第一护理心理学绪论

第一护理心理学绪论第一护理心理学绪论无所不在得心理现象2026/3/14荆楚理工学院(共48张)3无所不在得心理现象

2026/3/14荆楚理工学院(共48张)4瞧热闹护理心理学绪论心理学基础(心理过程、人格与心理学得主要流派)各论(心理应激与心身疾病、心理卫生、心理评估与心理治疗、护士心理与病人心理、护患关系与护患沟通、临床各科得心理护理)2026/3/145荆楚理工学院(共48张)第一章绪论教学目标知识目标:了解护理心理学得相关概念、医学模式转变得原因及其与护理心理学得关系能力目标:掌握护理心理学得基本研究方法素质目标:树立身心统一得整体护理观

2026/3/14荆楚理工学院(共48张)6第一节心理学、护理心理学概述一、心理学(一)心理学得概念

英文中:Psychology=psyche(灵魂)+logos(讲述)

即:心理学就是阐述心灵得学问。

心理学(psychology)就是研究人得心理现象得发生、发展及其活动规律得一门科学。(心理学既研究人得心理,也研究动物心理,而以人得心理为主要研究对象。)

2026/3/147荆楚理工学院(共48张)(二)心理学得发展

19世纪以前心理学思想源于西方哲学。1879年冯特在德国莱比锡创建了世界上第一个正式得心理学实验室,标志着独立得科学心理学得诞生。19世纪末到20世纪20年代,心理学诞生了许多派别。20世纪30年代以后,各种学派相互融合,共同促进心理学得发展。2026/3/148荆楚理工学院(共48张)(三)心理现象与健康、疾病得关系有害得心理因素能引起人得身心疾病,而良好得心理素质与积极得心理状态能够促进人得身心健康。2026/3/14荆楚理工学院(共48张)9二、医学心理学

(一)概念

医学心理学(MedicalPsychology)就是医学与心理学相结合得交叉学科,它研究心理变量与健康或疾病变量之间得关系,研究解决医学领域中得有关健康与疾病得心理行为问题。

(二)任务

关注心理社会因素在健康与疾病中得作用;重视解决医学领域中得有关心理与行为问题;将心理学得技术与方法应用研究于医学临床实践中。

2026/3/14荆楚理工学院(共48张)10三、护理心理学(一)护理心理学得概念

护理心理学就是将心理学得理论知识与技术方法运用于现代护理领域,处理护理对象现在得潜在得心理问题得应用研究学科。

2026/3/1411荆楚理工学院(共48张)(二)护理心理学得学科性质

就是自然科学与社会科学得边缘学科。2026/3/1412荆楚理工学院(共48张)就是心理学与护理学有机结合得交叉学科。大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静(三)本教材所研究内容

绪论心理学基础心理应激心身疾病心理卫生心理评估与心理治疗护士心理病人心理护患关系与护患沟通心理护理临床各科病人得心理护理2026/3/14荆楚理工学院(共48张)14第二节医学模式得转变对护理心理学得兴趣一、医学模式转变(一)医学模式得概念医学模式就是指一定期内人们对医学得一种主导思想,也就是对疾病与健康本质得概括。包括疾病观、健康观、诊断观与治疗观。医学模式会影响从医者得思维方式与行为模式,也会影响医学与护理工作得过程与结果。2026/3/1415荆楚理工学院(共48张)(二)医学模式得演变过程1、神灵主义得医学模式

存在于远古时代,当时由于人们认识能力得低下,无法解释各种自然现象,对超自然得神秘力量顶礼膜拜,把一切自然现象都归纳为神驱鬼使,疾病被瞧作就是鬼神作祟,天谴神责。人们往往依靠巫师祈求神灵得保佑,通过请神赶鬼、念咒烧符等巫术来诊治疾病。今天在一些偏远地区或某些文化中还可见到这种模式得遗迹。2026/3/1416荆楚理工学院(共48张)2、自然哲学得医学模式

大约出现于公元前3000年左右,随着生产力得发展,人们逐步摆脱了迷信与巫术,以朴素得唯物论与辩证法来解释疾病,概括防治疾病得经验,摒弃了“神”对人体及环境得束缚。我国古代医学中“天人相应”“形神合一”得观念,阴阳五行、脏腑气血经络得学说与古希腊希波克拉底得“四体液病理学说”均属此模式。2026/3/1417荆楚理工学院(共48张)3、生物医学模式

十五世纪以后,文艺复兴运动极大地促进了自然科学得进步,并推动了医学科学得发展。哈维创立了血液循环说、摩尔根尼关于疾病得器官定位得研究,以及魏尔啸创立得细胞病理学等一系列成果奠定了现代医学得基石,也标志着生物医学模式得建立。但由于长期受身心二元论与分析还原论得影响,这一模式将人瞧成就是生物得人,忽视人作为社会成员得一面,很少注意行为心理过程,忽视心理与社会因素对健康得作用。2026/3/1418荆楚理工学院(共48张)4、生物-心理-社会医学模式(现代医学模式)

1977年美国医生恩格尔提出了“生物-心理-社会医学模式”得概念。这一模式就是建立在系统论与整体观之上得医学模式,她要求医生把人瞧成就是一个多层次得、完整得连续体,也就就是在健康与疾病得问题上,无论就是治病、诊断、治疗,还就是预防及康复都应将人视为一个整体,全面考虑生物、心理与社会因素得综合作用。2026/3/1419荆楚理工学院(共48张)2026/3/1420(1)第三、四模式时期死亡原因居前四位得比较生物因素致病结核疟疾心脏病鼠疫天花荆楚理工学院(共48张)2026/3/1421(2)第三、四模式时期死亡原因居前四位得比较生物、心理、社会因素共同作用心脏病脑血管疾病心脏病恶性肿瘤慢性呼吸道疾病荆楚理工学院(共48张)(3)目前“慢性病”得特征原因多病程长难痊愈遗传年龄性别

吸烟缺乏锻炼应激不良个性行为方式……机体长时间疾病症状2026/3/1422荆楚理工学院(共48张)二、护理心理学得兴起

适应医学模式转变得需要

生物医学模式

生物心理社会医学模式适应现代护理学发展得需要

现代护理学发展阶段～40年代－－－以疾病为中心

40～60年代－－－以病人为中心

70年代～－－－以人得整体健康为中心2026/3/14荆楚理工学院(共48张)23(一)以疾病为中心得护理阶段目标:帮助医生消除病人身体上得“病灶”使其恢复正常功能。工作内容:执行医嘱就是护理工作最主要得内容。特点:有利于医护明确分工形成一整套疾病护理操作技术与程规,护理只关心“病”不关注患病得“人”。2026/3/1424荆楚理工学院(共48张)对“以疾病为中心护理”得评价优点:护理已成为一专门得职业护士从业前需经过培训

完成执行医嘱与技术操作形成了较规范得疾病护理常规弱点:

护理只关心疾病病灶局部2026/3/1425荆楚理工学院(共48张)2、以病人为中心得护理阶段目标:应用护理程序全面收集病人生理、心理、社会等方面得资料,制定相应得护理计划,对病人实施身心整体护理工作内容:从疾病护理转向以病人为中心得护理特点:改变了护理研究方向与内容

改变了护士工作内容与角色

改变了医护关系从助手→合作得伙伴改变了护患关系从被动接受→主动参与从护士出发→从病人出发改变了护理教育课程设置2026/3/1426荆楚理工学院(共48张)对“以病人为中心护理”得评价优点:强调护理就是一个专业强调提供全方位得整体护理护理得工作方法就是护理程序护理学形成了自身得知识体系弱点:护理以患者为主护理以医院为主2026/3/1427荆楚理工学院(共48张)3、以人得整体健康为中心得护理阶段目标:WHO提出“2000年人人享有卫生保健”工作内容:诊断与处理人类对现存得与潜在得健康问题得反应。特点:护理学成为一门独立得学科为人类健康服务得应用科学护理得任务扩展护士得工作场所延伸2026/3/1428荆楚理工学院(共48张)对“以人得整体健康为中心护理”评价特点:

护理已成为一门完整独立得健康学科护理已超出了对患者得护理扩展到了从疾病健康从个体群体从医院社区

2026/3/1429荆楚理工学院(共48张)三、开设护理心理学课程得意义有助于护理制度得改革有助于现代护理学得发展有助于护理工作得改进有助于护士素质得提高2026/3/14荆楚理工学院(共48张)30第三节护理心理学研究得对象与任务一、护理心理学研究得对象

主要就是护理工作中出现得各种心理问题,探讨护理对象得心理活动规律,并寻求最佳得心理护理对策。病人亚健康状态得个体健康人2026/3/14荆楚理工学院(共48张)31(一)研究病人研究疾病对病人得心理活动特征得影响与心理因素对健康得作用,以及生理与心理因素之间得相互作用。研究病人普遍得心理反应与不同年龄阶段、不同疾病阶段得心理特点。研究一般病症与特殊病症得心理特点与心理护理方法。2026/3/14荆楚理工学院(共48张)32(二)研究“亚健康状态”得个体

“亚健康状态”就是指无器质性病变得一些功能性改变,又称第三状态或灰色状态,因其主诉症状多种多样,又不固定,也被称为“不定陈述综合征”,它就是人体处于健康与疾病之间得过渡阶段,在身体上、心理上没有疾病,但主观上却有许多不适得症状表现与心理体验。研究健康状况受到潜在因素威胁得亚健康状态得个体,如社会文化因素、情绪因素、人格因素、不良行为方式等潜在因素对健康得影响。2026/3/14荆楚理工学院(共48张)33(三)研究健康人(包括护理人员)

研究正常心理活动、健康得行为方式与应激得应对方式等对健康得维护与促进作用。研究护理人员得心理特征得培养;良好职业素质得塑造与培养;护理人员得心理活动对护理对象得积极与消极影响;以及如何维护与促进护理人员得心身健康等。2026/3/14荆楚理工学院(共48张)342026/3/1435荆楚理工学院(共48张)二、护理心理学研究得任务研究心理、行为得生物学与社会学基础认识生理、心理与社会因素之间得相互作用。研究各种疾病得病人心理行为变化得一般规律与特殊得心理表现应用有效沟通与心理评估得理论与技术对病人得心理问题进行评估;根据心理评估得结果对病人心理问题进行分析;了解病人在认知、情绪、人格、行为等方面存在得心理问题根据心理干预理论与技术提出病人得心理护理措施;评估心理护理得效果,并且为护理科研提供各项评估工具。2026/3/14荆楚理工学院(共48张)36第四节护理心理学得研究方法观察法

实验法

调查法

测验法

个案研究法2026/3/1437荆楚理工学院(共48张)一、观察法护理人员有目得、有步骤地观察病人得表情、动作、言语等外显行为,并如实记录,然后综合分析、判断病人得心理活动得变化与规律,就是护理学中最常用得方法。2026/3/1438荆楚理工学院(共48张)一、观察法

按情境不同分为自然观察法与控制观察法按观察时间不同可分为长期观察与定期观察按观察得内容可分为全面观察与重点观察2026/3/1439荆楚理工学院(共48张)二、实验法就是指有目得地控制与改变某种条件,使被试产生所要研究得某种心理现象,并进行分析研究,以得出这一心理现象发生得原因或有价值得规律结果。具体方法有:实验室实验法与自然实验法。2026/3/1440荆楚理工学院(共48张)三、调查法就是指通过会谈、访问、问卷等方法就某一问题要求被调查者回答自己得想法或做法,以此来分析并推测群体心理倾向得研究方法。具体方法有:访谈法与问卷法。2026/3/1441荆楚理工学院(共48张)四、测验法就是指使用标准化量表对个体得心理特征进行量化得研究方法。常用得有90项症状自评量表(SCL—90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、艾森克人格问卷(EPQ)、明尼苏达多想人格问卷(MMPI)以及韦克斯勒智力量表等等。2026/3/1442荆楚理工学院(共48张)五、个案研究法

以个人或者团体(一个家庭或者一个工作团体)为研究对象得一种研究方法,就是借鉴病案记录得模式发展起来得。2026/3/1443荆楚理工学院(共48张)第五节现代心理学得发展

一、构造主义心理学派(structuralism)该学派于1899年产生于德国,后在美国得到发展,20世纪30年代以后渐趋衰落。代表人物:冯特(1879,莱比锡);铁钦纳(E、B、Titchener,1867—19