2026年儿童哮喘规范化管理题库

2026年儿童哮喘规范化管理题库一、单选题（每题1分，共20题）1.在儿童哮喘急性发作时，首选的支气管舒张剂是？A.糖皮质激素B.沙丁胺醇气雾剂C.白三烯受体拮抗剂D.茶碱类药物2.以下哪项是儿童哮喘未控制好的主要表现？A.每年发作次数少于2次B.晚上或清晨咳嗽影响睡眠C.使用支气管舒张剂后FEV1改善率大于20%D.无活动受限3.3岁儿童哮喘诊断标准中，喘息症状出现频率应为？A.每年发作≥2次B.每月发作≥1次C.每周发作≥1次D.仅在感染时出现4.儿童哮喘控制良好的定义是？A.无哮喘症状，无需急救药物B.每年发作≥2次C.使用支气管舒张剂后FEV1改善率＜20%D.仅在运动时出现喘息5.以下哪项是儿童哮喘长期控制的首选药物？A.短效β2受体激动剂B.糖皮质激素吸入剂C.白三烯受体拮抗剂D.茶碱类药物6.儿童哮喘急性发作时，评估严重程度的指标不包括？A.喘息音B.脉搏血氧饱和度C.精神状态D.体重指数7.6岁儿童哮喘长期控制方案中，每日低剂量吸入糖皮质激素的推荐剂量是？A.≤50μg/dB.51-100μg/dC.101-200μg/dD.>200μg/d8.儿童哮喘患者出现夜间咳嗽，提示？A.哮喘控制良好B.可能需要增加吸入糖皮质激素剂量C.仅需使用支气管舒张剂D.哮喘缓解期9.以下哪项是儿童哮喘缓解期的管理目标？A.每年发作≥3次B.无症状，活动不受限C.仅在感染时出现喘息D.需要频繁使用急救药物10.儿童哮喘患者使用吸入装置的正确方法是？A.深吸气后快速喷出药物B.用力呼气后立即喷药C.用力吸气同时喷药并屏气10秒D.快速呼气后缓慢吸气11.儿童哮喘急性发作时，以下哪项是禁忌症？A.氧疗B.氨茶碱静脉注射C.低流量吸氧D.糖皮质激素吸入12.儿童哮喘患者出现以下哪种情况需紧急就医？A.喘息加重，需频繁使用急救药物B.脉搏血氧饱和度＜92%C.呼吸频率＞30次/分D.以上都是13.儿童哮喘预防性治疗的起始年龄是？A.喘息首次发作时B.每年发作≥2次时C.哮喘诊断后立即开始D.症状缓解后14.以下哪项是儿童哮喘患者的家庭管理要点？A.避免接触过敏原，如尘螨、宠物B.长期使用支气管舒张剂C.仅在发作时使用吸入药物D.不需记录哮喘日记15.儿童哮喘诊断中，以下哪项不作为主要依据？A.喘息症状B.肺功能检查C.过敏原检测D.病毒感染史16.儿童哮喘控制不良的原因可能包括？A.治疗依从性差B.药物剂量不足C.未规范使用吸入装置D.以上都是17.以下哪项是儿童哮喘急性发作的辅助治疗？A.糖皮质激素雾化吸入B.高流量鼻导管氧疗C.抗组胺药物D.以上都是18.儿童哮喘患者出现以下哪种情况提示可能需要调整治疗方案？A.每年发作≥3次B.使用支气管舒张剂后FEV1改善率＜15%C.夜间咳嗽加重D.以上都是19.儿童哮喘患者使用吸入糖皮质激素后，以下哪项是正确做法？A.立即用清水漱口B.每日至少使用2次C.使用前摇匀吸入剂D.不需记录使用情况20.儿童哮喘长期控制方案中，以下哪项是关键？A.定期复诊评估B.长期使用支气管舒张剂C.仅在发作时使用吸入药物D.不需记录哮喘日记二、多选题（每题2分，共10题）1.儿童哮喘急性发作时，以下哪些药物可用于治疗？A.短效β2受体激动剂B.糖皮质激素雾化吸入C.白三烯受体拮抗剂D.茶碱类药物2.儿童哮喘长期控制方案中，以下哪些是常用药物？A.吸入糖皮质激素B.白三烯受体拮抗剂C.长效β2受体激动剂D.短效β2受体激动剂3.儿童哮喘患者出现以下哪些情况提示控制不良？A.每年发作≥2次B.使用支气管舒张剂后FEV1改善率＜15%C.夜间咳嗽频繁D.需要频繁使用急救药物4.儿童哮喘家庭管理中，以下哪些是重要措施？A.避免接触过敏原B.定期使用吸入装置C.不需记录哮喘日记D.定期复诊评估5.儿童哮喘急性发作的严重程度分级包括？A.轻度发作B.中度发作C.重度发作D.危重发作6.以下哪些是儿童哮喘的常见诱因？A.感染B.运动C.空气污染D.过敏原7.儿童哮喘长期控制方案中，以下哪些是关键指标？A.哮喘症状控制B.肺功能改善C.无夜间哮喘症状D.不需使用急救药物8.儿童哮喘患者使用吸入装置时，以下哪些是正确做法？A.使用前摇匀吸入剂B.深吸气同时喷药C.喷药后立即屏气10秒D.不需用水漱口9.儿童哮喘急性发作时，以下哪些情况需紧急就医？A.呼吸频率＞30次/分B.脉搏血氧饱和度＜92%C.精神状态差D.喘息音消失10.儿童哮喘预防性治疗的起始条件包括？A.喘息反复发作B.使用支气管舒张剂后FEV1改善率＜20%C.存在过敏原接触史D.无哮喘症状三、判断题（每题1分，共10题）1.儿童哮喘患者使用吸入装置后无需用水漱口。（×）2.儿童哮喘长期控制首选吸入糖皮质激素。（√）3.儿童哮喘急性发作时，短效β2受体激动剂是首选药物。（√）4.儿童哮喘患者出现夜间咳嗽提示控制良好。（×）5.儿童哮喘诊断标准中，喘息症状每年发作≥2次即可确诊。（×）6.儿童哮喘患者使用吸入装置的正确方法是深吸气同时喷药。（√）7.儿童哮喘急性发作时，高流量鼻导管氧疗是禁忌症。（×）8.儿童哮喘长期控制方案中，长效β2受体激动剂是首选药物。（×）9.儿童哮喘患者出现喘息加重需立即就医。（√）10.儿童哮喘预防性治疗可立即开始，无需等待症状出现。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述儿童哮喘急性发作的评估要点。2.简述儿童哮喘长期控制方案的管理目标。3.简述儿童哮喘患者家庭管理的要点。4.简述儿童哮喘预防性治疗的起始条件。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.病例：5岁男孩，近1年出现反复喘息，每年发作≥3次，使用支气管舒张剂后FEV1改善率＜20%，夜间咳嗽频繁。问题：（1）该患儿哮喘控制情况如何？（2）建议的治疗方案是什么？2.病例：7岁女孩，哮喘诊断2年，长期使用吸入糖皮质激素（每日50μg），但近期出现运动诱发喘息，夜间咳嗽加重。问题：（1）该患儿哮喘控制情况如何？（2）建议的治疗方案是什么？答案与解析一、单选题1.B解析：儿童哮喘急性发作时，首选支气管舒张剂如沙丁胺醇气雾剂。2.B解析：未控制好的主要表现是夜间或清晨咳嗽影响睡眠。3.A解析：3岁儿童哮喘诊断标准中，喘息症状每年发作≥2次。4.A解析：控制良好的定义是无症状，无需急救药物。5.B解析：长期控制首选吸入糖皮质激素吸入剂。6.D解析：评估严重程度不包括体重指数。7.A解析：每日低剂量吸入糖皮质激素推荐剂量≤50μg/d。8.B解析：夜间咳嗽提示可能需要增加吸入糖皮质激素剂量。9.B解析：缓解期管理目标是无症状，活动不受限。10.C解析：正确方法是用力吸气同时喷药并屏气10秒。11.B解析：氨茶碱静脉注射在儿童哮喘中已较少使用。12.D解析：以上均为紧急就医指征。13.A解析：喘息首次发作时即可开始预防性治疗。14.A解析：避免接触过敏原是家庭管理要点。15.C解析：过敏原检测不作为主要诊断依据。16.D解析：以上都是控制不良的原因。17.D解析：以上均为辅助治疗措施。18.D解析：以上均为需调整治疗方案的指征。19.A解析：使用后应立即用清水漱口。20.A解析：定期复诊评估是长期控制的关键。二、多选题1.A,B,C解析：短效β2受体激动剂、糖皮质激素雾化吸入、白三烯受体拮抗剂均可用于治疗。2.A,B,C解析：吸入糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、长效β2受体激动剂是常用药物。3.A,B,C,D解析：以上均为控制不良的指征。4.A,B,D解析：避免过敏原、定期使用吸入装置、定期复诊评估是重要措施。5.A,B,C,D解析：严重程度分级包括轻度、中度、重度、危重。6.A,B,C,D解析：以上均为常见诱因。7.A,B,C,D解析：以上均为长期控制的关键指标。8.A,B,C解析：正确做法是使用前摇匀、深吸气喷药、屏气10秒。9.A,B,C解析：以上均为紧急就医指征。10.A,B,C解析：起始条件包括喘息反复发作、FEV1改善率＜20%、过敏原接触史。三、判断题1.×解析：使用后应漱口以减少口腔念珠菌感染风险。2.√解析：吸入糖皮质激素是长期控制首选。3.√解析：短效β2受体激动剂是首选药物。4.×解析：夜间咳嗽提示控制不良。5.×解析：诊断标准需结合肺功能等综合判断。6.√解析：正确方法是深吸气同时喷药。7.×解析：高流量鼻导管氧疗是辅助治疗。8.×解析：吸入糖皮质激素是首选药物。9.√解析：喘息加重需立即就医。10.×解析：预防性治疗需在症状出现前开始。四、简答题1.儿童哮喘急性发作的评估要点：-症状：喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难。-体征：喘息音、呼吸频率、脉搏血氧饱和度。-肺功能：FEV1或PEF改善率。-病史：发作频率、诱因、既往治疗反应。2.儿童哮喘长期控制方案的管理目标：-无症状，活动不受限。-无夜间哮喘症状。-不需或很少使用急救药物。-肺功能正常或接近正常。3.儿童哮喘患者家庭管理的要点：-避免接触过敏原（尘螨、宠物、烟雾等）。-规范使用吸入装置。-定期复诊评估。-记录哮喘日记。-教育患者及家属识别发作前兆。4.儿童哮喘预防性治疗的起始条件：-喘息反复发作（每年发