烧伤患者的急救护理技巧

2026/03/04烧伤患者的急救护理技巧汇报人CONTENTS目录01

引言02

烧伤的分类与评估03

急救处理原则04

现场处理措施CONTENTS目录05

转运注意事项06

院前急救要点07

住院后护理要点08

总结与展望烧伤急救护理技巧

烧伤患者的急救护理技巧引言01烧伤急救护理要点

烧伤定义热力（热液、火焰等）作用人体组织，致局部或全身性损伤的疾病。

烧伤危害破坏皮肤组织，引发感染、休克、呼吸衰竭等并发症，威胁生命安全。

烧伤急救意义掌握科学急救护理技巧，可挽救生命、减轻损伤、促进康复。烧伤的分类与评估021.1烧伤的分类根据致伤原因，烧伤可分为以下几类

1.1.1热液烫伤热液烫伤是最常见烧伤类型，多见于儿童和老年人。50℃以下致Ⅰ度烧伤，50-60℃致Ⅱ度烧伤，60℃以上致Ⅲ度烧伤。

1.1.2火焰烧伤火焰烧伤属热力烧伤，具突发性和广泛性，按深度和范围分轻度（Ⅱ度<10%）、中度（Ⅱ度10%-30%或Ⅲ度<10%）、重度（Ⅱ度>30%或Ⅲ度>10%或伴吸入性损伤）。

1.1.3化学烧伤化学烧伤是强酸、强碱、有机溶剂等化学物质作用于皮肤组织引起的损伤，特点是创面进行性加深、疼痛剧烈。

1.1.4电烧伤电烧伤是电流通过人体造成的一种特殊类型的烧伤，常伴有肌肉组织损伤和内脏器官损伤。1.2烧伤面积的评估烧伤面积的评估对于制定治疗方案和判断病情严重程度至关重要。目前常用的评估方法有

1.2.1中国新九分法中国新九分法将人体表面积分为11个9%等份加1%，头颈部9%，双上肢18%，躯干27%，双下肢46%。

1.2.2手掌法患者将手掌平放，五指并拢的面积约为体表总面积1%。适用于小面积烧伤的快速评估。1.3烧伤深度的评估烧伤深度评估是判断烧伤严重程度的关键指标，常用方法如下

1.3.1三度四分法Ⅰ度烧伤：红斑、干燥、疼痛、无水疱；Ⅱ度烧伤：红肿疼痛、水疱饱满、皮温高；Ⅲ度烧伤：焦痂、皮革样变、无痛、皮温低

BurnAssessmentToolBAT是基于临床表现的烧伤评估工具，通过评估创面颜色、温度、感觉和毛细血管再充盈时间等指标判断烧伤深度。1.4烧伤严重程度的判断

烧伤严重程度判断根据烧伤面积、深度和伴随伤情，分为轻度、中度、重度、特重度，各有面积及伤情标准。急救处理原则032.1紧急处理原则

紧急处理原则核心原则为“迅速、准确、有效”，包括控风险、离热源、保呼吸、防休克、防感染、护创面。2.2生命体征监测2.2生命体征监测烧伤急救需密切监测体温（30分钟/次）、脉搏（15分钟/次）、呼吸、血压（30分钟/次）及血氧饱和度（维持>95%）。2.3神经系统评估

神经系统评估烧伤后患者意识障碍需评估：观察意识状态、瞳孔是否等大等圆及对光反射、肢体活动以判断神经损伤。现场处理措施043.1脱离热源

热液烫伤脱离热源立即脱去浸湿衣物，随后用冷水冲洗创面，迅速脱离热源。

火焰烧伤脱离热源迅速脱去燃烧衣物，再用冷水冲洗创面，完成热源脱离。

化学烧伤脱离热源用大量流动清水冲洗创面至少15分钟，以脱离热源。

电烧伤脱离热源首先切断电源，移开患者后用冷水冲洗创面，脱离热源。3.2创面处理创面处理是烧伤急救的关键环节，具体操作如下

3.2.1Ⅰ度烧伤处理Ⅰ度烧伤处理：流动冷水冲洗创面10-20分钟，轻轻拍干避免摩擦，涂抹凡士林或烧伤膏，穿宽松衣物避免压迫。

3.2.2Ⅱ度烧伤处理冷水冲洗创面20-30分钟，小心脱衣物，保留粘附衣物，生理盐水或清水清洁创面，涂抹凡士林或烧伤膏，无菌纱布包扎。

3.2.3Ⅲ度烧伤处理Ⅲ度烧伤用生理盐水或清水冲洗创面，无菌纱布覆盖保护，避免涂抹药物，保持干燥不浸水。3.3吸入性损伤处理

3.3吸入性损伤处理与火焰烧伤并存，需保持呼吸道通畅、高流量吸氧、气道湿化及必要时气管插管。3.4休克预防

3.4休克预防烧伤后平卧位抬高下肢20-30cm，口服或静脉补液，给予止痛药物，减轻患者恐惧心理。3.5预防感染

3.5预防感染烧伤创面感染需每日清洁，涂抹抗生素软膏，穿无菌衣物避免污染。转运注意事项054.1转运时机4.1转运时机根据烧伤严重程度和当地医疗条件决定，轻度在社区医院，中度转烧伤专科医院，重度立即转三甲医院。4.2转运准备

4.2转运准备生命体征监测确保稳定，保持呼吸道通畅，建立静脉通路备补液，清洁创面盖无菌纱布，安慰患者减恐惧。4.3转运途中监护4.3转运途中监护每15分钟监测生命体征，注意呼吸频率和节律，防止移动时创面污染，观察输液情况。4.4转运方式4.4转运方式轻度烧伤患者可自行前往，中度以上需拨打急救电话，汽车为首选转运方式，远距离、危重患者用直升机。院前急救要点065.1院前急救流程院前急救流程包括

评估病情判断烧伤类型、面积、深度建立生命支持维持呼吸、循环功能创面处理清洁、包扎创面转运准备建立静脉通路，准备补液心理支持安慰患者，减轻恐惧5.2特殊情况处理大面积烧伤处理

快速建立静脉通路，为患者准备紧急手术以应对大面积烧伤情况。吸入性损伤处理

对吸入性损伤患者实施高流量吸氧，并准备进行气管插管。化学烧伤处理

化学烧伤时用大量清水冲洗创面，注意避免使用中和剂。电烧伤处理

电烧伤需首先处理电击伤，之后再对烧伤情况进行处理。5.3医护人员职责

5.3医生职责评估病情，根据患者情况制定相应的急救方案，为后续救治提供依据。

5.3护士职责执行医生制定的急救措施，同时密切监测患者生命体征，确保急救过程安全。

5.3救护员职责负责转运患者，在转运过程中协助医护人员进行急救相关工作。住院后护理要点076.1创面护理6.1创面护理每日用生理盐水清洁创面，依情况决定换药频率，预防感染并应用生长因子促进愈合。6.2营养支持

6.2营养支持烧伤患者需高热量高蛋白饮食促组织修复，严重者用胃肠外营养，定期监测体重、白蛋白等指标。6.3心理护理6.3心理护理烧伤患者心理护理要点：心理评估了解状态，干预减轻焦虑抑郁，家属沟通提供支持。6.4并发症预防

感染预防保持创面清洁，合理使用抗生素，预防烧伤患者感染并发症。

休克预防维持液体平衡，监测生命体征，预防烧伤患者休克并发症。

呼吸衰竭预防监测呼吸状况，必要时机械通气，预防烧伤患者呼吸衰竭并发症。

肾功能衰竭预防监测肾功能，必要时透析治疗，预防烧伤患者肾功能衰竭并发症。总结与展望087.1总结

烧伤急救护理技巧从分类评估、急救原则、现场处理、转运及住院护理等维度阐述，核心为“迅速、准确、有效”。

烧伤急救护理核心需医护人员掌握全面知识技能，通过科学流程和细致操作减少并发症，促进患者康复。7.