要工资和工伤仲裁申请书

要工资和工伤仲裁申请书**申请书一：**

尊敬的劳动仲裁委员会领导：

在标题下面空一行或两行，顶格写出接受申请的单位、组织或相关领导名称，并在后面加冒号。例如，“尊敬的校领导:”、“系总支领导同志:”等‌。

正文是申请书的主要部分，包括以下内容：

###一、申请内容

本人现郑重向贵委员会提出工资拖欠及工伤认定仲裁申请，要求依法解决与用人单位之间的劳动争议。

###二、申请原因

####1.工资拖欠问题

本人自XXXX年XX月XX日入职于XX公司，担任XX岗位，双方签订了为期X年的劳动合同，约定每月工资为人民币XXXX元，并按国家规定缴纳社会保险。然而，自XXXX年XX月起，用人单位无故拖欠本人工资长达X个月，涉及金额共计人民币XXXX元。在此期间，本人多次与用人单位负责人沟通，要求支付拖欠工资，但均遭到拒绝或拖延。用人单位的行为严重违反了《中华人民共和国劳动法》第五十条关于“工资应当以货币形式按月支付给劳动者本人”的规定，以及《中华人民共和国劳动合同法》第三十条关于“用人单位应当按照劳动合同约定和国家规定，向劳动者及时足额支付劳动报酬”的条款。

####2.工伤认定问题

XXXX年XX月XX日，在工作期间，本人因XX原因遭遇意外事故，导致XX部位受伤，经医院诊断为XX疾病。事故发生后，本人第一时间向用人单位报告，并积极配合医院治疗，但用人单位却以“非因工受伤”为由拒绝履行工伤认定及赔偿义务。根据《中华人民共和国工伤保险条例》第十四条之规定，本人受伤情形符合工伤认定标准，用人单位应当依法为我申请工伤认定并支付相关待遇。然而，用人单位至今未采取任何行动，严重侵害了本人的合法权益。

####3.法律依据及目的

本人坚信，用人单位的上述行为已构成违法，必须承担相应的法律责任。根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》以及《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规，本人有权要求用人单位支付拖欠工资、依法申请工伤认定并享受相应赔偿。此次申请的目的在于维护自身合法权益，保障基本生活需求，并促使用人单位依法履行劳动义务，共同维护良好的劳动关系和社会秩序。

###三、决心和要求

####1.决心

本人深知劳动仲裁是一项严肃的法律程序，本人将严格遵守仲裁规则，积极配合贵委员会的审查工作，提供真实有效的证据材料，以事实为依据，以法律为准绳，坚决维护自身合法权益。

####2.要求

基于上述事实及理由，本人现向贵委员会提出以下具体要求：

（1）依法裁定XX公司支付本人拖欠工资人民币XXXX元，并按国家规定支付逾期工资利息；

（2）依法支持本人提出的工伤认定申请，并要求XX公司承担相应的工伤保险待遇，包括医疗费、停工留薪期工资、伤残补助金等；

（3）要求XX公司依法补缴本人XXXX年XX月至XXXX年XX月的社会保险费用；

（4）要求用人单位公开赔礼道歉，消除对本人名誉造成的不良影响。

本人将以法律为武器，坚决斗争到底，直至问题得到合理解决。

###四、结尾

请组织考验，望领导批准。

落款：

申请人：XXX

单位名称（需盖章）：XXX公司

XXXX年XX月XX日

**申请书二：**

###一、申请人基本信息

申请人：张伟

性别：男

出生年月：XXXX年XX月XX日

身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

户籍地址：XX省XX市XX区XX街道XX号

现住址：XX省XX市XX区XX街道XX号

联系电话：XXXXXXXXXXX

联系邮箱：XXXXXXXXXXX@XXXX.com

工作单位：XX有限公司

岗位：XX

入职时间：XXXX年XX月XX日

劳动合同期限：XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日

###二、申请事项

申请人现依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规，特向贵委员会提出以下申请事项：

1.请求贵委员会依法裁决申请人被申请人XX有限公司支付拖欠的工资共计人民币XXXX元（XXXX年XX月至XXXX年XX月）；

2.请求贵委员会依法支持申请人提出的工伤认定申请，并裁决被申请人承担相应的工伤保险待遇，包括但不限于医疗费用、停工留薪期工资、伤残补助金（如适用）等；

3.请求贵委员会依法裁决被申请人补缴申请人XXXX年XX月至XXXX年XX月的社会保险费用；

4.请求贵委员会依法判令被申请人向申请人公开赔礼道歉，消除因工伤事故及拖欠工资对申请人造成的不良影响。

###三、事实与理由

####（一）工资拖欠事实

申请人于XXXX年XX月XX日进入被申请人XX有限公司工作，担任XX岗位，双方签订了为期X年的劳动合同，约定月工资标准为人民币XXXX元。劳动合同明确约定，被申请人应于每月XX日前向申请人足额支付工资。然而，自XXXX年XX月起，被申请人以公司经营困难、效益下滑等为由，多次未按时足额支付申请人工资。具体情况如下：

1.XXXX年XX月工资，本应于XXXX年XX月XX日支付，实际未支付；

2.XXXX年XX月工资，本应于XXXX年XX月XX日支付，实际支付人民币XXXX元，尚欠XXXX元；

3.XXXX年XX月工资，本应于XXXX年XX月XX日支付，实际未支付；

4.XXXX年XX月工资，本应于XXXX年XX月XX日支付，实际支付人民币XXXX元，尚欠XXXX元；

5.XXXX年XX月至XXXX年XX月工资，均未支付。

截至XXXX年XX月XX日，被申请人累计拖欠申请人工资共计人民币XXXX元。在此期间，申请人多次向被申请人负责人及人力资源部门反映情况，要求支付拖欠工资，但均遭到推诿或拒绝。被申请人的行为严重违反了《中华人民共和国劳动法》第五十条关于“工资应当以货币形式按月支付给劳动者本人”的规定，以及《中华人民共和国劳动合同法》第三十条关于“用人单位应当按照劳动合同约定和国家规定，向劳动者及时足额支付劳动报酬”的条款。

####（二）工伤事故事实

XXXX年XX月XX日，申请人正在执行公司安排的XX工作任务时，因XX原因（例如：设备突然故障、高处坠落、被物体砸伤等，具体描述事故经过），导致XX部位受伤，当即被送往XX医院进行治疗。医院诊断为XX疾病，并出具了《工伤认定申请表》及相关医疗证明。事故发生后，申请人立即向被申请人报告，并积极配合医院治疗，但被申请人却以“非因工受伤”为由，拒绝履行工伤认定及赔偿义务。

根据《中华人民共和国工伤保险条例》第十四条之规定，申请人在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤。本案中，申请人受伤情形完全符合工伤认定标准，但被申请人至今未采取任何行动，严重侵害了申请人的合法权益。

####（三）社会保险未缴事实

根据《中华人民共和国社会保险法》第六十二条之规定，用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。然而，被申请人自申请人入职以来，未依法为申请人缴纳社会保险费用，涉及时间长达X个月。被申请人的行为违反了相关法律法规，导致申请人无法享受社会保险待遇，增加了申请人的经济负担。

####（四）法律依据及理由

1.**工资拖欠违法性**

被申请人的行为违反了《中华人民共和国劳动法》第五十条、第五十一条以及《中华人民共和国劳动合同法》第三十条、第三十八条等法律法规，侵害了申请人的劳动报酬权。申请人有权要求被申请人支付拖欠工资并承担逾期利息。

2.**工伤认定合理性**

根据《中华人民共和国工伤保险条例》第十四条、第十五条之规定，申请人在工作期间因工作原因受伤，符合工伤认定条件。被申请人拒绝履行工伤认定及赔偿义务，无法律依据。申请人有权要求贵委员会依法支持工伤认定申请，并裁决被申请人承担相应责任。

3.**社会保险补缴必要性**

被申请人未依法为申请人缴纳社会保险，违反了《中华人民共和国社会保险法》的相关规定。申请人有权要求被申请人补缴社会保险费用，并承担相应滞纳金。

4.**赔礼道歉合理性**

被申请人的行为不仅给申请人造成了经济损失，还对其名誉造成了不良影响。根据《中华人民共和国民法典》第一百七十九条之规定，申请人有权要求被申请人公开赔礼道歉，消除影响。

###四、落款

此致

劳动仲裁委员会

申请人：张伟

（单位盖章：XX有限公司）

XXXX年XX月XX日

**申请书三：**

###一、称谓

尊敬的劳动人事争议仲裁委员会：

###二、申请事项与理由

####（一）申请事项

本人，李明，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，现居住于XX省XX市XX区XX街道XX号，联系电话：XXXXXXXXXXX。自XXXX年XX月XX日入职于XX有限责任公司（以下简称“公司”），担任XX岗位。现因公司与本人发生的劳动争议，根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国社会保险法》及《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规规定，特向贵委员会提出以下仲裁申请：

1.请求依法裁决公司支付本人拖欠的工资共计人民币XXXX元（XXXX年XX月至XXXX年XX月）；

2.请求依法裁决公司支付本人经济补偿金人民币XXXX元；

3.请求依法裁决公司补缴本人XXXX年XX月至XXXX年XX月的社会保险费用；

4.请求依法认定本人于XXXX年XX月XX日遭受的事故为工伤，并要求公司支付相应的工伤保险待遇；

5.请求依法裁决公司向本人进行书面赔礼道歉，消除影响。

####（二）申请理由

1.**工资拖欠问题**

本人自XXXX年XX月XX日入职公司以来，一直兢兢业业履行工作职责，双方签订了为期X年的劳动合同，约定月工资为人民币XXXX元。然而，自XXXX年XX月起，公司以经营困难、效益下滑等为由，多次未按时足额支付本人工资。具体情况如下：

-XXXX年XX月工资，本应于XXXX年XX月XX日支付，实际支付人民币XXXX元，尚欠XXXX元；

-XXXX年XX月工资，本应于XXXX年XX月XX日支付，实际未支付；

-XXXX年XX月工资，本应于XXXX年XX月XX日支付，实际支付人民币XXXX元，尚欠XXXX元；

-XXXX年XX月至XXXX年XX月工资，均未支付。

截至XXXX年XX月XX日，公司累计拖欠本人工资共计人民币XXXX元。在此期间，本人多次与公司负责人及人力资源部门沟通，要求支付拖欠工资，但均遭到推诿或拒绝。公司的行为严重违反了《中华人民共和国劳动法》第五十条关于“工资应当以货币形式按月支付给劳动者本人”的规定，以及《中华人民共和国劳动合同法》第三十条关于“用人单位应当按照劳动合同约定和国家规定，向劳动者及时足额支付劳动报酬”的条款。

2.**经济补偿金问题**

XXXX年XX月XX日，公司因经营不善，决定裁员并解除与本人的劳动合同。公司提出解除劳动合同，且未按照《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、第四十七条之规定支付经济补偿金。本人认为，公司单方面解除劳动合同，属于违法解除，应当依法支付经济补偿金。根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条之规定，有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿：（一）劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的；（二）用人单位依照本法第三十六条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者协商一致解除劳动合同的；（三）用人单位依照本法第四十条规定解除劳动合同的；（四）用人单位依照本法第四十一条第一款规定解除劳动合同的；（五）除用人单位维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同，劳动者不同意续订的情形外，依照本法第四十四条第一项规定终止固定期限劳动合同的；（六）依照本法第四十六条第二款规定因用人单位依照本法第四十一条第一款规定解除劳动合同而终止劳动合同的；（七）法律、行政法规规定的其他情形。

本案中，公司属于违法解除劳动合同，应当依法支付经济补偿金。根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十七条之规定，经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付；六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。本人于XXXX年XX月XX日入职公司，至XXXX年XX月XX日被解除劳动合同，工作年限为X年X个月，公司应当支付本人经济补偿金人民币XXXX元。

3.**社会保险补缴问题**

根据《中华人民共和国社会保险法》第六十二条之规定，用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。然而，公司自本人入职以来，未依法为本人缴纳社会保险费用，涉及时间长达X个月。公司的行为违反了相关法律法规，导致本人无法享受社会保险待遇，增加了本人的经济负担。根据《中华人民共和国社会保险法》第八十六条之规定，用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。

4.**工伤认定问题**

XXXX年XX月XX日，本人正在执行公司安排的XX工作任务时，因XX原因（例如：设备突然故障、高处坠落、被物体砸伤等，具体描述事故经过），导致XX部位受伤，当即被送往XX医院进行治疗。医院诊断为XX疾病，并出具了《工伤认定申请表》及相关医疗证明。事故发生后，本人立即向公司报告，并积极配合医院治疗，但公司却以“非因工受伤”为由，拒绝履行工伤认定及赔偿义务。根据《中华人民共和国工伤保险条例》第十四条之规定，申请人在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤。本案中，申请人受伤情形完全