公司职业危害告知制度培训

公司职业危害告知制度培训CONTENTS目录01职业危害与告知制度概述02职业危害因素识别与评估03职业病防治法核心条款解读04职业危害告知实施方式CONTENTS目录05职业危害警示标识规范06典型案例分析与警示07职业危害防护措施08培训与考核管理CONTENTS目录09制度实施与监督检查01职业危害与告知制度概述职业危害的定义与分类职业危害的定义职业危害是指在职业活动中，各种危害因素对从业人员健康造成的不良影响，具有长期接触、慢性损伤的特点，多数可通过科学管理和有效防护得到控制。化学性危害包括生产性毒物（如铅、汞、有机溶剂等）和生产性粉尘（如矽尘、石棉尘等），长期接触可能导致中毒、尘肺病、职业性皮肤病等疾病。物理性危害如噪声、振动、辐射（电离与非电离）、异常温度（高温、低温）等，可引起听力损失、辐射损伤、中暑、冻伤等职业健康问题。生物性危害由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原微生物引起，常见于医疗卫生、实验室、养殖业等行业，可能导致职业性传染病或感染。职业危害告知制度的法律依据01《中华人民共和国职业病防治法》核心条款第三十三条第一款规定，用人单位与劳动者订立劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。02劳动合同告知的法律要求第七十一条第（三）项明确，订立或者变更劳动合同时，未告知劳动者职业病危害真实情况的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处五万元以上十万元以下的罚款。03职业健康检查的强制性规定第三十五条第二款规定，用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业。第七十五条第（七）项对此类违法行为规定了五万元以上三十万元以下的罚款。04工作场所公告与警示标识要求《工作场所职业卫生管理规定》第十五条要求，产生职业病危害的用人单位应当在醒目位置设置公告栏，公布职业病危害因素检测结果等信息，并在作业岗位设置符合GBZ158标准的警示标识。告知制度对企业与员工的意义

保障员工生命健康权与知情权告知制度使员工提前了解工作岗位面临的职业病危害、可能后果及防护措施，如化学性危害（苯、甲醛）可能导致白血病、再生障碍性贫血，从而主动规避风险，保护自身健康权益。

降低企业法律风险与用工纠纷企业履行告知义务可明确双方权责，为工伤或职业病认定提供证据。2025年绍兴某公司因未告知职业危害且未安排职业健康检查，被警告并罚款5万元，如实告知能有效避免此类行政处罚与劳动争议。

提升企业合规管理水平与社会形象落实告知制度是企业遵守《职业病防治法》等法规的基本要求，便于接受政府监管检查时快速提供完整记录，展现企业对员工健康的重视，增强社会责任感与公信力，促进可持续发展。

促进企业优化职业健康管理体系实施告知制度需企业系统识别危害因素、完善防护措施、建立健康档案，如通过i人事等数字化平台实现告知流程规范化与全员覆盖，倒逼企业提升职业健康管理的专业化和精细化水平。02职业危害因素识别与评估常见职业危害因素类型分析化学性危害因素

包括粉尘（如矽尘、木粉尘）、有毒气体（如苯系物、氯气）、重金属（如铅、汞）等，长期接触可导致尘肺病、中毒、职业病性皮肤病等。例如木粉尘可引发职业性哮喘和尘肺。物理性危害因素

主要有噪声（85分贝以上可致噪声聋）、振动（如手臂振动综合征）、辐射（电离与非电离辐射）、高温（可引起中暑）等。机械加工、焊接等岗位常见噪声危害。生物性危害因素

如炭疽杆菌、布氏杆菌等病原微生物，医护人员、实验室人员、养殖从业者易接触，可能导致职业性传染病或感染。医院诊室需定期紫外线消毒减少病原体滋生。其他类型危害因素

包括劳动组织不合理、工作压力大等心理社会因素，以及不良作业姿势导致的肌肉骨骼疾病（如腱鞘炎、颈椎病）。办公室人员、流水线工人易受此类危害影响。工作场所危害因素识别方法

01现场调查法：直观观察与交互问询通过实地走访作业现场，观察生产工艺、设备布局及员工操作流程，结合与班组长、一线员工的访谈，识别粉尘、噪声、化学品泄漏等显性及隐性危害因素。例如，机械加工车间可通过观察发现车床运转时的噪声及金属粉尘。

02仪器检测法：精准量化危害强度使用专业仪器对工作场所危害因素进行定量检测，如噪声计测量设备噪声分贝值（参考限值85dB）、粉尘检测仪分析粉尘浓度（如矽尘PC-TWA为0.5mg/m³）、气体检测仪监测有毒气体含量，为危害评估提供数据支撑。

03资料分析法：系统梳理历史与规范查阅企业职业病危害项目申报资料、历史检测报告、设备安全技术说明书（MSDS）及同类企业事故案例，识别工艺变更、新材料使用等可能引入的新危害因素。例如，通过MSDS可明确某有机溶剂的毒性及防护要求。

04职业健康检查结果追溯法：关联健康异常与危害分析员工职业健康检查报告，关注听力下降、肺部结节等异常指标，追溯对应岗位可能存在的职业病危害因素。如某焊接岗位员工体检发现尘肺样改变，提示需加强该岗位粉尘危害的识别与控制。危害因素风险评估流程与标准评估流程四步法第一步危害识别：通过现场调查、仪器检测等方法，全面识别工作场所存在的化学、物理、生物等职业病危害因素；第二步风险分析：评估危害因素的暴露浓度（强度）、接触时间及可能导致的健康损害程度；第三步风险分级：依据危害发生的可能性和后果严重性，划分风险等级（如高、中、低）；第四步控制措施制定：针对不同风险等级，从工程防护、管理措施、个体防护等方面制定控制方案。国家与行业标准依据评估需严格遵循《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》（GBZ2.1）和《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2），其中化学物质以时间加权平均容许浓度（PC-TWA）、短时间接触容许浓度（PC-STEL）和最高容许浓度（MAC）为判定标准，噪声、高温等物理因素则有明确的强度限值要求。企业实践案例参考某机械制造企业通过风险评估，识别出焊接工位粉尘浓度超标（检测结果2.8mg/m³，超过PC-TWA2mg/m³标准），判定为中度风险，随即采取安装焊接烟尘净化器（工程控制）、强制佩戴KN95防尘口罩（个体防护）及每季度检测（监测措施）的综合控制方案，6个月后复查粉尘浓度降至1.2mg/m³，达到安全限值。03职业病防治法核心条款解读用人单位职业病防治主体责任建立健全职业卫生管理机构与制度职业病危害严重的用人单位应设置或者指定职业卫生管理机构，配备专职职业卫生管理人员；劳动者超过一百人的存在职业病危害的用人单位也需按此要求执行，一百人以下的应配备专职或兼职人员，并建立包括职业病危害防治责任制度、警示与告知制度等在内的多项职业卫生管理制度和操作规程。开展职业病危害因素检测与评价用人单位应当依法开展工作场所职业病危害因素检测评价，识别分析工作过程中可能产生或存在的职业病危害因素，存在职业病危害的用人单位还应实施由专人负责的工作场所职业病危害因素日常监测，确保监测系统处于正常运行状态。组织职业健康检查与档案管理用人单位需按照规定组织从事接触职业病危害因素作业的劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面如实告知劳动者，同时建立职业健康监护档案，妥善保存相关记录，员工离开时如索取档案复印件应如实、无偿提供并签章。提供职业病防护设施与用品用人单位应为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境，提供符合标准的职业病防护设施并进行经常性维护、检修和保养，同时为劳动者提供符合国家标准的个人防护用品，督促指导正确佩戴使用，不得发放钱物替代，且需对防护用品进行维护保养确保有效。职业健康检查的强制性要求

岗前职业健康检查的法定强制性用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业，此为《中华人民共和国职业病防治法》第三十五条第二款明确规定的强制性要求，如2025年8月绍兴某公司安排未进行岗前职业健康检查的电焊工上岗，被处以罚款5万元。

在岗及离岗职业健康检查的必要性用人单位需按规定组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行在岗期间定期职业健康检查及离岗时职业健康检查，检查结果需书面如实告知劳动者，费用由用人单位承担，以此早期发现职业禁忌证及职业病，建立健康监护档案。

普通体检不可替代职业健康检查职业健康检查具有专业性和针对性，旨在筛查特定职业病危害因素所致健康损害，如噪声作业人员的听力测试、粉尘作业人员的肺功能检查等，普通体检不具备职业病筛查和职业健康监护的法律效力，无法替代法定职业健康检查。

违反职业健康检查规定的法律后果安排未经职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害作业的，依据《中华人民共和国职业病防治法》第七十五条第（七）项，可处五万元以上三十万元以下罚款，情节严重的责令停止产生职业病危害的作业或提请关闭。违反告知义务的法律后果

行政处罚：从警告到高额罚款用人单位未如实告知职业病危害，将面临《职业病防治法》第七十一条规定的警告，可并处五万元以上十万元以下罚款；安排未经职业健康检查劳动者从事危害作业，依据第七十五条可处五万元以上三十万元以下罚款，绍兴某公司2025年因此被罚5万元。

民事赔偿：健康损害的经济责任因未履行告知义务导致劳动者患职业病，用人单位需承担医疗费、伤残补助金等民事赔偿。法律规定，职业病患者有权获得工伤保险待遇，若用人单位未参保，则需全额承担赔偿费用，同时可能面临劳动争议仲裁与诉讼。

刑事责任：情节严重的法律严惩对严重违反职业病防治规定，造成重大职业病危害事故或其他严重后果的，相关责任人可能构成《刑法》中的重大劳动安全事故罪或重大责任事故罪，面临有期徒刑或拘役的刑事处罚。

企业声誉与运营风险违法记录将纳入企业信用档案，影响招投标资格与市场竞争力。例如，2025年江苏某桶厂因未告知职业危害被罚，导致合作商终止合同，直接经济损失超百万元，同时引发员工离职潮与负面社会舆论。04职业危害告知实施方式劳动合同中的危害告知要求法定告知义务与核心内容根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十三条第一款，用人单位与劳动者订立劳动合同时，必须书面、如实、完整地告知其工作岗位所面临的职业病危害、可能产生的后果及采取的职业病防护措施，不得隐瞒或欺骗。劳动合同必备条款劳动合同中应明确列出工作过程中可能产生的职业病危害因素（如粉尘、噪声、化学毒物等）、危害后果（如尘肺病、噪声聋）、职业病防护措施（如通风除尘、个体防护用品）和待遇（岗位津贴、工伤保险等）。岗位变更时的补充告知劳动者在履行劳动合同期间因工作岗位或工作内容变更，从事与原合同中未告知的存在职业病危害的作业时，用人单位须重新履行告知义务，并协商变更原劳动合同相关条款。违反告知义务的法律责任依据《中华人民共和国职业病防治法》第七十一条第（三）项，用人单位订立或变更劳动合同时未告知劳动者职业病危害真实情况的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可并处五万元以上十万元以下的罚款。工作场所公告栏与警示标识设置公告栏设置规范与内容要求用人单位应在生产车间等醒目位置设立公告栏，公布职业病防治规章制度、操作规程、应急救援措施及工作场所职业病危害因素检测结果。设置在办公区域的公告栏主要公布职业卫生管理制度和操作规程等。警示标识的种类与设置标准存在或产生职业病危害的作业岗位、设备、材料等场所，应按《工作场所职业病危害警示标识》（GBZ158）设置禁止标识（如“禁止吸烟”）、警告标识（如“当心触电”）、指令标识（如“戴防护眼镜”）和提示标识（如“紧急出口”）。高毒物品告知卡的特殊要求存在或产生高毒物品的作业岗位，应设置高毒物品告知卡，载明高毒物品名称、理化特性、健康危害、防护措施及应急处理等内容与警示标识，确保劳动者清晰认知高毒风险。标识维护与动态更新机制用人单位需定期检查公告栏内容及警示标识的完好性，当作业场所、工艺、材料发生变化导致职业病危害因素改变时，应及时更新公告栏信息和警示标识，确保信息准确有效。职业健康检查结果告知流程法定告知义务与时限要求用人单位必须在收到职业健康检查报告后15个工作日内，将检查结果书面如实告知劳动者本人，书面形式包括纸质签收或电子签名确认，不得拖延或隐瞒。检查结果分类告知方式对于未见异常的检查结果，可通过公告栏公示（隐去个人敏感信息）+个人书面签收；对于疑似职业病或职业禁忌证的，需由职业健康管理人员当面告知并签署《职业健康检查异常结果告知书》，同步提供复查建议。告知记录存档与追溯管理告知过程需形成完整记录，包括《职业健康检查结果告知签收表》《异常结果沟通记录表》等，存档期限不少于劳动者离职后5年，可通过i人事等数字化系统实现电子档案追溯管理。劳动者异议处理机制劳动者对检查结果有异议的，用人单位应支持其在30日内向原体检机构申请复检，或向具有资质的职业病诊断机构提出诊断申请，期间不得解除或变更劳动合同。数字化告知平台应用指南

平台核心功能与优势数字化告知平台如i人事系统，可实现信息精准推送至员工个人账户，确保全员覆盖无死角。系统自动收集阅读确认数据，支持多媒体形式提升信息易懂性，并便于后期查验追溯，满足合规审计需求。

线上告知操作流程管理员先将各岗位职业病危害清单、防护指南上传至平台；系统自动推送消息至员工终端；员工登录账号详细阅读后在线“确认已阅”并生成电子签名记录；可设置在线知识测评检验掌握情况，实现高效规范管理。

数据统计与效果评估平台可自动统计阅读完成率、各部门问题反馈分布及测评正确率，例如某制造型企业应用后整体阅读率达99%以上。基于数据结果可针对薄弱群体追加专项培训，结合阅读时间、完成度等指标持续优化宣教效果。

特殊场景应用与保障针对流动性大的岗位，设置入职须完成全部线上学习+测评方可上岗的机制；对残障等特殊群体，采用语音播报、多语种支持等辅助功能。定期评估岗位风险变化，及时更新告知内容，确保数字化告知全面有效。05职业危害警示标识规范警示标识的种类与设置标准

四大类警示标识及其核心作用根据《工作场所职业病危害警示标识》（GBZ158），警示标识分为禁止标识（如"禁止吸烟"）、警告标识（如"当心中毒"）、指令标识（如"必须戴防毒面具"）和提示标识（如"紧急出口"），分别起到禁止危险行为、提醒潜在风险、强制防护措施和指示安全信息的作用。

图形标识与警示语句的规范组合警示标识应采用国家标准规定的图形符号，搭配醒目文字说明。例如噪声作业岗位需同时设置"噪声有害"警告图形（黄底黑边叹号）和"戴护耳器"指令图形（蓝底白色耳机），并附加"长期接触可致听力损伤"警示语句。

设置位置与安装要求标识应设置在作业场所入口、危害点附近等醒目位置，高度以成人平视为宜（1.5-1.8米），且不得被遮挡。高毒物品作业岗位需额外设置《高毒物品作业岗位职业病危害告知卡》，载明理化特性、健康危害及应急处理等内容。

材质与维护的环境适应性高温、潮湿岗位应选用PVC硬塑或覆膜防水材质，如铸造车间的警示标识需耐受150℃以上温度；粉尘环境标识需每月清洁一次，确保图形文字清晰。常规岗位标识至少每季度检查一次，破损或褪色后24小时内更换。不同危害类型的标识示例

物理性危害标识示例噪声危害：设置“噪声有害”警示图形（黄底黑边叹号）及“必须佩戴护耳器”指令标识（蓝底白色耳机图形），常见于机械加工车间。高温危害：“当心中暑”警示标识（黄底黑边温度计图形）配合“注意通风”文字说明，张贴于炼钢、铸造等高温作业区域。

化学性危害标识示例粉尘危害：“注意防尘”警示标识（黄底黑边粉尘图形）及“戴防尘口罩”指令标识，用于煤矿采掘、石材加工岗位。有毒化学品：“当心中毒”警示标识（黄底黑边骷髅头图形）与“穿防护服”“戴防毒面具”组合标识，如化工企业的苯类物质存储区。

生物性危害标识示例病原体危害：“当心感染”警示标识（黄底黑边生物危害符号），张贴于医院检验科、生物实验室。职业病危害告知卡：针对布鲁氏菌等生物因子，明确标注“接触可致布鲁氏菌病”及“必须接种疫苗”“穿防护靴”等防护要求。

复合危害标识示例焊接作业岗位：同时设置“注意粉尘”“当心弧光”“噪声有害”三种警示标识，分别对应焊接烟尘、紫外线辐射和机械噪声危害。油漆喷涂工位：“当心中毒”（溶剂）与“戴防护眼镜”“戴防毒面具”组合标识，提示化学毒物与飞溅物双重风险。标识维护与更新管理定期检查制度安环部门每月抽查警示标识完整性，重点检查是否褪色、破损、被遮挡，发现问题24小时内修复或更换；每季度开展全面排查，形成《标识维护台账》。动态更新机制当职业病危害因素种类、浓度/强度、防护措施发生变化时（如工艺升级引入新毒物、体检发现新的健康影响），需72小时内完成标识内容更新，并标注版本号（如V2.0）和更新日期。材质适配要求高温、潮湿或油污岗位（如铸造车间、涂装线）应使用PVC硬塑或覆膜防水材质；常规岗位可选用加厚铜版纸，确保标识在工作环境中保持清晰、耐用。06典型案例分析与警示未履行告知义务行政处罚案例

案例一：电焊切割作业未告知与未体检2025年8月，绍兴市上虞区卫生健康局接到投诉，某公司未对从事电焊切割作业的员工进行职业病危害告知，仅安排普通体检。经查实，该公司违反《职业病防治法》第三十三条和第三十五条规定，被处以警告及50000元罚款。

案例二：钢桶涂装作业未履行告知义务2025年10月，江苏某市卫生健康局查处某桶厂，其未向钢桶涂装作业员工告知职业病危害，也未安排职业健康体检，仅进行普通体检。依据《职业病防治法》相关条款，该公司被警告并罚款50000元。

法律依据与处罚标准上述案例均违反《中华人民共和国职业病防治法》第三十三条（劳动合同告知义务）和第三十五条（职业健康检查义务），对应处罚依据为第七十一条第（三）项和第七十五条第（七）项，罚款金额在5万元至30万元之间。职业健康检查替代案例解析

01典型违规案例：普通体检替代职业健康检查2025年8月，绍兴市上虞区某公司安排从事电焊切割作业的员工仅进行普通体检，未开展上岗前职业健康检查，且未书面告知职业病危害，被卫生健康局警告并罚款50000元。

02法律依据与处罚标准违反《中华人民共和国职业病防治法》第三十五条第二款、第七十五条第（七）项，安排未经职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害作业，可处5万至30万元罚款；违反第三十三条第一款、第七十一条第（三）项，未告知职业病危害真实情况，可处警告及5万至10万元罚款。

03普通体检与职业健康检查的核心差异普通体检侧重基础健康评估，无职业病筛查针对性；职业健康检查为强制性专业检查，需依据《职业健康监护技术规范》（GBZ188），针对特定危害因素（如粉尘、噪声）进行专项检测，可早期发现职业禁忌症和职业病。

04企业合规整改建议1.立即组织接触职业病危害的员工进行补检，建立职业健康监护档案；2.完善劳动合同中的职业病危害告知条款，采用书面签字确认并存档；3.定期委托有资质机构开展工作场所职业病危害因素检测，结果公示并培训员工。案例启示与风险防范要点

01典型违法案例警示2025年8月，绍兴某公司因未书面告知电焊作业员工职业病危害、安排未经职业健康检查人员上岗，被处以警告及5万元罚款。其仅提供普通体检，违反《职业病防治法》第三十三条、第三十五条规定。

02企业法律风险点解析未履行告知义务可能面临5万-10万元罚款（《职业病防治法》第七十一条）；安排未经职业健康检查人员从事危害作业，最高可处30万元罚款或责令关闭（第七十五条）。劳动合同隐瞒危害信息将导致合同无效并引发劳动争议。

03风险防范三大核心措施一是建立"合同告知+培训记录+岗位告知卡"三维告知体系，使用i人事等系统实现告知全程留痕；二是严格执行岗前、在岗、离岗职业健康检查制度，普通体检不得替代；三是设置专职职业卫生管理员，每季度开展告知执行情况自查，建立问题整改台账。07职业危害防护措施工程防护设施建设要求

源头控制优先原则建设项目设计阶段应优先选用无毒或低毒原材料、先进生产工艺和设备，从源头减少或消除职业病危害因素产生，这是工程防护的根本策略。

针对性工程控制措施对无法完全避免的危害因素，需采取有效工程控制措施，如安装通风、排毒、除尘装置，设置隔声、减振设施，对热源进行屏蔽等，确保危害因素浓度（强度）符合国家职业卫生标准。

设施维护与效果评价定期对工程防护设施进行维护、检修和效果评价，确保其持续有效运行。用人单位应建立职业病防护设施维护检修制度，记录维护检修情况，保证防护效果。个人防护用品选用与使用规范

防护用品选用原则与类型应根据作业场所职业病危害因素种类（如粉尘、噪声、化学毒物等）、浓度（强度）及防护需要，选用符合国家标准的防护用品。主要类型包括呼吸防护（防尘口罩、防毒面具）、听力防护（耳塞、耳罩）、眼部防护（防护眼镜）、手部防护（防护手套）、身体防护（防护服）等。

防护用品正确使用方法使用前需检查防护用品完好性，确保无破损、老化。佩戴时应遵循正确步骤，如防尘口罩需压紧鼻夹确保密合，耳塞需完全塞入耳道。使用过程中需注意使用时长，如KN95防尘口罩建议每4小时更换一次，若污染或破损应立即更换。

防护用品维护与管理要求用人单位应建立防护用品管理制度，定期对防护用品进行维护、保养和更换。使用后需清洁消毒，存放在干燥、清洁的环境中。对失效、过期的防护用品应及时淘汰，严禁使用不符合标准或失效的产品。同时，需记录防护用品的采购、发放、使用和更换情况，确保可追溯。职业健康监护档案管理

档案内容构成应包含劳动者个人基本信息、职业史、职业病危害接触史、历次职业健康检查结果（岗前、在岗、离岗）、职业病诊疗资料、职业健康培训记录、个人防护用品使用记录等。

档案保存要求职业健康监护档案应妥善保存，保存期限自劳动者离职之日起不少于5年。档案应专人负责，专柜存放，防止丢失、损毁和泄露。

档案使用与查阅用人单位应建立档案查阅制度，劳动者有权查阅、复印本人档案，用人单位应当如实、无偿提供，并在复印件上签章。卫生健康等监管部门依法进行监督检查时，用人单位应如实提供相关档案。

信息化管理建议鼓励采用信息化手段（如职业健康管理系统）建立电子档案，实现档案的规范化、便捷化管理，便于动态更新、查询统计和长期保存，同时确保数据安全和隐私保护。08培训与考核管理岗前与在岗培训内容要求

岗前职业卫生培训核心内容需涵盖本单位职业病危害防治规章制度、操作规程，所从事岗位存在的职业病危害因素（如粉尘、噪声、化学毒物等）及其健康影响，职业病防护设施和个人防护用品的正确使用方法，以及职业健康检查的重要性。

在岗期间定期培训重点应包括工作场所职业病危害因素检测结果及评价情况，职业病危害防护措施的维护与更新，应急救援预案及演练知识，以及国内外职业健康管理先进经验和本单位最新职业病防治动态。

职业病危害严重岗位专项培训要求针对接触高毒物品、强噪声等严重职业病危害岗位的劳动者，需进行专门的职业卫生培训，内容应突出该岗位特定危害因素的特性、防护要点、应急处置流程，并经书面和实际操作考试合格后方可上岗作业。

培训内容动态更新机制当工作场所工艺、技术、设备、材料发生变化导致职业病危害因素种类或浓度（强度）改变，或相关法律法规、标准更新时，用人单位应及时更新培训内容，并对劳动者重新进行上岗前的职业卫生培训。培训效果评估方法理论知识测试通过书面或在线测试，考察员工对职业病危