地方病防治规范课件

2026.03.07汇报人:XXXX地方病防治规范课件PPTCONTENTS目录01

方案背景与总体要求02

重点防控措施分类实施03

患者治疗与救助保障体系04

精准监测与评价机制建设CONTENTS目录05

综合防治能力提升工程06

健康教育与健康促进策略07

实施保障与未来展望方案背景与总体要求01政策背景与文件依据国家战略部署要求为贯彻党中央、国务院决策部署，落实《“健康中国2030”规划纲要》《健康中国行动（2019—2030年）》要求，推进实现控制和消除重点地方病危害，保护人民生命安全和身体健康。文件制定与发布主体2026年2月2日，国家疾控局联合国家发展改革委、工业和信息化部、国家民委等16部门共同制定并印发《全国地方病控制和消除实施方案（2026—2030年）》（国疾控卫免发〔2026〕8号）。文件核心目标导向以《健康中国行动（2019—2030年）》提出的“到2030年，地方病不再成为危害人民健康的重点问题”为总目标，系统整合资源，持续巩固优化防治措施，推动地方病预防控制事业高质量发展。16部门联合发文的意义01强化顶层设计，凝聚防治合力国家疾控局等16部门联合制定《全国地方病控制和消除实施方案（2026—2030年）》，是贯彻落实党中央、国务院决策部署，推进健康中国战略的重要举措，体现了多部门协同联动，系统整合多方资源，为地方病防治提供了强有力的组织保障。02明确目标任务，指引工作方向方案提出到2030年地方病不再成为危害人民健康的重点问题的总目标，以及保持消除碘缺乏危害、控制饮水型地方性氟中毒等6项具体目标，为未来五年地方病防治工作提供了清晰的行动指南。03完善政策体系，提升防治效能方案围绕强化重点防控措施、治疗救助现症患者、开展精准监测评价等六大重点任务，细化了部门职责分工与具体措施，有助于形成权责清晰、分工协作、科学高效的地方病防治政策体系，推动地方病预防控制事业高质量发展。总体工作策略与目标定位核心工作策略坚持以人民健康为中心，全面推进健康中国战略，遵循预防为主、医防协同、因地制宜、分类指导、综合施策、目标管理的工作原则，动员各方力量，整合多方资源，巩固优化防治措施。总目标：2030年关键节点实现《健康中国行动（2019—2030年）》提出的“到2030年，地方病不再成为危害人民健康的重点问题”。重点疾病控制消除目标全国所有县保持消除碘缺乏危害、大骨节病、克山病、燃煤污染型氟砷中毒危害状态；所有病区县和高砷区县达到消除饮水型地方性砷中毒危害水平。干预措施与健康管理目标水源性高碘地区改水率达到90%以上，饮茶型地氟病病区居民户砖茶含氟量合格率达到60%以上；地方病患者管理率达到90%以上，规范管理率达到95%以上。健康素养提升目标地方病病区重点人群防治知识知晓率达到90%以上，健康行为改变率进一步提高，形成群防群控的良好局面。2030年核心控制目标解析

持续消除碘缺乏危害全国所有县保持消除碘缺乏危害状态，人群碘营养处于适宜水平，确保居民碘摄入科学合理。

巩固重点地方病消除成果全国所有病区县保持消除大骨节病、克山病、燃煤污染型氟砷中毒危害状态，防止病情反弹。

提升饮水型地方病控制水平全国所有病区县和高砷区县达到消除饮水型地方性砷中毒危害水平；全国95%以上的病区县保持控制饮水型地方性氟中毒危害水平。

强化水源性高碘地区干预水源性高碘地区改水率达到90%以上，在未落实改水措施的水源性高碘地区，居民户未加碘食盐食用率达到90%以上。

推进饮茶型地氟病防控持续推广普及低氟砖茶，饮茶型地氟病病区居民户砖茶含氟量合格率达到60%以上。

完善患者管理与健康促进地方病患者管理率达到90%以上，纳入管理的患者规范管理率达到95%以上；病区重点人群防治知识知晓率达到90%以上，健康行为改变率进一步提高。重点防控措施分类实施02碘缺乏地区食盐加碘综合防控

保障合格碘盐市场供应依法开展碘盐生产、流通环节监督，确保合格碘盐市场供应，这是碘缺乏地区防控工作的基础。

开展人群碘营养调查与指导开展人群碘营养调查，根据不同人群的适宜碘营养需求，指导居民合理选择不同含碘量的加碘食盐或者未加碘食盐。

建立碘缺乏风险预警与管理模式及时预警人群碘缺乏风险，探索优化碘缺乏风险预警、防控和管理模式，以应对可能出现的碘营养问题。涉水地方病病区改水工程建设

01水源性高碘地区综合防治措施在水源性高碘地区实施改水降碘、供应未加碘食盐等综合防治措施。水源性高碘地区改水率需达到90%以上，在未落实改水措施的水源性高碘地区，居民户未加碘食盐食用率达到90%以上。

02饮水型地方性氟砷中毒改水工程推进建立饮水型地方性氟砷中毒监测结果通报机制，健全改水成效长期跟踪评价机制。对未改水或改水效果不稳定的病区村继续实施降氟、降砷改水工程建设，或配置适宜除氟砷设备设施。

03集中连片病区供水标准化建设在集中连片病区，推行农村供水"3＋1"标准化建设和管护模式，规范开展水质自检巡检抽检，确保改水工程长期稳定发挥作用，保障病区居民饮水安全。饮茶型地氟病低氟砖茶推广体系

低氟砖茶供应保障网络建设建立覆盖全部饮茶型地氟病病区的低氟砖茶供应和销售网络，确保病区居民能够便捷获取合格低氟砖茶。

低氟砖茶全链条市场监管加强低氟砖茶生产、供应和销售各环节市场监管，保障低氟砖茶产品质量，维护市场秩序。

低氟砖茶制茶技术革新组织砖茶生产及相关单位开展低氟砖茶制茶技术革新，提升低氟砖茶生产工艺水平。

低氟砖茶宣传引导与"送茶入户"强化宣传引导，指导销区做好"送茶入户"工作，提高病区居民对低氟砖茶的认知度和使用率，目标到2030年病区居民户砖茶含氟量合格率达到60%以上。燃煤污染型氟砷中毒清洁能源替代

清洁能源替代防控策略在燃煤污染型地方性氟砷中毒病区，实施以清洁能源替代为主的防控措施，通过政策引导提升清洁能源使用率，从源头上减少氟、砷摄入。

规范化燃煤操作指南制定规范化燃煤操作指南，指导居民科学燃煤，减少室内氟砷污染暴露风险，保障重点人群健康。

改良炉灶运维服务网络完善改良炉灶“安装—使用—维保”一体化运维服务网络，确保炉灶持续有效发挥降氟降砷作用，巩固防治成果。

膳食氟砷摄入控制措施巩固地产粮食绿色干燥和正确淘洗行为，提高异地粮食用比例，多途径降低膳食氟、砷摄入量，保障病区居民饮食安全。大骨节病病区换粮与生态治理

因地制宜实施综合防控措施在大骨节病重点病区，根据当地实际情况，采取移民搬迁、换粮、改种经济作物等综合措施，从源头控制疾病风险。

持续推进换粮工程保障粮食安全通过换粮措施，引入非病区粮食，降低病区居民因食用本地自产粮食摄入致病因素的风险，保障病区群众粮食安全与健康。

巩固拓展退耕还林还草成果结合林草项目及耕地保护和国土绿化专项规划，在大骨节病病区持续推进退耕还林还草工作，改善病区生态环境，减少致病因素。克山病病区膳食结构优化方案

调整优化种植结构结合乡村振兴战略，持续落实调整优化种植结构，提倡膳食多样化，增加富含硒等微量元素的农作物种植比例。

改善居住条件在防寒、防烟、防潮等方面改善居住条件，降低克山病发病风险，为健康膳食提供良好的生活环境基础。

推广膳食多样化引导居民增加食物种类，合理搭配主食与副食，确保营养均衡，提升机体抵抗力，减少克山病发生几率。患者治疗与救助保障体系03地方病病例筛查与报告规范

重点筛查病种与对象做实重点地区新发克汀病、甲状腺肿大、氟骨症、地方性砷中毒、大骨节病、克山病等地方病患者筛查。

病例报告与信息共享机制进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构、基层医疗卫生机构间病例报告、信息共享制度。

诊疗随访一体化服务有条件的地方可通过家庭医生签约服务等方式，实现诊疗、随访、宣传教育一体化服务，精准落实建档立卡、治疗和随访管理工作。

治疗与效果评价原则坚持中西医并重，精心开展患者治疗，规范开展治疗效果评价。中西医结合治疗技术指南中西医并重治疗原则

坚持中西医并重，精心开展地方病患者治疗，规范开展治疗效果评价。充分发挥中医药在地方病治疗中的独特优势，与现代医学手段相结合，提升治疗效果。地方病病种治疗方案

针对克汀病、甲状腺肿大、氟骨症、地方性砷中毒、大骨节病、克山病等地方病，制定个性化中西医结合治疗方案，涵盖药物治疗、康复指导等内容。诊疗与随访管理一体化

有条件的地方可通过家庭医生签约服务等方式，实现地方病患者诊疗、随访、宣传教育一体化服务，精准落实建档立卡、治疗和随访管理工作。三重医疗保障制度衔接机制基本医保的基础保障作用作为三重保障的首要层次，基本医保按规定对地方病患者的医疗费用进行基础保障，覆盖地方病诊疗的基本需求。大病保险的减负功能在基本医保报销基础上，大病保险对地方病患者个人负担的合规医疗费用给予进一步保障，有效减轻患者大额医疗费用压力。医疗救助的托底保障针对困难地方病患者，医疗救助发挥托底作用，按规定对其医疗费用进行补助，确保符合条件的困难患者得到及时救治。困难患者社会救助实施路径纳入社会救助范围标准对符合条件的地方病困难患者，按规定纳入社会救助范围，确保其基本生活得到保障。残疾人专项保障措施持有残疾人证的大骨节病、氟骨症、克汀病患者，按相关规定纳入残疾人保障范围，享受相应帮扶政策。返贫风险动态监测与干预对因地方病导致家庭存在返贫风险的，及时纳入社会救助动态监测范围，按规定给予救助帮扶，防止因病返贫。精准监测与评价机制建设04地方病监测体系规范化建设监测评价体系的健全与动态调整持续规范开展年度重点地区、重点人群监测和地方病流行状况调查，动态调整监测和调查方式，准确反映和预测地方病病情和流行趋势，强化监测与干预措施的有效衔接，完善防治策略。地方病信息化建设与数据质量保障加强地方病信息化建设，保证监测信息报告的及时性和准确性，促进相关部门之间信息共享，为科学决策提供数据支撑。病区退出机制的建立与实施制定病区退出标准和程序，重点针对地方性氟砷中毒、大骨节病、克山病等地方病病区，将病情持续达到相关标准、防治措施落实稳固的病区，通过履行病区退出程序，退出现有病区名单，建立历史病区信息库，定期开展监测。病区退出标准与程序设定

病区退出核心病种范围重点针对地方性氟砷中毒、大骨节病、克山病等地方病病区实施退出机制，动态管理病区名单。

病区退出核心标准病情持续达到国家消除或控制标准，且相关防治措施落实稳固，能够长期维持防治效果。

规范化退出程序设计制定科学的病区退出程序，包括病情评估、措施审核、公示公告等环节，确保退出过程公开透明。

历史病区监测管理对退出现有病区名单的区域，建立历史病区信息库，定期开展监测，防止病情反弹。监测信息报告与数据质量控制

规范开展年度重点地区与人群监测持续规范开展年度重点地区、重点人群监测和地方病流行状况调查，动态调整监测和调查方式，准确反映和预测地方病病情和流行趋势。

强化监测与干预措施的有效衔接通过监测数据及时评估干预措施效果，完善防治策略，确保监测结果能有效指导后续防控工作的开展。

加强地方病信息化建设加强地方病信息化建设，保证监测信息报告的及时性和准确性，提升数据管理和利用效率。

建立数据质量控制标准与流程制定监测数据采集、录入、审核、分析等各环节的质量控制标准和操作流程，确保数据真实、可靠。历史病区定期监测方案

监测对象与频率针对已退出的地方性氟砷中毒、大骨节病、克山病等历史病区，定期开展病情监测。监测频率根据既往流行强度和当前风险评估确定，一般为每年一次，重点人群可适当增加频次。

监测内容与指标监测内容包括人群健康状况（如氟斑牙、甲状腺肿大等体征检查）、环境危险因素（如饮用水氟砷含量、粮食硒水平）及防治措施落实情况。核心指标参照国家地方病监测标准执行。

信息管理与应用建立历史病区信息库，纳入地方病信息化管理系统，确保监测数据及时、准确上报。监测结果作为评估病区控制效果、预警病情反弹风险的依据，为制定针对性干预措施提供科学支撑。综合防治能力提升工程05地方病防治区域技术中心建设区域技术中心功能定位统筹规划和建设地方病防治区域技术中心，增强各级地方病防治机构地方病现场调查和实验室检测能力，为区域内地方病防治工作提供技术支撑与指导。仪器设备配备与更新支持各级地方病防治机构合理配备、更新地方病防治相关仪器设备，提升实验室检测精度和效率，确保能够满足地方病监测、诊断和研究的需要。基层防治能力强化进一步强化基层医疗卫生机构的地方病防治公共卫生职责和能力，推动防治工作重心下沉，确保各项防治措施在基层有效落实。医疗机构诊疗能力提升充分发挥医疗机构作用，提高对地方病现症患者的规范治疗能力，加强医防协同，实现地方病诊疗、随访、管理一体化服务。基层医疗卫生机构职责强化

落实地方病防治公共卫生职责进一步强化基层医疗卫生机构在地方病防治中的公共卫生职责，明确其在预防、监测、报告等环节的核心作用，将地方病防治工作融入日常公共卫生服务。

提升地方病患者规范治疗能力充分发挥基层医疗机构作用，提高对地方病现症患者的规范治疗能力，确保患者得到及时、有效的医疗干预，助力提升地方病患者管理质量。

推进家庭医生签约服务管理通过家庭医生签约服务等方式，实现对地方病患者诊疗、随访、宣传教育一体化服务，精准落实建档立卡、治疗和随访管理工作，提升患者管理效率与效果。

配合开展线索调查与信息录入社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院和村卫生室需配合做好地方病线索调查、信息录入、建立档案等工作，为地方病防治提供基础数据支持。

加强地方病防治健康教育基层医疗卫生机构应积极开展地方病防治健康教育，向居民普及防治知识和技能，增强公众的防病意识和能力，促进健康行为的形成。专业人才队伍培养与能力提升

保障地方病防治队伍稳定落实疾控机构地方病防治人员编制与待遇保障，确保专业队伍稳定，为地方病防治工作提供人才支撑。

开展专业能力提升培训围绕现场监测、实验室检测和防治宣传等核心技能，定期组织地方病防治专业人员技术培训，提升业务能力。

强化医防协同人才培养推动将地方病防治核心知识和技术纳入全科医师培养考核内容，加强基层防治人员综合能力，促进医防融合。医防协同服务模式创新

家庭医生签约服务一体化有条件的地方通过家庭医生签约服务，实现地方病患者诊疗、随访、宣传教育一体化服务，精准落实建档立卡、治疗和随访管理工作。医疗机构与疾控机构信息共享进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构、基层医疗卫生机构间病例报告、信息共享制度，强化医防协同、医防融合。基层医疗卫生机构防治职责强化强化基层医疗卫生机构的地方病防治公共卫生职责和能力，使其在地方病线索调查、信息录入、建立档案、健康管理和健康教育中发挥重要作用。医疗机构技术指导与培训城市二级以上医院和县级医疗集团做好地方病患者诊断治疗、信息报告工作，并对基层医疗卫生机构进行技术指导和培训，提升整体防治水平。健康教育与健康促进策略06多元化科普宣传渠道建设完善地方病防治宣传核心信息编制发布地方病防治核心信息和宣传材料，针对不同人群特点，创作个性化健康教育作品，增强宣传的精准性和有效性。拓展多元化宣传方式结合地方病防治特点，开展形式多样的宣传教育活动，如现场互动、线上宣传、科普竞赛等，拓展健康教育传播的广度和深度。发挥媒体公益宣传作用新闻媒体应当开展地方病防治知识的公益宣传，利用电视、广播、报刊、网络等多种媒介，广泛普及地方病防治知识和技能。将防治知识纳入学校教育县级以上人民