医院审计物价管理制度_第1页
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文档简介

PAGE医院审计物价管理制度一、总则(一)目的本制度旨在加强医院审计物价管理工作,规范医疗服务价格行为,确保医疗收费合法、合规、合理,维护医院和患者的合法权益,提高医院的经济效益和社会效益。(二)适用范围本制度适用于医院内部各科室、各部门涉及医疗服务价格的收费行为及相关管理活动。(三)依据本制度依据国家相关法律法规、医疗卫生行业标准以及物价管理部门的规定制定,主要包括《中华人民共和国价格法》、《医疗机构管理条例》、《医疗服务价格管理暂行办法》等。二、组织与职责(一)审计物价管理领导小组1.组成:由医院院长担任组长,副院长担任副组长,财务、审计、物价、医务、信息等相关部门负责人为成员。2.职责全面领导医院审计物价管理工作,制定审计物价管理的方针、政策和目标。审议和决策重大审计物价管理事项,协调解决工作中出现的重大问题。监督检查审计物价管理工作的执行情况,确保各项制度和措施有效落实。(二)审计部门1.职责负责对医院医疗收费进行定期审计和不定期抽查,检查收费项目、标准、票据等是否合规。审查医疗服务价格执行情况,对发现的价格违规问题进行调查核实,并提出处理建议。协助相关部门开展价格专项检查和治理工作,配合物价管理部门的监督检查。建立审计档案,对审计结果进行记录和存档,以便查阅和追溯。(三)物价管理部门1.职责贯彻执行国家物价政策和医疗服务价格标准,负责医院医疗服务价格的日常管理工作。定期收集、整理和更新医疗服务价格信息,确保医院收费系统中的价格数据准确无误。对新增医疗服务项目进行价格申报和备案,办理价格变更手续。开展物价政策宣传和培训工作,提高医务人员对物价政策的知晓度和执行能力。受理患者对医疗收费的投诉和咨询,及时处理并反馈处理结果。(四)财务部门1.职责负责医院医疗收费的财务管理工作,确保收费资金及时、足额入账。按照物价管理部门的要求,规范收费票据的使用和管理,做好票据的领购、开具、核销等工作。协助审计和物价部门开展工作,提供相关财务数据和资料。定期对医院财务收支情况进行分析,为物价管理提供决策依据。(五)医务部门1.职责负责规范医疗服务行为,指导医务人员合理检查、合理治疗、合理用药,避免过度医疗行为。协助物价管理部门做好医疗服务价格政策的宣传和培训工作,提高医务人员对物价政策的认识和理解。对涉及医疗服务价格的医疗纠纷进行调查和处理,协调相关部门做好解释和沟通工作。(六)信息部门1.职责负责医院收费信息系统的维护和管理,确保收费系统正常运行,数据准确传输。根据物价管理部门的要求,及时调整收费系统中的价格信息,保证收费标准与政策规定一致。协助审计和物价部门开展数据查询和统计分析工作,提供技术支持。三、医疗服务价格管理(一)价格执行1.医院严格执行国家和地方物价管理部门制定的医疗服务价格标准,不得擅自提高或降低收费标准。2.各科室应在显著位置公示医疗服务项目名称、价格、计价单位等信息,接受患者监督。3.医务人员应按照规定的医疗服务项目和价格标准为患者提供服务,不得分解收费、重复收费或自立项目收费。(二)价格调整1.当国家或地方物价政策发生调整时,物价管理部门应及时收集相关信息,组织有关人员进行学习和培训。2.根据政策调整要求,物价管理部门负责对医院收费系统中的价格信息进行调整,并确保调整后的价格准确无误。3.物价管理部门应将价格调整情况及时通知各科室,并组织相关人员进行培训,确保医务人员熟悉新的价格标准。(三)新增项目价格管理1.对于新增的医疗服务项目,科室应在开展前向医务部门提出申请,经审核同意后,由物价管理部门按照规定程序进行价格申报和备案。2.物价管理部门应根据项目成本、市场行情等因素,合理制定新增项目的价格,并报物价管理部门审批。3.新增项目价格获批后,物价管理部门应及时将价格信息录入收费系统,并通知相关科室执行。四、收费票据管理(一)票据领购1.财务部门指定专人负责收费票据的领购工作,按照物价管理部门的要求,定期到指定地点领购票据。2.领购票据时,应核对票据的种类、数量、号码等信息,确保票据的真实性和完整性。3.领购票据后,应及时登记票据的领购日期、号码、数量等信息,并妥善保管。(二)票据开具1.收费人员应按照规定使用收费票据,如实填写收费项目、金额、日期等信息,并加盖医院收费专用章。2.票据开具应字迹清晰、内容完整、不得涂改、挖补或撕毁。3.对于作废的票据,应加盖“作废”戳记,并与存根联一并保存,不得随意丢弃。(三)票据核销1.财务部门应定期对收费票据进行核销,核对已开具票据的金额、数量与收款金额、收款笔数是否一致。2.核销票据时,应将已使用的票据存根联与记账联进行核对,确保票据使用的真实性和准确性。3.对于核销过程中发现的问题,应及时查明原因,并进行相应的处理。(四)票据保管1.收费票据应妥善保管,存放于安全、干燥、通风的地方,防止票据丢失、损坏或被盗。2.已核销的票据存根联应按照规定的期限进行保存,期满后经批准方可销毁。3.票据保管人员应定期对票据进行盘点,确保票据的账实相符。五、审计监督(一)定期审计1.审计部门应定期对医院医疗收费进行审计,审计周期一般为每年一次,必要时可增加审计次数。2.审计内容包括收费项目、标准、票据、退费等方面,重点检查收费的合法性、合规性和准确性。3.审计人员应通过查阅收费记录、票据存根、财务账目等资料,结合实地抽查等方式进行审计,并形成审计报告。(二)不定期抽查1.审计部门可根据工作需要,对医院各科室的医疗收费进行不定期抽查,及时发现和纠正存在的问题。2.抽查范围包括不同科室、不同时间段的收费情况,重点关注收费较高、投诉较多的项目。3.对于抽查中发现的问题,审计部门应及时下达整改通知,要求相关科室限期整改,并跟踪整改情况。(三)专项检查1.根据国家物价政策和监管要求,医院应积极配合物价管理部门开展专项检查工作。2.专项检查内容包括特定医疗服务项目价格执行情况、收费行为规范等方面。3.对于专项检查中发现的问题,医院应认真整改,并及时将整改情况报告物价管理部门。(四)投诉处理1.医院设立专门的投诉渠道,受理患者对医疗收费的投诉和咨询。2.接到投诉后,物价管理部门应及时进行调查核实,在规定时间内给予患者答复。3.对于投诉属实的问题,物价管理部门应责令相关科室进行整改,并按照规定退还多收费用,向患者赔礼道歉。六、培训与宣传(一)培训1.物价管理部门应定期组织医务人员参加物价政策培训,培训内容包括国家物价政策法规、医疗服务价格标准、收费管理规定等。2.培训方式可采用集中授课、专题讲座、在线学习等多种形式,确保培训效果。3.培训结束后,应对医务人员进行考核,考核结果与绩效挂钩,以提高医务人员对物价政策的重视程度和执行能力。(二)宣传1.医院应通过多种渠道宣传医疗服务价格政策,如在医院官网、宣传栏、电子显示屏等显著位置公示价格信息。2.定期向患者发放物价宣传资料,介绍医疗服务价格项目、收费标准、计费方式等内容,提高患者的知情权和参与度。3.利用医患沟通平台,及时解答患者对医疗收费的疑问,增强患者对医院收费的信任度。七、奖惩措施(一)奖励1.对于在审计物价管理工作中表现突出的科室和个人,医院给予表彰和奖励。2.奖励方式包括荣誉证书、奖金、绩效加分等,以激励全体员工积极参与审计物价管理

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