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文档简介
PAGE生物安全内部审核制度一、总则(一)目的为加强公司生物安全管理,确保公司各项活动符合生物安全相关法律法规及行业标准要求,及时发现和纠正生物安全管理体系运行中的问题,持续改进生物安全管理水平,特制定本内部审核制度。(二)适用范围本制度适用于公司内涉及生物安全相关活动的所有部门、岗位及人员,包括但不限于生物实验室、生产车间、研发部门、物流部门等。(三)审核依据1.国家及地方有关生物安全的法律法规,如《中华人民共和国生物安全法》等。2.相关行业标准,如《实验室生物安全通用要求》等。3.公司制定的生物安全管理体系文件,包括生物安全手册、程序文件、操作规程等。(四)审核原则1.客观公正原则:审核人员应秉持客观公正的态度,依据审核标准和证据进行审核,确保审核结果真实可靠。2.全面覆盖原则:对公司生物安全管理体系涉及的各个方面进行全面审核,包括人员、设施设备、操作流程、文件记录等。3.持续改进原则:通过审核发现问题,分析原因,提出改进措施,推动生物安全管理体系不断完善和优化。二、审核组织与职责(一)审核领导小组成立生物安全内部审核领导小组,由公司高层管理人员组成。审核领导小组职责如下:1.审批生物安全内部审核计划、审核报告等重要文件。2.对生物安全管理体系的重大问题进行决策,协调解决审核过程中遇到的困难和问题。3.监督审核结果的落实和改进措施的执行情况。(二)审核组1.审核组由经过培训、具备生物安全审核能力的人员组成,成员应包括生物安全专家、质量管理人员、各部门代表等。2.审核组设组长一名,负责审核组的整体工作安排、审核过程的组织协调以及审核报告的撰写等工作。3.审核组成员职责:按照审核计划和审核标准,对各自负责的审核区域进行详细审查,收集审核证据。客观公正地记录审核发现的问题,并与受审核部门沟通确认。协助组长完成审核报告的撰写,提出改进建议。(三)受审核部门1.各部门应积极配合内部审核工作,提供必要的文件资料、设施设备及人员支持。2.对审核组提出的问题进行认真分析,制定切实可行的整改措施,并负责整改措施的实施和跟踪。三、审核计划(一)年度审核计划1.每年年初,由审核组根据公司生物安全管理体系运行情况、法律法规及行业标准变化等因素,制定年度生物安全内部审核计划。2.年度审核计划应明确审核目的、范围、时间安排、审核组组成等内容,并报审核领导小组审批。3.在年度审核计划中,应涵盖公司生物安全管理体系的各个要素,包括生物安全风险评估、人员培训、设施设备维护、生物样本管理、废弃物处理等。(二)专项审核计划1.根据公司生物安全管理的实际需要,如发生重大生物安全事件、新的生物安全法规发布、生物安全管理体系重大调整等情况,可制定专项审核计划。2.专项审核计划应针对特定的审核主题,明确审核重点和范围,确保审核工作具有针对性和有效性。(三)临时审核计划1.当公司生物安全管理体系出现严重不符合项、客户投诉涉及生物安全问题、监管部门要求进行紧急审核等情况时,可启动临时审核计划。2.临时审核计划应在最短时间内制定并实施,以尽快发现和解决生物安全管理中的问题。四、审核内容(一)生物安全管理体系文件1.检查生物安全手册、程序文件、操作规程等文件的完整性、准确性和适用性,是否符合法律法规及行业标准要求。2.审查文件的修订记录,确保文件能够及时更新,以适应生物安全管理的变化。(二)人员管理1.检查人员生物安全培训记录,包括培训内容、培训时间、培训效果评估等,确保人员具备必要的生物安全知识和技能。2.审查人员资质证书,如实验室操作人员的资质认证、生物样本运输人员的健康证明等,确保人员符合岗位要求。3.检查人员生物安全防护措施的落实情况,如个人防护用品的配备和使用、生物安全标识的佩戴等。(三)设施设备管理1.对生物实验室、生产车间等设施进行检查,包括实验室布局、通风系统、生物安全柜、离心机等设备的运行状况,确保设施设备符合生物安全要求。2.审查设施设备的维护保养记录,确保设备定期进行维护保养,处于良好的运行状态。3.检查设施设备的校准记录,确保设备测量结果的准确性和可靠性。(四)生物样本管理1.审查生物样本的采集、运输、储存、使用等环节的操作规程和记录,确保生物样本的管理符合生物安全要求。2.检查生物样本的标识、包装、运输条件等,确保生物样本在运输过程中的安全。3.审查生物样本的销毁记录,确保生物样本在使用完毕后按照规定进行妥善处理。(五)废弃物处理1.检查生物废弃物的分类收集、暂存和处理记录,确保生物废弃物按照规定进行无害化处理。2.审查生物废弃物处理设施的运行状况,如焚烧炉、污水处理设备等,确保处理设施正常运行。3.检查生物废弃物处理过程中的安全防护措施,如操作人员的防护用品配备、处理现场的通风等。(六)生物安全风险评估1.审查生物安全风险评估报告,评估公司生物安全管理体系面临的风险,以及采取的风险控制措施的有效性。2.检查风险评估的频率和方法,确保风险评估能够及时发现潜在的生物安全风险。五、审核实施(一)首次会议1.审核组组长主持首次会议,介绍审核目的、范围、时间安排、审核组成员等情况。2.受审核部门负责人介绍本部门生物安全管理体系运行情况,包括主要工作、存在的问题及改进措施等。3.明确审核组与受审核部门的沟通方式和时间安排,确保审核工作顺利进行。(二)文件审查1.审核组成员按照分工,对受审核部门提供的生物安全管理体系文件进行审查,收集相关文件资料。2.对文件的完整性、准确性、适用性等进行评估,记录发现的问题,并与受审核部门沟通确认。(三)现场审核1.审核组成员深入受审核部门的工作现场,通过观察、询问、查阅记录等方式,对生物安全管理体系的运行情况进行实地审查。2.重点审查人员行为、设施设备运行、生物样本管理、废弃物处理等环节,收集审核证据,并记录发现的不符合项。3.在现场审核过程中,审核组成员应与受审核部门人员保持良好的沟通,及时反馈审核发现的问题,共同探讨问题的原因和解决方案。(四)末次会议1.审核组组长主持末次会议,向受审核部门通报审核情况,包括审核发现的不符合项、问题分析及改进建议等。2.受审核部门负责人对审核结果进行表态,承诺将积极采取整改措施,落实审核意见。3.审核领导小组对审核工作进行总结,强调生物安全管理的重要性,对受审核部门提出要求和期望。六、审核报告(一)报告编制1.审核组组长负责审核报告的编制工作,审核组成员协助提供审核证据和相关资料。2.审核报告应包括审核目的、范围、依据、方法、审核发现的不符合项及问题分析、改进建议等内容。3.审核报告应客观公正、语言简洁、条理清晰,能够准确反映审核工作的全貌和审核结果。(二)报告审批1.审核报告编制完成后,报审核领导小组审批。2.审核领导小组对审核报告进行认真审查,提出修改意见或批准报告。3.经审核领导小组批准后的审核报告应及时发放给受审核部门及相关人员。七、不符合项整改(一)整改计划制定1.受审核部门收到审核报告后,应针对审核发现的不符合项进行分析,制定详细的整改计划。2.整改计划应明确整改措施、责任部门、责任人、整改时间等内容,并报审核组备案。(二)整改措施实施1.受审核部门按照整改计划组织实施整改措施,确保整改工作按时完成。2.在整改过程中,受审核部门应及时向审核组汇报整改进展情况,接受审核组的监督和指导。(三)整改效果验证1.整改措施实施完成后,审核组对整改效果进行验证。2.验证方式包括文件审查、现场检查、记录查阅等,确保整改后的生物安全管理体系符合审核要求。3.如整改效果未达到要求,审核组应要求受审核部门重新制定整改措施,继续进行整改,直至整改合格。八、审核记录与档案管理(一)审核记录1.审核组应在审核过程中做好审核记录,包括首次会议记录、文件审查记录、现场审核记录、末次会议记录等。2.审核记录应真实、准确、完整,能够反映审核工作的
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