2025 年大学公共卫生（流行病学）综合试卷

2025年大学公共卫生（流行病学）综合试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在括号内）1.流行病学研究的对象是（）A.疾病B.病人C.人群D.健康人2.发病率与患病率有相同之处，又有差异，因而常易混淆，下列哪种说法不正确？（）A.两者均为测量疾病频率的指标B.计算患病率时，其分子应为某特定时期或特定时点内患有某病的所有患者C.计算患病率时，其分子不应包括在研究期间或时点之前已经发病的病例D.发病率是指在特定时间内某人群中某病新病例的发生频率3.疾病的三间分布是指（）A.年龄、性别、季节分布B.年龄、季节、职业分布C.年龄、季节、地区分布D.时间、地区、人群分布4.下列哪项不是判断地方性疾病的依据？（）A.该地区居民发病率高B.其他地区居民发病率低C.迁入该地区一段时间后，发病率逐渐接近当地居民水平D.迁出该地区后，发病率仍保持较高水平5.下列哪种疾病属于自然疫源性疾病？（）A.艾滋病B.鼠疫C.糖尿病D.高血压6.下列哪种研究方法可以直接验证病因假设？（）A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验流行病学研究7.在队列研究中，暴露组的发病率与非暴露组的发病率之比称为（）A.相对危险度B.归因危险度C.归因危险度百分比D.人群归因危险度8.病例对照研究中，选择病例组的最佳原则是（）A.新发病例B.现患病例C.死亡病例D.新发病例和现患病例均可9.下列哪种偏倚在病例对照研究中不会出现？（）A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.失访偏倚10.下列哪项不是实验流行病学研究的基本特征？（）A.属于前瞻性研究B.随机分组C.具有均衡可比的对照组D.不需要人为施加干预措施二、多项选择题（总共5题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填写在括号内，多选、少选或错选均不得分）1.流行病学的主要用途包括（）A.疾病的预防和控制B.疾病监测C.疾病病因和危险因素的研究D.疾病的自然史研究E.疾病防治效果的评价2.下列哪些因素可影响人群易感性？（）A.新生儿增加B.易感人口迁入C.免疫人口免疫力自然消退D.免疫人口死亡E.预防接种3.队列研究的优点包括（）A.可以直接计算发病率B.可以同时研究一种暴露与多种疾病的关系C.可以研究疾病的自然史D.不存在失访偏倚E.能检验病因假设4.病例对照研究的缺点包括（）A.不适于研究人群中暴露比例很低的因素B.选择研究对象时难以避免选择偏倚C.信息的真实性难以保证，暴露与疾病的时间先后常难以判断D.容易产生混杂偏倚E.不能直接计算发病率，只能估计相对危险度5.实验流行病学研究的类型包括（）A.临床试验B.现场试验C.社区试验D.类实验E.队列研究三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）1.发病率是指一定时期内，特定人群中某病新病例出现的频率。（）2.患病率的升高意味着发病率的升高。（）3.疾病的三间分布是指时间分布、地区分布和人群分布，它们是流行病学研究的重要内容。（）4.地方性疾病是指局限于某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病。（）5.自然疫源性疾病是指病原体在自然条件下，通过特定的传播途径，在野生动物之间传播，偶尔感染人类的疾病。（）6.队列研究是从“果”到“因”的研究方法。（）7.病例对照研究中，病例组和对照组的选择应遵循随机化原则。（）8.实验流行病学研究中，实验组和对照组的唯一区别是是否接受干预措施。（）9.混杂偏倚是指在流行病学研究中，由于一个或多个潜在的混杂因素的影响，掩盖或夸大了研究因素与疾病之间的联系。（）10.疾病监测是长期、连续、系统地收集疾病动态分布及其影响因素的资料，以采取干预措施并评价其效果。（）四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述发病率与患病率的区别与联系。2.简述队列研究的基本原理和特点。3.简述病例对照研究的基本原理和优缺点。五、论述题（总共1题，每题20分）请论述如何进行病因推断，并结合实际例子说明。答案：一、单项选择题1.C2.C3.D4.D5.B6.D7.A8.A9.D10.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.√四、简答题1.发病率与患病率的区别与联系：发病率是指一定时期内，特定人群中某病新病例出现的频率；患病率是指特定时间内，一定人群中某病新旧病例数所占的比例。两者区别在于：发病率是新发病例数，患病率包括新旧病例数；发病率反映疾病的发生频率，患病率反映疾病的存在状态。联系在于：患病率的升高可能与发病率升高或病程延长有关。2.队列研究的基本原理：将研究对象按是否暴露于某因素分为暴露组和非暴露组，随访观察一定时间，比较两组发病率或死亡率的差异，以判断暴露因素与疾病之间的关联。特点：属于前瞻性研究；由因及果；能直接计算发病率；可同时研究一种暴露与多种疾病的关系；存在失访偏倚。3.病例对照研究的基本原理：以确诊患有某病的人群作为病例组，以未患该病但具有可比性的人群作为对照组，调查两组人群过去暴露于某可疑危险因素的比例，比较两组暴露比例的差异，从而判断该危险因素与疾病之间的关联。优点：适用于罕见病研究；样本量小，节省人力、物力和时间；可以同时研究多种因素与疾病的关系。缺点：不适于研究人群中暴露比例很低的因素；选择研究对象时难以避免选择偏倚；信息的真实性难以保证，暴露与疾病的时间先后常难以判断；容易产生混杂偏倚；不能直接计算发病率，只能估计相对危险度。五、论述题病因推断是确定暴露因素与疾病之间因果关系的过程。主要步骤包括：1.描述性研究：通过现况研究、疾病监测等方法，描述疾病的三间分布，提出病因线索。2.形成病因假设：根据描述性研究结果，结合相关知识和经验，形成病因假设。3.分析性研究：采用病例对照研究或队列研究等方法，对病因假设进行检验。4.实验流行病学研究：通过干预试验，进一步验证病因假设。5.综合判断：综合各方面研究结果，运用因果推断的标准，如关联的强度、一致性、特异性、时间顺序、剂量反应关系、生物学合理性等，判断暴露因素与疾病之间是否存在因果关系。例如