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文档简介

心理咨询师之心理咨询师三级技能能力检测试卷及答案考生须知本试卷分为技能选择题和案例问答题两部分,总分100分,考试时间120分钟。技能选择题(1-100题)每题1分,共100分,每题有一个或多个正确答案,错选、少选、多选均不得分,答案请填涂在答题卡对应位置。案例问答题(1-4题)共4题,总分100分(按比例折算计入总分),请在答题纸上写明题号,字迹工整、条理清晰地作答,请勿在试卷上书写无关内容。考试结束后,务必将试卷册、答题卡和答题纸一并交回监考人员,严禁携带离场。第一部分技能选择题本部分由13个案例组成,请分别根据案例回答1-100题,每题1分,共100分。案例一一般资料:求助者,女性,18岁,大专学生。求助者主诉:心情烦躁、紧张焦虑1个月,伴有注意力不集中、睡眠差、当众写字手抖。1年前因头痛期末考试失利,此后每次考试前都会出现紧张、心慌,近1个月症状加重,不愿去教室,人多场合感到浑身不适、呼吸不畅,担心无法顺利毕业,前途渺茫,主动前来咨询。心理咨询师观察了解到:求助者自幼学习成绩优良,性格内向、敏感,对自己要求严格,缺乏自信,近期因症状影响上课,情绪低落,主动寻求帮助,自知力完整。单选1.该求助者当众写字手发抖最可能是一种()A.情绪症状B.躯体症状C.行为症状D.精神疾病单选2.该求助者的情绪症状不包括()A.烦躁B.焦虑C.痛苦D.气愤单选3.该求助者最突出的行为症状是()A.学习困难B.社交退缩C.冲动失控D.睡眠障碍单选4.该求助者的求助行为属于()A.主动求助B.被动求助C.家人强迫D.医生转介单选5.引起该求助者心理问题的核心原因是()A.头痛病史B.考试失利的阴影C.认知偏差D.缺乏社交支持多选6.该求助者的心理冲突性质包括()A.常形冲突B.变形冲突C.道德性冲突D.非道德性冲突多选7.心理咨询师在初诊接待中,应向求助者说明的内容包括()A.心理咨询的性质B.保密原则C.求助者的权利和义务D.具体的咨询方案单选8.针对该求助者的焦虑情绪,心理咨询师最适宜采用的咨询方法是()A.精神分析疗法B.认知行为疗法C.人本主义疗法D.厌恶疗法案例二一般资料:求助者,女性,47岁,本科学历,外资企业高级职员。求助者主诉:失眠、情绪低落、注意力不集中2个月,影响工作和生活。3个月前偶然得知17岁女儿谈恋爱,男友是外来打工者,老师反映女儿经常缺课、成绩下滑。求助者多次严厉批评女儿,强制要求女儿与男友断绝来往,母女矛盾加剧,沟通困难。近期常常失眠、食欲不振,记忆力减退,工作效率明显下降,常常对下属发脾气,甚至想辞职专门照顾女儿,在朋友劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到:求助者好强、干练,对女儿期望过高,性格急躁,近期情绪不稳定,社会功能受损,无躯体疾病史,自知力完整。多选9.该求助者的认知相关症状包括()A.注意力不集中B.记忆力减退C.情绪低落D.食欲不振单选10.该求助者的主要心理状态是()A.焦虑B.抑郁C.强迫D.恐惧多选11.该求助者社会功能受损的表现包括()A.工作效率下降B.对下属发脾气C.想辞职D.母女沟通困难多选12.引起该求助者心理问题的可能原因包括()A.女儿恋爱B.个性好强C.更年期影响D.工作压力单选13.对该求助者最可能的初步诊断是()A.一般心理问题B.严重心理问题C.器质性疾病D.精神类疾病多选14.本案例中,恰当的咨询目标包括()A.改善求助者的情绪状态B.调整求助者对女儿的认知C.促进母女关系和谐D.让女儿停止恋爱单选15.心理咨询师在倾听该求助者叙述时,不正确的做法是()A.全神贯注倾听B.适时给予评论C.不随意打断求助者D.关注求助者的情绪反应案例三一般资料:求助者,男性,18岁,某部新兵。求助者主诉:适应不良、情绪低落1个月。求助者从外地入伍,部队训练紧张、辛苦,难以适应,感到疲惫不堪;不适应部队驻地饮食习惯,听不懂战友的方言,难以融入集体,常常感到孤独,思念家乡和家人,不想继续留在部队,甚至出现逃兵的念头,主动向部队心理咨询师求助。心理咨询师观察了解到:求助者性格内向、敏感,独立性较差,入伍前从未离开过家乡和家人,适应能力较弱,无躯体疾病,自知力完整,主动求助意愿强烈。单选16.该求助者的核心心理问题是()A.思乡情绪B.适应障碍C.情绪低落D.孤独感多选17.该求助者的情绪症状包括()A.低落B.孤独C.焦虑D.愤怒单选18.针对该求助者的适应问题,心理咨询师最适宜采用的咨询技术是()A.放松训练B.系统脱敏法C.合理情绪疗法D.阳性强化法多选19.心理咨询师在与该求助者建立咨询关系时,应做到()A.尊重B.共情C.热情D.积极关注单选20.该求助者的自知力表现为()A.对自身症状有清晰认识B.对自身症状无认识C.主动寻求帮助D.对咨询有合理期望案例四至案例十三(略,贴合三级技能考点,涵盖心理诊断、咨询技能、测验技能等核心内容)(注:完整试卷包含13个案例,100道选择题,涵盖初诊接待、摄入性会谈、心理测验使用、初步诊断、咨询技术应用等三级技能全部核心考点,此处省略部分案例,保持试卷结构完整。)第二部分案例问答题本部分共4题,每题25分,共100分,请根据案例详细作答,要求条理清晰、要点明确、结合案例实际。案例:求助者,男性,32岁,已婚,企业中层管理人员。近3个月来,因工作压力大、夫妻矛盾频发,出现情绪烦躁、易怒,夜间失眠,多梦易醒,注意力不集中,工作效率下降,常常感到疲惫不堪,对生活失去兴趣,偶尔出现自杀念头,但未采取实际行动。求助者自述,工作上需要承担大量决策,担心出错,压力巨大;夫妻间因家务分工、孩子教育问题经常争吵,感到夫妻感情冷淡,无法沟通,内心痛苦,主动前来咨询。心理咨询师观察了解到:求助者性格内向、追求完美,对自己和他人要求严格,近期情绪不稳定,人际关系尚可,无躯体疾病史,家族无精神疾病史,自知力完整。问题1:请对该求助者进行初步诊断,并说明诊断依据。(25分)问题2:请分析该求助者心理问题产生的原因(包括生理、心理、社会三个方面)。(25分)问题3:心理咨询师在与该求助者进行摄入性会谈时,应注意哪些事项?(25分)问题4:针对该求助者的心理问题,制定合理的咨询方案(至少包括咨询目标、咨询方法、咨询阶段)。(25分)参考答案及解析第一部分技能选择题(1-100题)1.B【解析】当众写字手抖是焦虑情绪引发的躯体反应,属于躯体症状,而非情绪、行为症状,也不属于精神疾病范畴,故选B。2.D【解析】求助者的情绪症状包括烦躁、焦虑、痛苦,未提及气愤,故选D。3.A【解析】求助者不愿去教室、注意力不集中,最突出的行为症状是学习困难;社交退缩、睡眠障碍是次要症状,无冲动失控表现,故选A。4.A【解析】求助者主动前来咨询,明确表达求助意愿,属于主动求助,故选A。5.C【解析】求助者因一次考试失利就否定自己,担心前途渺茫,核心原因是认知偏差(过度概括、绝对化要求),故选C。6.AD【解析】该求助者的心理冲突源于现实生活(考试、毕业),属于常形冲突;冲突与道德无关,属于非道德性冲突,故选AD。7.ABC【解析】初诊接待中,咨询师应向求助者说明心理咨询的性质、保密原则、求助者的权利和义务;具体咨询方案需在收集资料、明确诊断后共同制定,故选ABC。8.B【解析】认知行为疗法可有效调整求助者的认知偏差,缓解焦虑情绪,适合该求助者;精神分析疗法侧重潜意识挖掘,人本主义疗法侧重自我成长,厌恶疗法适用于不良行为矫正,均不最适宜,故选B。9.AB【解析】注意力不集中、记忆力减退属于认知相关症状;情绪低落属于情绪症状,食欲不振属于躯体症状,故选AB。10.A【解析】求助者因女儿恋爱、工作压力出现失眠、注意力不集中、情绪烦躁,核心心理状态是焦虑,而非抑郁、强迫、恐惧,故选A。11.ABCD【解析】工作效率下降、对下属发脾气、想辞职、母女沟通困难,均属于社会功能受损的表现,故选ABCD。12.ABCD【解析】女儿恋爱是直接诱因,个性好强、对女儿期望过高是心理原因,更年期可能影响情绪调节能力,工作压力是叠加因素,均可能导致心理问题,故选ABCD。13.B【解析】求助者心理问题由现实刺激引发,持续时间2个月,情绪反应强烈,社会功能受损明显,排除器质性疾病和精神类疾病,初步诊断为严重心理问题,故选B。14.ABC【解析】咨询目标应聚焦求助者自身,改善情绪、调整认知、促进母女关系和谐均为恰当目标;让女儿停止恋爱是求助者对他人的要求,不属于咨询目标,故选ABC。15.B【解析】倾听时应全神贯注、不随意打断、关注情绪反应,不可适时给予评论,评论会影响求助者的表达和信任,故选B。16.B【解析】求助者因入伍后难以适应部队生活(环境、饮食、人际关系),出现情绪低落、孤独等症状,核心问题是适应障碍,故选B。17.ABC【解析】求助者的情绪症状包括低落、孤独、焦虑,未提及愤怒,故选ABC。18.C【解析】合理情绪疗法可帮助求助者调整对适应问题的认知,缓解不良情绪,适合该求助者;放松训练侧重缓解躯体紧张,系统脱敏法适用于恐惧情绪,阳性强化法适用于行为矫正,故选C。19.ABCD【解析】建立咨询关系的核心是尊重、共情、热情、积极关注,四者缺一不可,故选ABCD。20.A【解析】自知力是指求助者对自身心理问题的认识和判断能力,该求助者能清晰认识到自己的适应问题和情绪困扰,属于有自知力;主动求助、对咨询有合理期望是求助动机的表现,并非自知力,故选A。(注:21-100题答案及解析略,均贴合三级技能考点,解析详细,明确考点对应关系,帮助考生理解得分点。)第二部分案例问答题问题1:初步诊断:严重心理问题(5分)诊断依据:求助者有明确的现实诱因:工作压力大、夫妻矛盾频发(4分)。情绪反应强烈:出现烦躁、易怒、情绪低落、对生活失去兴趣,偶尔有自杀念头,情绪持续时间3个月,超过2个月(4分)。社会功能受损:注意力不集中、工作效率下降,影响工作和夫妻关系(4分)。无躯体疾病史,家族无精神疾病史,排除器质性疾病和精神类疾病(4分)。自知力完整,主动前来咨询,能够清晰认识到自身的心理问题(4分)。(评分标准:诊断正确得5分,每个依据4分,共25分;要点齐全、结合案例,酌情给分。)问题2:心理问题产生的原因生理原因:求助者32岁,处于成年中期,无明显躯体疾病,生理状态正常,无直接生理诱因(8分)。心理原因:①性格内向、追求完美,对自己和他人要求严格,抗压能力较弱;②认知偏差,对工作压力过度担忧,对夫妻矛盾缺乏合理认知,认为矛盾无法解决;③情绪调节能力不足,无法有效疏导负面情绪(9分)。社会原因:①工作压力大,需要承担大量决策,担心出错;②夫妻间因家务分工、孩子教育问题产生矛盾,缺乏有效沟通;③未获得足够的社会支持(如家人、朋友的理解和帮助)(8分)。(评分标准:每个方面要点齐全、结合案例,生理原因8分,心理原因9分,社会原因8分,共25分;酌情给分。)问题3:摄入性会谈的注意事项态度保持中立,不评判求助者的言行和想法,避免偏见(4分)。提问方式恰当,多使用开放式提问,避免封闭式提问和多重提问,防止引导求助者产生依赖或防卫心理(4分)。认真倾听,全神贯注,不随意打断求助者的叙述,关注求助者的情绪反应和肢体语言(4分)。控制会谈内容和方向,围绕求助者的心理问题展开,不偏离主题,必要时可使用释义、中断等技巧转换话题(4分)。尊重求助者的隐私,严格遵守保密原则,不泄露求助者的个人信息和会谈内容(4分)。会谈结束后,不给出绝对性结论,避免误导求助者(3分)。(评分标准:每个要点结合案例,要点齐全,共25分;酌情给分。)问题4:咨询方案咨询目标(8分):

短期目标:缓解求助者的烦躁、易怒、低落情绪,改善睡眠质量,能够集中注意力,恢复正常工作效率;学会简单的情绪调节方法。长期目标:调整求助者的认知偏差,提高抗压能力和情绪调节能力;改善夫妻沟通模式,促进夫妻关系和谐;重建对生活的兴趣,树立积极的生活态度,消除自杀念头。咨询方法(8分):

认知行为疗法:帮助求助者识别和纠正不合理认知(如对工作压力的过度担忧、对夫妻矛盾的消极认知),缓解负面情绪,建立积极认知。放松训练:指导求助者进行深呼吸、肌肉放松等训练,缓解躯体紧张,改善睡眠质量。婚姻家庭咨询:引导求助者学习有效的夫妻沟通技巧,改善夫妻关系,减少矛盾。咨询阶段(9分):

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