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世界心脏日1世界心脏日介绍2认识心脏病3被心脏疾病“关照”的危险因素4如何有效的“反击”心脏病”目录5心肺复苏方法世界心脏日介绍世界心脏日介绍全世界每年约有1750万人死于心脏病和中风,占全部死亡人数的30%;虽然每年心脏病发作和中风的幸存者至少有2000万,但其中多数人有很高的复发和死亡风险。在我国,每年有超过54万人产生急性心脏骤停,而我国的院前的复苏成功率仅在1%,这也就意味着:每一分钟都有人因为急性心脏骤停而倒下!而在这54万人中,能救活的只有仅仅5400人!有调查显示,所有猝死病人约90%发生于医院以外的各种场合,在这些人中,65%死于发病后15分钟内,35%死于发病后15分钟至2小时。如果心跳呼吸停止时间超过4分钟,脑组织就会永久性损伤;超过10分钟,基本就会脑死亡。因此抢救开始得越早,心肺复苏成功率越高,后遗症越少。世界心脏日9月29日世界心脏日活动主题BeaHeartHero世界心脏日世界心脏日(WorldHeartDay)是由世界心脏联盟确定的,于1999年设立,每年一次,以后每年9月的最后一个星期日为世界心脏日。2011年起,改为每年9月29日成立宗旨其目的是为了在世界范围内宣传有关心脏健康的知识,并让公众认识到生命需要健康的心脏。心脏疾病是威胁人类生命健康的头号杀手,为提醒人们的重视,世界心脏联盟确定了每年一次的“世界心脏日”。认识心脏病心脏病被如何定义?心脏病是一类常见循环系统疾病也称为心血管病(循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成),流行病学研究显示,心血管疾病的患病率和死亡率在持续升高,其中冠心病已逐渐成为最常见的心脏病。心脏病为何而来?1.先天性心脏病,是由于胎儿期心脏发育异常所致,病变可累及心脏各组织;2.另外一种是出生后受到外来或机体内在因素作用而致病,被称作后天性心脏病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、感染性心脏病、内分泌性心脏病、血液病性心脏病、营养代谢性心脏病等。心脏病患者如何表现?心脏病患者常见的有心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛或胸部不适、水肿、少尿、晕厥等自觉症状;同时他们身体也会有“特殊反应”,如心脏增大、心前区搏动、心前区震颤、异常心音、心脏杂音、心律失常、脉搏异常等。被心脏疾病“关照”的危险因素危险因素一:年龄岁数大了,人不得不承认自己老了,因为他们的身体最先出现“老化”的症状(动脉硬化等)。随着年龄增加,血管慢慢开始老化“变旧”,就像女人脸上出现皱纹一样,血管也逐渐硬化了。此外,血管的“皮肤”称为“内皮”,也会发生老化,老化之后抗动脉硬化的能力下降,表现为“内皮细胞”功能下降。进而形成动脉粥样硬化的斑块,阻塞心脏血管,妨碍心肌供血。危险因素二:高血压当血压升高,尤其收缩压(即高压)太高的时候,引起心脏病的风险会更大。高血压表现“复杂”,有的人收缩压(高压)高;有的人舒张压(低压)高;有的人一天内的血压波动大;有的人早上起来血压比较高,有的人下午血压比较高。常规讲,年轻人如30~40岁的人患高血压更多的是高压、低压都高的情况。而60岁以上的人,高血压更多表现为高压比较高,由于动脉硬化,从心脏泵出来的血直接冲击在该血管壁上,血压就快速地升高,并且高压高对血管的损伤也是非常大。值得注意的是,同样是高血压,男性比女性更占“优势”。因为女性在雌激素保护的情况下,血管相对柔韧,应对血流冲击的能力更有弹性。危险因素三:体重指数研究指明,“胖子”出现心脏疾病的危险性更大。那么如何判定谁更“胖”呢?根据这个体重指数的计算方式:体重(kg)÷身高的平方(m²),体重指数控制在24以下,你可能是个“瘦子”(相对安全);体重指数大于等于24为超重(你就是个胖子),需更加注意心脏情况。危险因素四:血脂血脂中主要还是看低密度脂蛋白胆固醇水平,即“坏”胆固醇的多少。它会直接导致血管的动脉粥样硬化,导致心脏的缺血性改变。血脂在一般情况下也是非常关照“胖子”,肥胖者、缺乏运动者、饮食中过量摄入胆固醇的人都是容易出现坏胆固醇超标的高危人群。危险因素五:吸烟史吸烟可以通过多种方式导致冠心病。吸烟会影响一氧化氮的分泌(正常血管内皮分泌一氧化氮,对保护人的心脑血管有好处),进而影响血管的舒张功能;吸烟还可以促进血小板聚集,促进血栓的形成;并且实际上,如果长期吸入二手烟,也会增加得心脏病的风险。危险因素六:糖尿病糖尿病患者常常合并高血压、血脂异常、高凝状态、高胰岛素血症、肥胖等,即往往表现为代谢综合征,并影响中、小动脉的健康,而这些正是动脉粥样硬化的危险因素。如何有效的“反击”心脏病”如何有效的“反击”心脏病”1.控制血压40岁以上的成年人应每年至少测量一次血压,一旦发现血压升高应尽早治疗。(一般的高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下,合并有糖尿病、肾病或冠心病的患者应将血压控制在130/80mmHg以下)2.控制血糖一旦确诊应及早进行糖尿病自我管理,控制饮食,增加运动,用药。(将空腹血糖控制在5-7mmol/L、餐后血糖<10mmol/L)如何有效的“反击”心脏病”3.控制血脂在选择药物调脂治疗的同时,必须控制饮食和改善生活方式。(饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基本措施)4.远离烟草戒烟。早戒获益。(数据显示:戒烟2年后,冠心病风险显著降低,戒烟15年后,心血管疾病风险与非吸烟者相同)如何有效的“反击”心脏病”5.限酒或不饮酒大量饮酒显著增加高血压、心房颤动和卒中风险。(我国建议每日摄入酒精量男性<25g,女性<15g。酒精克数=饮酒量(毫升)x酒度数(%)x0.8(酒精密度))6.规律运动规律适宜的有氧运动可以改善生理机能和身体素质,有助于降低血压、血糖和血脂,维持正常体重,还有助于陶冶情操,保持健康的心态,降低心血管风险。(推荐有氧运动一三五七,即中等强度的运动每天至少一次,连续30分钟以上,每周至少5天,运动时心率170-年龄,推荐每天快步走6000-10000步)心肺复苏方法心肺复苏方法1、评估现场环境首先要评估现场环境,要保证已经脱离危险环境才能进一步实施救人的步骤;心肺复苏方法2、打120叫救护车打120叫救护车!!!并大声呼救!询问周围是否有医疗工作者或者经过急救培训的人员;如果现场有多人,就须有人呼救同时有人做急救操作,分工合作;心肺复苏方法3、判断意识检查病人意识、脉搏和呼吸:拍肩膀并大声呼叫病人,观察是否有反应;快速检查颈动脉是否有搏动;对于非专业急救人员,可将耳朵靠近病人鼻孔同时注视其胸部观察是否有呼吸、胸部是否有起伏。只要发现无反应的患者没有自主呼吸就应开始心肺复苏。心肺复苏方法4、“开放气道”救援者需将伤者姿势摆正为仰卧位置,处于伤者右侧以方便施救。左手掌根轻压于伤者额头,并用右手食指与中指将伤者的下巴轻轻抬起。查看伤者是否还有呼吸或呼吸是否顺畅。开放气道是口对口人工呼吸前的必须动作,对于发生心跳呼吸停止没有意识的患者,其肌肉是松弛的,因此舌根后坠,气道阻塞是非常常见的情况,一定要在人工呼吸前做开放气道动作就是为了避免吹气吹不进去。心肺复苏方法5、“人工呼吸”人工呼吸前要注意清理口腔(如可见有液体、固体异物、假牙等阻塞无意识患者的气道时,可采用手指清除法)。一般采用托颌法/仰头抬颏法。人工呼吸时注意捏闭鼻孔、口对全口、自然吸气、适力吹入。每次吹气持续1秒以上、连续吹气两次、胸廓起伏避免过度通气、不要吹气过多或吹气过猛。心肺复苏方法心肺复苏主要就包括“胸外按压”、“开放气道”、“人工呼吸”这三个步骤。注意:在此过程中,要确保患者仰卧于平地上,同时保证当事人呼吸通畅,应以每个周期按压-通气比率在
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