物业合同纠纷调解申请书范本

物业合同纠纷调解申请书范本一、申请人基本信息申请人（业主方）：姓名：[请填写申请人姓名]身份信息：[请填写申请人身份证信息，如涉及未成年人或限制民事行为能力人，需注明监护人信息]住址：[请填写详细住址，精确到门牌号]联系电话：[请填写联系电话]（如申请人为单位或其他组织，此处填写：单位名称：[请填写单位全称]统一社会信用代码：[请填写统一社会信用代码]法定代表人/主要负责人：[请填写姓名及职务]地址：[请填写单位注册地址或主要经营地址]联系电话：[请填写单位联系电话]）二、被申请人基本信息被申请人（物业服务企业）：企业名称：[请填写物业公司全称]统一社会信用代码：[请填写统一社会信用代码]法定代表人：[请填写姓名及职务]公司地址：[请填写物业公司注册地址或实际办公地址]联系电话：[请填写物业公司联系电话]负责人/项目经理（如知晓）：[请填写姓名]联系电话：[请填写]三、调解请求1.请求调解被申请人[物业公司名称]按照双方签订的《物业服务合同》（合同编号：[如有合同编号，请填写]）第[]条第[]款之约定，履行[具体合同义务，例如：对XX区域公共设施进行维修、整改XX服务质量问题、公示XX费用收支情况等]的义务。2.请求调解被申请人就其[具体违约行为，例如：未按合同约定提供服务、服务质量不达标、擅自提高收费标准等]行为，向申请人[说明具体诉求，例如：赔礼道歉、采取补救措施、退还部分物业服务费XX元、减免XX期间物业费等]。3.请求调解双方就[其他具体争议事项，例如：停车位使用、装修管理、噪音干扰等]达成一致解决方案。4.请求调解费用由[双方共同承担/被申请人承担/按责任比例承担，根据实际情况填写或协商]。（请注意：调解请求应具体、明确，具有可操作性，并简述请求所依据的合同条款或法律规定。）四、事实与理由（本部分为核心，请详细、客观、有条理地叙述）1.合同签订情况：申请人与被申请人于[]年[]月[]日签订《物业服务合同》（合同编号：[如有合同编号，请填写]），约定由被申请人为[小区名称]提供物业服务，服务期限自[]年[]月[]日至[]年[]月[]日止。合同主要内容包括[简述合同核心条款，如物业服务范围、服务标准、收费标准及方式、双方权利义务、违约责任等]。2.纠纷发生经过：自[]年[]月[]日起（或具体事件发生日），被申请人在提供物业服务过程中，出现了[详细描述具体违约事实或服务不到位的情形，可分点阐述]：*例如：公共区域清洁卫生问题：[具体描述，如XX楼道长期无人打扫、垃圾清运不及时等，并说明持续时间、发生频率]。*例如：公共设施维护问题：[具体描述，如XX电梯经常故障、XX路灯损坏未修复、XX消防设施过期等]。*例如：安保问题：[具体描述，如外来人员随意出入、监控设备损坏、车辆管理混乱等]。*例如：绿化养护问题：[具体描述，如草坪枯死、树木无人修剪等]。*例如：收费问题：[具体描述，如擅自提高物业费标准、巧立名目收取XX费用、未公示收支情况等]。*例如：其他违约或服务质量问题：[根据实际情况填写]。3.争议焦点：双方就上述问题多次沟通（可简述沟通时间、方式、参与人及结果，例如：申请人曾于[]年[]月[]日向被申请人提交书面意见/通过XX方式反映，但被申请人[未予理睬/拖延处理/处理结果不满意，具体说明]），未能达成一致。现双方争议的核心在于：[概括争议焦点，例如：被申请人是否构成违约、违约责任如何承担、物业服务标准如何界定等]。4.申请人诉求的依据：申请人认为，被申请人的上述行为已严重违反了双方签订的《物业服务合同》第[]条第[]款关于[引用合同具体约定内容]的规定，以及《物业管理条例》等相关法律法规的要求，损害了申请人作为业主的合法权益。为维护自身合法权益，并本着友好协商解决纠纷的原则，特向贵单位申请调解。五、证据材料清单1.申请人身份证明材料复印件（如身份证、户口簿等）；2.《物业服务合同》复印件；3.物业费缴纳凭证（如有）复印件；4.证明被申请人违约或服务不到位的证据：*[例如：现场照片、视频资料（请注明拍摄时间、地点、内容概要）]*[例如：与被申请人沟通的记录（微信、短信、邮件、书面函件回执等，需注明时间、参与人）]*[例如：业主委员会或其他业主的证明材料（如有）]*[例如：其他相关证据材料]5.（其他与本案相关的证据材料）六、此致[填写具体的调解机构名称，例如：XX社区人民调解委员会/XX街道人民调解委员会/XX区物业纠纷调解中心/XX市消费者协会等]申请人（签名/盖章）：日期：年月日七、附项1.本申请书副本[]份；2.证据材料复印件[]套。---填写说明及注意事项：1.【】中的内容：为提示性或需要申请人根据自身情况填写的内容，请在填写时将【】及其中的提示文字替换为实际信息。2.信息准确：确保填写的申请人、被申请人信息准确无误，特别是联系方式，以便调解机构及时沟通。3.调解请求明确具体：调解请求应具有可操作性，避免模糊不清的表述。例如，要求“改善服务”不如要求“对小区公共区域的路灯进行全面检修并确保XX月XX日前恢复正常照明”。4.事实与理由清晰：详细陈述纠纷发生的时间、地点、具体经过、关键节点和争议焦点，客观描述事实，避免过多情绪化表达。应围绕“合同约定”和“法律规定”展开论述。5.证据充分：尽可能提供与事实相关的证据材料，证据应具有真实性、合法性和关联性。提交复印件时，最好注明“与原件核对无异”并签名。6.语气理性：申请书的目的是寻求调解解决纠纷，语气应理性、克制，以利于矛盾的化解。7.份数：一般情况下，申请书及证据材料需提交调解机构正本一份，并按被申请人人数提供副本。具体份数可咨询当地调解机构。8.提交前核对：填写完毕后，请仔细核对，确保内容无误、无遗漏。9.调解机构选择：物业合同纠纷可