舌象基础理论知识题库及答案

舌象基础理论知识题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.舌诊的核心理论依据是舌与脏腑经络、气血津液密切相关，其中“舌为心之苗”的理论基础是（）A.足太阴脾经连舌本，散舌下B.手少阴心经之别系舌本C.足少阴肾经挟舌本D.肝经络于舌本2.正常舌象的特征是（）A.淡白舌、薄白苔B.淡红舌、薄白苔C.红舌、薄黄苔D.绛舌、无苔3.观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是（）A.舌苔的有无B.舌苔的厚薄C.舌苔的颜色D.舌苔的润燥4.舌质淡白湿润，多主（）A.热证B.寒证C.虚证D.实证5.舌体胖大，边有齿痕，多因（）A.热盛伤津B.脾虚湿盛C.气血亏虚D.痰浊阻滞6.舌面出现芒刺，多提示（）A.寒证B.热证C.虚证D.瘀血7.舌尖红赤，多反映哪个脏腑的病变（）A.心B.肝C.脾D.肾8.舌中部苔厚腻，多与哪个脏腑功能失调相关（）A.心肺B.脾胃C.肝胆D.肾9.镜面舌（舌面光滑无苔）的形成机理主要是（）A.热盛伤津B.胃气大伤C.水湿内停D.瘀血内阻10.青紫舌的主要主病是（）A.气血两虚B.阴液耗伤C.瘀血内阻D.寒湿内盛11.下列哪项不属于望舌形的内容（）A.老嫩舌B.裂纹舌C.齿痕舌D.歪斜舌12.舌苔黄腻，多主（）A.寒湿内结B.湿热内蕴C.热盛伤津D.痰饮内停13.舌体痿软，活动不灵，多因（）A.气血俱虚B.风痰阻络C.热入心包D.肝阳化风14.下列哪种情况属于舌象的生理性变异（）A.儿童舌质淡嫩，舌苔偏少易剥B.舌质紫暗伴胸胁刺痛C.舌有裂纹伴口干咽燥D.舌边齿痕伴腹胀便溏15.望舌的正确顺序是（）A.先看舌苔，再看舌质；先看舌中，再看舌尖、舌侧、舌根B.先看舌质，再看舌苔；先看舌尖，再看舌中、舌侧、舌根C.先看舌质，再看舌苔；先看舌根，再看舌中、舌侧、舌尖D.先看舌苔，再看舌质；先看舌侧，再看舌尖、舌中、舌根二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.舌诊的基本内容包括（）A.望舌质B.望舌苔C.望舌形D.望舌态E.望舌下络脉2.舌与脏腑经络的关系中，下列表述正确的有（）A.舌为脾之外候，足太阴脾经连舌本B.肾藏精，足少阴肾经挟舌本C.肺系上达咽喉，与舌根相连D.肝藏血，其经脉络于舌本E.舌为心之苗，手少阴心经之别系舌本3.影响舌象的生理性因素有（）A.年龄B.性别C.体质禀赋D.气候E.饮食、药品4.望舌质主要观察的内容包括（）A.舌神B.舌色C.舌形D.舌态E.舌下络脉5.下列关于舌苔的描述，正确的有（）A.舌苔由胃气蒸化胃津上承于舌面生成B.苔质主要观察厚薄、润燥、腻腐等C.苔色主要有白、黄、灰黑三类D.舌苔的有无可反映胃气的存亡E.黄苔一定主热证，白苔一定主寒证三、填空题（每空1分，共15分）1.舌诊是望诊的重要内容，早在《________》中就有关于舌的记载，《素问·刺热》中曰：“肺热病者，先淅然厥起毫毛，恶风寒，舌上黄。”2.舌体依赖________充养，舌苔的生成与________的运化功能密切相关。3.舌面脏腑部位分属规律：舌尖多反映________病变，舌中部多反映________病变，舌根部多反映________病变，舌两侧多反映________病变。4.舌色主要分为淡白、淡红、红、________、________五种。5.望舌苔包括望________和________两个方面。6.正常舌象受内外环境影响可产生生理性变异，如夏季暑湿盛行，舌苔多________，色偏黄；秋季燥气当令，舌多________。7.刮舌验苔可用于鉴别舌苔________及是否有染苔情况。四、判断题（每题1分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）1.舌诊可以完全替代其他诊法，仅凭舌象即可诊断疾病。（）2.正常舌象的特征是舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体柔软灵活，舌苔均匀薄白而润。（）3.舌质红绛一定是实热证。（）4.舌边有齿痕一定是脾虚湿盛所致。（）5.舌苔的厚薄可反映病邪的盛衰和病位的浅深，薄苔多提示病邪在表，厚苔多提示病邪在里。（）6.先天性裂纹舌、齿痕舌多见于禀赋不足、体质较弱者，属于生理性变异。（）7.望舌时，光线以充足而柔和的自然光线为宜，晚上可使用日光灯。（）8.唾为肾液，涎为脾液，观察舌体的润燥可判断体内津液的盈亏。（）9.舌苔黄腻多主湿热内蕴，白腻苔多主寒湿内盛。（）10.舌象变化可早于自觉症状出现，异常舌象若长期不变且无不适，多属于生理性变异。（）五、简答题（每题10分，共20分）1.简述舌诊的临床意义。2.简述正常舌象的生理变异及其常见影响因素。六、论述题（10分）论述舌质与舌苔的关系及其在舌诊中的应用。参考答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.B2.B3.B4.B5.B6.B7.A8.B9.B10.C11.D12.B13.A14.A15.B二、多项选择题（每题3分，共15分）1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD三、填空题（每空1分，共15分）1.黄帝内经2.气血；脾胃3.上焦心肺；中焦脾胃；下焦肾；肝胆4.绛；青紫5.苔质；苔色6.厚；偏干7.有根无根四、判断题（每题1分，共10分）1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、简答题（每题10分，共20分）1.舌诊的临床意义主要包括：①判断病邪性质：通过舌象变化可区分寒、热、湿、燥、瘀血等不同病邪类型，如黄苔主热证，白腻苔主寒湿证（2分）；②辨别病位深浅：舌苔厚薄、舌质变化可反映病邪在表在里，如薄苔多为表证，厚苔多为里证，舌绛多提示热入营血（2分）；③推断病情轻重与进退：舌象变化可反映正气盛衰和病情变化，如舌神荣润提示正气充足，病情较轻；舌神枯槁提示正气亏虚，病情较重（2分）；④指导治疗用药：根据舌象辨证结果，确定治疗原则，如阴虚舌象（舌红少苔）需滋阴，脾虚湿盛舌象（舌胖有齿痕、苔白腻）需健脾祛湿（2分）；⑤判断预后转归：舌象逐渐恢复正常，提示病情好转；舌象持续异常或加重，提示预后不佳（2分）。2.正常舌象的生理变异是指在无疾病情况下，舌象受多种因素影响而出现的轻微、暂时变化，常见影响因素包括（2分）：①年龄因素：儿童阴阳稚弱，脾胃功能尚薄，舌质多淡嫩，舌苔偏少易剥；老年人精气渐衰，舌色较暗红或多出现裂纹（2分）；②性别因素：女性月经期可出现蕈状乳头充血，舌质偏红或舌尖边点刺增大，月经过后可恢复正常（2分）；③体质、禀赋因素：肥胖之人舌多胖大而质淡，消瘦之人舌体偏瘦而舌色偏红，先天性裂纹舌、齿痕舌多见于禀赋不足、体质较弱者（2分）；④气候、地域因素：夏季暑湿盛行，舌苔多厚、色偏黄；秋季燥气当令，舌多偏干；东南地区偏热偏湿，西北及东北地区偏寒偏燥，舌象均会相应变化（1分）；⑤饮食、药品及口腔环境影响：进食后舌苔可由厚变薄，多喝水可使舌苔变润，长期服用某些抗生素可产生黑腻苔或霉腐苔，牙齿残缺可造成同侧舌苔偏厚（1分）。六、论述题（10分）舌质与舌苔是舌象的两个重要组成部分，二者既相互独立，又密切关联，共同反映机体的生理病理状态，在舌诊中需结合观察、综合分析（2分）。1.二者的关系：①生理上，舌质由气血充养，反映脏腑气血的盛衰；舌苔由胃气蒸化胃津上承生成，反映脾胃运化功能的强弱，二者均依赖脏腑功能正常，相互配合，构成正常舌象（2分）；②病理上，舌质与舌苔的变化往往相互印证、相互补充：如热证，既可见舌质红绛（气血受邪热熏蒸），又可见舌苔黄燥（热盛伤津）（2分）；又如脾虚湿盛，既可见舌质淡胖、边有齿痕（脾虚气血不足、水湿内停），又可见舌苔白腻（湿邪内蕴）（2分）。但二者也可能出现矛盾，如舌质淡白（虚寒）而舌苔黄腻（湿热），多提示虚实夹杂、寒热错