养老院家属探访制度

养老院家属探访制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老机构管理办法》等行业法律法规，结合国家卫健委关于养老机构服务管理的相关指导准则，以及XX集团母公司关于安全生产与风险防控的总体要求制定。同时，为有效防范家属探访过程中的交叉感染、情绪冲突、财产遗失等专项风险，进一步规范服务流程，提升管理水平，保障老年服务对象及探访家属的合法权益，特制定本制度。第二条本制度适用于XX养老服务有限公司全体员工，包括但不限于管理岗、服务岗、后勤岗及下属各养老机构，同时适用于所有探访家属及外部合作单位的相关人员。适用范围覆盖机构内部的探访预约管理、探访行为规范、应急处置流程、风险防控措施等全业务场景。第三条本制度中下列术语含义：（一）“探访专项管理”指养老院为保障探访活动安全、有序、文明开展，对探访预约、流程控制、风险防控、应急处理等环节实施的全流程监督与管理；（二）“探访专项风险”指因探访活动可能引发的健康传播（如感染风险）、安全事件（如意外摔倒）、服务冲突（如家属与老人情绪矛盾）、财产问题（如老人财物遗失）等潜在不利影响；（三）“探访合规”指探访活动严格遵守国家法律法规、行业规范及本制度要求，确保探访行为合法、合理、安全、文明。第四条探访专项管理遵循“全面覆盖、责任到人、风险导向、持续改进”的核心原则。即覆盖所有探访活动全流程，明确各层级管理责任，以风险防控为优先考量，通过动态评估与优化提升管理水平。第二章管理组织机构与职责第五条公司法定代表人为公司探访专项管理第一责任人，对探访活动的安全与合规负总责；分管养老服务及运营的副总经理为直接责任人，负责具体管理工作的组织落实与监督考核。第六条公司设立探访专项管理领导小组，由法定代表人任组长，分管副总经理任副组长，成员包括人力资源部、医疗护理部、安全管理部、后勤保障部等相关部门负责人。领导小组统筹制定探访管理制度，协调跨部门协作，审批重大风险处置方案，并对管理效果进行年度评估。第七条领导小组下设专项管理办公室，办公室常设于安全管理部，负责日常事务性工作，包括制度修订、风险监测、信息汇总、培训组织等，并定期向领导小组汇报工作进展。第八条人力资源部作为牵头部门，负责统筹探访专项管理制度建设，制定人员培训计划，监督各部门落实情况，并组织开展年度合规考核。第九条医疗护理部作为专责部门，承担探访行为的合规审核职责，制定探访健康标准（如体温检测、健康码查验），优化服务流程，并对特殊老人（如重症、过敏体质）的探访风险进行评估指导。第十条安全管理部作为专责部门，负责探访过程中的安全风险管控，包括环境安全（如地面防滑）、消防安全（如禁止明火）、治安防范（如防止外人闯入），并组织应急预案演练。第十一条后勤保障部作为专责部门，负责探访物资的配置与管理，如消毒用品、备用轮椅、应急呼叫设备等，并监督探访区域的日常维护与清洁消毒。第十二条业务部门及下属单位作为执行主体，必须将本制度要求纳入日常管理，落实探访预约登记、行为监督、异常情况上报等职责，并定期开展内部自查。第十三条各级执行岗位员工需签署岗位合规承诺书，明确自身在探访管理中的具体职责，如发现违规行为或风险隐患，须第一时间向直属上级或安全管理部报告。第三章专项管理重点内容与要求第十四条探访预约管理：所有探访需提前通过官方渠道预约，实行实名登记，每日预约数量根据床位容量、老人健康状况等因素动态调整。禁止擅自进入非探访时段或探访区域。第十五条探访人员资质审核：探访前需核验探访人员健康状况，包括14日内有无发热、咳嗽等疑似症状，并要求签署《探访健康承诺书》。禁止患有传染性疾病、精神疾病或具有攻击性行为的人员进入养老院。第十六条探访行为规范：探访过程中应遵守“一保持、两轻、三不”原则（保持距离、轻声慢语、不吸烟、不喂食、不争执）。禁止携带危险品（如易燃易爆、尖锐物品）、食品（如含糖、乳制品）及过多现金进入探访区。第十七条特殊探访管理：高龄、失能、失智老人探访需由护理员全程陪同，并提前沟通老人情绪特点。禁止在探访期间为老人提供治疗性药物或干预护理工作。第十八条探访时间控制：原则上每次探访时长不超过30分钟，每日探访频次不超过2次。夏季高温、冬季寒冷等特殊时段可适当缩短时长。第十九条探访区域划分：根据老人健康状况将探访区分为普通区、高风险区（如ICU邻近区域），并设置明显标识。禁止探访车辆进入院内，所有物品需通过消毒通道传递。第二十条财产安全管理：探访期间老人财物由护理员或家属自行看管，禁止将贵重物品带入探访区。若发生财物遗失，需立即启动追溯程序，并协助家属报警。第二十一条异常情况处置：如遇老人突发疾病、家属情绪失控等异常情况，现场工作人员须立即启动应急预案，同时安抚家属情绪，并上报医疗护理部及安全管理部协同处理。第四章专项管理运行机制第二十二条制度动态更新机制：每年6月30日前由安全管理部牵头，联合各相关部门，根据国家政策调整、行业新规、重大事件复盘等结果，修订完善本制度，并于7月1日起执行。第二十三条风险识别预警机制：每月5日前各养老机构需上报上月探访风险事件清单，安全管理部汇总后于10日前组织分级评估，对高频风险（如交叉感染）发布预警通知，并要求制定专项整改方案。第二十四条合规审查机制：所有探访相关流程（如预约系统开发、消毒方案制定）需经医疗护理部与安全管理部联合审查，签署合规意见后方可实施。实行“未经审查不得实施”刚性约束。第二十五条风险应对机制：一般风险（如探访人员带病探访）由当班主管当场处置并记录，重大风险（如群体性感染）需启动院级应急响应，由领导小组统一指挥，明确各部门职责（如后勤提供隔离物资、医疗组开展筛查）。第二十六条责任追究机制：对违反本制度的行为，视情节轻重进行如下处理：（一）首次违规：通报批评，取消当月评优资格；（二）屡次违规：扣除绩效工资，取消年度评优资格；（三）造成严重后果：按集团纪律处分规定处理，涉嫌违法的移交司法机关。第二十七条评估改进机制：每年12月31日前由领导小组组织开展年度管理评估，通过问卷调查、现场抽查、数据分析等方法，形成评估报告，次年1月15日前提交公司决策层审批，并据此优化制度流程。第五章专项管理保障措施第二十八条组织保障：各级领导干部须将探访专项管理纳入年度工作计划，每季度至少召开1次专题会议，研究解决重大问题，并签署责任书。第二十九条考核激励机制：将探访合规情况纳入部门年度绩效考核（权重不低于10%），对优秀团队给予资金奖励，对发生重大事件的部门实行“一票否决”。第三十条培训宣传机制：新员工入职必须接受探访专项培训，每年6月、12月组织全员复训；对管理人员开展合规履职培训，确保掌握应急处置流程。第三十一条信息化支撑：开发探访管理系统，实现预约信息自动核验、风险动态监控、异常实时推送等功能，并与医疗信息系统打通，同步老人健康数据。第三十二条文化建设：编制《探访行为规范手册》，在院内显著位置张贴宣传海报，每季度组织“文明探访”主题活动，营造“理性探访、安全探访”的文化氛围。第三十三条报告制度：各养老机构须建立探访专项台账，内容包括每日探访人数、风险事件、整改措施等，每月5日前报送安全管理部；重大风险事件须在2小时内上报至公司领导小组。第