2026年工伤职工延长停工留薪期确认协议

2026年工伤职工延长停工留薪期确认协议

本协议由以下双方于2026年[具体日期]在[具体地点]签订：

甲方：[用人单位名称]

法定代表人：[法定代表人姓名]

地址：[用人单位地址]

乙方：[工伤职工姓名]

身份证号码：[工伤职工身份证号码]

住址：[工伤职工住址]

鉴于乙方于[工伤发生日期]在甲方工作期间发生工伤事故，经[相关部门名称]认定为工伤，并已进入停工留薪期。根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，甲乙双方经友好协商，就乙方延长停工留薪期事宜，达成如下协议：

一、协议背景

1.1乙方于[工伤发生日期]因[简要描述工伤原因]在工作场所发生工伤事故。

1.2[相关部门名称]于[认定日期]出具《工伤认定决定书》，认定乙方所受伤害为工伤。

1.3乙方原停工留薪期自[原停工留薪期起始日期]至[原停工留薪期结束日期]，共计[原停工留薪期时长]。

二、协议内容

2.1经甲乙双方协商一致，并依据《中华人民共和国工伤保险条例》第三十五条的规定，同意延长乙方的停工留薪期。

2.2延长后的停工留薪期自[延长停工留薪期起始日期]至[延长停工留薪期结束日期]，共计[延长停工留薪期时长]。

2.3延长停工留薪期内，甲方应按月支付乙方停工留薪期工资，标准不低于乙方原工资福利待遇。

三、双方权利与义务

3.1甲方的权利与义务

3.1.1甲方有权根据乙方伤情恢复情况及医疗机构的建议，提出延长停工留薪期的申请。

3.1.2甲方应按时足额支付乙方停工留薪期工资，并依法缴纳社会保险费用。

3.1.3甲方应积极配合相关部门对乙方伤情恢复情况的鉴定工作。

3.2乙方的权利与义务

3.2.1乙方有权在延长的停工留薪期内继续接受医疗救治，并积极配合医疗机构的诊疗方案。

3.2.2乙方应按时向甲方提供医疗机构出具的治疗意见及康复情况证明。

3.2.3乙方应遵守甲方的各项规章制度，不得从事任何可能加重伤情或妨碍康复的工作。

四、协议的变更与解除

4.1本协议的变更，须经甲乙双方协商一致，并签订书面补充协议。

4.2任何一方违反本协议约定，应承担相应的违约责任。违约方应赔偿守约方因此遭受的损失。

五、争议解决

5.1本协议的签订、履行、解释及争议解决，均适用中华人民共和国法律。

5.2如双方就本协议内容或履行发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向[有管辖权的人民法院名称]提起诉讼。

六、协议生效

6.1本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。

6.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：[用人单位名称]

法定代表人（签字）：

日期：2026年[具体日期]

乙方（签字）：

日期：2026年[具体日期]

**一、所需附件列表**

该协议的执行可能需要以下附件作为支撑或证明：

1.**《工伤认定决定书》复印件**：证明乙方所受伤害被依法认定为工伤。

2.**《劳动能力鉴定结论书》复印件（如已进行）**：证明乙方的伤残等级以及是否影响原工作或需要调岗、休养。

3.**医疗机构出具的病情诊断证明、医疗意见书、康复计划或建议书**：证明乙方伤情的具体状况、治疗进展、恢复需求以及是否适合继续工作或需要延长治疗和康复时间。

4.**原《停工留薪期确认协议》或相关证明文件（如有）**：证明原停工留薪期的起始和结束时间。

5.**乙方原工资证明材料**：用于确定停工留薪期工资的标准。

6.**双方协商过程中形成的沟通记录或备忘录（如有）**：作为协商一致的辅助证据。

**二、违约行为罗列以及违约行为的认定**

1.**甲方违约行为：**

***未按时足额支付乙方延长停工留薪期工资**：认定依据为《中华人民共和国劳动合同法》第三十条（用人单位应当按照劳动合同约定和国家规定，向劳动者及时足额支付劳动报酬）及《中华人民共和国工伤保险条例》第三十五条、第六十二条。

***在延长停工留薪期内，随意解除与乙方的劳动关系**：认定依据为《中华人民共和国劳动合同法》第四十二条（劳动者有下列情形之一的，用人单位不得依照本法第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同）以及《中华人民共和国工伤保险条例》第四十五条（用人单位不得解除与工伤职工的劳动合同...）。

***未按约定提供必要的医疗救治条件或阻挠乙方就医**：认定依据为甲方的义务和保障乙方权益的相关法律规定。

***未按规定履行申报或缴纳延长期相关费用（如失业保险等，视具体情况）**：认定依据为社会保险相关法律法规。

2.**乙方违约行为：**

***在延长的停工留薪期内，无正当理由拒绝治疗或擅自停治**：认定依据为双方协议内容以及诚实信用原则，可能影响工伤认定或劳动能力鉴定结果。

***在延长的停工留薪期内，从事可能加重伤情或妨碍康复的活动**：认定依据为双方协议内容关于乙方应遵守的义务。

***提供虚假的医疗机构证明材料**：认定依据为诚实信用原则，可能导致协议无法继续履行或需承担相应责任。

***在延长停工留薪期内，严重违反用人单位的规章制度，给用人单位造成损失**：需根据具体规章制度及事实证据认定，但一般不应发生在医疗康复期间。

**三、文档所涉及的法律名词及解释**

1.**工伤(Gōngshāng-Work-relatedInjury)**：指职工在职业活动中因工伤事故或职业病导致的伤害或疾病。《中华人民共和国工伤保险条例》规定情形。

2.**停工留薪期(TínggōngLiúxīnqī-Stop-workLeavewithPay)**：指工伤职工因工伤停止工作，由用人单位按月支付工资待遇的期限，用于医疗和康复。其期限根据医疗机构的诊断意见确定，一般不超过12个月；伤情严重或情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。

3.**劳动能力鉴定(LáodòngNénglìJiàndìng-LaborCapacityAssessment)**：指劳动能力鉴定委员会根据工伤职工的伤情、残疾状况，评定其劳动功能障碍程度和劳动能力丧失程度的活动。

4.**医疗期(YīliáoQī-MedicalLeave)**：虽然此处协议核心是停工留薪期，但广义上，医疗期也是指职工因患病或非因工负伤停止工作治病休息的期限。工伤职工的停工留薪期通常包含了医疗期因素。

5.**停工留薪期工资(TínggōngLiúxīnqīGōngzī-WageduringStop-workLeave)**：指在停工留薪期内，用人单位应支付的工资。标准不低于职工原工资福利待遇，原工资福利待遇低于当地最低工资标准的，按当地最低工资标准支付。

6.**社会保险(ShèhuìBǎoxiǎn-SocialInsurance)**：指国家通过立法强制建立的社会保障制度，包括工伤保险、养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险等。

**四、实际执行过程中可能遇到的问题及解决办法**

1.**问题：**乙方伤情恢复情况不明确，难以确定延长停工留薪期的具体时间。

***解决办法：**严格依据医疗机构出具的诊疗意见和康复计划；定期（如每月或按医嘱）评估乙方伤情恢复状况；必要时，通过劳动能力鉴定委员会进行确认。

2.**问题：**甲方认为乙方恢复较快，但乙方及/或其家属认为需要更长时间治疗或康复，双方就延长时间产生争议。

***解决办法：**以医疗机构的专业意见为主要依据；友好协商，若协商不成，可申请劳动能力鉴定委员会确认；依法向劳动监察部门投诉或申请劳动仲裁。

3.**问题：**停工留薪期工资标准存在争议（特别是乙方原工资较高时）。

***解决办法：**明确约定按乙方原工资福利待遇支付，并书面确认；如有争议，可向劳动行政部门申请调解或仲裁。

4.**问题：**乙方在延长期间“小病大养”或无正当理由拖延康复。

***解决办法：**要求乙方提供正规医疗机构的诊断证明；明确约定乙方的义务，如需提供定期复查证明等；对于明显不符合医疗需要的，可要求其提供权威医疗机构的解释。

5.**问题：**延长期间，乙方发生新的、非因工的损伤。

***解决办法：**明确协议仅针对原工伤事故的康复，新发生的损伤按非因工处理；或在协议中明确约定此类情况的处理原则。

6.**问题：**协议签订后，用人单位经营状况恶化，可能无法持续支付工资。

***解决办法：**乙方应关注用人单位的运营状况；协议中可考虑增加关于用人单位经济困难的沟通与处理机制；及时寻求法律援助或劳动保障部门的帮助。

**五、适用的所有场景**

本合同适用于以下场景：

1.**工伤事故发生后，原定12个月的停工留薪期已满，但职工伤情尚未痊愈或医疗机构建议需继续治疗、康复，且未达到劳动能力鉴定标准或鉴定后仍需较长时间恢复的情况。**

2.**职工因工致残，经劳动能力鉴定委员会确认，伤残等级较轻，仍有一定劳动能力，但原工作岗位已不适合，需要更长时间调养或适应新岗位的情况。**

3.**职工处于工伤康复期，病情出现反复或恢复过程比预想中更漫长，需要明确延长休养和工资支付期限的情况。**

4.**用人单位与工伤职工就原停工留薪期结束后的处理方式（是否延长、延长多久）存在初步意向，但需要通过书面形式固定双方共识，明确权利义务，避免后续争议的情况。**

5.**法律、法规或地方政策对停工留薪期延长有特定程序或条件要求，需要通过本协议形式予以确认和遵守的情况。**

**一、特殊应用场合及应增加的条款**

1.**特殊应用场合一：职工因工致残，需进行专门康复训练或植入假肢等**

***应增加条款：**

***条款：康复训练计划与费用承担**

***内容：**明确具体的康复训练项目、地点、周期；约定康复训练费用的承担方式（例如，由甲方承担一定额度内，超出部分由乙方承担或申请工伤保险基金支付）。

***条款：辅助器具安装与配置**

***内容：**明确是否需要安装假肢、助听器等辅助器具；约定配置的标准、时间、地点；明确相关费用的承担方（通常由工伤保险基金支付，需明确流程）。

***条款：康复效果评估机制**

***内容：**约定由哪些资质的医疗机构或康复专家对康复效果进行阶段性评估，评估标准，评估结果的应用（如是否影响延长停工留薪期）。

2.**特殊应用场合二：工伤涉及多人，需要统一协调停工留薪期延长**

***应增加条款：**

***条款：统一管理协调机制**

***内容：**指定专门的管理部门或联系人负责协调所有涉事工伤职工的停工留薪期延长事宜；明确信息通报、会议协商等协调流程。

***条款：差异化处理原则**

***内容：**原则上保持一致，但允许根据个体伤情差异，经协商和评估后进行适当调整，并需记录理由。

3.**特殊应用场合三：职工伤情涉及精神损伤或长期心理康复需求**

***应增加条款：**

***条款：心理康复服务**

***内容：**明确提供心理咨询服务或治疗的具体安排（如次数、形式）；约定相关费用的承担。

***条款：康复进度沟通机制**

***内容：**建立更频繁的沟通机制，可能需要定期（如每周）汇报康复状态和情绪状况，由专业人士（医生、心理咨询师）进行评估和指导。

***条款：工作环境适应性调整**

***内容：**如有可能且必要，约定对工作环境进行适当调整，以减少对职工心理状态的不利影响。

4.**特殊应用场合四：用人单位因项目特殊性，需临时性延长部分职工停工留薪期以保障项目连续性**

***应增加条款：**

***条款：延长与项目需求的关联性**

***内容：**明确延长停工留薪期是为了保障特定项目的关键节点或整体进度；约定在项目结束后或需求消失后，乙方应积极配合返回岗位或进行工作调整。

***条款：优先返岗承诺**

***内容：**约定乙方在停工留薪期结束后，在同等条件下，有优先返回原工作岗位或甲方另行安排工作岗位的权利。

5.**特殊应用场合五：职工与用人单位存在劳动争议，工伤认定或伤残等级存在不确定性，延长期作为缓冲**

***应增加条款：**

***条款：争议处理期间的工资支付**

***内容：**明确在劳动争议处理期间（如仲裁、诉讼），停工留薪期工资的支付标准或方式（例如，暂按原标准支付，待争议结果确定后再行调整）。

***条款：与争议处理的衔接**

***内容：**约定延长停工留薪期的结束时间将根据劳动能力鉴定结论或劳动争议处理结果来确定，并明确相应的处理机制。

**二、第三方介入时增加的款项（责权利）及具体内容**

***第三方：医疗机构**

***责（Responsibility）：**

*负责为乙方提供规范的医疗服务和康复指导。

*负责出具客观、真实的病情诊断、医疗意见、康复计划、康复进度证明等文件。

*负责定期对乙方伤情恢复情况进行评估，并书面记录。

***权（Right）：**

*有权根据乙方伤情，提出延长停工留薪期的医学建议。

*有权要求甲方或乙方提供必要的医疗信息或配合检查。

*有权按照规定收取合法的医疗费用。

***利（Benefit/Interest）：**

*通过规范的诊疗获得合法的医疗服务收入。

*其专业意见是决定停工留薪期长短的关键依据，具有权威性。

***第三方：劳动能力鉴定委员会**

***责（Responsibility）：**

*负责依法对乙方的劳动功能障碍程度和劳动能力丧失程度进行科学、公正的鉴定。

*负责在必要时对停工留薪期的延长期限进行确认。

*负责出具具有法律效力的《劳动能力鉴定结论书》。

***权（Right）：**

*有权要求甲方、乙方或相关机构提供与鉴定相关的资料。

*有权对乙方进行必要的医疗诊断。

*有权依据法律法规和鉴定标准做出结论。

***利（Benefit/Interest）：**

*履行法定职责，维护工伤职工和用人单位的合法权益。

*其鉴定结论是处理工伤相关事宜的重要法律依据。

***第三方：社会保险经办机构（社保中心）**

***责（Responsibility）：**

*负责审核工伤认定、劳动能力鉴定结果。

*负责按规定支付工伤保险待遇（如停工留薪期工资、医疗费、康复费、辅助器具费、一次性伤残补助金等）。

*负责管理工伤保险基金的运行。

***权（Right）：**

*有权要求提供相关申请材料和证明。

*有权对工伤保险基金的收支使用情况进行监督。

*对不符合条件的申请有权不予支付待遇。

***利（Benefit/Interest）：**

*依法履行社会保险管理职责，保障职工基本权益。

*通过基金运作，分散用人单位风险。

**三、以甲方为主导时，需要额外增加的甲方主动性（责权利）合同条款及具体内容**

***条款：主动提供康复资源支持**

***内容：**甲方承诺将积极协调和提供乙方所需的、合理的医疗资源或康复资源（如指定医疗机构、推荐康复机构、提供必要的康复设备或环境等），以帮助乙方尽快康复。甲方应主动向乙方告知可利用的资源信息，并协助乙方对接。

***条款：主动进行康复进度沟通与评估**

***内容：**甲方指定专门联系人或部门，主动与乙方及为其治疗的医疗机构保持定期沟通，了解乙方康复进展和遇到的困难；甲方应配合医疗机构的评估，或在必要时组织内部评估，共同判断是否需要以及如何调整延长方案。

***条款：主动保障乙方康复期间的社会融入**

***内容：**在条件允许且乙方意愿及身体状况许可的情况下，甲方应考虑在延长期间为乙方提供适当的心理疏导支持、职业康复指导或安排非工作性质的简单活动，帮助乙方适应康复生活。

**四、以乙方为主导时，需要额外增加的乙方主动性（责权利）合同条款及具体内容**

***条款：主动配合医疗救治与康复计划**

***内容：**乙方承诺将积极配合甲方指定的或其选择的医疗机构的诊疗方案和康复计划，按时就医、复诊、接受康复训练；乙方应主动向甲方或其指定人员反馈治疗感受和效果。

***条款：主动报告康复进展与变化**

***内容：**乙方承诺在协议期内，如伤情出现明显变化（好转或恶化）、需要调整治疗方案或康复计划时，应第一时间主动通知甲方或其指定联系人，并提供相应的医疗证明。

***条款：主动利用甲方提供的支持资源**

***内容：**乙方承诺将积极了解并利用甲方提供的康复资源、信息支持或福利待遇，如有疑问应及时向甲方咨询。

**五、再特殊应用场景下需要额外增加的特殊条款及注意事项**

***特殊应用场合：职工处于孕期、产期或哺乳期，且工伤与生育事件存在关联或巧合**

***特殊条款：**优先保障生育权益条款。明确在延长停工留薪期与孕期、产期、哺乳期重合时，应优先保障女职工的生育权益，按国家法律法规规定执行产假、哺乳假等。延长停工留薪期不得随意中断这些法定假期。

***注意事项：**需特别注意区分工伤医疗费和生育医疗费的不同报销渠道；确保延长期间的工资待遇符合女职工在孕期、产期、哺乳期的特殊保护规定。

**六、原始合同所需要的所有的详细的附件列表（更新版）**

1.**《工伤认定决定书》复印件**

2.**《劳动能力鉴定结论书》复印件（如已进行）**

3.**详细的治疗记录、手术记录、影像学报告（X光、CT、MRI等）复印件**

4.**医疗机构出具的病情诊断证明、阶段性医疗意见书、详细康复计划或建议书**

5.**原《停工留薪期确认协议》或相关证明文件（如有）**

6.**乙方原工资证明材料（如工资条、劳动合同、社保缴纳记录等）**

7.**康复训练项目清单、协议或费用发票复印件（如适用）**

8.**辅助器具安装申请、协议或费用结算单复印件（如适用）**

9.**心理咨询服务记录或协议复印件（如适用）**

10.**关于统一管理协调机制的内部文件或授权书（如适用）**

11.**关于项目需求关联性的项目计划书或相关文件（如适用）**

12.**关于争议处理的仲裁申请书、法院起诉状或调解协议复印件（如适用）**

13.**双方就沟通、协商过程中的重要沟通记录或备忘录**

**七、原始合同所涉及到的法律名词及名词解释（更新版）**

1.**工伤(Gōngshāng-Work-relatedInjury)**：指职工在职业活动中因工伤事故或职业病导致的伤害或疾病。《中华人民共和国工伤保险条例》规定情形。

2.**停工留薪期(TínggōngLiúxīnqī-Stop-workLeavewithPay)**：指工伤职工因工伤停止工作，由用人单位按月支付工资待遇的期限，用于医疗和康复。其期限根据医疗机构的诊断意见确定，一般不超过12个月；伤情严重或情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。

3.**劳动能力鉴定(LáodòngNénglìJiàndìng-LaborCapacityAssessment)**：指劳动能力鉴定委员会根据工伤职工的伤情、残疾状况，评定其劳动功能障碍程度和劳动能力丧失程度的活动。

4.**医疗期(YīliáoQī-MedicalLeave)**：虽然此处协议核心是停工留薪期，但广义上，医疗期也是指职工因患病或非因工负伤停止工作治病休息的期限。工伤职工的停工留薪期通常包含了医疗期因素。

5.**停工留薪期工资(TínggōngLiúxīnqīGōngzī-WageduringStop-workLeave)**：指在停工留薪期内，用人单位应支付的工资。标准不低于职工原工资福利待遇，原工资福利待遇低于当地最低工资标准的，按当地最低工资标准支付。

6.**社会保险(ShèhuìBǎoxiǎn-SocialInsurance)**：指国家通过立法强制建立的社会保障制度，包括工伤保险、养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险等。

7.**劳动功能障碍程度(LáodòngGōngnéngGùnéngChéngdù-DegreeofLaborDisability)**：指劳动能力鉴定委员会评定的工伤职工因工伤导致丧失劳动能力的程度，分为10个伤残等级，最重为1级，最轻为10级。

8.**劳动能力丧失程度(LáodòngNénglìSàngshīChéngdù-DegreeofLossofLaborCapacity)**：通常与劳动功能障碍程度含义相近，指因工伤导致整体劳动能力下降的程度。

**八、本合同在实际操作过程中，会遇到的相关问题及注意事项进行罗列，并给出具体的解决办法（更新版）**

1.**问题：**乙方伤情恢复情况不明确，难以确定延长停工留薪期的具体时间。

***解决办法：**严格依据医疗机构出具的诊疗意见和康复计划；定期评估；必要时通过劳动能力鉴定委员会确认。**注意：**协议中应明确评估频率和依据。

2.**问题：**甲方认为乙方恢复较快，但乙方及/或其家属认为需要更长时间治疗或康复，双方就延长时间产生争议。

***解决办法：**以医疗机构的专业意见为主要依据；友好协商；协商不成，申请劳动能力鉴定或向劳动监察/仲裁部门求助。**注意：**协议中可约定争议解决路径。

3.**问题：**停工留薪期工资标准存在争议（特别是乙方原工资较高时）。

***解决办法：**明确约定按原工资福利待遇支付并书面确认；如有争议，向劳动行政部门申请调解或仲裁。**注意：**需确保工资标准符合当地最低工资标准要求。

4.**问题：**乙方在延长期间“小病大养”或无正当理由拖延康复。

***解决办法：**要求提供正规医疗机构的诊断证明；明确乙方的义务（如定期汇报）；对于明显不符合医疗需要的，可要求权威医疗解释。**注意：**需保留好所有医疗记录和沟通证据。

5.**问题：**延长期间，乙方发生新的、非因工的损伤。

***解决办法：**明确协议仅针对原工伤事故，新损伤按非因工处理；