职业病防治工作领导小组成员部门职责培训

职业病防治工作领导小组成员部门职责培训CONTENTS目录01职业病防治概述与法规依据02职业病防治工作领导小组构成与职责03卫生健康部门职责04人力资源和社会保障部门职责CONTENTS目录05安全生产监督管理部门职责06其他成员部门职责07领导小组工作流程与协作机制08考核评估与监督检查CONTENTS目录09案例分析与经验分享01职业病防治概述与法规依据职业病防治的重要性与目标01维护劳动者健康权益的核心保障职业病不仅损害劳动者身体健康，影响其个人和家庭生活质量，还会给企业带来经济负担，影响社会稳定。依据《中华人民共和国职业病防治法》，保障劳动者职业卫生保护权利是用人单位的法定义务。02企业可持续发展的内在要求有效的职业病防治能够减少因病缺勤、提升员工工作效率、降低用工风险及经济赔偿成本，是企业履行社会责任、树立良好形象、实现可持续发展的重要组成部分。03国家法律法规的强制规定国家通过《职业病防治法》等一系列法律法规，明确用人单位是职业病防治的责任主体，要求落实职业病防治责任制，建立健全相关管理制度，对违法行为设定了严格的法律责任。04“健康中国”战略的重要组成部分职业病防治工作是“健康中国2030”规划纲要和健康辽宁等地方建设的重要内容，旨在通过预防、控制和消除职业病危害，提升全民健康水平，促进经济社会协调发展。《中华人民共和国职业病防治法》核心要求防治方针与原则职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，实行分类管理、综合治理。用人单位是职业病防治的责任主体，对本单位产生的职业病危害承担责任。前期预防制度产生职业病危害的用人单位的工作场所需符合职业卫生要求，包括危害因素强度或浓度符合国家职业卫生标准、配备防护设施等。新建、扩建、改建建设项目可能产生职业病危害的，在可行性论证阶段应提交职业病危害预评价报告，未经审核同意的不得批准建设。劳动过程防护与管理用人单位应设置或指定职业卫生管理机构，配备专兼职人员；制定防治计划和实施方案；建立健全职业卫生管理制度、操作规程、档案和劳动者健康监护档案；落实职业病危害因素监测及评价制度；建立职业病危害事故应急救援预案。同时，必须采用有效的防护设施，为劳动者提供符合要求的个人防护用品，并优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料。职业病诊断与病人保障职业病诊断由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或疑似职业病病人时，应及时向所在地卫生健康部门报告。劳动者依法享有职业卫生保护权利，用人单位必须依法参加工伤社会保险，确保劳动者依法享受工伤社会保险待遇。监督检查与法律责任县级以上地方人民政府卫生健康行政部门负责本行政区域内职业病防治的监督管理工作。对违反本法规定的用人单位，将依法给予警告、罚款、责令停止产生职业病危害的作业等处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。任何单位和个人有权对违反本法的行为进行检举和控告。辽宁省及地方职业病防治政策解读单击此处添加正文

辽宁省职业病防治规划（2021—2025年）核心目标到2025年，辽宁省工业企业职业病危害项目申报率≥90%，工作场所职业病危害因素监测合格率≥85%，重点人群职业健康知识知晓率≥85%，尘肺病患者集中乡镇康复服务覆盖率≥90%。辽宁省人民政府指导意见重点要求明确用人单位是职业病防治责任主体，主要负责人为第一责任人，需建立健全从第一责任人到岗位的全员职业病防治责任体系，设置或指定职业卫生管理机构，配备专（兼）职职业卫生管理人员，并保障专职管理人员享受一线作业人员岗位津贴待遇。南安市2025年职业病防治项目工作要求南安市2025年需完成73家重点行业用人单位工作场所职业病危害因素监测，对680名接触职业病危害因素的劳动者开展免费职业健康检查，监测发现问题的用人单位需在1个月内书面反馈整改落实情况，拒不整改的将依法处理。湖南省职业病防治若干规定特色条款用人单位应当建立并落实职业病防治责任制，明确各相关岗位责任人、责任范围、考核标准，与责任人签订责任状，考核结果在作业场所醒目位置公示，作为工作绩效、奖惩的重要依据；存在放射性、高毒、高危粉尘危害的用人单位应配备专职或兼职职业卫生医师和护士，不具备条件的需委托专业机构提供服务。02职业病防治工作领导小组构成与职责领导小组设立目的与组织架构设立目的：构建健康安全工作环境

为加强企业职业病防治工作，保障员工身体健康和工作环境安全，依据国家相关法律法规要求，特成立职业病防治工作领导小组，明确各成员部门职责，确保防治工作有效实施。组织架构：多部门协同管理模式

领导小组由企业管理负责人担任组长，相关职能部门负责人（如生产安全管理、人力资源、质量管理、环境管理、经营管理等部门）、职业卫生专业人员等共同组成，形成统筹协调、分工负责的管理体系。核心目标：落实防治责任与提升质量

旨在通过明确职责、制定计划、监督检查等工作，预防、控制和消除职业病危害，提高职工职业生活质量，推动企业建立健全职业病防治长效机制，保障劳动者职业健康权益。领导小组组长与副组长职责

01组长：全面领导与决策核心组长作为职业病防治工作的第一负责人，对整体工作负全面领导责任，需贯彻国家相关法律法规，统筹规划，定期召开领导小组会议，研究制定防治计划与方案，合理调配资源，保障经费投入，并代表企业或地区与政府监管部门沟通协调。

02组长：监督与事故处理组长需督促检查职业病防治工作落实情况，及时消除事故隐患，组织建立并实施职业病危害事故应急救援预案，在发生职业病危害事故时，及时、如实报告并组织救援，依法承担全面责任。

03副组长：协助执行与日常管理副组长在组长领导下，具体组织实施职业病防治工作计划，协助制定和完善职业卫生管理制度、操作规程，建立健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案，督促并保证职业病防治经费的落实和专款专用。

04副组长：监督检查与协调改进副组长负责对各部门职业病防治工作进行监督检查，定期组织巡查，对查出的问题及时研究并制定整改措施，组织开展职业卫生宣传教育和培训，总结推广先进经验，对工作不力的部门和个人进行批评教育，确保防治工作有效推进。领导小组工作机制与会议制度

定期会议制度领导小组每季度召开工作会议，总结上季度工作进展，研究解决存在问题，订立下季度工作计划，确保职业病防治工作有序推进。

临时会议制度遇重大职业病危害事故、政策调整或紧急工作部署时，可临时召开会议，迅速响应并采取应对措施，保障防治工作的及时性和有效性。

工作流程协同机制明确各成员部门职责，生产安全管理部门组织宣传培训，人力资源部门负责健康档案与体检，质量管理、环境管理等部门协同配合，形成分工明确、高效联动的工作流程。

监督检查与考核机制经营管理部门制定绩效考核指标，领导小组定期对各部门职业病防治工作进行评估，考核结果作为部门工作评价依据，对不达标部门督促整改，确保工作落实到位。03卫生健康部门职责职业卫生监督检查与法律法规执行监督检查的核心内容重点检查用人单位职业病防治责任制落实、职业病危害因素申报、建设项目职业卫生“三同时”执行、职业健康监护开展、防护设施与用品配备使用、工作场所危害因素检测评价及警示告知等情况。法律法规执行的关键环节严格依据《中华人民共和国职业病防治法》及配套规章，督促用人单位遵守职业卫生标准，落实各项防治措施，对未履行法定义务的行为依法予以查处，确保法律条款在实际工作中得到有效执行。违法行为的查处与责任追究对检查中发现的未按规定进行职业健康检查、工作场所危害因素超标、隐瞒职业病危害等违法违规行为，依据《职业病防治法》等法律法规，采取责令整改、罚款、停产整顿等措施；构成犯罪的，移交司法机关追究刑事责任，2025年南安市卫健局即对拒不整改单位依法处理。监督检查的频次与方式建立定期检查与不定期抽查相结合的机制，如辽宁省规定每季度进行职业病防治工作检查，南安市2025年对73家重点行业企业开展工作场所职业病危害因素监测；采用现场检查、资料核查、检测检验等多种方式，确保监督检查全面深入。职业病危害因素申报与监测管理

职业病危害项目申报制度用人单位设有依法公布的职业病目录所列职业病危害项目的，应当及时、如实向卫生行政部门申报，接受监督。项目发生重大变化的，需及时变更申报。

工作场所职业病危害因素监测要求用人单位应委托具有相应资质的技术服务机构，每年至少进行1次职业病危害因素检测，对职业病危害严重的企业每3年进行1次职业病危害现状评价，并保证日常监测系统正常运行。

监测结果的应用与公告用人单位应将职业病危害因素检测结果存入职业卫生档案，并在醒目位置设置公告栏公布。对发现的超标情况，需立即采取整改措施，确保符合国家职业卫生标准。

数据报送与监管协同监测数据需按要求录入相关信息系统，卫生健康部门定期对数据进行分析评估。如南安市2025年要求监测数据于10月15日前录入省级平台，发现违法违规行为及时移交执法部门。职业健康检查与职业病诊断监督

职业健康检查机构监管职责负责对职业健康检查机构的资质进行监督管理，确保其具备相应的人员、设备和技术条件，依法开展上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查工作。

职业病诊断机构监管要求对职业病诊断机构进行监督，规范职业病诊断程序和行为，保证诊断结果的客观、公正、准确。监督其按照《职业病防治法》及相关诊断标准开展工作。

职业健康检查结果的监督核查监督用人单位组织劳动者进行职业健康检查的情况，核查职业健康检查结果的告知、记录及存档情况，确保劳动者知晓自身健康状况，用人单位及时落实相应的防护措施。

职业病诊断与鉴定过程监督对职业病诊断与鉴定的全过程进行监督，包括资料审查、诊断依据的科学性、鉴定程序的合规性等，保障劳动者和用人单位的合法权益，及时发现和纠正诊断鉴定过程中的违法违规行为。04人力资源和社会保障部门职责员工健康档案管理与职业健康监护

员工健康档案的建立与内容用人单位应为劳动者建立规范的职业健康监护档案，做到一人一档。档案内容应包括劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史，相应作业场所职业病危害因素监测结果，职业健康检查结果及处理情况，职业病诊疗等劳动者健康资料。

员工健康档案的管理与保密人力资源部门负责员工健康档案的收集、整理、保管工作，确保档案信息的完整性、准确性和安全性。应建立健全档案管理制度，明确档案查阅、复印、转移的程序和权限，严格遵守相关隐私保护法规，保障劳动者个人隐私。

职业健康检查的类别与组织用人单位应按规定组织接触职业病危害人员进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。例如，南安市2025年计划从73家重点行业用人单位中选取680名接触职业病危害因素的劳动者开展免费职业健康检查。职业健康检查结果为疑似职业病的，必须按规定进行复查。

职业健康检查结果的处理与应用用人单位应如实、书面告知劳动者职业健康检查结果。不得安排未经上岗前体检的人员和未成年工从事接触职业病危害的作业，不得安排有职业禁忌的劳动者从事禁忌的作业。对检查出的疑似职业病患者，应及时安排到具有职业病诊断资质的机构进行诊断，并将检查结果存入职业健康监护档案。工伤社会保险与劳动者权益保障工伤社会保险参保要求用人单位必须依法为全部职工参加工伤社会保险，按时足额缴纳工伤保险费，确保劳动者在职业活动中遭受事故伤害或患职业病时获得医疗救治和经济补偿。工伤保险待遇落实依据《工伤保险条例》，劳动者被诊断为职业病后，应享受工伤医疗、伤残津贴、一次性伤残补助金等工伤保险待遇。用人单位需配合社保部门做好待遇申报与支付工作，保障劳动者合法权益。职业健康与工伤保险联动用人单位组织职业健康检查所发现的疑似职业病患者，在诊断期间的医疗费用及生活保障按工伤保险相关规定执行。确诊为职业病的，其诊疗、康复费用及伤残待遇从工伤保险基金中支付。权益维护与监督人力资源和社会保障部门负责对用人单位参加工伤保险情况进行监督检查，对未参保或欠缴保费的单位依法查处。工会组织协助劳动者维护工伤保险权益，对用人单位违法行为进行监督。岗位分级管理与职业健康培训协助

岗位职业健康风险分级标准制定依据工作场所职业病危害因素检测结果、岗位接触时间与频率、防护措施效果等，协助生产安全管理部门制定科学的岗位职业健康风险分级标准，明确高、中、低风险岗位划分界限。

岗位适配性评估与人员调配支持根据岗位风险等级及员工职业健康检查结果，协助开展岗位适配性评估，对存在职业禁忌证的员工及时提出调离建议，确保员工健康状况与岗位要求相匹配，降低职业健康风险。

职业健康培训需求分析与计划制定结合各岗位职业病危害特点及员工职业健康知识掌握情况，协助识别不同岗位员工的培训需求，参与制定针对性的职业健康培训年度计划，明确培训内容、频次和考核方式。

培训实施组织与效果跟踪协助协助组织开展职业健康培训活动，包括联系培训师资、安排培训场地、准备培训资料等。参与培训效果评估，收集员工反馈，跟踪培训后员工职业健康行为的改进情况，为后续培训优化提供依据。05安全生产监督管理部门职责职业病防治规章制度制定与实施

规章制度体系框架应依据《中华人民共和国职业病防治法》及相关法规，建立健全职业病防治责任制、职业卫生管理制度、岗位操作规程等核心制度体系，明确从主要负责人到一线岗位的全流程责任链条。

制定程序与核心要素制定需结合企业生产工艺特点，组织职业卫生专业人员、工会代表及一线员工参与，内容应包含职业病危害因素识别、防护措施、监测评估、健康监护、培训教育、应急处置等关键要素，并经职工代表大会或全体职工讨论通过。

实施监督与效果评估企业应将规章制度纳入日常管理，通过公告栏、培训等方式确保全员知晓。职业卫生管理部门定期监督检查执行情况，每年至少开展1次合规性评估，对发现的问题（如防护设施未正常运行、培训记录不全等）及时整改，评估结果作为部门绩效考核依据。

动态修订机制当国家法律法规更新（如2025年地方职业卫生标准调整）、企业生产工艺变更、职业病危害因素发生变化或发生职业病危害事故时，应及时组织对规章制度进行修订，并重新履行审核和公示程序，确保制度的时效性和适用性。工作场所职业病危害因素监测与评估

监测频率与周期要求用人单位应委托具有相应资质的技术服务机构，每年至少进行1次职业病危害因素检测，对职业病危害严重的企业每3年进行1次职业病危害现状评价。

监测指标与方法规范根据企业的行业特性和工作流程，确定需要监测的环境因素，如化学物质、物理因素（噪音、振动）、生物因素等，选择采样分析、实时监测等合适方法，确保数据准确性。

风险评估与分级管理依据监测数据评估工作场所职业健康风险，识别高风险岗位和环节，确定危害类别，为制定针对性防护措施提供科学依据，推动分类分级精准监管。

监测结果应用与整改监测结果需向所在地安全生产监管部门申报并向劳动者公布。发现危害因素超标时，立即采取整改措施；对监测中发现的问题，督促用人单位1个月内书面反馈整改落实情况。职业病防治宣传教育与培训组织

制定年度宣传教育计划依据《湖南省职业病防治若干规定》，用人单位应制定年度职业病防治宣传教育计划，明确各岗位培训内容、时间及效果要求，普及职业病防治法律、法规和知识。

组织重点人群专项培训针对用人单位主要负责人和职业卫生管理人员，需开展职业病防治知识和管理能力的专门培训；对接触高毒、高危粉尘等危害因素的劳动者进行上岗前和在岗期间的专项职业卫生培训，经考核合格后方可上岗。

创新宣传教育形式与载体结合《辽宁省职业病防治规划（2021—2025年）》，通过组织《职业病防治法》宣传周、职业健康知识“五进”活动、健康企业建设及“职业健康达人”评选等多样化形式，利用公告栏、新媒体等载体，提升宣传教育的针对性和实效性。

建立培训档案与效果评估用人单位应建立职业病防治教育培训档案，如实记录培训时间、内容、考试考核结果，并将考核结果作为劳动者职务调整的重要依据。定期评估培训效果，根据反馈持续优化培训内容和方法。06其他成员部门职责卫生健康部门职业卫生技术服务机构监管职业卫生技术服务机构资质审批与管理卫生健康部门负责职业卫生技术服务机构的资质认定与监督管理，确保其具备开展职业病危害因素检测、评价、职业健康检查和职业病诊断等工作的专业能力与条件。服务质量与行为规范监督依法对职业卫生技术服务机构的服务质量进行监督检查，规范其执业行为，确保检测、评价结果的科学性、准确性和真实性，对违规操作和出具虚假报告的机构进行查处。技术服务收费行为监管会同市场监督管理部门加强对职业卫生技术服务收费行为的监管，规范建设项目职业病危害预评价、控制效果评价、职业病危害因素检测与评价、职业健康检查和职业病诊断鉴定等相关服务收费，保障服务对象合法权益。工会组织劳动者权益维护与监督

依法行使协调督促权工会依法代表劳动者对用人单位职业病防治工作进行协调、督促和建议，确保劳动者健康权益得到保障。

参与职业病防治制度制定工会组织员工参与企业职业病防治规章制度的制定和修订，反映员工诉求，提出合理化建议，保障制度的科学性和可行性。

监督企业落实防护措施工会监督用人单位落实职业病防护设施、个人防护用品配备及使用等情况，纠正侵犯劳动者健康权益的违法行为。

组织职业健康宣传教育工会开展职业病防治知识宣传教育活动，提高劳动者自我保护意识和能力，如组织《职业病防治法》宣传周活动。

协助职业病患者维权当劳动者发生职业病时，工会协助员工进行诊断、治疗和赔偿维权，为经济困难的职业病患者提供法律援助。财政部门职业病防治经费保障经费预算编制与审核根据本地区社会经济发展水平及职业病防治工作实际需求，财政部门负责审核卫生健康等相关部门提出的职业病防治经费预算，确保经费需求科学合理。经费投入与保障机制财政部门将职业病防治工作所需经费纳入年度财政预算，建立稳定的经费保障机制，确保资金及时足额拨付，用于职业病危害监测、职业健康检查、宣传培训等工作。经费使用监督与效益评估财政部门会同卫生健康等部门加强对职业病防治经费使用情况的监督检查，确保专款专用，提高资金使用效益，对违规使用经费的行为进行严肃处理。教育部门职业病防治知识宣传教育

推动职业健康课程体系建设负责组织在小学、中学和职业技术学校全面开设职业健康课程，将职业病防治知识纳入国民教育体系，提升青少年职业健康素养。

开展职业病防治科普宣传活动组织编写职业健康科普读物和宣传材料，利用校园广播、宣传栏、主题班会等多种形式，普及职业病防治法律法规和防护知识。

加强师资队伍职业健康培训定期对学校教师开展职业病防治知识培训，提高教师指导学生职业健康学习的能力，确保职业健康教育教学质量。

推进职业健康教育“五进”活动结合“健康中国”战略，组织开展职业健康知识进企业、进学校、进乡村、进社区、进机构的“五进”活动，扩大宣传覆盖面和影响力。07领导小组工作流程与协作机制季度工作会议与工作计划制定

季度工作会议制度职业病防治工作领导小组应建立每季度召开工作会议的固定制度，总结上一季度工作进展，分析存在问题，研究部署下一季度重点任务，确保工作的连续性和有效性。

工作计划制定原则工作计划制定需依据国家及地方最新职业病防治政策法规（如《辽宁省职业病防治规划（2021—2025年）》），结合本单位或本地区职业病危害因素监测结果、职业健康检查情况等实际数据，明确目标、任务、责任部门及完成时限。

计划内容核心要素工作计划应涵盖职业病危害因素监测与评价、职业健康培训与宣传教育、职业健康监护（如组织680名接触危害因素劳动者进行免费体检）、防护设施维护与个人防护用品配备、职业病危害隐患排查与整改等关键环节。

计划审批与备案流程制定的季度工作计划需经领导小组组长审批后组织实施，并按要求报送上级主管部门备案，如涉及建设项目职业病防护设施“三同时”等重大事项，需严格履行法定审批程序。跨部门协作与信息共享机制

建立常态化联席会议制度领导小组应每季度召开工作会议，由组长或副组长主持，各成员部门汇报工作进展、存在问题及下一步计划，共同研究解决重大事项，确保职业病防治工作协同推进。

明确部门间信息传递流程建立健全职业病危害因素监测数据、职业健康检查结果、职业病诊断情况等信息的定期通报机制，例如卫生健康部门定期向应急管理、人力资源社会保障等部门抄送相关监测和执法信息。

构建统一信息管理平台推动建立涵盖职业病危害项目申报、监测评价、健康监护、事故处理等信息的共享平台，实现各部门数据互联互通，提升工作效率和监管效能，保障数据安全与隐私。

完善联合监督检查与应急联动组织相关部门开展联合监督检查，对重点行业、重点企业进行专项整治；建立职业病危害事故应急联动机制，明确各部门在事故调查、医疗救援、善后处理等环节的职责，确保快速响应和有效处置。职业病危害事故应急响应与处理流程

应急响应启动条件发生急性职业病危害事故（如3人及以上急性中毒）、疑似职业病群体性事件或工作场所职业病危害因素浓度/强度严重超标并可能导致人员健康损害时，立即启动应急响应。现场控制与人员救助立即停止导致事故的作业，组织人员撤离至安全区域；对受伤或不适人员进行初步医疗救治，及时送往有职业病诊疗资质的医疗机构；封存可能导致事故的材料、设备和现场。事故报告与信息上报用人单位应在事故发生后1小时内向所在地卫生健康、应急管理部门报告；报告内容包括事故发生时间、地点、波及范围、伤亡情况及已采取措施，重大事故需逐级上报至省级主管部门。调查评估与整改措施组织专业技术人员开展事故调查，分析危害因素来源、暴露途径及导致事故的直接原因；依据《职业病危害事故调查处理办法》，制定整改方案，限期消除隐患，必要时停产整顿。08考核评估与监督检查职业病防治工作绩效考核指标

01用人单位主体责任落实指标考核用人单位职业病防治责任制建立与落实情况，包括设置职业卫生管理机构、配备专兼职管理人员、职业病防治经费投入占比等，确保责任层层压实。

02职业病危害因素监测与控制指标依据《职业病防治法》及相关标准，考核工作场所职业病危害因素定期检测合格率（目标≥85%）、日常监测系统运行率及超标整改完成率，如辽宁省2025年规划要求工作场所职业病危害因素监测合格率达到85%。

03职业健康监护与培训教育指标考核接触职业病危害因素劳动者上岗前、在岗期间、离岗时职业健康检查覆盖率（目标100%）、职业健康监护档案建档率，以及用人单位主要负责人、职业健康管理人员和劳动者职业卫生培训合格率。

04职业病事故应急与处置指标考核职业病危害事故应急预案制定与演练情况、事故报告及时率、调查处理合规率，以及疑似职业病患者诊断与救治落实情况，确保突发情况得到高效处置。部门职责落实情况监督检查建立定期检查制度领导小组应建立定期检查制度，每季度对各成员部门职业病防治职责落实情况进行全面检查，重点关注高风险岗位和关键防治措施的执行情况，确保问题早发现、早整改。明确检查内容与标准检查内容包括职业病防治规章制度执行、职业病危害因素监测与评价、职业健康监护档案建立与管理、防护设施与用品配备使用、员工培训教育等，参照国家职业卫生标准和行业规范进行评估。问题整改与跟踪机制对检查中发现的问题，下达整改通知书，明确责任部门、整改措施和完成时限。建立整改跟踪机制，定期复核整改效果，对整改不力的部门进行通报批评，并纳入绩效考核。考核评价与结果应用制定科学的考核评价体系，对各部门职责落实情况进行量化考核，考核结果作为部门和相关负责人工作绩效、奖惩的重要依据，并与评优评先、职务晋升等挂钩，强化责任落实。问题整改与改进措施制定

整改责任明确与时限要求针对监督检查或监测评估中发现的职业病危害问题，明确整改责任部门、责任人及完成时限。例如，南安市卫生健康局要求用人单位在收到整改指导意见书后1个月内书面反馈整改落实情况。

分级分类整改措施制定根据问题性质和严重程度，制定分级分类整改措施。对一般隐患，立即采取现场纠正、设备维护等措施；对重大隐患，需制定专项方案，可能涉及工程技术改造、工艺调整或防护设施升级，并暂停相关作业直至整改合格。

整改效果评估与验证整改完成后，由职业卫生管理部门或委托第三方