小儿外科烧伤护理

汇报人2026.01.31小儿外科烧伤护理CONTENTS目录01

小儿烧伤的概述02

小儿烧伤的临床表现03

小儿烧伤的治疗原则04

小儿烧伤的护理措施CONTENTS目录05

小儿烧伤的并发症及处理06

小儿烧伤的护理要点总结07

结语小儿烧伤护理要点

小儿外科烧伤护理小儿烧伤的概述011.1小儿烧伤的定义

小儿烧伤定义儿童因热力或化学、物理因素致皮肤、黏膜损伤，分轻、中、重度，严重可危及生命或致残。

烧伤分类依据依据烧伤深度和面积，分为轻度、中度和重度，重度烧伤可能威胁生命，造成永久残疾。1.2小儿烧伤的病因

小儿烧伤的病因热液烫伤最常见，火焰、电、化学烧伤及自伤行为亦为重要原因。

烧伤类型包括热液、火焰、电、化学及自伤五类。1.3小儿烧伤的分类根据烧伤的深度，可分为以下几类

一度烧伤（红斑性烧伤）仅损伤表皮浅层，表现为红肿、疼痛，无水疱。

浅二度烧伤（水疱性烧伤）损伤表皮和真皮浅层，有大小不一的水疱，剧痛。

深二度烧伤（水疱性烧伤）损伤真皮深层，水疱较小或无，疼痛较轻，感觉迟钝。

三度烧伤（焦痂性烧伤）三度烧伤损伤皮肤全层甚至皮下组织，皮肤变白或焦黑，无痛感。按面积分轻度<10%、中度10%-30%、重度>30%或伴吸入性损伤、复合伤。小儿烧伤的临床表现022.1烧伤的局部表现

一度烧伤红肿疼痛，无水疱，3-5天愈合。

浅二度烧伤剧痛水疱，湿润创面，1-2周愈合。

深二度烧伤水肿小疱，苍白焦黄，愈合慢，留疤。

三度烧伤皮肤焦黑，皮革样，无痛，干燥，易感染。2.2烧伤的全身表现

01轻度烧伤局部疼痛明显，无全身显著症状。02中度烧伤出现发热、心率加快、呼吸急促，创面感染风险增加。03重度烧伤可能引发休克、感染、呼吸衰竭及多器官功能衰竭等严重并发症。2.3小儿烧伤的特殊表现

哭闹不止因疼痛恐惧所致，反映心理应激。

精神萎靡严重烧伤引起，表现烦躁或萎靡状态。

体温下降大面积烧伤致体液丢失，体温调节失衡。

电解质紊乱烧伤后体液渗出，引发低钠低钾等异常。小儿烧伤的治疗原则033.1急救处理脱离热源立即将患儿移离热源，防止继续损伤。冷水冲洗用冷水（水温10-20℃）冲洗创面30分钟以上，以减轻疼痛和水肿。保护创面用无菌纱布覆盖创面，避免污染。补液治疗对严重烧伤患儿，需迅速补液抗休克。防止吸入性损伤注意患儿呼吸道是否通畅，必要时行气管插管。3.2创面处理清创

用生理盐水或无菌水清洗创面，去除坏死组织和异物。抗感染

根据创面情况选用敏感抗生素，预防感染。皮肤移植

对大面积烧伤患儿，需行自体或异体皮肤移植。创面换药

定期换药，保持创面清洁干燥。3.3支持治疗

营养支持烧伤后消耗大，需高蛋白、高热量饮食。

心理支持烧伤患儿易出现恐惧、焦虑等心理问题，需心理疏导。

康复治疗烧伤愈合后，需进行物理治疗和功能锻炼，预防疤痕增生。---小儿烧伤的护理措施044.1术前护理评估病情了解烧伤原因、面积、深度，评估生命体征。心理护理安慰患儿，减轻恐惧，建立信任关系。准备急救物品备好生理盐水、无菌纱布、吸引器等。建立静脉通路为补液治疗做准备。4.2术后护理

创面护理保持创面清洁，用生理盐水或消毒液清洁以防感染；定期换药，根据情况每天或隔天进行；涂抹硅酮凝胶等抗疤痕药物预防疤痕。

疼痛管理-药物镇痛：遵医嘱给予止痛药，如对乙酰氨基酚。-非药物镇痛：分散注意力，如讲故事、听音乐等。

营养支持-高蛋白饮食：如鸡蛋、牛奶、鱼汤等。-少量多餐：避免一次性进食过多，引起呕吐。

预防并发症感染预防：定期监测创面，必要时用抗生素。应激性溃疡：监测胃液防出血。深静脉血栓：鼓励患儿活动防血栓。

康复护理-物理治疗：早期进行肌肉按摩，促进血液循环。-功能锻炼：烧伤愈合后，指导患儿进行肢体功能锻炼。4.3健康教育预防烧伤知识向家长普及预防烧伤的方法，如热水瓶加锁、避免玩火等。家庭护理指导教会家长如何换药、观察创面。心理支持鼓励家长多陪伴患儿，减轻心理压力。---小儿烧伤的并发症及处理055.1感染-原因：创面细菌感染，可导致全身败血症。-处理：及时清创、使用抗生素，严重者需手术清创5.2休克-原因：大量体液渗出，导致血容量不足。-处理：快速补液，监测血压、心率等生命体征5.3电烧伤

-特点：可导致肌肉挛缩、神经损伤。-处理：清创、抗感染，必要时行手术修复5.4吸入性损伤

-原因：火焰烧伤时吸入烟雾，可导致呼吸道损伤。-处理：行气管插管，吸氧，预防呼吸衰竭小儿烧伤的护理要点总结066.1早期急救

-迅速脱离热源，冷水冲洗创面。-保护呼吸道，防止吸入性损伤6.2创面管理-保持创面清洁干燥，预防感染。-定期换药，促进愈合6.3疼痛管理-合理使用止痛药，减轻患儿痛苦。-非药物镇痛，分散注意力6.4营养支持-高蛋白、高热量饮食，促进恢复。-少量多餐，防止呕吐6.5康复护理-早期功能锻炼，预防关节僵硬。-心理支持，减轻患儿焦虑6.6健康教育-预防烧伤，避免意外发生。-家