内科护理试题及答案

内科护理试题及答案考试时间：90分钟满分：100分班级：________姓名：________得分：________一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项不是心力衰竭患者的常见护理诊断（）

A.体液过多B.活动无耐力C.气体交换受损D.营养失调：高于机体需要量

2.高血压患者的血压控制目标，一般主张将血压控制在（）

A.120/80mmHg以下B.130/80mmHg以下C.140/90mmHg以下D.150/90mmHg以下

3.胃溃疡患者的疼痛特点是（）

A.空腹痛B.餐后30分钟-1小时疼痛C.夜间痛D.餐后3-4小时疼痛

4.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）

A.糖尿病肾病B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病视网膜病变D.周围神经病变5.支气管哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是（）

A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.糖皮质激素D.异丙托溴铵

6.肝硬化患者出现腹水时，护理措施错误的是（）

A.卧床休息，取半卧位B.限制钠和水的摄入C.定期测量腹围和体重D.大量快速输注白蛋白

7.急性肾小球肾炎患者的首发症状通常是（）

A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压

8.缺铁性贫血患者口服铁剂的最佳时间是（）

A.餐前B.餐中C.餐后D.睡前

9.癫痫发作时，护理人员首要的护理措施是（）

A.立即给药止惊B.保持呼吸道通畅C.预防外伤D.监测生命体征

10.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧疗原则是（）

A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧

11.心肌梗死患者最典型的疼痛部位是（）

A.胸骨后或心前区B.左肩背部C.上腹部D.颈部

12.消化性溃疡患者禁用的药物是（）

A.奥美拉唑B.阿司匹林C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾

13.尿毒症患者最常见的死亡原因是（）

A.心力衰竭B.电解质紊乱C.感染D.脑出血

14.系统性红斑狼疮患者最典型的皮肤损害是（）

A.蝶形红斑B.荨麻疹C.湿疹D.痤疮

15.肺炎球菌肺炎患者的痰液特点是（）

A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.白色黏痰D.黄色脓痰

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.心力衰竭患者的护理措施包括（）

A.控制输液速度，一般不超过20-30滴/分B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.遵医嘱使用利尿剂，观察尿量D.鼓励患者进行剧烈运动，增强体质

2.糖尿病患者的饮食护理原则包括（）

A.控制总热量B.均衡营养C.定时定量进餐D.多吃含糖量高的食物

3.支气管扩张患者的护理要点包括（）

A.体位引流，促进痰液排出B.保持呼吸道通畅C.预防感染D.避免受凉、劳累

4.肝硬化患者的并发症包括（）

A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征

5.高血压患者的健康指导包括（）

A.遵医嘱规律服药，不可擅自停药B.低盐饮食，每日食盐摄入量≤5gC.适量运动，控制体重D.定期监测血压

三、填空题（每空1分，共15分）1.心力衰竭患者的纽约分级中，______级患者体力活动明显受限，低于日常活动即出现心衰症状。2.消化性溃疡的治疗原则是______、______、______、防止复发。3.支气管哮喘患者的护理中，需避免接触______，如花粉、尘螨、动物毛发等。4.缺铁性贫血的常见病因包括______、______、铁吸收障碍。5.慢性肾衰竭患者的肾功能分期包括肾功能代偿期、肾功能失代偿期、______、尿毒症期。6.心肌梗死患者发病______小时内是溶栓治疗的最佳时机。7.糖尿病患者的血糖监测包括空腹血糖、______、睡前血糖。8.肝硬化患者出现肝性脑病时，需限制______的摄入，避免诱发或加重病情。9.肺炎患者的护理中，______是最基本的护理措施，可促进痰液排出，预防坠积性肺炎。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述高血压患者的用药护理要点。2.简述支气管哮喘急性发作时的紧急护理措施。五、案例分析题（20分）患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者20年来反复出现咳嗽、咳痰，秋冬季节明显，近3天因受凉后症状加重，出现胸闷、呼吸困难，不能平卧，咳黄色脓痰，量多，不易咳出。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，神志清楚，精神差，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音，心率齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。辅助检查：血常规：WBC12.5×10⁹/L，N85%；胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，肺透亮度增高，符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期改变。请回答：（1）该患者的主要护理诊断有哪些？（至少列出4个）（8分）（2）针对该患者的护理措施有哪些？（12分）参考答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.D2.C3.B4.B5.A6.D7.B8.C9.B10.C11.A12.B13.A14.A15.B二、多项选择题（每题3分，共15分）1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、填空题（每空1分，共15分）1.Ⅲ2.消除病因、缓解症状、促进愈合3.过敏原4.铁摄入不足、铁丢失过多5.肾衰竭期6.67.餐后2小时血糖8.蛋白质9.体位引流（或翻身、叩背）四、简答题（每题10分，共20分）1.高血压患者的用药护理要点：

（1）遵医嘱规律给药，不可擅自增减药量、停药或更换药物，避免血压波动。（2分）

（2）观察药物不良反应，如利尿剂可能导致电解质紊乱，钙通道阻滞剂可能导致头晕、面部潮红，ACEI类药物可能导致干咳等，发现异常及时上报医生。（3分）

（3）指导患者正确服药，如长效降压药晨起空腹服用，短效降压药按需服用，避免漏服。（2分）

（4）告知患者用药期间定期监测血压，记录血压变化，为医生调整用药方案提供依据。（2分）

（5）强调长期服药的重要性，即使血压控制在正常范围，也需坚持服药，预防并发症。（1分）

2.支气管哮喘急性发作时的紧急护理措施：

（1）立即协助患者取端坐位或半卧位，解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅。（2分）

（2）遵医嘱给予吸氧，流量2-4L/min，必要时给予面罩吸氧，改善缺氧症状。（2分）

（3）快速遵医嘱给予支气管扩张剂（如沙丁胺醇雾化吸入）、糖皮质激素，观察药物起效时间及不良反应。（2分）

（4）密切监测患者生命体征、意识状态、呼吸频率及深度，观察痰液的颜色、量、性状，发现呼吸困难加重、发绀等情况，及时上报医生。（2分）

（5）安抚患者情绪，避免紧张、焦虑，必要时给予心理疏导，同时通知家属，做好沟通工作。（2分）

五、案例分析题（20分）（1）主要护理诊断（8分，每个2分，列出4个即可）：

①气体交换受损与气道阻塞、肺部感染、肺通气及换气功能障碍有关；

②清理呼吸道无效与痰液黏稠、量多、咳嗽无力有关；

③体温过高与肺部感染有关；

④活动无耐力与呼吸困难、缺氧有关；

⑤焦虑与病情反复、担心预后有关。

（2）护理措施（12分）：

①气体交换受损护理：协助患者取端坐位或半卧位，给予低浓度、低流量持续吸氧（2-3L/min），监测血氧饱和度，观察患者呼吸、面色、口唇发绀情况，及时调整吸氧流量；遵医嘱给予抗感染、支气管扩张剂、祛痰药物，观察药物疗效。（3分）

②清理呼吸道无效护理：定时翻身、叩背（从下往上、从外向内），促进痰液排出；遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液，必要时给予吸痰；鼓励患者多饮水，每日饮水量≥1500ml，指导患者进行有效咳嗽。（3分）

③体温过高护理：定时测量体温，每4小时1次，体温≥38.5℃时，给予物理降温（温水擦浴、退热贴），必要时遵医嘱给予退热药物；观察降温效果，及时更换汗湿衣物，保持皮肤清洁干燥；鼓励患者多饮水，补充水分。