镇远县舞阳镇中心卫生院建设项目环评报告

（污染影响类）项目名称：镇远县舞阳镇中心卫生院建设项目建设单位（盖章镇远县舞阳镇中心卫生院中华人民共和国生态环境部制建设项目名称镇远县舞阳镇中心卫生院建设项目项目代码/建设单位联系人联系方式建设地点贵州省（自治区）黔东南市（州）镇远县（区）舞阳镇（街道）民主街（具体地址）地理坐标（108度24分55.66秒，27度3分12.46秒）国民经济行业类别Q8421社区卫生服务中心建设项目行业类别四十九、卫生108基层医疗卫生服务842（住院床位20张以下的除外）建设性质☑新建（迁建）□技术改造建设项目申报情形☑首次申报项目□不予批准后再次申报项目□超五年重新审核项目□重大变动重新报批项目项目审批（核准//项目审批（核准/备案）文号（选填）/总投资（万元）592.97环保投资（万元）559.27施工工期1是否开工建设☑是：项目于2014年建成运行至今，运行期间未441.25收到相关环保投诉，相关设施均已建成，根据《关于加强“未批先建”环境影响评价管理工作的通知》（环办环评[2018]18号）文件精神，“未批先建”违法行为自建设行为终了之日起二年内未被发现的，依法不予行政处罚，已过行政处罚时效。故本项目为补办环评。专项评价设置情况无—14——15—规划情况无规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析无其他符合性分析行业分类》（GB/T4754-2017），该项目属于Q8421社区卫生服务第一类鼓励类中“三十七卫生健康1、医疗卫生服务设施建设”。未发现国家及省级重点保护的野生动植物、名木古树、文物单位，—16—线的，在环评结论和审查意见中应落实生态保护红线的管理要求，空气质量标准》（GB3095-20122018修改单）二级标准，地表水环境执行《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）中的Ⅲ类标—17—效率和保护措施等方面提出建议为规划编制和审批决策提供重要—18—本项目位于镇远县舞阳镇民主街，项目使用已建成的3栋楼房（1F-2F）作为生产经营场所。根据项目总体布局结合项目平面布房间内，除收集和转运废物的时候临时打开外，其余时间均上锁，在该处是合理可行的。项目污水处理设施在项目北侧独立房间内，东南州人民政府同意，黔东南州人民政府于2020年9月11日以黔东—19—个生态环境分区管控单元，其中：优先保护单元8个，重点管控单元4个，无冲突产业布局和生态环境特点，形成黔东南州生态环境元，落实现有各类污染源污染物排放削减计划和环境容量增容方表1-1项目与黔东南州“三线一单”符合性分析表“三线一单”环境管控单元-单元管控空间属性内本项目内容符合性项目名称镇远县舞阳镇中心卫生院建设项目“三线一单”管控单元名称镇远县一般管控单元本项目位于一般管控单元/—20—环境管控单元-单元管控空间属性环境管控单元编码ZH52262520002行政区域省贵州省市黔东南苗族侗族自治州(区)镇远县“三线一单”生态环境准入清单编制求空间布局约束执行贵州省及黔东南州水要素普适性管控要求。执行当地高污染燃料禁燃区的普适性要求执行大气环境受体敏感重点管控区贵州省、黔东南州普适性管控要求。本项目符合贵水要素普适性环境一般管控区普适性准入要求符合污染物排放管控执行贵州省及黔东南州水要素普适性管控要求。大气污染物排放执行贵州省大气环境受体敏感区污染物排放普适性管控要求。本项目符合贵水要素普适性环境一般管控区普适性准入要求。符合环境风险防控执行贵州省土壤普适性管控要求。本项目符合贵州省土壤普适性管控要求。符合资源开发效率要求2020年，用水总量控制在市用水总量控制在1.03亿m3。2020年万元国民生产总值用水量比2015年下降35%；万元工业增加值用水量比2015年下降37%。执行黔东南州能源利用普适性要求。至2020年，全县人均城镇工矿用地规模量不高于377公顷/亿元，耕地保有量不低于12521公顷，规划基本农田不低于10142公顷，建设用地总规模不高于3812公顷，新增建设占用农用地不高于834公顷，新增建设占用耕地不高于530公顷，园地不低于1653公顷，林地不低于54963ha，牧草地年，国土空间开发强度控制在4.2%以内。本项目符合黔东南州能源利用普适性要求。符合—21—区内从事本条例第二十六条、第二十七条禁止范围以外的建设活一条在风景名胜区内禁止进行下列活动一）非法占用风景名胜破坏景观、植被和地形地貌的活动三）修建储存《黔东南苗族侗族自治州舞阳河风景名胜区管理条例》中规文景观;（六）破坏地质地貌，在景物、树木上刻划、涂写;（七）—22—本项目为医疗卫生行业，且于2014年建成并投入运行，项目—23—建设依法不予行政处罚，已过行政处罚时效。现建设）；本项目位于镇远县舞阳镇民主街，项目使用已建成的1栋砖混楼房（1F-4F）作为生产经营场所。项目占地面积为441.25m2，业务用房面积—24—妇产科：妇科专业；产科专业：计划生育科；妇女保健科；儿科；儿童保健科；传染科（未开展）；急诊医学科；医学检验科：临床体液、血液专业、超声诊断专业；心电诊断专业；中医科等。项目不设传染科室。项目医学影像科辐射环评由建设单位另行委托相关有资质单位另行评价，本次评价不涉表2-1项目工程内容情况表项目组成建设内容备注主体工程建筑面积约293.45m2，砖混结构；1层为收费室、药房、门诊急诊室、留观室、处置室、氧气室、治疗室、库房。2层建筑面积约293.45m2，砖混结构；2层为影像科、X光片室、检验科、B超室、中医科治疗室、中药房、中医医生办公室、中医候诊大厅、康复室和。3层建筑面积约293.46m2，砖混结构；3层为产室、待产室、检查室、医护办公室、妇产科病房、手术室、治疗室、更衣室、洗涤房、病房。4层建筑面积约293.46m2，砖混结构；4层为病房、治疗室、医护办公室公用工程供电由区域电网供应，设置一台备用柴油发电机，停电时使用，功率37KW供水由市政给水管网供给排水雨污分流，医院废水进入自建污水处理站处理后排入市政管网，最终排入污水处理厂废气治理设置合理的卫生服务中心空调系统及通排风系统等空气消毒处理措施；医疗废物暂存间，采取袋装、密闭封存方式，不在医院长期储存，加强医院通风；中药熬制废气采用加强通风。废水医疗废水经自建污水处理站（3.6m2）处理医疗废水达到《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）中表2预处理标准后排入市政管网设备合理布局，局部隔音生活垃圾分类收集后交给环保部门处置废物暂存间建筑面积6m2，单独房间并进行地面防渗，危废的收集、暂存、转运和处置按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》中对医疗废物暂时贮存设施、设备的各项条件要求进行，及时将医疗废物交由有资质单位进行处置，依危险物转移并进行—25—联单制度填写和保存转移联注：a.项目不设传染病房及传染病门诊科室，因此项目不产生含传染病菌废水。b.项目设置放射科，照片采用激光打印，无洗印废水产生。c.检验、病理分析采用一次性专用设备，不清洗。化验室检测内容包括血常规、尿常规、大便常规、药物浓度，采用外购成品检测试剂，不自制检测剂。项目化验室无化验废水产生。c.项目无中央供氧系统，采用氧气罐进行供氧。d.医院血液、血清化学检查，采用外购成品检测试剂，不自制检测剂。e.项目不涉及核医学，无放射性废水。f.项目无同位素诊疗、HIV初筛及生物实验室。②医院不提供病人病服，床单及被套洗涤委托专业的洗涤机构洗涤，院表2-2主要生产设备一览表序号设备名称计量单位数量1便携式彩色多普勒超声诊断仪器台12多参数监护仪台13B超机台44数字式十二道心电图机台15式心电图机台46尿液分析仪台37超声诊断仪器台48心电图机台3—26—9黄疸测量仪个1全自动化分析仪台2全自动三分群血液分析仪台1十二道心电图机台1超声诊断仪器台1心电诊断仪器台1专用x线诊断设备台1血凝仪台1超声多普勒诊断仪台1尿十一项分析仪台1多参数心电监护仪台120多参数心电监护仪台221半自动尿液分析仪台922电解质测定仪台123全自动三分群血液分析仪辆124智能体检一体机台125呼吸机台2表2-3项目主要原辅材料消耗一览表药品类别试剂名称单位年用量备注糖盐水类瓶7453药品维生素类支2671药品消化系统类支507药品心脑血管类支47药品—27—抗生素支3030药品呼吸系统类支3311药品外用药类支50药品清洗液瓶3试剂稀释液桶2试剂排水：医院不设置食堂，不产生食堂废水。本项目洗印设备采用一次性不设专用热水锅炉。本项目实行雨污分流，雨水排入市政雨水管网；本评价要求，医疗废水及生活污水进入项目区污水处理站处理后排入污水管网，最根据《贵州省行业用水定额》（DB52/T725－2019）、《建筑给水排水—28—用水工序用水定额规模量m3/d年用水量m3/a排污系量m3/d年排水量m3/a职工人932850.8722628住院病人及陪护人员350L/床7026.250.85621门诊接待人员15L/人次200人30.824876检验室用水0.0829.2院区清洁/957.0.490.80.4合计//31.7311581.09/25.839264.87工艺流程和产排污环节主要为一般固废暂存间的建设，一般固废暂存间使用现有房屋进行改建，无土建工程，施工期主要为标识标牌的悬挂，本次环评不再对施工期进行评价本项目运行期间主要是为病人提供咨询治疗要包括挂号、就诊、化验、检查、住院、划价、—29—产生；消毒采用电热消毒锅，无相关废气产生。项目源于医疗过程中消毒水、药品使用无组织挥发产生的置空气管进行曝气和好氧消化，从而尽可能减少异味产泥散发臭气对周围空气环境的影响。本项目污水处理设时须保证所产生的污泥及时清运，则产生的臭气不会对生活垃圾的临时堆放会产生恶臭气体，生活垃圾临时存放于密闭垃圾桶内。为避免垃圾臭气影响项目内外人群，垃圾日清日运，派专人进行清扫，医疗废物暂存间的废气主要由医疗垃圾散发出来，废气产生量较小，但可能携带有一定量的病菌。本项目医疗废物暂存间严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（中华人民共和国卫生部令第36号）设置，根据《医—30—医院消毒、配药间在消毒剂及药品的配制过程中会产生一定量的异味气本项目运营期噪声主要来自本身空调机组、污水泵等的设备噪声、人群主要包括未与患者血液、体液、排泄物等污染物接触的输液瓶（袋），经过擦拭或熏蒸方式消毒处理后废弃的病床、轮椅、输液架等。根据类比同根据《关于在医疗机构推进生活垃圾分类的通知》（国卫办医〔2017〕时存储空间，定点投放和暂存，必要时可设专人分拣打包，做到标识明显。这类废物回收利用时不得用于原用途，用于其他用途时应符合不危害人体健—31—本项目医疗废弃物总量包括固定病床的医疗废物产生量、门诊医疗废物产生量和分娩医疗废物产生量。已包含化验室、治疗室等排出的各种化学药剂废液、废料废渣、脱脂棉、敷料、一次性医疗器械（废输液瓶、废玻璃瓶本项目医疗废弃物总量包括固定病床的医疗废物产生量、门诊医疗废物产生量产生量。已包含化验室、治疗室等排出的各种化学药剂废液、废料废渣、脱脂棉、敷料、一次性医疗器械等。医疗废物交由第三方有资质公司处置污水处理过程中产生的污泥量与原水的悬浮固体及处根据建设单位提供资料可知，项目过期药品暂存于医疗废物暂存间，定与项目有关的原有环境污染问题项目位于镇远县舞阳镇民主街，经现场踏勘，项目使用已建成的楼房作为生产经营场所。项目周边道路完善，方便项目运营所需源材料及产品的运输，项目所在区域供水、供电等实施方便，周边市政设施较为完善。项目运营产生的废水、废气、噪声对周围环境影响较小。运营至今未发生过环保投—32—环境质量现状环境状况公报》，2022年，中心城市空提高0.3个百分点，PM2.5浓度21微克/立方米，同比下降8.7%，空气质量均达到《环境空气质量标准》（GB3095-2012）二级标准。全州AQI优良天由上可知，镇远县环境空气质量现状较好，环境空气质量现状指标均达到《环境空气质量标准》（GB3095-2012）本项目建设地点位于镇远县舞阳镇民主街，根据现场调查，项目附近地报》，2022年，全州32个在用、备用县城及以上集中式饮用水源地水质达标—33—47.6%，纳入国家地表水考核断面水环境质量状况排名再创新高，在全国个地级及以上城市排名第3位，稳居全省第1位。2022年，全州主要河流总体根据现场勘查，项目周边未发现地下水出露点，项目所在区域地下水执本项目建设地点位于镇远县舞阳镇民主街，根据《声环境质量标准》（污染影响类试行）》要求建设项目厂界与居民点距离小于50m，需做噪声现状监测。所以本项目委托贵州江航环保科技有限公司对附近居民点进项目区为2类声环境功能区，故项目区噪声执行《声环境质量标准》编号监测点名称监测日期Leq昼间夜间单位//dB(A)dB(A)N1厂区北侧居民点2024.5.2558.548N2厂区西侧居民点2024.5.2557.047—34—N2厂区东侧居民点2024.5.2557.048由上表可知，本项目噪声现状满足《声环境质量标准》(GB3096-2008)2本项目所在地位于镇远县舞阳镇民主街，生态环境质量一般。经现场踏环境保护目标本项目位于舞阳河风景名胜区内，没有征占基本农田，周围无需要特别保护的文物古迹，未发现国家重点保护的野生动植物资源和古树名木。主要表3-2项目环境保护目标一览表环境要素保护目标与项目区的方位及距离（m）规模执行标准大气环境北侧居民点108.4155857627.05409049北20~300户，人《环境空气质量标其修改单二级标准西侧居民点108.4142661127.05367485西2~500500户，人南侧居民点108.4159627.05159186南200-500400户，人东侧居民点108.4158647127.05358408东2-500200户，约700人声环境北侧居民点108.4155857627.05409049北20~50《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类西侧居民点108.4142661127.05367485西2~50100户，约350人东侧居民点108.4158647127.05358408东2-50约350人地表水舞阳河106.78525315128.102835253南小河《地表水环境质量标准》类标准地下水环境项目周边未发现地下水出露点《地下水质量标（GB/T14848-2017—35—生态环境土壤、植被0～50m/规范管理、污染物达标排放，不破坏植被，不造成新的水土流失污染物排放控制标准项目营运期污水处理站产生的臭气执行《医疗机构水污染物排放标准》医疗废物暂存间会产生少量的恶臭为无组织排放废气（主要为氨、硫化氢及臭气浓度），臭气浓度执行《恶臭污染物排放标准放标准限值，氨、硫化氢执行《贵州省环境污染物排放标准》（DB52/864—表3-3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度序号控制项目标准值标准名称及代号1氨/（mg/m3）《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3要求2硫化氢/（mg/m3）0.033臭气浓度(无量纲)4氯气（mg/m3）0.15甲烷（指处理站内最高体积百分数%）1表3-4《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）序号污染物无组织排放监控浓度限值（mg/m3）备注1臭气浓度周界外浓度最高点20（无量纲）《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）表3-5《贵州省环境污染物排放标准》（DB52/864—2022）序号污染物无组织排放监控浓度限值（mg/m3）备注1氨《贵州省环境污染物排—36—2硫化氢0.05放标准》（DB52/864—2022）运营期废水执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2表3-6废水排放标准《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准pH值（无量纲）6～9SSmg/L60CODmg/L250BOD5mg/LNH3-Nmg/L/TPmg/L/动植物油mg/L20粪大肠菌群落（MPN/L）5000注：采用含氯消毒剂消毒的工艺控制要求为：预处理标准：消毒接触池表3-7工业企业厂界环境噪声排放标准类别夜间（dB（A标准来源2类6050《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）一般固体废物执行《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》（GB18597-2023）相关规定。医疗机构污染物排放标准》（GB18466-2005）—37—总量控制指标污染物总量控制是我国现阶段改善环境质量的行之有效的管理制度，总在区域的环境质量现状等因素，本项目的总废气：项目运营期间，产生的废气主要为医疗污水处理站、厕所恶臭，医院浑浊空气等；各类废气产生量小，经有效措施收集、处理后对周边大气废水：综合污水经自建污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理排放标准后排入污水管网，最终进入污水处理厂处理后达标排放。项目废水排放方式属于间接排放。综上，本项目不设—38—施工期环境保护措施属补办环评手续。由于项目已经建成投运，施工期环境影响已经消失，经现故本环评要求建设单位新建一般固废暂存间。一般固废暂存间使用现有房屋进行改建，无土建工程，施工期主要为标识标牌的悬挂，本次环评不再对施运营期环境影响和保护措施项目营运期废水按医疗废水计，主要为职工生活污水、住院病人及陪护人员生活污水、门诊接待人员生活污水、检验室废水、院区清洁废水，其产），项目营运后，住院病人按照最大床位数计算，住院病人及陪护人员用水量按350L/床·天，住院病人及陪护人员生活用水用水量为19.25m3/d（7026.25m3/a），排污系数按0.8计，则住院病人及陪护人员生活污水产生），—39—类比其他同类项目，医院化验室用水量一般约为0.1m3/d本项目清洁用水量约0.5m3/d（182.5m3/a），排水系数取0.8，排水量为生活污水、院内清洁废水按医疗废水计，经自建污水处理站处理达到《医疗表4-1建设项目处理前污水污染物浓度和污染物产生量废污水名称污染物名称污染物浓度(mg/L)污染物产生量项目综合废水（9264.87m3/a）COD3002.78t/aBOD51.39t/aNH3-N500.46t/a粪大肠菌群落（个/L）1.6×108个/L1.48×1015个/L项目产生的医疗废水主要为职工生活污水、住院病人及陪护人员生活污水、门诊接待人员生活污水、煎药设备清洗水、手术室废水、检验室废水、院区清洁废水，煎药设备清洗水、生活污水、院区清洁废水按医疗废水计，排入化粪池预处理后泵送至一体化污水处理设施处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准后由消毒设施消毒后排入市—40—每天24小时运行，废水经处理达标消毒后接入市政污水管网，最后进入污水处理厂，所以该工艺的处理方式合理可行，项目一体化污水处理设施采用方机构水污染物排放标准》预处理标准，项目采取的消毒方式能有效将医疗废水携带的病毒、微生物去除，项目采取的处理工艺可行。本项医疗废水消毒是医疗废水处理的重要工艺过程，其目的是杀灭废水中的各种致病菌。医院污水常用的消毒工艺有氯消毒（如氯气、二氧化氯、次氯对常用的氯消毒、臭氧消毒、二氧化氯消毒、次氯酸钠消毒和紫外线消毒法表4-2常见消毒方法比较消毒剂优点缺点消毒效果氯具有持续消毒作用；工艺简单，技术成熟；操作简单，投量准确产生具致癌、致畸作用的有机氯化物（THMs处理水有氯或者氯酚味；氯气腐蚀性强；运行管理有一定危险性能有效杀菌，但杀灭病毒效果较差次氯酸钠无毒，运行、管理无危险性产生具致癌、致畸作用的有机氯化物（THMs）；使水的pH值升高与Cl2杀菌效果相同二氧化氯具有强烈的氧化作用，不产生有机氯化物（THMs投放简单方便，不受pH影响ClO2运行、管理有一定危险性；只能就地生产，就地使用；制取设备复杂；操作管理要求高较Cl2杀菌效果好臭氧有强氧化能力，接触时间短；不产生有机氯化物；臭氧运行、管理有一定的危险性；操作复杂；制取臭氧的产率低；杀菌和杀灭病毒的效果—41—不受pH影响；能增加水中溶解氧能消耗大；基建投资较大；运行成本高均很好紫外线无有害的残留物质；无臭味；操作简单，易实现自动化；运行管理和维修费用低电耗大；紫外灯管与石英套管需定期更换；对处理水的水质要求较高；无后续杀菌作用效果好，但对悬浮物浓度有要求通过比选评价认为，臭氧发生器、紫外线消毒一次性投资大且运行管理复杂；投加漂粉精、消毒液、漂白粉运行费用太昂贵；投加液氯技术成熟、效果好，但其危险性大，易泄漏，一次性投资也并不比次氯酸钠投加机低多少，还易与有机物生成三氯甲烷有毒物质；根据现场了解项目使用二氧化氯消毒粉（使用成品），不需要现场制备，设置专人管理及维护，并配有详细），表4-3工艺处理效率一览表污染源废水量m³/a污染产生情况采取的处理方式去除率排放情况浓度mg/L产生量t/aAO+消毒浓度mg/L排放量t/a医疗机构污水9264.COD3002.78t/a85%452.36BOD51.39t/a87.5%80%240.89NH3-N500.46t/a75%0.35粪大肠菌群/L1.48×1015个/L-500个/L4.63×109个/a中城镇污水所对应的去除率中间值。依据《环境影响评价技术导则地下水环境》（HJ610-2016），确定项目地下水污染防治措施总体思路为源头控制，分区防治、污染监控、应急响应原则。项目运营后加强管理，主要包括在污水处理站、危废暂存间、一般固废暂存间、化粪池等地，降低和防止废水跑、冒、滴、漏，将污染物泄漏的环境风险事故降低到最低程度。根据项目可能发生污染物泄漏的情况将项目—42—表4-4厂区分区防渗措施一览表分区厂内分区防渗等级重点防渗区污水处理站、危废暂存间、一般固废暂存 间、化粪池等效粘土防渗层Mb≥6m，K≤1×10-7cm/s或参照GB18598执行一般防渗区医院诊疗区等效黏土防渗层Mb≥1.5m，K≤1×10-7cm/s或参照GB18598执行简单防渗区除重点防渗区和一般防渗区以外的区域一般地面硬化重点防渗区：采用混凝土基础层+2mmHDPE膜+混凝土保护层+环氧涂一般防渗区：采用厚度20cmP4等级混凝土，确保渗透系数K≤1.0×-7cm/s。综上所述，建设单位在加强管理，强化防渗措施的前提下，污染物渗入地下的量极小，对区域地下水环境造成影响的可能性较小，污染物渗入地下4医疗机构排污单位污水监测点位、监测指标和最低监测频次，污水总排放表4-5废水自行监测一览表监测因子监控点监测频次pH值废水总排口化学需氧量、悬浮物粪大肠菌群数五日生化需氧量、石油类、挥发酚、动植物油、阴离子表面活性剂、总氰化物、氨氮流量气、药物及试剂气味、中药熬制异味、医疗废物—43—毒剂、液在使用过程有其特殊异味，根据现场调查，医项目的特性，酒精、碘伏使用量较少，在酒精、过程中会有少量的挥发，结合项目实际情况，酒放置于配电房，柴油发电机为应急时使用，平电用，每次使用时间较短，废气产生量较小，主在诊治及检验各环节中均无废气产生，气味产生量挥发的中药味是在煎药时水蒸汽挥发逸出到空气中，带有刺激性气体，由于煎药次数较少，其煎药时挥发的气体刺激性较小，且煎药间位于本院的项目危废暂存间均分类装存医疗废物，医疗废物采取袋装、密闭封存方项目产生的医疗废水经化粪池预处理后一体化污水处理设施处理，处理醛类、脂肪类、胺类、酚类等，对污水处理装置—44—NH3和H2S为主。由于不同水质、不同处理工艺、不同工段（设施设备）、不同季节，产生臭气的物质和浓度也不同，项目污水处理规模较小，将产生的NH32计，处理后浓度为100mg/L，项目建成后，本项目废水产生量为25.38m3/d（9264.87m3/a因此污水处理设施产生NH3的量约为：0.000164kg/h），污水处理设施为密闭运行设备，臭气主要从检修口排出，产生量较小，且污水处理站位于医院南侧独立房间内，远离周边居民，污水处理设施产生的恶臭气体对周边居民点影响较小。污水处理设施检修及污泥清理避开白天人流高峰期和活动期，且遇到大风天气延迟罪业，废气经过处理后，对环境项目营运期废气主要为酒精、碘伏、消毒剂、液等异味、备用发电机废为了防止病菌的传播和交叉感染等，医院内会使用消毒剂、液，医院消毒剂、液在使用过程有其特殊异味，根据现场调查，医院的消毒剂、液异味酒精、碘伏等主要用作医疗过程中的器械及对患者皮肤的消毒，由于本项目的特性，酒精、碘伏使用量较少，在酒精、碘伏的擦拭及医疗器械消毒过程中会有少量的挥发，结合项目实际情况，酒精、碘伏挥发性气味对局部放置于配电房，柴油发电机为应急时使用，平时不使用，仅作为应急发—45—电用，每次使用时间较短，废气产生量较小，在诊治及检验各环节中均无废气产生，气味产生量根据工程分析，项目污水处理设施在运行时会产生一定量的臭气，为无NH3的量约为：0.000164kg/h（0.00144t/aH2S的量为：0.00000635kg/h污水处理站位于院区场地南面，位于常年风向的侧风向，项目运行时产生的臭气对医院大楼及病人影响较小，对周边居民住户影响较小，且项目污水处理设施位于密闭房间内，基本处于密闭状态，在一体化污水处理设施运行时在排气孔定时喷洒除臭剂后，加强通风，减轻恶臭对周围环境的影响，经以染物排放标准》（GB18466-2005）中关于废气排放要求的规定。项目废气排放形式为无组织排放，根据《排污许可证申请与核发技术规指标和最低监测频次，以及本项目产污环节及特征，项目大气监测因子确定为氨、硫化氢、臭气浓度、氯气、甲烷，本项目监测频率为每季度一次，检测结果（氨、硫化氢、臭气浓度、氯气、甲烷）执行《医疗机构水污染物排表4-6废气自行监测一览表监测因子监控点监测频次氨、硫化氢、臭气浓度、上风向每季度一次下风向—46—根据工程分析，项目营运期主要噪声源为机械设备噪声、医院内人群活表4-7噪声源强一览表123Lp(r)=Lp(r0)-(Adiv+Aatm+Abar+AgrB）几何发散衰减(Adiv)本次评价只考虑点声源的几—47—Leqg—建设项目声源在预测点的等效声级贡献应的消声器和减振隔声治理后，其噪声对外界环境造成的影20dB（A）以上，靠距离衰减情况下，项目运营期噪声预测表4-8厂界噪声预测结果治理后噪声级dB（A）预测点位距厂界贡献值标准值达标情昼间夜间56.51东侧厂界838.456050达标西侧厂界937.436050北侧厂界542.536050南侧厂界32.996050能达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)中的2类标准的本项目在营运中使用空调，空调外机也会对周边声环境造成影响，为确保项目厂界噪声达标排放，减小项目营运期噪声对附近敏感目标的影响，应①污水处理设备、空调外机等设备设置基础减振、安装消声器，高噪声②加强设备的维修保养，适时添加润滑剂防止设备③合理布局，尽量将产噪设备远离敏感目标，禁止车辆鸣笛标志，车辆（GB12348-2008）昼间2类标准限值要求，项目运行对环境影响较小。—48—表4-9项目噪声监测计划表项目监测因子监测点频次厂界噪声厂界四周各设1个点现有治理措施：生活垃圾经过院区垃圾桶收集后，由环卫部门处理；医疗废物收集后暂存于已建设的医疗废物暂存间，且建设单位已与有资质的第三方单位签订医疗废物合同（详见附件），医疗计算，年营运天数为365天，则本项目生活垃圾产生量约为27.5kg/d—49—表4-10项目医疗废物分类一览表序号类别定义常见组分或者废物名称1感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物棉球、棉签、引流棉条，纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品，一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物2损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器1、医用针头、缝合针。2、载玻片、玻璃试管、玻璃瓶等3药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2、废弃的疫苗、血液制品等4化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂；2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；3、废弃的汞血压计、汞温度计5病理性废物人体废弃物等在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体，包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等6一般性固体废物输液瓶、玻璃瓶等治疗过程中产生的输液瓶、玻璃瓶。根据《医疗废物化学消毒集中处理工程技术规范（试行）》本项目无接生服务，但考虑到极特殊情况发生，孕妇在到达卫生院且在未转运到上级医院就已经分娩，本项目仍会产生少量分娩废物。考虑到情况—50—新生儿，在分娩完成且产妇及新生儿情况稳定的情况下立即转运到上一级医项目营运后，废水在处理过程中项目化粪池、一体化污水处理设施会产生污泥，污水处理过程中产生的污泥量与原水的悬浮固体及处理工艺有关，疗废物暂存间，定期委托具有医疗废物处理资质单位表4-11项目固体废物产生情况一览表序号废物产生量性质形态危险特性贮存场所贮存周期1生活垃圾79.39t/a一般固体废物/一般废物暂存间2污泥0.60t/a危险废物危废暂存间定期3过期药品危险废物（900-002-03）4废物20.62t/a危险废物HW01、W03、HW16（831-001-01、831-002-01、831-003-01、831-004-01、831-005-01、废物暂存间5一般性固体废物危险废物900-019-16、772-006-49）一般性固体废物暂存间根据工程分析，项目营运后产生的固体废物中药渣、生活垃圾、医疗废圾严格分开，生活垃圾必须单独实现袋装或桶装集中，不至形成随处乱堆乱—51—排现象。由于生活垃圾中含有易发酵（即腐烂）的有机类垃圾也会产生析出），息、形成病菌类产生和传播的温床。这不仅直接损害了医院的环境卫生，而产生的臭气和诱发的蚊蝇滋生则会对附近的生活区，甚至对院区造成很大的影响。为此，医院应配备足够的垃圾桶并加强管理，对生活垃圾做到日产日清，交由环卫部门处理，保证院区范围内无腐烂垃圾堆放，对周围环境影响年版）相关规定，医疗废物属于危险废物（HW01医疗废物）。医疗废物须废物处置登记制度，对医废暂存设施的建设医废的转移须专人负责并建立台账制度和五联单制度。对每天产生的医疗废物的来源、种类、数量等事项做好登记，实行专人负责管理。还应在医疗废物暂医疗废物暂存间应按《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物集中（3）、医疗废物贮存间需按照“双人双锁”制度管理。(两把钥匙分别液态医疗废物需将成装容器放至防泄漏托盘内并在容器粘贴医疗废物标签，—52—清理出来的泄漏物，一律按医疗废物处理，冲洗废水必须纳入企业废水处理环评建议建设单位与有相关资质单位签订危险废物处置协议，由专业人员对污水处理设备定期清掏污泥（半年清掏一次），并经熟石灰杀疗废物处置，设置专门容器和临时存储间，定点投放和暂存，建立台账，规范转移，做好标识标牌、交接、登记和统计工作等，收集后暂存在医疗废物—53—根据《环境影响评价技术导则土壤环境（试行）》（HJ964-2018），项环境风险评价的目的是分析和预测本项目存在的潜在危害、有害因素，项目建设和运行期间可能发生的突发性事件或事故（一般不包括人为破坏及），境影响和损害程度，提出合理可行的防范、应急与减缓措施，以使项目事故根据《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169-2018）可知，本项目生产和存储过程中原料、商品、中间产品涉及危险化学品主要为二氧化氯。由《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169-2018）及其附录B，本项目表4-12重大危险源辨识表危险单位名称危险物质储存量（t）临界量（t）是否构成重大危险源污水处理设施二氧化氯0.010.5否库房0.1500否柴油发电机房柴油0.012500否质，按其在厂界内的最大存在总量计算。对于长输管线项目，按照两个截断—54—n—每种风险物质的存在量，t；2,...，Qn一每种风险物质的临界量，t。当Q＜1时，该项目环境风险潜势为I；当Q≥1时，将Q值划分为1）1≤Q＜102）10≤Q＜1003）经上诉计算公式计算得出本项目Q=0.020124，根据《建设项目环境风险），及陪护人员生活污水、门诊接待人员生活污水、手术室废水、检验室废水、院区清洁废水等，生活污水、院内清洁废水按医疗废水计，排入化粪池预处理后泵送至污水处理设施处理达到《医疗机构水污染物排放标准》发生污水处理设施处于事故状态时，导致废水泄漏影响到周边地表水和地下水环境。污水中含有悬浮固体、BOD5、COD和病原体等，如果污水外排，可能产生严重的污染事故，特别是卫生指标不符合要求，可能造成疾病的传播和蔓延。通过对污水处理站所选用的污水处理工艺及整个污水处理系统中所建设施的分析，风险污染事故发生的主①污水收集管网系统由于堵塞、破裂和接头处的破损，会造成大量污水—55—③污水处理设施由于停电、设备损坏、污水处理设施运行不正常等造成厂区存放的油类物质柴油一旦发生泄漏，通过厂区雨水管网或地面径流进入外环境，引发水环境污染事件；遇明火引发、高热等接触，有引起燃烧③污水处理设施定期清淤，排污管道及污水处理设施定期检修，确保污水管网通畅。若发现污水外溢，沿途市政污水管网受损，应立即通知相关部④医院须对污水处理系统进行专项检查、定期检查，及时维修或更换老化的设备及部件，消除隐患，防止事故发生；加强管理，对污水处理系统操⑦污水处理系统应预留易损设备的备品备件，若出现机械故障，应立即本项目设置一个医疗废物暂存间，用于暂时收集存放本项目营运期间产生的医疗废弃物。由于医疗废物可以具有直接或者间接感染性、毒性以及其①医疗废物暂存间未按要求设置警示标识和警示说明，导致其他无关人—56—员随意进出或者无意闯进，造成疾病的传播和蔓延，将对周围环境和人群的②医疗废物暂存间未按要求进行防渗、防锐器穿透处理，或未使用医疗③医疗废物暂存间门未关好，导致拾荒者或小孩子盗走医疗垃圾，尤其①按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物管理条例》等法律规范的要求，进行医疗废物间的规范设置和管理，做好警示标识、防渗③加强对医疗废物暂存间的管理，保证在医疗垃圾暂存到医疗垃圾专用发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以下要求及时①确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范②组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场③采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，尽可能少对病人、医务人员、④对感染性废物染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最⑤处理工作结束后，工作人员应当做好卫生安—57—医院于设置氧气暂存间存放了氧气瓶，若是氧气瓶体严重腐蚀或使用中将气瓶置于烈日下长时间的曝晒，或将气瓶靠近高温热源，导致氧气瓶受热②氧气暂存间工作人员必须经过安全教育考核合格，应熟悉氧气罐使用③工作人员必须严格按操作规程操作，一定要做到三严，即：严禁在站内吸烟、严禁氧气瓶任何部位接触油脂、严禁各种明火。至少5米内严禁烟①油类物质（柴油）要用柴油储罐储存，并且桶盖要盖严。厂区内须设置油类物质（柴油）储存点，储存点必须设置水泥地面。同时其贮存场所应③油类物质（柴油）存点要有相关标识标志，防止非工作人员接触，并综上所述，项目营运过程中存在一定的环境风险，但只要加强管理，监理健全相应的风险防范管理、应急措施，并认真落实相关安全措施和相关安全生产管理规定、消防规定、环境风险评价中提出的措施和相关环保规定，则其在营运期环境风险可接受，并且其环境风险风险事故隐患可降至最低。为保证项目突发环境污染事件风险得到有效的减缓，建议项目委托有资质的—58——59—要素排放口(编号、名称)/污染源污染物项目环境保护