2026年深圳护士执业考试试题及答案

2026年深圳护士执业考试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.患者张某，女，68岁，因心力衰竭入院治疗，护士在评估其体液平衡时发现其每日尿量持续低于500ml，以下哪项护理措施是首选？A.立即静脉输注生理盐水B.减少患者饮水量至300ml/天C.监测每日体重变化并记录D.调整患者卧位为半卧位参考答案：C2.护士在执行医嘱时发现患者阿司匹林药物空瓶，医嘱为“阿司匹林300mg，每日一次”，患者自述“忘记服药”，护士应如何处理？A.立即给予300mg阿司匹林B.告知患者下次服药时加倍剂量C.建议患者咨询医生是否需要补服D.记录医嘱执行情况并通知医生参考答案：C3.患儿李某，3岁，因高热惊厥入院，护士在配合抢救时发现患儿牙关紧闭，以下哪项措施是错误的？A.立即使用开口器撬开口腔B.用舌钳固定舌头防止咬伤C.保持呼吸道通畅以防窒息D.立即给予地西泮肌肉注射参考答案：B4.护士在为糖尿病患者进行足部检查时发现患者足部皮肤干燥、皲裂，以下哪项护理措施是错误的？A.涂抹凡士林保湿B.建议患者穿宽松棉袜C.指导患者每日用热水泡脚D.定期使用足部按摩膏参考答案：C5.患者王某，男，45岁，因急性胰腺炎入院，护士在护理过程中发现患者突然出现呼吸困难、发绀，以下哪项是首要处理措施？A.立即给予吸氧B.静脉推注生长抑素C.行气管插管D.准备床旁心肺复苏参考答案：A6.护士在为患者进行静脉输液时发现穿刺部位出现红肿、疼痛，患者自述“输液速度较慢”，以下哪项判断是正确的？A.输液器可能堵塞B.患者可能过敏C.针头可能置入血管外D.输液速度需要加快参考答案：C7.护士在为患者进行肌肉注射时发现患者自述“此处之前注射过且出现红肿”，以下哪项措施是首选？A.在原部位继续注射B.更换注射部位并消毒C.立即停止注射并报告医生D.使用另一种药物替代注射参考答案：B8.患者刘某，女，28岁，因妊娠期高血压入院，护士在测量血压时发现其收缩压持续180mmHg，以下哪项是首要处理措施？A.立即给予降压药B.建议患者左侧卧位C.行眼底检查D.立即进行剖宫产准备参考答案：B9.护士在为患者进行导尿时发现尿液浑浊，以下哪项是可能的原因？A.患者饮水不足B.导尿管插入过深C.患者尿路感染D.导尿液温度过低参考答案：C10.患者赵某，男，70岁，因脑梗死入院，护士在护理过程中发现患者出现意识模糊、肢体偏瘫，以下哪项是错误的护理措施？A.保持患者侧卧位B.定期翻身预防压疮C.禁止给予患者进食水D.保持呼吸道通畅参考答案：C二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.护士在为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，应选择______号氧气表。参考答案：102.患者张某，女，65岁，因心力衰竭入院，护士在评估其体液平衡时发现其每日尿量持续低于______ml，可能存在体液不足风险。参考答案：5003.护士在为糖尿病患者进行足部检查时发现患者足部皮肤干燥、皲裂，应建议患者每日使用______保湿。参考答案：凡士林4.患者李某，3岁，因高热惊厥入院，护士在配合抢救时发现患儿牙关紧闭，应避免使用______固定舌头。参考答案：舌钳5.护士在为患者进行静脉输液时发现穿刺部位出现红肿、疼痛，应怀疑针头可能______。参考答案：置入血管外6.护士在为患者进行肌肉注射时发现患者自述“此处之前注射过且出现红肿”，应______注射部位。参考答案：更换7.患者刘某，女，28岁，因妊娠期高血压入院，护士在测量血压时发现其收缩压持续______mmHg，应建议患者左侧卧位。参考答案：1808.护士在为患者进行导尿时发现尿液浑浊，可能的原因是______。参考答案：尿路感染9.患者赵某，男，70岁，因脑梗死入院，护士在护理过程中发现患者出现意识模糊、肢体偏瘫，应______患者侧卧位。参考答案：避免10.护士在为患者进行氧气吸入时，氧浓度计算公式为______。参考答案：氧流量×4+21三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.护士在为患者进行静脉输液时发现穿刺部位出现红肿、疼痛，应立即停止输液并报告医生。（×）2.患者张某，女，68岁，因心力衰竭入院，护士在评估其体液平衡时发现其每日尿量持续低于500ml，应立即静脉输注生理盐水。（×）3.护士在为糖尿病患者进行足部检查时发现患者足部皮肤干燥、皲裂，应建议患者每日用热水泡脚。（×）4.患者王某，男，45岁，因急性胰腺炎入院，护士在护理过程中发现患者突然出现呼吸困难、发绀，应立即给予吸氧。（√）5.护士在为患者进行肌肉注射时发现患者自述“此处之前注射过且出现红肿”，应立即停止注射并报告医生。（×）6.患者刘某，女，28岁，因妊娠期高血压入院，护士在测量血压时发现其收缩压持续180mmHg，应行眼底检查。（×）7.护士在为患者进行导尿时发现尿液浑浊，应怀疑患者可能过敏。（×）8.患者赵某，男，70岁，因脑梗死入院，护士在护理过程中发现患者出现意识模糊、肢体偏瘫，应保持患者侧卧位。（×）9.护士在为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，应选择10号氧气表。（√）10.护士在为患者进行氧气吸入时，氧浓度计算公式为氧流量×4+21。（√）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述高热惊厥的急救措施。参考答案：（1）立即将患者置于侧卧位，防止呕吐物误吸；（2）用舌钳或开口器撬开口腔，清除口腔分泌物；（3）保持呼吸道通畅，必要时行气管插管；（4）立即给予地西泮肌肉注射或静脉推注；（5）监测生命体征，记录发作时间及过程。2.简述糖尿病患者足部护理的要点。参考答案：（1）每日检查足部皮肤，注意有无红肿、皲裂、水泡等；（2）使用凡士林保湿，避免使用热水泡脚；（3）穿宽松棉袜，避免过紧的鞋；（4）定期进行足部按摩，促进血液循环；（5）教育患者避免自行修剪趾甲。3.简述妊娠期高血压的护理措施。参考答案：（1）监测血压，每日至少测量2次；（2）建议患者左侧卧位，改善胎盘血流灌注；（3）限制钠盐摄入，多饮水；（4）保持心情舒畅，避免过度劳累；（5）必要时遵医嘱给予降压药。4.简述静脉输液时穿刺部位出现红肿、疼痛的护理措施。参考答案：（1）立即停止输液并拔出针头；（2）用碘伏消毒穿刺部位，并用无菌纱布覆盖；（3）抬高患肢，避免局部受压；（4）遵医嘱给予抗生素预防感染；（5）观察患者局部及全身反应，必要时报告医生。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者李某，女，35岁，因急性阑尾炎入院，医嘱为“青霉素800万U，每日一次，静脉滴注”，护士在执行医嘱时发现患者自述“对青霉素过敏”，应如何处理？参考答案：（1）立即停止输液并报告医生；（2）询问患者过敏史，记录过敏反应；（3）遵医嘱更换抗生素，如头孢类或左氧氟沙星；（4）观察患者有无过敏反应，如皮疹、呼吸困难等；（5）告知患者避免接触青霉素及其他β-内酰胺类抗生素。2.患者王某，男，50岁，因心力衰竭入院，医嘱为“呋塞米40mg，每日一次，静脉推注”，护士在执行医嘱时发现患者自述“最近尿量较多”，应如何处理？参考答案：（1）询问患者最近尿量及饮水量，评估体液平衡；（2）若患者尿量正常，可按医嘱执行医嘱；（3）若患者尿量明显增多，应遵医嘱调整剂量或暂停用药；（4）监测患者血压、心率及尿量，观察用药效果；（5）告知患者避免自行调整用药剂量。3.患者张某，女，28岁，因妊娠期高血压入院，医嘱为“硫酸镁20g，每日一次，静脉滴注”，护士在执行医嘱时发现患者自述“腿部麻木”，应如何处理？参考答案：（1）立即停止输液并报告医生；（2）监测患者膝腱反射，必要时行肌力检查；（3）遵医嘱调整硫酸镁剂量或更换药物；（4）嘱患者平卧，避免长时间压迫腿部；（5）告知患者若出现腿部麻木、呼吸困难等，立即报告医护人员。4.患者赵某，男，65岁，因脑梗死入院，医嘱为“阿司匹林300mg，每日一次，口服”，护士在执行医嘱时发现患者自述“忘记服药”，应如何处理？参考答案：（1）询问患者最后一次服药时间，评估是否需要补服；（2）若患者最后一次服药时间较近（如4小时内），可建议患者跳过本次服药；（3）若患者最后一次服药时间较长（如超过4小时），可遵医嘱给予补服；（4）记录医嘱执行情况并告知患者下次服药时间；（5）告知患者避免自行调整用药剂量，以免引起出血风险。【标准答案及解析】一、单选题1.C体液不足风险需通过体重变化、尿量、中心静脉压等综合评估，立即输注生理盐水可能加重心力衰竭。2.C忘记服药不应随意补服，需咨询医生是否需要调整用药方案。3.B惊厥时不应使用舌钳，可能造成舌咬伤。4.C热水泡脚可能加重足部皮肤损伤，应避免。5.A呼吸困难、发绀可能是急性胰腺炎并发症，需立即吸氧改善氧合。6.C穿刺部位红肿、疼痛可能是针头置入血管外，需重新穿刺。7.B左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血流灌注。8.C尿液浑浊可能是尿路感染，需进一步检查确诊。9.C意识模糊、肢体偏瘫可能是脑梗死进展，应保持患者侧卧位防止误吸。10.C意识模糊、肢体偏瘫时禁止禁食禁水，需保持水、电解质平衡。二、填空题1.10氧气表号与氧流量对应关系：10号表4L/min，8号表6L/min，6号表8L/min。2.500体液不足风险通常以每日尿量低于500ml为标准。3.凡士林凡士林可保湿防裂，避免使用刺激性强的护肤品。4.舌钳舌钳可能损伤舌头，应避免使用。5.置入血管外静脉输液时穿刺部位红肿、疼痛可能是针头置入血管外。6.更换之前注射过且出现红肿，应更换注射部位。7.180妊娠期高血压收缩压持续180mmHg需立即采取措施。8.尿路感染尿液浑浊可能是尿路感染，需进一步检查确诊。9.避免意识模糊、肢体偏瘫时不应保持侧卧位，可能加重神经损伤。10.氧流量×4+21氧浓度计算公式：氧流量（L/min）×4+21。三、判断题1.×应评估患者体液平衡，若无明显体液不足风险，不应立即输注生理盐水。2.×应评估患者体液平衡，若无明显体液不足风险，不应立即输注生理盐水。3.×热水泡脚可能加重足部皮肤损伤，应避免。4.√呼吸困难、发绀需立即吸氧改善氧合。5.×应更换注射部位，不应立即停止注射。6.×应评估血压及眼底情况，若无明显异常可按医嘱执行。7.×尿液浑浊可能是尿路感染，需进一步检查确诊。8.×意识模糊、肢体偏瘫时不应保持侧卧位，可能加重神经损伤。9.√氧气表号与氧流量对应关系：10号表4L/min。10.√氧浓度计算公式：氧流量（L/min）×4+21。四、简答题1.高热惊厥的急救措施：-立即将患者置于侧卧位，防止呕吐物误吸；-用舌钳或开口器撬开口腔，清除口腔分泌物；-保持呼吸道通畅，必要时行气管插管；-立即给予地西泮肌肉注射或静脉推注；-监测生命体征，记录发作时间及过程。2.糖尿病患者足部护理的要点：-每日检查足部皮肤，注意有无红肿、皲裂、水泡等；-使用凡士林保湿，避免使用热水泡脚；-穿宽松棉袜，避免过紧的鞋；-定期进行足部按摩，促进血液循环；-教育患者避免自行修剪趾甲。3.妊娠期高血压的护理措施：-监测血压，每日至少测量2次；-建议患者左侧卧位，改善胎盘血流灌注；-限制钠盐摄入，多饮水；-保持心情舒畅，避免过度劳累；-必要时遵医嘱给予降压药。4.静脉输液时穿刺部位出现红肿、疼痛的护理措施：-立即停止输液并拔出针头；-用碘伏消毒穿刺部位，并用无菌纱布覆盖；-抬高患肢，避免局部受压；-遵医嘱给予抗生素预防感染；