早期胃癌风险指标餐后G-17

早期胃癌风险指标

–餐后胃泌素17必欧瀚生物技术（合肥）有限公司2014年9月芬兰必欧瀚（BIOHIT）简介中国胃病的现状及常用诊治手段胃泌素17的生理学背景胃泌素17简介相关学术研究及进展content芬兰必欧瀚(BIOHIT)集团成立于1988年，致力于研制和生产在医疗领域、研究领域及商业实验室中使用的移液器产品与体外诊断检测系统是芬兰唯一的一家生物技术上市公司集团总部位于芬兰首都赫尔辛基，在中国、意大利和英国等地设有子公司或分支机构一、芬兰必欧瀚简介公司的使命是“为健康而不断创新”公司从创始之初就确立了“积极创新和专利战略”，使得BIOHIT在生物技术领域始终保持着全球领先的地位积极创新专利战略为健康而不断创新创始人Osmo教授是芬兰科学院院士，拥有约70项芬兰专利和数百项国际专利垂直读光分析技术--对现代实验室具有革命性推动作用,现已被广泛用于全自动或半自动酶标仪中Osmo教授还是世界上第一支手动移液器和多通道移液器的发明人中国有句俗语“十人九胃”，说明胃病在我国人群中是一种非常普遍的现象据资料显示，中国慢性胃炎的发病率约为60%，其中慢性萎缩性胃炎患者达2.3亿人，每年新发胃癌约40万人，死亡35万人二、中国胃病的现状及常用诊治手段中日韩同为亚洲胃癌高发国家，但我国早期胃癌的发现率不足10%,远低于日本的70%和韩国的50%早期胃癌发现率从术后5年生存率指标来看，早期胃癌在90%以上，晚期胃癌则低于30%因此，提高我国胃癌早诊早治水平，有着非常显著的社会效益和经济效益胃癌术后5年生存率与日本、韩国胃癌好发于胃体部不同，中国胃癌高发部位依次为胃窦部58%，贲门部20%，胃体部15%，其他部位7%。--《内科学》第8版人民卫生出版社，主编葛均波等胃泌素(Gastrin,GAS)是多肽类激素,1905年由英国科学家Edlkine首次发现并命名。目前发现的胃泌素分子有多种结构形式胃泌素胃泌素34胃泌素17胃泌素14C末端硫酸化的六肽酞胺甘氨酸延伸型胃泌素三、胃泌素17的生理学背景胃泌素的合成G-17仅由胃窦部G细胞分泌进食后刺激胃酸分泌生理作用强G-34由十二指肠和小肠G细胞产生刺激胃肠黏膜生长和维持胃内基础酸度生理作用较弱胃泌素17的分泌食物或PH值升高刺激G-17释放刺激胃酸分泌PH值降低抑制G-17释放G-17与胃酸通过负反馈机制达到胃酸分泌的动态平衡，但在胃窦萎缩时，此机制失灵胃泌素17与胃酸成负反馈机制

胃酸水平的血清标志物空腹胃泌素17（G-17）胃泌素-17（G-17）ELISA检测试剂盒是由芬兰赫尔辛基大学病理室主任Petter教授（全球著名的消化科专家，是悉尼系统胃炎分级的主要设计人之一）与必欧瀚集团Osmo教授联合发明，通过抽取人静脉血2～3ml测定其中G-17的含量，该指标可判断胃分泌功能，提示胃黏膜萎缩的风险及萎缩的部位和程度四、胃泌素17产品介绍G-17检测是一项无创、无痛、安全、经济且较为全面的胃功能检测方法。该产品2001年率先在欧美上市，为胃病的检查提供了一个全新的无创检测手段G-17为全球独家专利产品，拥有中国及国际发明专利，其产品通过美国FDA及欧盟CE认证胃泌素17产品介绍概念：空腹10小时后通过蛋白质刺激，20分钟采集血样，测定G-17（餐后）水平通过餐后G-17检测，可以更准确地了解胃窦部分泌情况，有效评估胃窦萎缩及胃癌发生的风险餐后胃泌素17芬兰的一项多中心研究对萎缩性胃炎患者进行空腹和餐后G-17、胃蛋白酶原I（PGI）检测，结果显示餐后G-17对萎缩性胃炎的诊断比空腹G-17的敏感性和特异性更高。EurJGastroenterolHepatol2003;15:885-891.五、学术研究吴开春、樊代明等教授的研究表明：血清胃泌素增加量可做为诊断慢性萎缩性胃炎（CAG）的敏感标志物，其灵敏度和特异度分别为89%和84%。（该研究所有检测试剂盒和高蛋白饮品均由芬兰Biohit公司提供）中华老年医学杂志，2004年4月,第23卷第4期.学术研究由中华医学会消化内镜分会、中国抗癌协会肿瘤内镜专业委员会组织国内外专家40余人共同编写的《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见（2014，长沙）》中明确指出：当萎缩局限于胃窦时，PGI、PGII及PGR均正常，仅胃泌素17水平降低，甚至刺激后也不升高。血清胃泌素17浓度检测，可以诊断胃窦（G-17水平降低）或仅限于胃体（G-17水平升高）的萎缩性胃炎早期胃癌筛查共识意见低水平的餐后G-17是胃窦萎缩的直接标志物高水平的餐后G-17是胃体萎缩的间接标志物餐后G-17－－早期胃癌风险指标结论90倍18倍5倍不同部位萎缩性胃炎罹患胃癌的风险和正常人比率指标推荐正常参考值G-17（餐后）5-30pmol/L胃泌素17正常参考值（ELISA）餐后G-17提示＜5pmol/L胃窦中、重度萎缩，风险级别较高＞30pmol/L胃体萎缩风险餐后胃泌素17意义餐后胃泌素17的临床应用提示胃黏膜萎缩的风险、部位和程度，评估早癌风险指导药物合理使用，如质子泵抑制剂（PPI）等合理利用胃镜资源，指导胃镜精查部位餐后胃泌素17检测的优势无痛苦解读简单检测费用低检出率高特异性