建筑施工单位职工职业健康检查管理办法培训

建筑施工单位职工职业健康检查管理办法培训CONTENTS目录01职业健康检查概述02职业健康检查管理制度03职业健康检查内容与项目04职业健康检查实施流程CONTENTS目录05职业健康监护档案管理06职业健康检查结果处理07职业健康检查机构管理08监督检查与责任追究01职业健康检查概述职业健康检查的定义与目的职业健康检查的定义职业健康检查是指医疗卫生机构按照国家有关规定，对从事接触职业病危害作业的劳动者进行的上岗前、在岗期间、离岗时的健康检查。职业健康检查的核心目的核心目的在于通过系统性检查，及早发现并防治职业病，评估劳动者健康状况与职业危害的关联性，预防和控制职业健康风险，保障劳动者职业健康权益。建筑施工行业检查的特殊意义针对建筑施工行业露天作业多、危害因素复杂（如粉尘、噪声、化学毒物）、人员流动性大的特点，职业健康检查能有效追踪健康变化，为动态管理和个体防护提供科学依据，是落实企业主体责任的关键环节。建筑施工行业职业健康检查的重要性

法律法规的强制性要求各国均颁布《职业病防治法》《安全生产法》等法规，明确企业需为员工提供安全作业环境，定期开展职业健康检查，违规将面临高额罚款甚至刑事责任。

企业可持续发展基础降低职业病发生率可减少员工缺勤率和医疗支出，提升生产效率；同时，良好的职业健康管理能增强企业社会形象，吸引优质人才。

保障施工人员生命健康权益职业健康检查是指对建筑施工单位职工在工作过程中可能接触的有害因素进行评估和检测，及早发现并防治职业病，提高建筑施工单位职工的健康素质。

预防和减少工伤事故的关键手段通过职业健康检查，可识别出职业禁忌证人员，避免其从事禁忌作业，从而预防和减少因健康原因导致的工伤事故，促进施工单位的安全生产管理。职业健康检查相关法律法规依据国家强制性核心法规

《职业健康监护技术规范》（GBZ188—2025）为强制性标准，于2026年8月1日实施，替代GBZ188—2014，明确建筑施工粉尘、噪声等危害因素的健康检查要求。职业病防治基础法律

《中华人民共和国职业病防治法》规定企业需落实职业健康检查制度，包括岗前、在岗、离岗体检，明确职业禁忌证筛查与疑似职业病报告义务。职业健康检查机构管理法规

《职业健康检查管理办法》（国家卫生健康委令第2号）要求检查机构具备医疗机构执业许可证及职业病诊断资格医师，检查结果需在30个工作日内书面告知用人单位与劳动者。建筑行业专项标准

《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）将职业健康检查纳入施工现场安全管理考核，要求建立从业人员健康档案，对粉尘、高温等作业人员实施专项健康监测。02职业健康检查管理制度职业健康检查管理机构与职责

职业健康检查机构资质要求医疗卫生机构开展职业健康检查需经省级卫生健康主管部门备案，应持有《医疗机构执业许可证》（涉及放射检查项目还需《放射诊疗许可证》），建筑总面积不少于400平方米，至少具有1名取得职业病诊断资格的执业医师，并具备与检查类别和项目相适应的仪器设备及质量管理制度。

职业健康检查机构主要职责在备案范围内依法开展职业健康检查并出具报告；履行疑似职业病和职业禁忌的告知与报告义务；定期向卫生健康主管部门报告工作情况；开展职业病防治知识宣传教育，并建立保存不少于15年的职业健康检查档案。

用人单位职业健康管理职责用人单位是职业健康管理责任主体，需组织劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，承担检查费用，如实提供工作场所职业病危害因素等相关资料，及时将检查结果书面告知劳动者，并建立健全职业健康监护档案。

主检医师的任职条件与职责主检医师需具备执业医师证书、中级以上专业技术职务任职资格、职业病诊断资格，且从事职业健康检查相关工作三年以上，负责确定检查项目和周期，对检查过程进行质量控制，审核职业健康检查报告。职业健康检查计划的制定与实施检查计划制定原则与依据依据《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2025）及《职业健康检查管理办法》，结合建筑施工单位职业病危害因素（如粉尘、噪声、高温、化学毒物等）和岗位风险等级制定，确保针对性和合规性。检查对象与周期确定对象包括接触粉尘、噪声、化学毒物等职业病危害因素的作业人员，如粉尘作业人员每1-2年检查一次，噪声作业人员每半年至1年检查一次，高温作业人员暑期前进行专项检查。检查项目与机构选择检查项目需覆盖相应危害因素，如粉尘作业者需进行胸部高千伏X线或DR检查及肺功能检测；应委托具备职业健康检查资质的医疗机构，确保检查结果的权威性和准确性。检查实施流程与责任分工由施工单位统一组织，项目负责人牵头，职业健康管理员具体落实，包括体检通知、人员组织、资料收集与反馈。用人单位承担检查费用，劳动者接受检查视同正常出勤。职业健康检查费用保障机制

费用承担主体根据《职业健康检查管理办法》及《职业病防治法》规定，建筑施工单位职工职业健康检查（含上岗前、在岗期间、离岗时及应急检查）的费用由用人单位全额承担，不得要求劳动者个人支付。

费用预算与列支施工单位应将职业健康检查费用纳入项目安全生产经费预算，单独列支、专款专用。按《建筑施工单位职工职业健康管理规范》要求，费用标准不低于人均200元/年，并根据检查项目（如尘肺筛查、听力检测）实际需求动态调整。

费用支付流程用人单位与具备资质的职业健康检查机构签订委托协议，检查完成后凭医疗机构出具的合法票据统一结算。费用支付记录需存入职业健康管理档案，保存期限不少于15年，以备监管部门核查。

违规责任与监督若用人单位拒付或转嫁检查费用，劳动者可向卫生健康主管部门投诉。依据《职业病防治法》第八十一条，监管部门可对违规单位处以5-10万元罚款；情节严重导致职业病危害的，最高可处30万元罚款，并纳入企业信用黑名单。03职业健康检查内容与项目体格检查项目与要求基础生理指标检查包括身高、体重、体质指数（BMI）测量，血压、脉搏、呼吸频率监测，评估基本身体状况及心血管基础功能。器官系统检查涵盖皮肤、眼、耳、鼻、喉、口腔等感官检查；心脏、肺部听诊，肝、脾触诊；肌肉、骨骼、关节活动度评估，排查器质性病变。职业相关特殊检查针对粉尘作业岗位增加肺功能检测（如FEV1、FVC）；噪声作业岗位加测纯音测听（0.5-8kHz频率）；高温作业岗位进行心电图检查，排查职业禁忌证。检查结果记录规范统一使用《职业健康检查表》，详细记录各项指标数据，阳性体征需注明具体部位及程度，检查结论需明确“合格”“疑似职业病”或“职业禁忌证”。职业病危害因素专项检查

01粉尘危害专项检查重点检查水泥搬运、砂石切割、土方作业等环节，检测粉尘浓度是否符合GBZ/T229.1-2025标准，工程控制措施如局部除尘装置（布袋除尘器）的运行状态，以及作业人员KN95级防尘口罩的佩戴与贴合情况。

02噪声危害专项检查针对混凝土振捣器、桩机、电锯等设备，监测噪声强度是否超过85dB(A)（8小时接触限值），检查低噪声设备替代情况、隔音屏障设置及作业人员防噪耳塞/耳罩的佩戴规范性，核实轮班作业制度执行情况。

03化学毒物危害专项检查聚焦油漆、防水涂料、焊接作业等，检测苯系物、甲醛、VOCs等浓度，检查通风排毒设施（轴流风机+活性炭吸附）有效性，个人防护装备如防毒面具、丁腈橡胶手套的配备与使用，以及化学品储存与废弃处置合规性。

04物理性危害专项检查检查高温作业场所（夏季露天、锅炉区）的通风、降温设施及含盐清凉饮料供应，低温作业的防寒保暖措施，电焊作业的紫外线防护（焊接面罩），以及探伤作业场所的辐射屏蔽与警示标识设置。特殊作业人员职业健康检查粉尘作业人员健康检查

适用于水泥搬运、砂石切割、土方作业等接触无机粉尘的人员。检查项目包括胸部高千伏X线或DR检查（每1-2年一次）、肺功能检测，以及血常规、心电图等常规项目，以筛查矽肺病、水泥尘肺等职业病。噪声作业人员健康检查

针对混凝土振捣、桩机作业、塔吊指挥等暴露于≥85分贝噪声环境的人员。检查项目主要为纯音测听（每半年一次），同时进行耳鼻咽喉科常规检查，早期发现噪声性耳聋及相关神经症状。化学毒物作业人员健康检查

涵盖防水涂料施工、油漆喷涂、焊接作业等接触苯系物、甲醛、锰等化学物质的人员。检查项目包括血常规、肝功能、肾功能、尿常规等，以及相应的毒物特异性检测，如尿锰、血苯等指标，每半年至一年检查一次。高处作业与高温作业人员健康检查

高处作业人员需进行血压、心电图、四肢关节及平衡功能检查，排查高血压、心脏病、恐高症等职业禁忌证；高温作业人员在暑期前进行心电图、血压监测，重点排查心脑血管疾病隐患，确保具备高温环境作业能力。电离辐射作业人员健康检查

针对桩基检测用X射线等电离辐射作业人员，需按照《放射工作人员职业健康监护技术规范》（GBZ235）进行检查，包括血常规、染色体畸变分析、眼晶状体检查等，上岗前、在岗期间（每年一次）及离岗时均需进行专项健康评估。职业健康检查周期规定01岗前职业健康检查新入职或转岗至高风险岗位（如粉尘、噪声作业）的人员，上岗前必须进行职业健康检查，排除职业禁忌证，如哮喘患者不得从事粉尘作业、中耳炎患者不得从事噪声作业。02在岗期间职业健康检查粉尘作业人员每1-2年进行一次胸部高千伏X线或DR检查；噪声作业人员每半年进行一次纯音测听检查；高温作业人员暑期前进行心电图、血压监测，排查心脑血管隐患。03离岗时职业健康检查接触职业病危害因素满1年的人员，离岗时需进行离岗职业健康检查，明确健康损害与职业暴露的关联，用人单位不得解除或终止未进行离岗检查劳动者的劳动合同。04应急职业健康检查发生急性职业危害事故（如化学毒物泄漏、粉尘爆炸）或劳动者遭受/可能遭受急性职业病危害时，用人单位应及时组织应急健康检查，费用由用人单位承担。04职业健康检查实施流程检查机构的选择与委托

检查机构资质要求需持有《医疗机构执业许可证》，涉及放射检查项目的还应持有《放射诊疗许可证》；至少具有1名取得职业病诊断资格的执业医师；建筑总面积不少于400平方米，每个独立检查室使用面积不少于6平方米，并配备与检查类别和项目相适应的仪器设备与医疗卫生技术人员。

机构选择原则应优先选择经省级卫生健康主管部门备案并公布的职业健康检查机构，可通过省级卫生健康部门官网查询机构名单、地址、检查类别和项目等信息，确保其具备开展建筑施工行业职业健康检查的相应能力。

委托协议签订职业健康检查机构开展职业健康检查应当与用人单位签订委托协议书，明确检查项目、周期、费用、报告交付时间及双方权利义务等内容，用人单位应如实提供用人单位基本情况、工作场所职业病危害因素种类及其接触人员名册、岗位（或工种）、接触时间和工作场所职业病危害因素定期检测等相关资料。检查前准备工作要求

用人单位基础资料准备需如实提供单位基本情况、工作场所职业病危害因素种类及其接触人员名册、岗位（或工种）、接触时间，以及工作场所职业病危害因素定期检测等相关资料，确保检查针对性。

职业健康检查委托与协议签订应与具备资质的职业健康检查机构签订委托协议书，明确检查类别、项目、周期及双方权利义务，检查费用由用人单位承担。

受检人员信息与通知组织本单位接触职业病危害作业的劳动者进行检查，提供准确的个人信息（如姓名、性别、年龄、工龄、工种等），提前通知劳动者检查时间、地点及注意事项（如空腹等）。

检查机构资质核查确认职业健康检查机构持有《医疗机构执业许可证》（涉及放射检查项目还需《放射诊疗许可证》），并在备案的检查类别和项目范围内开展工作，主检医师需具备职业病诊断资格。现场检查组织与管理

检查组织架构与职责分工施工单位应成立由项目负责人任组长，安全管理部门、职业健康管理员、各施工班组组长为成员的现场检查小组。明确组长负责统筹协调，职业健康管理员负责具体检查实施与记录，班组组长配合现场隐患排查与整改跟踪。

检查计划制定与周期安排根据施工进度和季节特点，制定月度、季度及专项检查计划。日常巡查每日开展，重点关注高风险作业面；专项检查（如粉尘、噪声、高温防护）每月至少1次；季节性检查（夏季防暑、冬季防寒）在相应季节来临前1周完成。

检查内容与标准依据检查内容涵盖工程防护设施（如除尘设备运行状态）、个体防护装备（如KN95口罩佩戴规范性）、作业环境监测数据（粉尘浓度≤8mg/m³，噪声≤85dB）、健康监护档案完整性等，严格依据《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）及GBZ188-2025等标准执行。

隐患整改与闭环管理对检查发现的隐患，下达《职业健康隐患整改通知书》，明确整改责任人、措施及期限。建立“发现-整改-复查-销号”闭环机制，重大隐患（如粉尘浓度超标30%以上）需立即停工整改，整改完成经复查合格后方可复工。检查结果反馈与告知程序

用人单位反馈时限与方式职业健康检查机构应在检查结束之日起30个工作日内，将劳动者个人职业健康检查报告和用人单位职业健康检查总结报告书面告知用人单位。

劳动者结果告知要求用人单位收到检查结果后，应当及时将劳动者个人职业健康检查结果及职业健康检查机构的建议等情况书面如实告知劳动者。

特殊情况处理：疑似职业病与职业禁忌职业健康检查机构发现疑似职业病病人时，应当告知劳动者本人并及时通知用人单位，同时向所在地卫生健康主管部门报告；发现职业禁忌的，应当及时告知用人单位和劳动者。05职业健康监护档案管理职业健康档案的建立与内容

职业健康档案的建立主体与责任建筑施工单位是职业健康档案建立与管理的责任主体，应指定专人（如项目专职安全管理人员或职业健康管理员）负责档案的收集、整理、归档和保管工作，确保档案的真实性、完整性和连续性。

个人职业健康档案核心内容个人职业健康档案应包含劳动者基本信息（姓名、性别、年龄、身份证号等）、职业史与职业病危害接触史、历次职业健康检查报告（上岗前、在岗期间、离岗时）、职业病诊疗记录（如有）、职业危害防护用品使用记录及职业健康培训考核记录等。

企业职业健康档案核心内容企业职业健康档案应包含职业危害因素识别与评估报告、工作场所职业病危害因素定期检测报告、职业健康管理制度及操作规程、职业健康培训计划与记录、应急预案及演练记录、职业健康事件（如疑似职业病）处理记录等。

职业健康档案的保管要求与期限职业健康档案应妥善保管，采取防潮、防火、防虫、防盗等措施。个人职业健康档案保存时间自劳动者最后一次职业健康检查结束之日起不少于15年；企业职业健康档案应长期留存，以备监督检查和追溯。档案的保管与使用规定档案保管期限个人职业健康档案保存时间自劳动者最后一次职业健康检查结束之日起不少于15年，企业职业健康档案应长期留存。档案保管要求档案应存放于干燥、通风、避光的专门场所，配备防火、防潮、防虫设施，采用电子档案管理的需定期备份并加密存储。档案查阅权限用人单位、卫生健康主管部门及劳动者本人可依法查阅档案，查阅需履行登记手续，严禁无关人员接触或泄露档案信息。档案转移与销毁劳动者调动时，个人职业健康档案应随劳动关系转移；档案保管期满且无继续保存价值的，需经单位负责人批准后按规定程序销毁并记录。档案的更新与转移流程

健康档案的动态更新机制职业健康档案应在每次职业健康检查（岗前、在岗、离岗）后15个工作日内完成信息更新，内容包括体检结果、职业病诊断、防护措施变更等关键信息，确保档案的时效性和准确性。

员工内部岗位调动时的档案交接员工在单位内部调动至不同职业危害岗位时，项目职业健康管理员需在5个工作日内完成健康档案的交接，并根据新岗位危害因素补充相应的健康监测项目，如从普通岗位调至粉尘岗位需增加肺功能检查记录。

员工离职/项目结束时的档案转移员工离职或项目结束时，用人单位应在30日内将职业健康档案复印件无偿提供给员工，并由员工签字确认接收；档案原件由企业按规定至少保存30年，涉及疑似职业病的档案需永久保存。

跨单位流动的档案续接要求施工人员跨单位流动时，原单位应出具《职业健康档案转移证明》，新单位需在接收后10个工作日内联系原单位获取完整档案信息，尤其关注粉尘、噪声等职业病危害因素的接触史，确保健康监护的连续性。06职业健康检查结果处理检查结果的分类与评估

职业健康检查结果的基本分类根据《职业健康监护技术规范》（GBZ188—2025），检查结果通常分为未见异常、职业禁忌证、疑似职业病、其他疾病或异常四类。未见异常指本次检查未发现与职业危害相关的健康问题；职业禁忌证指劳动者从事特定职业或接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病，或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或病理状态；疑似职业病指检查结果提示可能患有职业病，需进一步进行职业病诊断；其他疾病或异常指发现与职业危害因素无直接关联的健康问题。

职业禁忌证的识别与处理原则职业禁忌证的识别需依据最新《职业健康监护技术规范》（GBZ188—2025）中各类危害因素对应的禁忌证条款。例如，粉尘作业禁忌证包括活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病等。一旦发现职业禁忌证，用人单位应立即将劳动者调离原接触职业病危害的作业岗位，并妥善安置，不得继续安排其从事禁忌作业。

疑似职业病的报告与处置流程职业健康检查机构发现疑似职业病病人时，应当在确诊后及时告知劳动者本人并通知用人单位，同时向所在地卫生健康主管部门报告。用人单位对疑似职业病病人应按照体检机构的要求安排其进行职业病诊断或者医学观察，并承担相关费用。在职业病诊断结果明确前，用人单位不得解除或终止与劳动者订立的劳动合同。

检查结果的综合评估与健康建议主检医师需结合劳动者的职业史、接触史、工作场所职业病危害因素检测结果以及检查数据，对个体健康状况进行综合评估。针对不同结果给出个性化健康建议：未见异常者需定期复查；有职业禁忌证者需调离并加强健康监测；疑似职业病者需尽快诊断；其他疾病或异常者建议及时就医并进行健康管理。用人单位应根据评估结果优化职业健康管理措施，如改进防护设施、调整作业安排等。疑似职业病的报告与处置疑似职业病的识别与报告主体职业健康检查机构发现疑似职业病病人时，应当告知劳动者本人并及时通知用人单位，同时向所在地卫生健康主管部门报告。用人单位对疑似职业病病人也负有向所在地卫生行政部门报告的责任。报告时限与内容要求职业健康检查机构应当在发现疑似职业病病人之日起按规定及时报告。报告内容应包括劳动者基本信息、接触职业病危害因素情况、检查结果及疑似诊断意见等。用人单位的处置责任用人单位接到疑似职业病告知后，应按照体检机构的要求安排劳动者进行职业病诊断或者医学观察，并妥善安置在诊断期间的劳动者，不得解除或终止与其订立的劳动合同。劳动者的权利与配合义务劳动者有权知晓自身疑似职业病情况，配合用人单位及体检机构进行进一步诊断和医学观察。劳动者职业健康检查和医学观察的费用，由用人单位承担。职业禁忌证的处理措施立即调离禁忌岗位用人单位一旦发现员工存在职业禁忌证，应立即将其调离原接触相应职业病危害因素的作业岗位，不得继续安排其从事所禁忌的作业。妥善安置与岗位调整根据员工的健康状况和技能，在企业内部为其妥善安排到其他无相应职业危害因素的岗位。确保新岗位不影响员工健康，且能发挥其工作能力。建立职业健康档案将职业禁忌证的诊断结果、调离情况、新岗位安排等信息详细记录在员工职业健康档案中，档案保存时间自员工最后一次职业健康检查结束之日起不少于15年。履行告知义务及时将职业禁忌证的相关情况如实告知员工本人，包括禁忌的危害因素、调离原因及新岗位情况，保障员工的知情权。健康损害人员的岗位调整

岗位调整的法律依据依据《中华人民共和国职业病防治法》规定，用人单位对在职业健康检查中发现有与所从事职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置。

岗位调整的基本原则遵循医学建议优先原则，根据职业健康检查机构出具的检查报告及处理意见，将健康损害人员调离原接触职业病危害因素的岗位；同时兼顾劳动者技能特长与企业实际需求，合理安排至无职业危害或危害程度较低的岗位。

岗位调整的实施流程首先，用人单位在收到职业健康检查报告后，及时与健康损害人员沟通，告知其健康状况及岗位调整的必要性；其次，根据健康损害情况和企业岗位空缺，制定具体的岗位调整方案；最后，办理岗位变动手续，并对调整后的岗位进行职业健康培训，确保劳动者适应新岗位。

岗位调整后的健康跟踪对调离原岗位的健康损害人员，用人单位仍需按照《职业健康监护技术规范》（GBZ188—2025）的要求，安排其进行后续的职业健康检查和医学观察，持续关注其健康状况变化，确保其在新岗位的职业健康安全。07职业健康检查机构管理检查机构的资质要求

基础执业许可职业健康检查机构需持有《医疗机构执业许可证》，若涉及放射检查项目，还应额外持有《放射诊疗许可证》，确保机构具备合法的医疗服务资质。

场地与设施标准建筑总面积不少于400平方米，每个独立检查室使用面积不少于6平方米，需设置专门的职业健康检查场所、候检场所和检验室，满足检查流程需求。

专业人员配置应配备与检查类别和项目相适应的执业医师、护士等医疗卫生技术人员，且至少有1名取得职业病诊断资格的执业医师，主检医师需具备中级以上专业技术职务任职资格及三年以上相关工作经验。

仪器设备与能力拥有与备案开展的职业健康检查类别和项目相适应的仪器、设备，具备相应职业卫生生物监测能力；开展外出职业健康检查时，需配备专用车辆及符合要求的移动检查设备。

质量管理制度需建立完善的职业健康检查质量管理制度，包括检查流程规范、结果审核机制、档案管理等，并具有与职业健康检查信息报告相应的条件，确保检查工作科学有序。检查质量控制与监督检查机构资质要求职业健康检查机构需持有《医疗机构执业许可证》及《放射诊疗许可证》（涉及放射检查项目），建筑总面积不少于400平方米，每个独立检查室使用面积不少于6平方米，并至少配备1名取得职业病诊断资格的执业医师。主检医师职责与资质主检医师需具备执业医师证书、中级以上专业技术职务任职资格、职业病诊断资格，且从事职业健康检查相关工作三年以上，负责确定检查项目和周期，对检查过程进行质量控制，审核职业健康检查报告。检查结果报告规范职业健康检查机构应在检查结束之日起30个工作日内，将劳动者个人职业健康检查报告和用人单位职业健康检查总结报告书面告知用人单位，发现疑似职业病病人时，需及时告知劳动者本人、用人单位及所在地卫生健康主管部门。卫生健康主管部门监管职责县级以上地方卫生健康主管部门按照属地化管理原则，制定年度监督检查计划，对职业健康检查机构的法律法规执行、检查类别和项目开展、质量控制、结果报告与告知、档案管理等情况进行监督检查，省级卫生计生行政部门每年至少组织一次抽查，设区的市级卫生计生行政部门每年至少组织一次监督检查。主检医师的任职条件与职责

主检医师的核心任职条件主检医师需同时具备执业医师证书、中级以上专业技术职务任职资格、职业病诊断资格，并拥有至少三年职业健康检查相关工作经验，熟悉职业卫生和职业病诊断相关标准。职业健康检查质量控制职责负责根据《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2025）确定检查项目和周期，对检查过程进行全程质量控制，审核并签发职业健康检查报告，确保报告的准确性和规范性。健康风险评估与干预职责对职业健康检查结果进行综合分析，识别职业禁忌证和疑似职业病，及时告知用人单位和劳动者本人，并提出调离禁忌岗位、进一步诊断或医学观察的建议。法定报告与档案管理职责发现疑似职业病病人时，须按规定向所在地卫生健康主管部门报告；指导建立职业健康检查档案，确保档案保存时间自劳动者最后一次检查结束之日起不少于15年。08监督检查与责任追究监督检查的内容与方式

法律法规与标准执行情况检查施工单位对《职业病防治法》《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2025）等法规标准的落实情况，重点核查职业健康管理制度建立、危害告知、防护设施"三同时"等要求的执行。

职业健康检查规范实施核查职业健康检查的类别（上岗前、在岗期间、离岗时）、项目（如粉尘作业者的胸片和肺功能检查）是否符合GBZ188-2025标准，检查结果是否在30个工作日内书面告知用人单位及劳动者。

职业健康档案管理状况检查个人职业健康档案（含职业史、接触史、体检报告等）是否齐全，保存期限是否符合自劳动者最后一次检查结束之日起不少于15年的要求；企业职业健康检查总结报告、危害因素检测报告等档案是否规范留存。

多维度监督检查方式采取日常监督（县级卫生健康部门）、定期抽查（市级每年至少1次）、不定期抽查（省级）相结合的方式，通过查阅资料、现场勘查、人员访谈等手段，核查职业健康管理实际情况，对发现的问题督促限期整改。用人单位的法律责任未组织职业健康检查的法律责任用人单位未组织接触职业病危害作业的劳动者进行上岗前、在岗期间或离岗时职业健康检查，由卫生健康主管部门责令限期改正，给予警告，可并处2万元以上5万元以下的罚款；安排未经职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害作业的，责令限期治理，并处5万元以上10万元以下罚款，情节严重或造成健康损害后果的，处10万元以上30万元以下罚款。健康检查结果告知与档案管理责任用人单位未将职业健康检查结果如实告知劳动者，或未建立、妥善保存职业健康监护档案（保存期自劳动者最后一次检查结束起不少于15年），由卫生健康主管部门责令限期改正，给予警告，可并处2万元以上5万元以下的罚款。疑似职业病与职业禁忌处置责任用人单位对职业健康检查机构发现的疑似职业病病人未按规定报告、未安排诊断或医学观察，或对有职业禁忌的劳动者未及时调离原岗位并妥善安置的，由卫生健康主管部门依据《职业病防治法》相关规定予以处罚，情节严重的可处10万元以上30万元以下罚款。职业健康投入与防护措施保障责任用人单位未保障职业健康投入（如防护设备