第十人民医院查对制度

第十人民医院查对制度第一条医嘱查对制度（一）医师在开具医嘱、处方、各种检查单时应认真核对病员的姓名﹑性别﹑年龄、床号﹑住院号（门诊号），字迹端正，填写完整。（二）护士在医嘱整理输入电脑时要认真核对病员的姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）、医嘱日期、时间及签名，正确地输入电脑。查对医嘱无误，方可执行并签名。做到每班查对，护士长每周参加总查对2次。（三）临时即刻执行的医嘱，须经二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。（四）抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须重述一遍，然后执行并做好详细记录。并督促医师及时补开医嘱。第二条服药、注射、输液查对制度（一）服药、注射、输液必须严格执行“三查七对”：三查：操作前、操作中、操作后查对。七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。（二）摆药前要检查药品质量，注意有无变质，安瓿、注射液瓶瓶口有无松动、有无裂痕、异物或絮状物，有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。（三）摆药后必须经第二人核对方可执行。（四）易过敏药物，给药前应询问有无过敏史。使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，用后要保留安瓿，以便必要时查对。给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。（五）发药、注射时，病人如提出疑问，应再次查对，方可执行。第三条输血查对制度（一）查采血日期，血液有效期，血液有无凝块和溶血，血袋有无漏气，裂痕。（二）查输血卡上供血者姓名、血型、血袋号与血袋上标签是否相符，交叉配血试验有无凝集反应。（三）病人床号、姓名、住院号、血型、血袋号及申请输血量。（四）输血前需经两人核对无误方可执行。（五）输血完毕，血袋保留24小时，以备必要时检查。第四条

手术病人查对制度（一）接病人前必须根据手术通知单核对病人床号、姓名、性别、年龄、住院号，并询问是否给予术前用药及解好大、小便。（二）手术护士术前准备应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、部位、术前用药，药物过敏试验结果，按要求摆好体位。查无菌包内灭菌指示剂是否达到要求，手术器械是否齐全。（三）对进入体腔或深部组织的手术，手术完毕关闭切口前必须对手术用品﹑敷料和器械作彻底清点，直至数目完全符合为止。（四）手术留取的标本，应及时登记，查对科别、姓名、部位、标本名称。第五条药房配药查对制度：（一）配方前，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。（二）发药前，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。第六条检验科查对制度：（一）采取标本前，查对科别、床号、姓名、住院（门诊）号、检验目的。（二）收集标本前，查对科别、姓名、性别、住院（门诊）号、联号、标本数量和质量。（三）检验前，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。（四）检验后，查对目的、结果。（五）发报告前，查对科别、病房。第七条病理科查对制度：（一）收集标本前，查对单位、姓名、性别、住院（门诊）号、联号、标本、固定液。（二）制片前，查对编号、标本种类、切片数量和质量。（三）诊断前，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。（四）发报告前，查对单位。第八条

放射科查对制度：（一）检查前，查对科别、病房、姓名、年龄、住院（门诊）号、片号、部位、目的。（二）治疗前，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。（三）发报告前，查对科别、病房。第九条

理疗科及针灸室查对制度：（一）各种治疗前，查对科别、病房、姓名、住院（门诊）号、部位、种类、剂量、时间、皮肤。（二）低频治疗前，并查对极性、电流量、次数。（三）高频治疗前，并检查体表、体内有无金属异常。（四）针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。第十条

供应室查对制度：（一）准备器械包前，查对品名、数量、质量、清洁度。（二）发器械包前，查对名称、消毒日期。（三）收器械包前，查对数量、质量、清洁处理情况。第十一条

特殊检查室（心电图、心（肺）功能、脑电图、超声波、同位素、内窥镜、基础代谢等）查对制度：（一）检查前，查对科别、床号、姓名、性别、住院（门诊）号。（二）诊断前，查对姓名、编号、临床诊断、检查目的、检查结果。（三）发报告前查对科别、病房