犬常见传染性眼病

医师助理范士婷犬常见传染性眼病

重要性减少动物主人的痛苦减少动物的痛苦优化品种对品种遗传性疾病进行预防和干预预防品种遗传性疾病泛滥的重要手段永存原始玻璃体增生症视网膜脱离视网膜发育不良进行性视网膜萎缩晶状体脱位或半脱位青光眼眼睑内翻角膜内皮失氧症永久性瞳孔膜葡萄膜皮肤综合症白内障急性视网膜病常见10种遗传性眼病白内障

医学上，晶状体囊或晶状体发生浑浊时被定义为白内障，各种动物均可发生。白内障在人医上较常见，在我国，它是致盲率第二的眼科疾病，但它同时也是一种较容易治愈的眼科疾病，在人医方面对该病的认识和处理经验也比较充足，而在兽医领域，对该病的介绍和认识却相对甚少。白内障的分类方法有多种，可以按白内障的成熟度、病因、位置、外形或出现的时间等来分类，或者相互重叠。比较常见的是按成熟度和病因这两种分类方法。成熟度分类法

若按成熟度分，白内障则可分为初期、未熟期、成熟期、过熟期、Morgagnian期初发期浑浊少，未完全阻碍光线进入视网膜，对视力影响不大。未熟期比初期成熟，视力衰退但仍未完全阻碍光线进入视网膜。成熟期完全阻碍光线进入视网膜，可见不透明的白色。过熟期晶状体蛋白经历溶解和吸收的过程和并发晶状体缩小。Morgagnian期超熟期的一个阶段，在这阶段整个晶状体皮质经过重吸收，晶状体核停留在晶状体囊底部。病因分类法

先天性白内障先天性白内障可分两种，一种是可遗传性的，一种则是不可遗传性的。不可遗传性的先天性白内障是由于晶状体及其囊在母体内发育时异常，发育畸形，致出生后所表现的白内障，一般需要在犬眼睑睁开后才能观察得知。而可遗传性的白内障则是由遗传基因决定。老年性白内障主要见于8岁～12岁的老龄犬，同时也是最常见的白内障之一，是因晶状体纤维退行性老化而引致的晶状体浑浊，其机理至今尚未完全清楚，只知道与自由基、紫外线、全身疾病如糖尿病、高血压等众多因素有关。外伤性白内障因各种钝性或锐性物体刺穿角膜或其他眼眶内组织的机械性损伤导致晶状体营养障碍引发的白内障。并发性白内障指由全身或眼局部的病变引起的白内障，如糖尿病引起的长时间血糖增高，导致机体代谢障碍，就经常会并发白内障，而据资料显示，糖尿病并发白内障的几率高达60%。继发性白内障继发于严重的眼部炎症的白内障，如葡萄膜炎、视网膜疾病等。

术前左眼术前右眼术后左眼术后右眼白内障的治疗手术治疗随着眼科医学技术和器械的发展，白内障手术也经历了更新换代，从最初的白内障囊内切除术到现在最先进的激光乳化白内障吸除术，现在最常用的白内障手术主要有3种，分别是白内障囊内切除术(Intracapsularcataractextraction，ICCE)、白内障囊外切除术(Extracapsularcataractextraction，ECCE)、白内障超声乳化术(Phacoemulsification，Phaco)。手术前，应对患犬再次作细致、详尽的全身检查，包括眼科检查、血液检查、尿液检查。还应做好普通手术器械、眼科手术器械和手术药品的准备。其中，眼科检查包括检查患眼是否是单纯性的白内障，有无葡萄膜炎、视网膜萎缩、角膜结膜炎、青光眼或其他类型的角膜浑浊，如有则应在治愈这些疾病或该疾病受到控制时才可进行白内障手术。还有就是要看看晶状体有无脱位，是否膨胀肿大，如晶状体有脱位或肿大的话，是不应做白内障手术的。另外也可用B超和视网膜电图对眼内视网膜进行分析诊断。而全身检查则包括检查尿素氮、肌酐水平是否正常，以及有无糖尿病、高血脂等症状，如有这类全身疾病也是应优先处理或控制这些疾病后才进行白内障手术。在手术前还要告知畜主，手术后需要有人长时间的照顾犬只，包括定时复检、定时用药、定时照顾等，让畜主有心理准备和适当人选去担当这类工作。手术前准备术后常见并发症(1)前色素膜炎(前葡萄膜炎)。出现这种情况多是遗传缺陷造成，通常局部或全身、系统性的使用抗炎药就可以治愈。(2)角膜水肿。一般多发于切口附近，通常是由于手术时角膜内皮的机械性损伤而造成的，是暂时性的，不用特别治疗就可以痊愈。(3)术后眼压升高。(4)角膜糜烂或溃疡。通常是全身麻醉导致的，自损伤和术前局部用药也会诱发该并发症的出现，外科医生应时刻注意并避免这种情况的出现，一般禁用类固醇药物。(5)前房积血。一般是由于过度兴奋、活泼，吠叫，自损伤，葡萄膜炎，视网膜脱落等原因造成，所以术后要给犬只佩戴颈圈并让其保持安静。永久性瞳孔膜（PPM）

在胚胎时期，瞳孔被一薄薄的瞳孔膜所遮盖，在出生前这层膜就被吸收了。在犬，在眼睛睁开前没有被完全被吸收，类似于网状的瞳孔膜可能残留。这些瞳孔膜通常在4-5周龄的时候就可以被吸收。有些则会保留很长时间不能被吸收，但在成熟前会被吸收，但是残存的大的瞳孔膜就会永久存在。同时也会造成晶状体前囊的色素沉着。

根据瞳孔膜的数量、残留的部位和残存的时间的长短，临床表现也会有差异。1、

前晶状体囊的色素沉着----在临床上很常见，是因为瞳孔膜不完全的退化所导致的。2、

虹膜—虹膜-----一般不会有临床异常的表现。这在幼犬很常见，但在成犬少见。多数临床表现为虹膜和虹膜之间有类似于蜘蛛网状的葡萄膜存在。3、

虹膜—角膜-------多数都会有异常的临床表现。一般都会导致角膜内皮功能的损伤，导致角膜的水肿的发生。多数幼犬会造成很严重的角膜水肿。随着年龄的增加，症状可能会有所减轻。如果严重时，可能会造成幼犬的失明。继发的大疱性角膜炎在临床上也可能会发生。仔细的眼部检查（裂隙灯），可能对预后的判断起到决定性的作用。4、

虹膜—晶状体-------多数会有异常的临床表现。这会导致晶状体前囊或前皮质的白内障的发生。这种白内障多数都会很稳定，只是接触点出现白内障。所以视力的影响并不是很严重。瞳孔反射是正常的。

常见犬的眼科遗传性疾病松狮:眼睑内翻可卡犬:眼睑内翻、进行性视网膜萎缩(PRA)、青光眼、白内障（皮质）、干眼症、眼睑外翻、PPM猎狐梗:晶状体脱位德国黑贝:晶状体脱位、角膜血管翳金毛:青光眼拉布拉多:进行性视网膜萎缩(PRA),眼睑内翻、白内障京巴:异位性睫毛、进行性视网膜萎缩(PRA)、干眼症、白内障贵宾:过多睫毛、进行性视网膜萎缩(PRA)、白内障、青光眼、眼睑内翻巴哥:异位性