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PAGE医院医共体内部审计制度一、总则(一)目的为加强医院医共体内部管理,规范内部审计工作,防范经营风险,提高经济效益,保障医院医共体的健康发展,依据国家相关法律法规及行业标准,结合医院医共体实际情况,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于医院医共体内部各成员单位,包括核心医院、基层医疗卫生机构等及其所属部门和相关人员。(三)审计原则1.独立性原则:内部审计机构应独立于被审计单位,在审计过程中保持客观、公正的立场,不受其他部门和个人的干扰。2.客观性原则:以事实为依据,审计证据应充分、可靠,审计结论应客观、准确,如实反映被审计事项的真实情况。3.权威性原则:内部审计机构和人员依法行使职权,被审计单位和相关人员应积极配合,不得拒绝、阻碍审计工作。审计意见和建议具有一定的权威性,被审计单位应认真执行。4.全面性原则:涵盖医院医共体的财务收支、经济活动、内部控制等各个方面,对重要事项进行全面审查,确保审计无死角。(四)审计依据1.《中华人民共和国审计法》2.《中华人民共和国会计法》3.《医院财务制度》4.《医院会计制度》5.其他相关法律法规及行业标准二、内部审计机构及人员(一)机构设置医院医共体应设立独立的内部审计机构,配备与工作相适应的内部审计人员。内部审计机构在医院医共体管理层的领导下开展工作,向管理层负责并报告工作。(二)人员配备1.内部审计人员应具备相应的专业知识和技能,包括财务、审计、经济、管理等方面的知识,熟悉医院医共体的业务流程和相关法律法规。2.内部审计人员应保持职业道德,遵守审计准则,保守审计工作中知悉的国家秘密和医院医共体的商业秘密。3.定期对内部审计人员进行培训和考核,不断提高其业务水平和综合素质。(三)职责与权限1.职责对医院医共体的财务收支、经济活动进行审计监督,确保财务信息的真实性、合法性和完整性。审查医院医共体的内部控制制度,评估其有效性,提出改进建议,促进内部控制的完善。对医院医共体的重大投资项目、资产处置等经济事项进行审计,提供决策依据。开展专项审计调查,对医院医共体的特定事项进行深入调查,揭示存在的问题,提出解决措施。督促被审计单位落实审计意见和建议,跟踪审计整改情况,确保审计成果得到有效运用。协助外部审计机构开展工作,提供相关资料和信息。2.权限要求被审计单位按时报送财务报表、预算执行情况、内部控制制度等相关资料。检查被审计单位的财务收支、经济活动、内部控制等情况,查阅有关文件、资料、凭证等。对审计过程中发现的问题,向有关单位和人员进行调查、询问,取得相关证据。对可能被转移、隐匿、篡改、毁弃的会计凭证、会计账簿、财务报表以及与经济活动有关的资料,经医院医共体管理层批准,有权予以暂时封存。提出改进管理、提高效益的建议,对违反财经法规和医院医共体内部规定的行为,提出纠正、处理意见。三、审计工作流程(一)审计计划制定1.内部审计机构应根据医院医共体的年度工作计划、管理层的要求以及实际工作需要,制定年度审计计划。2.年度审计计划应明确审计项目、审计目标、审计范围、审计时间安排等内容,并报医院医共体管理层批准。3.根据年度审计计划,内部审计人员应制定具体的审计方案,明确审计步骤、审计方法、审计人员分工等。(二)审计准备1.成立审计组,指定审计组长,明确审计组成员的职责分工。2.审计组应收集与审计项目相关的法律法规、政策文件、内部管理制度等资料,了解被审计单位的基本情况。3.向被审计单位送达审计通知书,告知审计的目的、范围、时间安排等事项,要求被审计单位做好准备工作。(三)审计实施1.审计人员应按照审计方案的要求,采用适当的审计方法,对被审计单位的财务收支、经济活动、内部控制等进行审查。2.通过审查会计凭证、会计账簿、财务报表等资料,检查财务数据的真实性、准确性;通过实地观察、询问、调查等方式,了解被审计单位的业务流程和内部控制执行情况。3.在审计过程中,审计人员应做好审计记录,收集审计证据,对发现的问题进行详细记录和分析。4.审计组应定期召开审计工作会议,汇报审计进展情况,讨论审计发现的问题,研究解决方案。(四)审计报告1.审计结束后,审计组应撰写审计报告。审计报告应包括审计概况、审计依据、审计发现的问题、审计结论、审计建议等内容。2.审计报告应征求被审计单位的意见,被审计单位应在规定的时间内反馈意见。审计组应对被审计单位的意见进行认真研究,合理采纳,对审计报告进行修改完善。3.审计报告经内部审计机构负责人审核后,报医院医共体管理层审批。(五)审计整改1.医院医共体管理层应根据审计报告的内容,下达审计整改意见,要求被审计单位限期整改。2.被审计单位应制定整改方案,明确整改措施、整改责任人、整改时间等,并将整改方案报医院医共体内部审计机构备案。3.内部审计机构应跟踪被审计单位的整改情况,定期检查整改工作进展,督促整改措施落实到位。4.被审计单位整改结束后,应向医院医共体内部审计机构提交整改报告,内部审计机构应对整改情况进行复查,确认整改效果。四、财务收支审计(一)预算执行审计1.审查医院医共体年度预算的编制、审批、下达和执行情况,检查预算编制是否科学合理,预算执行是否严格按照批复的预算进行。2.检查预算调整的程序和依据是否合规,有无未经批准擅自调整预算的情况。3.分析预算执行差异的原因,评价预算执行的效果,提出改进预算管理的建议。(二)财务报表审计1.对医院医共体的财务报表进行审计,包括资产负债表、收入费用表、现金流量表等,检查财务报表的编制是否符合会计准则和会计制度的要求。2.审查财务报表数据的真实性、准确性和完整性,核实资产、负债、收入、费用等项目的记录是否真实可靠,有无虚增、虚减或漏记的情况。3.关注财务报表附注的披露内容,检查是否充分、准确地反映了医院医共体的财务状况、经营成果和现金流量等重要信息。(三)专项资金审计1.对医院医共体的专项资金,如医保专项资金、财政专项补助资金等进行审计,检查专项资金的筹集、使用和管理情况。2.审查专项资金是否专款专用,有无截留、挪用、挤占等情况;专项资金的使用是否符合规定的用途和范围,是否达到预期的效益目标。3.检查专项资金的核算是否规范,会计凭证、账簿等资料是否齐全、真实。五、经济活动审计(一)采购与付款审计1.审查医院医共体的采购制度是否健全,采购流程是否规范,包括采购计划的制定、供应商的选择、采购合同的签订、验收与付款等环节。2.检查采购活动是否遵循公开、公平、公正的原则,有无违规操作,如违规指定供应商、收受回扣等情况。3.对采购合同的合法性、完整性进行审查,关注合同条款是否明确,权利义务是否对等,有无潜在的风险。4.审查采购物资的验收情况,是否按照合同要求进行验收,验收记录是否完整,对不合格物资的处理是否及时、得当。5.检查付款环节的内部控制,是否按照合同约定和审批程序及时付款,有无逾期付款或提前付款的情况。(二)销售与收款审计1.对于医院医共体涉及的医疗服务收费等销售业务,审查收费制度是否完善,收费标准是否合规,收费流程是否准确、便捷。2.检查医疗服务收入的确认是否符合规定,有无提前或推迟确认收入的情况,确保收入的真实性和完整性。3.审查收款环节的内部控制,是否及时催收欠费,对坏账的处理是否符合规定,有无因收款不力导致资金流失的情况。4.关注销售与收款过程中的票据管理,收费票据的开具、使用、保管是否规范,有无违规开具票据或票据丢失等问题。(三)固定资产与无形资产审计1.审查医院医共体固定资产的购置、验收、入账、折旧、处置等环节的内部控制制度是否健全,执行是否有效。2.检查固定资产的账实是否相符,有无闲置、毁损、报废等未及时处理的情况;固定资产的折旧计提是否正确合规。3.对无形资产的取得、摊销、转让等情况进行审计,审查无形资产的计价是否合理,摊销方法是否符合规定,转让程序是否合法。4.关注固定资产和无形资产的清查盘点情况,是否定期进行清查盘点,清查结果的处理是否得当。(四)投资审计1.对医院医共体的对外投资项目进行审计,审查投资决策程序是否科学、合规,有无未经充分论证或违规决策的情况。2.检查投资项目的资金来源是否合法,投资资金是否及时足额到位,有无挪用其他资金用于投资的情况。3.审查投资项目的收益情况,投资收益是否真实、准确,有无虚增或隐瞒投资收益的情况;关注投资项目的风险状况,评估投资项目的可行性和效益性。4.检查投资项目的处置情况,处置程序是否合规,处置收入是否及时足额入账,有无资产流失的情况。六、内部控制审计(一)内部控制制度评审1.对医院医共体的内部控制制度进行全面评审,检查内部控制制度是否健全、合理,是否覆盖医院医共体的各个业务环节和管理层面。2.评估内部控制制度的有效性,审查各项控制措施是否得到有效执行,能否防范和发现经营风险。3.关注内部控制制度的适应性,是否根据医院医共体的发展变化和外部环境的影响及时进行修订和完善。(二)风险评估与控制1.协助医院医共体开展风险评估工作,识别可能面临的风险,如财务风险、经营风险、医疗风险等。2.对识别出的风险进行分析和评估,确定风险的等级和影响程度,为制定风险应对策略提供依据。3.审查医院医共体针对风险采取的控制措施是否有效,是否能够降低风险发生的可能性和影响程度。(三)内部监督审计1.检查医院医共体内部监督机制是否健全,内部审计、纪检监察等部门是否有效发挥监督作用。2.审查内部监督工作的开展情况,包括监督检查的频率、范围、方法等是否符合规定,监督发现的问题是否得到及时处理和整改。3.关注内部监督信息的传递和反馈渠道是否畅通,监督结果是否能够及时为管理层决策提供参考。七、审计档案管理(一)档案整理1.审计项目结束后,审计组应及时整理审计档案,将审计过程中形成的各种资料进行分类、编号、装订。2.审计档案应包括审计通知书、审计方案、审计工作底稿、审计证据、审计报告、被审计单位反馈意见及整改报告等相关资料。(二)档案保管1.设立专门的审计档案室,配备必要的保管设备,确保审计档案的安全存放。2.审计档案应按照规定的期限进行保管,一般审计项目档案保管期限为[X]年,重要审计项目档案保管期限为[X]年。3.定期对审计档案进行检查和维护,防止档案损坏、丢失或泄密。(三)档案查阅与借阅1.医院医共体内部人员因工作需要查阅审计档案的,

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