2025 年大学护理学（外科护理学）下学期期末测试卷

2025年大学护理学（外科护理学）下学期期末测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题的备选答案中只有一个最佳答案，请将其代码填在题干后的括号内）1.以下哪种情况不属于外科急腹症（）A.急性阑尾炎B.溃疡病急性穿孔C.宫外孕破裂D.急性胆囊炎E.原发性痛经2.诊断肠梗阻最主要的依据是（）A.间歇性腹痛B.腹部隐痛C.恶心、呕吐D.肛门停止排气排便E.X线见肠管扩张及气液平面3.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象4.乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（）A.半卧位B.引流管持续负压吸引C.加压包扎伤口D.抬高同侧上肢E.局部沙袋压迫5.胃大部切除术后24小时内，最常见的并发症是（）A.吻合口破裂B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.十二指肠残端破裂E.胃出血6.胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是（）A.黄疸进行性加深B.低血压，意识不清C.胆囊肿大，有压痛D.体温升高，脉速E.白细胞计数增高7.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.瘀斑D.功能障碍E.反常活动8.急性血源性骨髓炎早期诊断的主要依据是（）A.全身中毒症状严重B.局部持续性疼痛，患肢不愿活动C.干骺端明显深压痛D.白细胞计数增多E.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞9.肾损伤病人绝对卧床时间为（）A.2周B.尿液转清后C.1个月D.轻者不需卧床休息E.尿液转清后继续休息2周10.膀胱癌最常见的症状是（）A.尿频B.尿急C.尿痛D.血尿E.排尿困难二、多项选择题（总共5题，每题4分，每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案，请将其代码填在题干后的括号内，少选或多选均不得分）1.外科感染的特点包括（）A.多数为混合感染B.大部分有明显的局部症状和体征C.常需手术治疗D.愈合后常形成瘢痕组织E.可分为特异性感染和非特异性感染2.影响骨折愈合的因素有（）A.年龄B.骨折部位的血液供应C.感染D.软组织损伤程度E.治疗方法的选择3.急性肾衰竭少尿期的主要表现有（）A.少尿或无尿B.水中毒C.高钾血症D.代谢性碱中毒E.氮质血症4.颅内压增高的临床表现有（）A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.意识障碍E.血压升高，脉搏减慢，呼吸不规则5.食管癌的典型症状有（）A.进行性吞咽困难B.进食后呕吐C.胸骨后疼痛D.消瘦、乏力E.呛咳三、判断题（总共10题，每题2分，请判断每题的陈述是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）1.外科急腹症的特点是先有腹痛，后出现发热等其他症状。（）2.肠梗阻病人出现呕吐后，呕吐物为胃内容物，说明梗阻部位在小肠。（）3.甲状腺手术损伤喉上神经内支会导致声音嘶哑。（）4.乳癌病人出现酒窝征是由于癌肿侵犯了Cooper韧带。（）5.胃大部切除术后，病人应取半卧位，以减轻腹部切口张力。（）6.胆总管结石病人出现黄疸是由于结石阻塞了胆总管。（）7.骨折复位后，只要固定牢固，就不会发生再移位。（）8.急性血源性骨髓炎好发于长骨干骺端。（）9.肾损伤病人血尿与损伤程度成正比。（）10.膀胱癌病人出现排尿困难是由于肿瘤侵犯了膀胱颈或后尿道。（）四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述外科急腹症的鉴别诊断要点。2.简述骨折的治疗原则。3.简述肾损伤病人的护理要点。五、病例分析题（总共1题，20分）患者，男性，45岁，因转移性右下腹痛24小时入院。患者于24小时前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性钝痛，后逐渐转移至右下腹，疼痛加剧，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。右下腹压痛、反跳痛明显，肌紧张，可触及一压痛性包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例85%。腹部X线平片未见膈下游离气体，可见肠管扩张及气液平面。请分析：1.该患者最可能的诊断是什么？2.列出主要的护理诊断。3.简述相应的护理措施。答案：一、单项选择题1.E2.E3.A4.B5.E6.B7.E8.E9.A10.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.AC三、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.外科急腹症的鉴别诊断要点：①腹痛的部位：一般来说，最先出现腹痛的部位往往是病变所在部位。②腹痛的性质：持续性腹痛一般为炎症性病变，阵发性绞痛多为空腔脏器痉挛或梗阻。③腹痛的程度：一般炎症性病变腹痛较轻，而梗阻、穿孔等病变腹痛较重。④伴随症状：如恶心、呕吐、发热、黄疸等，有助于判断病因。⑤体征：腹部压痛、反跳痛、肌紧张的部位及程度等对诊断有重要意义。2.骨折的治疗原则：①复位：将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。②固定：将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合。③功能锻炼：在不影响固定的前提下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症。3.肾损伤病人的护理要点：①绝对卧床休息2-4周，待病情稳定、血尿消失后可逐渐增加活动量。②密切观察生命体征、血尿及腰部肿块变化。③维持水、电解质及酸碱平衡，保证足够的液体摄入。④给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。⑤保持尿管通畅，观察尿液颜色、性状及量。⑥预防感染，遵医嘱使用抗生素。⑦心理护理，缓解病人紧张焦虑情绪。五、病例分析题1.该患者最可能的诊断是急性阑尾炎。2.主要护理诊断：①疼痛：与阑尾炎症刺激有关。②体温过高：与阑尾炎症有关。③潜在并发症：阑尾穿孔、腹腔感染等。3.护理措施：①安置半卧位，减轻腹壁张力，缓解疼