医院特种设备责任制度

PAGE医院特种设备责任制度一、总则（一）目的为加强医院特种设备安全管理，明确特种设备相关责任，确保特种设备安全运行，保障医疗工作正常开展，保护患者、医护人员及其他相关人员的生命财产安全，依据《中华人民共和国特种设备安全法》、《特种设备安全监察条例》等法律法规及相关行业标准，制定本责任制度。（二）适用范围本制度适用于医院内所有特种设备的管理、操作、维护、保养、检查、维修、报废等活动，包括但不限于电梯、医用高压氧舱、医用直线加速器、CT机、MRI设备、血液透析机、消毒锅等。（三）基本原则1.安全第一原则始终将特种设备安全放在首位，确保设备运行安全可靠，防止发生安全事故。2.预防为主原则采取有效的预防措施，加强设备日常管理和维护保养，及时发现和消除安全隐患，预防事故的发生。3.权责一致原则明确特种设备管理各环节的责任主体，做到责任与权力相匹配，确保各项安全管理措施得到有效落实。4.依法管理原则严格遵守国家法律法规和行业标准，依法开展特种设备的各项管理工作，确保管理活动合法合规。二、管理职责（一）医院特种设备安全管理领导小组职责1.全面领导医院特种设备安全管理工作，贯彻执行国家有关特种设备安全的法律法规和方针政策。2.审定医院特种设备安全管理规章制度、操作规程和应急预案，并监督实施。3.定期召开特种设备安全管理会议，分析研究特种设备安全形势，解决特种设备安全管理中的重大问题。4.组织开展特种设备安全检查和隐患排查治理工作，对重大安全隐患整改进行决策和协调。5.负责特种设备安全事故应急救援的指挥和协调工作，及时向上级主管部门报告事故情况。（二）设备管理部门职责1.负责建立健全医院特种设备安全技术档案，包括设备的设计文件、制造单位、产品质量合格证明、使用维护说明等文件以及安装技术文件和资料，设备的定期检验和定期自行检查记录，设备的日常使用状况记录，设备及其安全附件、安全保护装置、测量调控装置及有关附属仪器仪表的日常维护保养记录，设备运行故障和事故记录等。2.制定特种设备年度维护保养计划，并组织实施。督促使用科室做好设备日常维护保养工作，确保设备处于良好运行状态。3.负责特种设备的采购、选型、验收等工作，确保所采购的特种设备符合国家法律法规和行业标准要求。4.组织对特种设备操作人员进行培训、考核，办理特种设备操作人员资格证书的申报、复审等工作。5.负责联系特种设备检验检测机构，按时申报特种设备定期检验，对检验检测机构提出的整改意见及时组织落实。6.参与特种设备安全事故的调查处理，提供相关技术支持和资料。（三）使用科室职责1.负责本科室特种设备的日常使用管理，指定专人负责设备的操作和维护保养，确保设备正常运行。2.组织本科室人员学习特种设备安全操作规程，严格按照操作规程进行操作，不得违规操作。3.做好设备日常维护保养工作，定期对设备进行清洁、润滑、紧固、检查等工作，及时发现并报告设备故障和异常情况。4.配合设备管理部门做好设备的定期检验、维修、改造等工作，提供必要的协助和支持。5.负责本科室特种设备安全事故的现场保护和报告工作，积极配合事故调查处理。（四）操作人员职责1.严格遵守特种设备安全操作规程，持证上岗，严禁无证操作。2.负责设备的日常操作，在操作前对设备进行检查，确认设备正常后方可开机运行；操作过程中密切关注设备运行状态，发现异常情况及时停机并报告。3.做好设备运行记录，包括设备运行时间、运行参数、故障情况等，确保记录真实、准确、完整。4.配合设备管理部门和维修人员做好设备的维护保养、维修、改造等工作，提供相关信息和协助。5.参加特种设备安全培训和应急演练，提高安全意识和应急处置能力。（五）维修人员职责1.负责医院特种设备的维修工作，制定维修计划，及时排除设备故障，确保设备正常运行。2.定期对设备进行巡检，检查设备的运行状况和安全性能，发现问题及时处理。3.做好维修记录，包括维修时间、维修内容、更换的零部件等，对维修后的设备进行调试和验收，确保设备维修质量。4.负责收集、整理设备维修过程中的技术资料，建立维修档案，为设备的维护保养和技术改造提供依据。5.参与特种设备安全事故的调查分析，提出维修方面的改进措施和建议。三、特种设备采购与安装（一）采购要求1.设备管理部门应根据医院实际需求和发展规划，制定特种设备采购计划。采购计划应符合国家法律法规和行业标准要求，优先选择安全性能可靠、技术先进、节能环保的设备。2.在采购特种设备时，应选择具有合法资质的生产厂家或供应商，确保所采购的设备具有有效的产品质量合格证明、安装及使用维护说明等文件。3.采购合同中应明确设备的规格型号、技术参数、质量标准、交货时间、售后服务等条款，同时应约定设备质量保证期和质量问题处理方式。（二）安装要求1.特种设备安装前，设备管理部门应组织相关人员对安装现场进行勘察，确保安装现场具备安装条件。2.安装单位应具有相应的安装资质，按照安装说明书和相关标准规范进行安装。安装过程中应做好记录，包括安装时间、安装人员、安装步骤、调试情况等。3.安装完成后，安装单位应进行自检，自检合格后向设备管理部门提交安装验收申请。设备管理部门应组织相关人员进行验收，验收内容包括设备的安装质量、安全性能、运行状况等。验收合格后方可投入使用。四、特种设备使用与维护保养（一）使用登记1.特种设备投入使用前，使用科室应填写特种设备使用登记表，向设备管理部门提交相关资料，包括设备的出厂文件、安装验收资料、操作人员资格证书等。2.设备管理部门应在收到使用科室提交的资料后，及时到当地特种设备安全监督管理部门办理使用登记手续，取得特种设备使用登记证书。（二）操作规程制定与执行1.设备管理部门应根据特种设备的特点和使用要求，组织制定操作规程。操作规程应明确设备的操作步骤、操作方法、安全注意事项等内容。2.使用科室应组织本科室人员学习操作规程，并严格按照操作规程进行操作。操作人员在操作前应熟悉设备的性能和操作规程，严禁违规操作。（三）日常维护保养1.使用科室应指定专人负责特种设备的日常维护保养工作，按照设备维护保养说明书的要求，定期对设备进行清洁、润滑、紧固、检查等工作。2.日常维护保养工作应做好记录，记录内容包括维护保养时间、维护保养人员、维护保养内容等。维护保养记录应妥善保存，以备查阅。（四）定期维护保养1.设备管理部门应制定特种设备年度维护保养计划，明确维护保养的内容、时间、责任人等。年度维护保养计划应报医院特种设备安全管理领导小组批准后实施。2.定期维护保养工作应由具有相应资质的单位或人员进行。维护保养单位或人员应按照维护保养计划和相关标准规范进行维护保养，确保设备的安全性能和运行状况良好。3.定期维护保养完成后，维护保养单位或人员应出具维护保养报告，报告内容包括维护保养情况、设备运行状况、存在的问题及处理建议等。设备管理部门应将维护保养报告存档，并对维护保养情况进行跟踪检查。五、特种设备安全检查与隐患排查治理（一）日常检查1.操作人员在设备运行前、运行过程中及运行结束后，应进行设备的日常检查，检查内容包括设备的外观、运行参数、安全保护装置等。发现异常情况应及时停机并报告。2.使用科室应每天对本科室的特种设备进行检查，检查内容包括设备的运行状况、维护保养情况、安全管理制度执行情况等。对检查中发现的问题应及时整改，并做好记录。（二）定期检查1.设备管理部门应每月组织对医院特种设备进行一次全面检查，检查内容包括设备的安全性能、运行状况、维护保养情况、安全管理制度执行情况等。2.在定期检查过程中，应使用专业的检测工具和仪器，对设备的关键部位和安全保护装置进行检测和校验。对检查中发现的问题应及时下达整改通知书，责令相关科室或人员限期整改。（三）专项检查1.根据特种设备安全管理的需要，医院特种设备安全管理领导小组可组织开展专项检查，如季节性检查、节日前检查、重大活动前检查等。2.专项检查应针对特定的设备或安全管理环节进行，检查内容应具有针对性。对专项检查中发现的问题应及时进行分析和总结，采取有效措施加以整改，防止类似问题再次发生。（四）隐患排查治理1.医院应建立特种设备安全隐患排查治理制度，定期组织开展隐患排查工作。对排查出的安全隐患应进行分类登记，建立隐患台账。2.针对安全隐患，应分析其产生的原因，制定切实可行的整改措施，明确整改责任人、整改期限和整改资金。整改措施应经医院特种设备安全管理领导小组批准后实施。3.在安全隐患整改过程中，应采取有效的防范措施，确保设备安全运行。对重大安全隐患应实行挂牌督办，跟踪整改情况，直至隐患消除。4.隐患排查治理工作应做好记录，记录内容包括隐患排查时间、排查人员、隐患内容、整改措施、整改责任人、整改期限、整改效果等。隐患排查治理记录应妥善保存，以备查阅。六、特种设备应急管理（一）应急预案制定1.医院应根据国家有关法律法规和相关行业标准，结合医院实际情况，制定特种设备安全事故应急预案。应急预案应包括应急组织机构及职责、应急响应程序、应急救援措施、应急物资保障等内容。2.应急预案应定期进行修订和完善，确保其科学性、实用性和可操作性。同时，应组织相关人员进行培训和演练，提高应急处置能力。（二）应急救援培训与演练1.设备管理部门应组织对特种设备操作人员、维修人员、使用科室管理人员等进行应急救援培训，培训内容包括应急预案、应急救援知识、应急处置技能等。培训应定期进行，确保相关人员熟悉应急救援程序和方法。2.医院应每年至少组织一次特种设备安全事故应急演练，演练应包括模拟事故场景、应急响应、应急救援等环节。通过演练，检验应急预案的可行性，提高相关人员的应急处置能力，发现并解决演练过程中存在的问题。（三）应急处置1.特种设备发生安全事故时，操作人员应立即停机，采取有效的应急措施，如切断电源、关闭阀门等，防止事故扩大，并及时报告使用科室负责人和设备管理部门。2.使用科室负责人接到报告后，应立即组织人员进行现场救援，同时报告医院特种设备安全管理领导小组。医院特种设备安全管理领导小组应立即启动应急预案，组织相关人员进行应急处置。3.在应急处置过程中，应及时疏散现场人员，保护事故现场，防止事故现场受到破坏。同时，应积极配合有关部门进行事故调查处理，提供相关资料和信息。七、特种设备档案管理（一）档案建立1.设备管理部门应建立健全医院特种设备安全技术档案，档案内容应包括设备的设计文件、制造单位、产品质量合格证明、使用维护说明等文件以及安装技术文件和资料，设备的定期检验和定期自行检查记录，设备的日常使用状况记录，设备及其安全附件、安全保护装置、测量调控装置及有关附属仪器仪表的日常维护保养记录，设备运行故障和事故记录等。2.特种设备安全技术档案应采用纸质档案和电子档案相结合的方式进行管理，确保档案的完整性和可追溯性。（二）档案管理1.设备管理部门应指定专人负责特种设备安全技术档案的管理，定期对档案进行整理、归档和更新。2.特种设备安全技术档案应妥善保管，防止档案丢失、损坏或泄露。档案的查阅、借阅应履行相应的审批手续，确保档案的安全使用。八、特种设备报废管理（一）报废条件1.特种设备存在严重安全隐患，无改造、维修价值的。2.特种设备超过安全技术规范规定使用年限的。3.因自然灾害、意外事故等原因导致特种设备严重损坏，无法修复的。（二）报废程序1.使用科室或设备管理部门发现特种设备符合报废条件时，应填写特种设备报废申请表，提交相关资料，