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文档简介

第十人民医院急诊服务制度第一条急诊服务(一)急诊服务范围:1.1各种创伤和非创伤急诊。1.2烧伤病人和急性传染病病人在病情允许情况下,须向其他专科医院转送。(二)无论病人是否有付费能力,急诊科为所有需急诊处置的病人提供标准的急诊服务、初步检查(危急值项目)和急救治疗。(三)急诊科医务人员通过排班表和当日医师的值班手机了解各科医生值班安排情况,以便让病人得到及时的专科救护。(四)急诊科医生为病人作初步检查和处理后,如发现病人有专科方面的问题,则应及时呼叫相应专科二班值班医生会诊。第二条急诊观察病人管理(一)病人来源和种类:1.1急诊科病人,经初步抢救或诊断处理以后:1.1.1暂时不需入院,但需进一步观察病情变化者;1.1.2需要入院进一步诊治,但由于各种原因,家属和病人需做1-3天必要准备者;1.1.3需要入院进一步诊治,但专科病房需要1-2行床位调整;1.1.4一些仅需做短暂治疗即可在门诊进行随访的急诊患者。1.2门诊病人经门诊首次诊治之后:1.2.1各种特殊检查后,由于各种原因需要暂时观察,甚至需紧急处理者。1.2.2一些门诊检查不能在当天完成,且病人一般情况又需观察和治疗者。1.2.3预计病情经1-3天的短暂治疗之后即可在门诊随访者。1.3当日门诊手术病人。1.3.1观察期限:原则上观察24小时;对于留观时间超过24小时的病人,必须由专科医生会诊。1.3.2急诊观察病历书写见“病历书写要求”规定。1.4病人的专科主管医生负责病人的全部诊治和最后安置工作。1.5观察室护士负责以下工作:1.5.1观察生命体征和给予生命支持治疗;1.5.2观察和记录病情变化;1.5.3及时与病人的主管医生联系并告之病情变化,如情况紧急请急诊医生协助处理;1.5.4检查医嘱的执行情况;1.5.5沟通与协调工作。1.6病人入住急诊观察室,须按规定办理入住手续,预交预付金,出观察室时统一结算。(二)身份不明病人的急诊处置2.1身份确认前:2.1.1急诊科护士报告医务处(白天)或总值班(夜间)申请开通绿色通道后,给身份不明者挂号;2.1.2急诊科护士给病人带上“手表标识牌”注明:姓名(无名+日期);性别(男/女);年龄(不详);过敏史(不详)字样;2.1.3如需急诊检查、手术、住院,各类单子均填无名+日期、病历号、性别等;2.1.4收费处根据医务处或总值班的指令办理相关手续;2.1.5对于那些费用无法落实且当时病情相对稳定的身份不明者,报告医务处或总值班、以及政府相关部门。2.2身份确认后:2.2.1联系病人家属,确认患者身份,并换上标有病人正确姓名、年龄等信息的“手表标识牌”;2.2.2未住院的无名病人如在离开急诊室时其身份已得到确认,急诊室护士应在急诊病历上记录,并通知收费处修改病人就诊

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