(包括突发疾病非因意外事故导致)导致的伤亡;但因法定职业病造成的伤亡不在此列;(四)因被保险人或雇员违反国家有关安全生产的法律法规、操作规程或安全制度,且该违法行为与造成的伤亡有直接因果关系而导致的伤亡;(五)雇员在高风险作业(如高空作业、深井作业、带电作业等)中,未按规定采取必要的安全防护措施导致的伤亡;(六)战争、军事行动、暴乱、恐怖活动、核辐射、核污染等;(七)原子能或热核武器以及其他各种放射性的危害;(八)被保险人已自行向雇员或其受益人支付了赔偿金或医疗费用;(九)保险条款中明确约定的其他除外责任。第六条赔偿处理(一)事故通知:发生保险事故时,被保险人应立即采取合理的施救措施,并应在______小时内向保险公司报案。(二)索赔申请:被保险人应在事故发生后______日内,向保险公司提交书面的索赔申请,并需提供但不限于:事故发生证明、医疗诊断证明及费用单据、雇员身份证明及工资证明、被保险人营业执照复印件、索赔申请书等材料。(三)调查核实:保险公司有权对事故原因、损失情况、相关单证的真实性进行调查核实。被保险人应予以配合。(四)赔付决定:保险公司应在收到完整索赔材料后______日内,对保险事故的性质、原因以及损失程度进行调查核实,并作出赔付决定,通知被保险人。(五)支付赔款:保险公司应在作出赔付决定后,按照本合同约定和赔付金额,在扣除应由被保险人自行承担的部分后,将赔款支付给被保险人。若涉及法律诉讼,赔款支付给被保险人后,保险公司有权依据法律判决或裁定向责任第三方追偿。第七条被保险人义务(一)如实告知:投保时,被保险人对保险公司询问的问题应如实告知。若保险标的的危险程度显著增加,被保险人应及时通知保险公司。(二)遵守法规:被保险人应遵守国家有关安全生产的法律法规,建立健全安全生产责任制,采取必要的安全防护措施,改善劳动条件,为雇员提供符合国家规定的劳动保护用品和劳动安全卫生条件。(三)维护员工健康:被保险人应定期组织对雇员进行安全生产教育和培训,并按照国家规定进行职业健康检查。(四)及时通知与配合:发生保险事故时,被保险人应立即通知保险公司,并积极采取施救措施,防止或减少损失。同时,应配合保险公司的调查核实工作,提供所需的各项证明材料。(五)自行承担部分:被保险人应根据本合同约定或法律规定,先行向雇员或其受益人支付赔偿金或医疗费用,保险公司赔付时有权在赔款中相应扣除。第八条保险合同的变更与终止(一)在保险期间内,经保险公司同意,可以变更本保险合同的有关内容。变更内容由双方协商确定,并出具批单。(二)保险期间届满,本保险合同自动终止。如需续保,被保险人应在保险期满前______日向保险公司提出申请,经保险公司同意并续缴保险费后,保险合同继续有效。(三)发生下列情况之一,保险公司有权解除本保险合同:1.投保人未按照本合同约定履行如实告知义务,足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的;2.被保险人违反本合同约定,未履行本合同第六条、第七条规定的义务,足以影响保险公司承保利益或增加保险公司承保风险的。第九条争议处理因本保险合同引起的或与本保险合同有关的任何争议,由双方当事人协商解决;协商不成的,任何一方均有权向被保险人所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条其他(一)本保险合同未尽事宜,按照中国保险监督管理委员会颁布的保险行业有关法律法规及保险公司相关规定解释。(二)本保险合同一式______份,被保险人执______份,保险公司执______份,具有同等法律效力。保险合同条款内容以书面形式为准。被保险人(盖章/签字):____

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