援藏援疆教师支教申报表模板

援藏援疆教师支教申报表模板（省/市/区）**填表日期：**年月日:----------------------一、个人基本信息姓名性别出生年月年月近期免冠

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（二寸）:---------------:------------------------------:-------:-----:-----------:-----:--------------------------民族政治面貌籍贯身份证号码参加工作时间年月教龄年健康状况现任教学校现任教学科学段现任专业技术职务聘任时间年月最高学历最高学位联系电话电子邮箱二、主要工作经历与业绩（一）教育教学工作经历起止时间工作单位担任职务任教年级学科主要教学任务简述:-------------:-----------------------:-------------:---------------:---------------------------------------------年月—年月年月—年月年月—至今（二）主要教学成果与荣誉（请按时间倒序列举，重点突出与教育教学直接相关的成果、奖励及荣誉称号，限填重要项）时间成果/荣誉名称授予单位备注(如:级别、排名等):-----------:------------------------------------------:-------------:----------------------年年年（三）班主任及学生管理工作经历与成效（如有）起止时间工作单位担任职务(如:X年级X班班主任)主要管理措施与成效简述:-------------:-------:---------------------------:---------------------------------------------------------年月—年月（四）教科研及其他工作情况1.主要教科研项目/课题：（参与或主持，注明角色、立项单位、起止时间、完成情况）__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2.发表论文/出版著作：（注明题目、刊物/出版社名称、发表/出版时间、作者排名）__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3.其他重要业绩：（如指导学生竞赛获奖、参与课程改革、承担公开课/示范课等）__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________三、申请支教理由与个人承诺（一）申请支教的主要理由与认识（请结合个人思想、专业发展、对援藏援疆工作的理解与认识、以及自身优势等方面进行阐述，字数不少于300字）_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________（二）个人承诺本人郑重承诺：1.本人所填写的上述内容及所提供的相关证明材料均真实、准确、完整，如有不实，愿意承担一切责任。2.本人充分了解援藏援疆支教工作的重要意义、艰苦性及可能面临的挑战，已做好充分的思想、心理和身体准备。3.若能入选，本人将坚决服从组织安排，自觉遵守国家法律法规及援受双方的各项规章制度，恪尽职守，勤奋工作，圆满完成各项支教任务。4.支教期间，本人保证做到安全第一，注意自身人身及财产安全，与当地师生团结友爱，互帮互助。5.支教期满，按时返回原单位工作。承诺人（签名）：___________日期：______年____月____日四、家庭主要成员及社会关系情况称谓姓名年龄工作单位及职务(或职业/学习单位)政治面貌联系电话:-----:---:---:------------------------------:-------:-------配偶父亲母亲子女（其他重要社会关系，如有必要）五、所在单位意见对申请人政治思想、业务能力、工作业绩及综合素质的评价：:-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------是否同意推荐该同志参加援藏援疆支教工作：      □同意            □不同意（若不同意，请简述理由：_____________________________________________________）单位负责人（签名）：___________（单位公章）日期：______年____月____日六、省级（或相应）教育行政部门审批意见:-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------审批意见：      □同意选派            □不同意选派负责人（签名）：___________（单位公章）日期：______年____月____日七、备注（如有其他需要说明的事项，请在此填写）__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________---填写说明：1.本表一式X份（根据实际需要确定份数），用A4纸张双面打印，字迹工整清晰。2.表中各项内容应如实、准确、完整填写，不得空项（无内容的可填“无”）。3.“主要工作经历与业绩”、“申请支教理由与认识”等栏目空间不足时，可另附页