医疗机构救护车使用与管理规范

专业#汇报人:XXXX180002026.03.12医疗机构救护车车使用与管理规范CONTENTS目录01

总则与法律依据02

车辆分类与配置标准03

车辆标识与通讯系统04

使用流程与操作规范CONTENTS目录05

人员职责与资质管理06

车辆维护与安全管理07

特殊场景应对与应急处置08

监督考核与最新标准总则与法律依据01制定目的与核心依据规范使用管理，保障急救效能为规范医疗机构急救车辆的使用与管理，保障急危重症患者转运及急救医疗服务的及时性、安全性和有效性，特制定相关细则。国家法律法规支撑依据《中华人民共和国道路交通安全法》《医疗机构管理条例》《院前医疗急救管理办法》等法律法规，明确救护车管理的法律框架。行业标准与技术规范参考《中华人民共和国卫生行业标准—救护车》（WS/T292-2008）、《救护车配置与使用管理规范》及2025年发布的ISO/TS17430:2025《负压救护车医疗舱技术规范》等行业标准。地方实践与管理需求结合各地实际情况，如《呼和浩特市救护车配置与使用管理规范》《湖北省救护车配置与使用管理办法》等地方管理规范，细化配置、使用及监督要求。适用范围与管理原则

01适用范围界定本规范适用于各级医疗机构（含综合医院、专科医院、急救中心）所属急救车辆的配置、使用、维护及相关人员管理。

02生命优先原则以患者生命安全为首要目标，优先保障急危重症患者的转运与急救需求，确保在紧急情况下能快速响应。

03规范使用原则严格按照规定流程使用急救车辆，不得用于非急救用途，如接送职工、运送货物、私人出行等。

04安全高效原则确保车辆安全、设备完好、操作规范，提高急救响应速度，保障急救过程中的安全性和有效性。

05责任到人原则明确司机、医护人员、管理人员职责，实行全过程责任追溯，确保各项工作落实到位。急救车辆使用范围界定

核心急救场景主要用于急危重症患者（如心肌梗死、脑卒中、创伤出血、呼吸衰竭等）的院内转运、院间转运及现场救援。

紧急物资运送承担急救药品、设备及血液制品的紧急运送任务，保障急救资源及时到位。

突发公共事件响应参与自然灾害、事故灾难等突发公共事件中的急救救援工作，服从卫生行政部门统一调度。

禁止使用情形严禁将急救车辆用于非急救用途，包括接送职工、运送货物、私人出行等与急救无关的活动。车辆分类与配置标准02按用途分类及功能定位院前医疗急救类由急救中心（站）和网络医院统一指挥调度，用于患者送达医疗机构前的现场抢救、转运途中紧急救治及监护，是日常急救的核心力量。非急救医疗转运类用于不需要院前急救措施但需医疗照护的患者搬抬、护送和转运，起讫点至少一处在本市行政区域内，参照A型救护车配置。特殊用途类包括突发公共卫生事件应急指挥车、应急备用车辆、医疗保障车、疾病控制专用车等，分别承担现场指挥、应急储备、特殊物品运输等特定任务。A/B/C/D型车辆配置差异01A型（普通型）：基础转运需求用于一般急危重症患者转运，配备基本急救设备，如心肺复苏仪、除颤仪、监护仪、吸氧装置、担架、急救药品箱等，满足基础生命支持需求。02B型（抢救型）：途中持续抢救针对需途中持续抢救患者，在A型基础上增加呼吸机、心电图机、输液泵、注射泵、体温监测仪等，可在转运中实施更高级生命支持。03C型（防护监护型/负压型）：传染性病患转运具备负压隔离功能，用于转运传染性病人，配备有创血压监测仪、血液透析机、ECMO、转运呼吸机等，过滤装置对≥0.3μm颗粒物过滤效率≥99.97%，负压值范围-15Pa至-5Pa。04D型（特殊用途型）：专项功能保障涵盖卫生应急指挥车、疾病控制专用车、血液运送车、疫苗运输型、全地形越野救护车等，根据特殊任务需求配备专业设备，如应急指挥系统、疫苗专用制冷系统、越野涉水性能组件等。医疗设备与药品配备标准基础设备配置要求

所有救护车需配备心肺复苏仪、自动体外除颤仪（AED）、心电监护仪、吸氧装置（氧气瓶+吸氧管）、吸引器、担架（自动上车担架、铲式担架）、急救药品箱、止血包及固定器材（夹板、颈托）。不同类型救护车设备差异

A型（普通型）配备基础急救设备；B型（抢救型）增加呼吸机、心电图机、输液泵等；C型（转运型）需配备有创呼吸机、血液透析机、ECMO等高级设备；急救指挥车配备通讯与指挥系统，保障车侧重储物与固定装置。药品配备规范

急救药品箱需包含肾上腺素、阿托品、硝酸甘油等常用急救药品，药品需齐全且在有效期内，实行“五定”管理（定品种、定数量、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌），过期药品24小时内更换。通讯与安全设备要求

所有车辆必须配备车载对讲机、手机、GPS定位系统、行车记录仪及灭火器，确保与调度中心、医院及急救现场信息畅通，同时保障行驶安全。车辆标识与通讯系统03车身标识与警示装置规范

车身基础标识要求车身主体颜色为白色，两侧印有蓝色急救标识（白十字），标识尺寸不小于0.5m×0.5m；标识下方印有医疗机构名称及急救电话，字体为黑色，清晰可辨；车门处印有车辆类型标识（如“A型急救车”），字体为蓝色。

警示灯与反光条配置车顶装有红色旋转式警示灯，功率不小于50W；车身前后及两侧装有黄色反光条，宽度不小于10cm，便于夜间识别。

警灯警报器使用规范警灯警报器必须按照《警车、消防车、救护车、工程救险车标志灯具》（GB13954-2009）规定安装；执行急救任务时开启警示灯，需其他车辆让行时使用警笛，夜间居民区、医院周边禁用长鸣，避免噪音污染。

特殊类型车辆标识差异院前急救救护车车身采用红白色，标有“120”及中英文识别字；非急救医疗转送车为蓝白色，统一标识“非急救医疗转送服务车”；其他用途救护车为白色，标有“红心白十字”及具体用途标识。GPS定位与行车记录要求GPS定位系统功能要求急救车辆必须配备GPS定位系统，用于调度中心实时监控车辆位置，优化行驶路线，确保急救响应效率。行车记录仪配置规范所有急救车辆需配备行车记录仪，记录行驶过程中的视频及音频信息，内容应清晰可辨，便于责任追溯。数据存储与管理要求GPS定位数据和行车记录信息应至少保存3个月，确保数据完整、可查，满足监管和事故调查需求。通讯设备配置与信息互通

基础通讯设备配备急救车辆须配备车载对讲机、手机、GPS定位系统及行车记录仪，确保与调度中心、医院及急救现场的信息畅通。

信息实时传输要求通过5G网络实时传输患者病历、生命体征、音视频信息，实现“上车即入院”，院内医生可远程指导并提前准备。

调度与监控系统接入救护车需统一安装无线通讯装置和车载信息终端，纳入120医疗急救指挥中心调度平台，实现车辆位置、运行状态实时监控。

数据记录与追溯行车记录仪记录行驶过程中的视频及音频，GPS记录行驶轨迹，相关数据用于责任追溯、流程优化及绩效考核。使用流程与操作规范04申请调度与紧急情况处理

申请流程与信息提交临床科室需使用急救车辆时，由科室主任或值班医生填写《急救车辆使用申请表》，内容包括患者姓名、性别、年龄、病情诊断、转运目的地、所需设备、申请科室、申请人及申请时间，提交至急诊科或医院调度中心（24小时值班）。

调度响应与车辆选派调度中心接到申请后，需在5分钟内核对申请信息（患者病情、所需设备、目的地），选择合适的车辆（根据患者病情选择A型、B型或C型救护车），通知司机及医护人员（明确出车时间、地点、患者信息、所需设备），并记录调度情况。

紧急情况处理机制对于心跳呼吸骤停、严重创伤等急危重症患者，可先出车再补填申请表，补填时间不超过2小时，以最大限度保障患者生命安全，缩短救治时间。出车前车辆与设备检查车辆基础状态检查检查车身有无损伤，轮胎气压（前轮2.5bar，后轮2.8bar）、胎面磨损及异物，制动系统制动距离≤30m，燃油量确保行驶至目的地并返回，电量电池电压≥12V，警示灯、空调、雨刮器等功能正常。急救设备功能核查基本设备如心肺复苏仪、自动体外除颤仪（AED）、心电监护仪、吸氧装置（氧气瓶压力≥10MPa）、吸引器、担架等需功能正常；B型及以上救护车需额外检查呼吸机、心电图机、输液泵等，确保设备完好且电池充足。药品与耗材准备急救药品箱需药品齐全且在有效期内，如肾上腺素、阿托品、硝酸甘油等；止血包（含止血带、纱布、绷带）、固定器材（夹板、颈托）等耗材数量充足，消毒棉片等辅助用品准备到位。通讯与安全设备确认车载对讲机、手机通讯畅通，GPS定位系统、行车记录仪工作正常；灭火器在有效期内且压力正常，急救包（含三角巾、创可贴）配备齐全，确保应急情况下使用。患者转运实施与途中监护

患者安全上车与固定医护人员需与患者或家属沟通转运注意事项，签署《急救患者转运知情同意书》，明确转运目的与风险。使用担架将患者抬上车，并用安全带或固定带稳固固定，确保患者舒适安全，避免转运过程中二次伤害。

途中驾驶员操作规范驾驶员开启红色警示灯，允许路段使用警报器，严格遵守交通规则，不超速、不闯红灯（确保安全前提下），保持与前车≥50米安全车距。根据路况选择最佳路线，避免剧烈颠簸，保障患者平稳转运。

医护人员途中生命体征监测医护人员需坐在患者旁，每10分钟记录一次心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征。发现异常立即处理，如心率过快给予吸氧，呼吸停止立即实施心肺复苏，并与接收科室联系告知病情变化及预计到达时间。

特殊情况应急处置若患者病情突变，立即调整路线选择最近医院；车辆故障时，开启双闪灯并安全停靠，联系调度中心请求支援，同时持续对患者进行救治。家属陪同需坐在后排并系好安全带，不得干扰急救工作。院内交接流程与记录要求

交接人员与地点规范救护车到达医院后，驾驶员将车辆停在接收科室门口（急救通道），关闭警示灯及警报器。医护人员、驾驶员、急救员共同将患者从担架转移至医院急诊科担架车。

病情交接核心内容医护人员需向接收科室值班医生/护士交接患者病情（诊断、生命体征变化、处理措施）、携带设备（呼吸机参数、除颤仪使用情况）、药品（药物名称、剂量、给药时间）及患者物品（身份证、病历、衣物）。

书面交接记录要求需填写《急救患者交接记录单》，详细记录交接时间、双方人员签名、患者基本信息、主要诊疗措施及物品交接情况，确保信息可追溯。危重患者未交接前不可中断救治。

特殊情况处理规范转送特殊患者（如高压氧舱、胸痛中心、卒中中心患者）需与接收医院专项科室人员做好交接，确保对方在转送通知书上签字确认。遇患者拒绝治疗或拒送医院，需在病情告知书上注明并请家属签字，同时视频记录现场情景。人员职责与资质管理05驾驶员资质与技能要求

基本资质条件驾驶员应取得与准驾车型相符的驾驶证，且具有3年以上驾驶经验，3年内无重大责任事故记录，身心健康，无传染性疾病、精神疾病及不良信用记录。

专业技能要求需熟练掌握车辆日常检查、基本故障排除技能，具备应急路况（如恶劣天气、复杂地形）驾驶能力，熟悉急救流程，能配合医护人员开展工作。

培训与考核机制定期参加交通法规、急救知识、车辆维护等培训，每年进行理论与实操考核，包括典型事故案例分析、急救驾驶安全要点及应急处置能力评估。医护人员职责与协作规范

急救医师核心职责负责现场及转运中患者病情评估与救治决策，规范使用急救设备与药品，记录救治过程，与接收科室提前沟通患者信息，确保交接准确。

急救护士主要职责协助医师实施救治操作，如建立静脉通路、给药，管理急救药品与设备，确保耗材充足，转运后及时补充药品、清洁消毒设备并完成使用登记。

团队协作与信息沟通医护人员与驾驶员需协同配合，出车前确认患者信息与所需设备，转运途中密切监测病情变化，到达医院后与接收科室详细交接患者病情、救治措施及用药情况。

应急处置与记录要求遇患者病情突变时，立即调整救治方案并选择最近医院；每次出车后填写《急救车使用登记表》，记录出车时间、患者信息、救治措施等，确保信息可追溯。调度人员工作流程与标准

01急救任务接收与信息核实接到急救电话后，立即评估是否需要出车，准确记录患者基本信息、病情、地址等关键内容，确保信息无误。

02车辆调度与资源调配按照就近原则调度急救车前往现场，实时监控急救车行驶情况，合理调配车辆资源，保障急救任务高效执行。

03与急救团队及医院的信息沟通及时向急救团队下达出车指令，明确出车时间、地点、患者信息和所需设备；与接收医院保持联系，提前告知患者病情及预计到达时间。

04紧急情况处理与记录对于心跳呼吸骤停、严重创伤等急危重症患者，可先出车再补填申请表（补填时间不超过2小时），并详细记录调度情况，包括调度时间、车辆编号、人员信息等。车辆维护与安全管理06日常检查与定期保养制度出车前检查项目驾驶员需在出车前30分钟完成车辆外观、轮胎气压（前轮2.5bar，后轮2.8bar）、制动系统（制动距离≤30m）、灯光、警示设备、燃油量（确保足够行驶到目的地+返回医院）、电量（电池电压≥12V）等检查，同时医护人员检查急救药品（在有效期内）、设备（如除颤仪功能正常、电池充足）、担架稳固性及吸氧装置（氧气瓶压力≥10MPa）。收车后检查与清洁每次任务完成后，驾驶员检查车辆有无损伤、油液是否泄漏，医护人员清理医疗废物、补充药品耗材，确保急救箱药品齐全、设备归位。车辆内外进行清洁消毒，特别是血液、体液污染区域需使用含氯消毒剂擦拭。定期维护保养计划按照车辆手册要求，每3000公里或3个月进行常规保养（更换机油、机滤等），每年进行全面检修（制动系统、发动机性能等）。医疗设备每半年校准一次（如监护仪、除颤仪），呼吸机、吸引器等每月进行功能测试，确保参数精准。维护记录与档案管理建立车辆维护档案，详细记录每次检查、保养、维修情况，包括时间、项目、更换部件及负责人。医疗设备单独建立台账，记录校准日期、故障维修等信息，档案需保存至少5年，确保全流程可追溯。设备维护与药品管理规范

急救设备日常检查与维护每日检查除颤仪、监护仪等设备电量及功能，确保设备处于备用状态。每月进行设备全面维护，包括清洁、校准及性能测试，如除颤仪电极片定期更换，呼吸机管路消毒。

药品储备与效期管理按照《医院急救药品目录》配置药品，建立台账记录名称、规格、数量及效期。实行“近效期优先使用”原则，每周由医护人员联合盘点，及时补充短缺药品，清理过期药品，确保账物相符。

设备故障应急处理机制发现设备故障立即停止使用，启动备用设备并联系维修。维修期间24小时内补充备用资源，故障处理后详细记录原因及维修过程，作为后续改进依据，禁止“带病出车”。

医疗设备固定与安全存放担架、氧气瓶、监护仪等设备需通过安全带或固定装置稳固放置，防止行驶中移位。出车前检查设备固定情况，确保急救过程中取用方便且安全，避免二次伤害。消防安全与感染防控要求消防设施配置标准每辆救护车需配备符合标准的灭火器，定期检查确保在有效期内且压力正常，放置位置稳固且易于取用。消防应急处置流程行驶中如遇火情，应立即开启危险报警闪光灯，缓慢靠边停车，组织人员疏散并使用灭火器初期扑救，同时拨打119报警。车辆日常清洁消毒规范每次转运任务后，应对救护车内部进行彻底清洁和消毒，特别是医疗舱、担架、扶手等高频接触部位，可使用含氯消毒剂擦拭或紫外线消毒。感染性疾病转运防护措施转运传染性病人时，需使用防护监护型（C型）救护车，确保医疗舱负压值维持在-15Pa至-5Pa，换气率≥12次/小时，医护人员需按规定穿戴个人防护装备。特殊场景应对与应急处置07恶劣天气与复杂路况驾驶规范

雨天驾驶操作要点雨天驾驶时，市区道路限速40km/h，高速公路限速80km/h；需开启雨刮器（中档）、近光灯及雾灯，避免急刹车以防侧滑；通过积水路段（20cm）时，匀速行驶（10km/h），积水深度超过轮胎一半时禁止通行，防止发动机进水。

雪天/结冰路面驾驶要求雪天或结冰路面行驶限速30km/h，开启雪地模式（如有），轻踩刹车避免抱死，保持5秒以上安全车距，禁止急打方向盘防止侧翻，确保车辆平稳行驶以保障患者安全。

雾天驾驶安全措施雾天能见度100米时限速30km/h，50米时限速20km/h；需开启雾灯、双闪灯及近光灯（禁止远光灯），使用喇叭提示其他车辆，尽快驶出雾区，必要时进入服务区或收费站等待。

乡村与山区道路驾驶规范乡村道路限速40km/h，注意观察道路两侧，防范行人、家畜突然穿出；遇到坑洼路段减速至10km/h，避免颠簸导致患者受伤；山区行驶选择合适档位，利用发动机制动控制车速，避免频繁使用刹车。车辆故障与医疗突发事件处理车辆故障应急处置流程行驶中突发故障时，驾驶员应立即开启危险报警闪光灯，缓慢减速并选择安全区域（如应急车道）停靠，设置三角警示牌（市区50米，高速150米），立即报告调度中心请求支援并说明位置及故障情况，同时协助医护人员做好患者安抚与病情监测。患者病情突变应对措施转运途中患者病情突变时，医护人员需立即评估生命体征，实施针对性急救措施（如心肺复苏、气管插管），驾驶员应根据医护人员指令调整行驶路线，优先选择最近医院，同时保持车辆平稳行驶，避免急加速或急刹车加重患者病情。医患冲突与沟通规范遇医患冲突时，医护人员应保持冷静，优先安抚患者及家属情绪，耐心解释病情及救治措施，避免激化矛盾。必要时联系医院安保部门或报警协助，确保医疗秩序与人员安全，同时记录冲突过程作为后续处理依据。设备故障应急替代方案急救设备突发故障时，医护人员需立即启用备用设备（如备用氧气瓶、手动呼吸机），若无备用设备，应采用基础急救技术维持患者生命体征，同时通知接收医院做好相应准备，确保患者转运途中救治不中断。突发公共卫生事件应急响应

应急指挥车功能定位用于大型灾害、事故及公共卫生突发事件的现场急救指挥及防疫指挥工作，配备通讯设备、指挥系统、急救物资等，保障现场协调与决策高效进行。C型防护监护型救护车应用专为救治、监护和转运传染性病人设计，具备负压隔离功能，医疗舱负压值范围-15Pa至-5Pa，换气率≥12次/小时，过滤装置对≥0.3μm颗粒物过滤效率≥99.97%，有效降低交叉感染风险。应急响应流程启动接到突发公共卫生事件报告后，卫生健康行政部门立即调度应急指挥车及相关救护车辆，急救中心（站）按预案配备B型或C型