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文档简介

出境游保险合同协议本合同由以下双方于______年______月______日在______签订:保险人(以下简称“本公司”):__________,住所:__________,法定代表人:__________,联系电话:__________。投保人(以下简称“被保险人”):__________,性别:______,出生日期:______年______月______日,身份证号码:__________,住所:__________,联系电话:__________。被保险人(若与投保人不一致,请填写):__________,性别:______,出生日期:______年______月______日,身份证号码:__________,住所:__________,联系电话:__________。根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规,本公司同意承保被保险人在保险期间内因旅游活动可能发生的风险,投保人同意按照本合同约定支付保险费。第一条保险期间本合同保险期间自______年______月______日起至______年______月______日止。保险期间自被保险人办理完出入境手续并离开出发地边境之日起开始计算,至其返回出发地边境并办理完入境手续之日止。第二条保险标的本合同保险标的为被保险人在保险期间内因旅游活动可能发生的意外伤害、疾病医疗、个人财物损失、行程延误、行程取消、个人意外住院、紧急医疗运送/遣返等风险。第三条保险责任在本合同保险期间内,本公司承担以下保险责任:3.1意外伤害保险:被保险人遭受意外伤害,本公司按照本合同约定的伤残等级或身故保险金额进行赔付。3.1.1身故保险金额:人民币______元。3.1.2伤残保险:按照《人身保险伤残评定标准》确定伤残等级,根据伤残等级对应比例赔付身故保险金额。3.1.3医疗费用:被保险人因意外伤害或合同约定的急性病、突发疾病产生的合理且必须的医疗费用,本公司按照______%的赔付比例,在人民币______元的免赔额以上,以人民币______元为限进行赔付。本项医疗费用保险责任与意外伤害医疗保险责任不叠加赔付。3.2疾病医疗保险:被保险人在保险期间内因合同约定的疾病(指急症和突发疾病,不包括先天性疾病及合同另有约定的疾病)产生的合理且必须的医疗费用,本公司按照______%的赔付比例,在人民币______元的免赔额以上,以人民币______元为限进行赔付。本项疾病医疗保险责任与意外伤害医疗保险责任不叠加赔付。3.2.1本公司对被保险人因疾病医疗保险责任产生的医疗费用,设有______天的等待期,自保险期间开始之日起计算。3.3个人财物保险:被保险人个人携带的行李、衣物、电子设备(如手机、相机等)在保险期间内因意外(如火灾、盗窃、丢失)造成的损失或损坏,本公司按照实际损失的价值,在人民币______元的免赔额以上,以人民币______元为限进行赔付。3.4旅行不便保险:因不可抗力或本合同约定的其他特定原因(如airline疫情、机场关闭等)导致被保险人的行程被迫中断、延误、取消,本公司按照______%的赔付比例,在人民币______元的限额以内,对被保险人产生的额外合理费用(如酒店住宿、交通费用)进行赔付。3.5行程延误保险:因非个人原因导致的行程单次延误超过______小时,或全程延误超过______小时,本公司按照每小时人民币______元的标准,在人民币______元的限额以内,对被保险人进行赔付。3.6个人意外住院津贴:被保险人因意外伤害住院,自住院之日起,本公司按照每日人民币______元的标准,在住院天数内进行赔付,但以不超过实际住院天数为准,且以人民币______元为限。3.7紧急医疗运送/遣返保险:被保险人因意外或疾病在境外发生危及生命的医疗状况,需要立即转运到指定医院或将其安全遣返至国内/其他指定地点,本公司承担由此产生的必要且合理的费用,以人民币______元为限。3.8证件/行李延误保险:因非个人原因导致被保险人的护照、签证等重要证件或行李延误,本公司按照实际产生的直接损失或额外费用,在人民币______元的限额以内进行赔付。3.9猝死保险:被保险人在保险期间内,在境外因约定原因(通常是疾病)突发死亡,本公司按照人民币______元的保险金额进行赔付。3.9.1本项猝死保险责任设有______天的等待期,自保险期间开始之日起计算。第四条责任免除除本合同另有约定外,本公司对下列风险不承担保险责任:4.1既往症:指在投保前已患有的,或症状已显现且未经治疗的疾病,以及投保前已存在的症状所对应的疾病。4.2战争、叛乱、恐怖活动、暴乱、政变、颠覆行为、政府行为、武装起义、核武器、核材料、核辐射、污染(包括放射性污染)、放射性污染。4.3疫病、瘟疫、传染性疾病、瘟疫。4.4被保险人因从事高风险活动(如攀岩、潜水、赛车、蹦极等)造成的伤害。4.5被保险人因酒驾、药物过量、无证驾驶、违章驾驶造成的损失或伤害。4.6被保险人因故意行为、犯罪行为或违法行为造成的损失或伤害。4.7被保险人因自身健康原因(非意外伤害或合同约定的疾病)导致的自残、自杀行为(合同生效后第180日及以后发生的)。4.8被保险人未履行如实告知义务,导致保险公司不承担赔付责任的情形。4.9保险合同条款约定的其他责任免除情形。第五条保险金额本合同各项保险责任的保险金额分别为:意外伤害保险:身故保险金额人民币______元,伤残保险按比例赔付,医疗费用保险金额人民币______元。疾病医疗保险:医疗费用保险金额人民币______元。个人财物保险:保险金额人民币______元。旅行不便保险:保险金额人民币______元。行程延误保险:保险金额人民币______元。个人意外住院津贴:保险金额人民币______元。紧急医疗运送/遣返保险:保险金额人民币______元。证件/行李延误保险:保险金额人民币______元。猝死保险:保险金额人民币______元。第六条保险费投保人应在本合同生效前向本公司一次性支付保险费人民币______元。支付方式为______(现金/银行转账)。第七条如实告知义务投保人应在投保时,如实告知被保险人的健康状况、既往病史、旅行计划等与保险责任相关的重要信息。如有不实告知,本公司有权解除合同或拒绝赔付。第八条保险金的请求与索赔8.1发生保险事故时,被保险人应立即通知本公司,并采取必要的施救措施。8.2被保险人应按照本合同约定,准备并提交索赔所需的证明材料,包括但不限于:索赔申请书、身份证明、保险合同、医疗诊断证明、医疗费用单据、事故证明、行程单、死亡证明(如需)等。8.3本公司应在收到完整索赔材料后______个工作日内进行审核,并将审核结果通知被保险人。8.4本公司审核同意赔付的,应按照本合同约定支付保险金。第九条通知义务被保险人应在本合同约定的保险期间内,或在保险期间届满后______日内,将保险事故的发生、经过、原因、损失程度等情况通知本公司。第十条不可抗力因不可抗力导致本合同无法继续履行的,本合同自动终止,本公司不承担赔偿责任,但已收取的保险费不退还。第十一条合同的变更与解除11.1经双方协商一致,可以变更或解除本合同。11.2投保人解除本合同的,本公司应退还剩余未满期保险费,但已产生的费用不退。11.3本公司有权解除本合同的情形:投保人未履行如实告知义务;被保险人故意制造保险事故。第十二条法律适用与争议解决本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。

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