DB50∕T 1926-2025 健康体检服务规范

ICS11.020

CCSC05DB50

重庆市地方标准

DB50/T1926-2025

健康体检服务规范

2025-12-19发布2026-03-19实施

重庆市市场监督管理局发布

DB50/T1926—2025

目次

前言.......................................................................................................................................................................Ⅱ

1范围.....................................................................................................................................................................1

2规范性引用文件.................................................................................................................................................1

3术语和定义.........................................................................................................................................................1

4基本要求.............................................................................................................................................................2

5服务流程.............................................................................................................................................................2

6质量控制.............................................................................................................................................................4

7服务评价.............................................................................................................................................................6

8安全管理.............................................................................................................................................................6

附录A（规范性）健康体检内容及要求..............................................................................................................7

附录B（规范性）健康体检服务评价指标........................................................................................................16

I

DB50/T1926—2025

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由重庆医科大学附属第一医院提出。

本文件由重庆市卫生健康委员会归口并组织实施。

本文件起草单位：重庆医科大学附属第一医院、重庆医科大学附属第二医院、重庆医科大学附属第三

医院、陆军军医大学第一附属医院、陆军军医大学第二附属医院、陆军特色医学中心、重庆市垫江县人民

医院、重庆市涪陵中心医院。

本文件主要起草人：罗蓉、吴绍燕、余纪会、唐兰、曾凡玲、胥利、杨雅娜、龙丽、张俊辉、罗知晓、

梅英、贾宁、陈宗涛、胡明冬、徐霞、余波、唐永忠、李永强、霍芊竹、吴思岑、李萌。

II

DB50/T1926—2025

健康体检服务规范

1范围

本文件规定了健康体检机构开展健康体检服务的基本要求、服务流程、质量控制、服务评价与安全

管理。

本文件适用于健康体检机构。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日

期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB/T22576.1医学实验室质量和能力的要求第1部分：通用要求

WS/T418受委托医学实验室选择指南

WS/T428成人体重判定

WS/T574临床实验室试剂用纯化水

WS/T641临床检验定量测定室内质量控制

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

健康体检机构healthexaminationinstitution

依法获得卫生健康主管部门批准从事健康体检的医疗机构。

3.2

健康体检healthexamination

通过医学手段和方法对体检者进行身体检查，了解体检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的

诊疗行为。

3.3

健康体检报告healthexaminationreport

健康体检机构向体检者提供的所有体检结果以及针对这些结果汇总分析的结论和建议，包含文字、符

号、数值、图表、影像、切片等资料的总和。

3.4

重要异常结果importantabnormalresult

体检中发现具有重要临床意义且需立即复查、进一步检查或转介临床专科诊治的异常检查结果。

3.5

健康管理healthmanagement

对个体或群体的健康进行监测、分析、评估，并提供健康咨询和指导以及对健康风险因素进行干

1

DB50/T1926—2025

预的过程。

4基本要求

4.1人员配备

4.1.1每个临床检查科室、医技检查科室至少配备1名中级及以上专业技术职称的执业医师。

4.1.2至少配备2名内科或外科副高级及以上专业技术职称的执业医师，其中从事健康体检的主检医师

宜经培训并考核合格。

4.1.3配备若干具有专业技术职务任职资格及相应岗位的任职资格的医技人员，经培训并考核合格后方可

上岗。

4.1.4至少配备10名注册护士。

4.1.5配备专(兼)职的质控人员、医院感染管理人员、信息管理员。

4.2服务环境

4.2.1体检区域内应配备满足体检项目需要的体检设备。

4.2.2公共区域应配备饮水设备、休息座椅、卫生间、母婴室等服务设施，配备数量应与体检接待量相适

应。

4.2.3体检区域应干净、整洁、舒适、明亮、温馨，且通风良好。

4.2.4公共设施与体检科室应设有明显、清晰、准确的标识，标识宜采用中英文对照形式。

4.2.5体检区域内应设有常规体检注意事项、特殊项目检查要求、禁忌等相关情况的告知，宜提供视频、

广播、展板及报刊等形式的健康宣传内容。

4.3服务礼仪

4.3.1工作人员应着装规范、仪容整洁，佩戴胸牌，胸牌内容应包括本人姓名、职务或职称。

4.3.2工作人员应礼貌热情、举止得体，熟悉岗位职责、体检流程、科室分布和检查注意事项，为体检者

提供常见问题的咨询。

4.3.3工作人员应接待热心、检查细心、管理精心、解释耐心、征求意见虚心。

5服务流程

5.1服务流程图

健康体检服务流程包括检前咨询、体检预约、体检登记、健康检查、结果记录、健康评估、体检报告、

报告咨询以及健康管理等环节，见图1。

图1服务流程图

5.2检前咨询

5.2.1由经过专业培训的医师、护士、健康管理师提供电话、网络及现场检前咨询服务。

5.2.2根据体检者年龄、性别、职业、婚否、身体状况、生活方式、现病史、既往病史、家族病史、近期

检查结果等情况指导其选择体检项目或体检套餐。

5.2.3健康体检项目宜采用“1+X”框架体系。“1”为基本项目，“X”代表个性化项目。

注1：基本项目：健康信息采集、一般检查、内科检查、外科检查、眼科检查、耳鼻喉科检查、口腔科检查、妇科检查、

2

DB50/T1926—2025

实验室常规检查、心电图检查、胸部X线检查、腹部（肝、胆、胰、脾、肾）超声检查、妇科超声检查项目。

注2：个性化项目：包括但不限于眼底摄影检查、听力检查、超声检查（如超声心动图、颈动脉超声、甲状腺超声、乳

腺超声、前列腺超声等）、四肢动脉硬化检查、幽门螺杆菌检查、肺功能检查、骨密度检查、乳腺钼靶检查、人乳头瘤病毒

（HPV）核酸分型检查、液基薄层细胞检查（TCT）、肿瘤标志物检查、胃肠镜检查、低剂量螺旋CT以及其他有明确临床诊

疗指南和技术操作规程的医疗技术项目。

5.2.4告知各健康体检项目意义、项目的局限性、存在的风险，以及收费标准、缴纳方式等。

5.3体检预约

做好检前预约登记工作，包括：

——根据体检者健康状况、性别、年龄等个体差异，可结合生活方式问卷调查的形式，制定个性化体

检方案；

——告知健康体检项目意义、项目局限性及风险等；

——与体检者或受检团体沟通，商定具体体检时间；

——向体检者或受检团体告知检前注意事项；

——体检预约人数应与体检机构服务能力相匹配；

——做好预约情况记录。

5.4体检登记

做好体检登记工作，包括：

——体检者唯一标识管理，宜采用有效身份证件、体检编号等；

——体检者基本信息，核对姓名、性别、出生年月、婚姻状况、联系方式、体检项目等内容；

——现场采集体检者照片，保证信息准确；

——登记后应告知体检者体检流程及注意事项，发放体检指引单。

5.5健康检查

5.5.1检查前核对体检者基本信息。

5.5.2内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科检查的工作人员，询问体检者相关既往病史、规范查

体、准确记录、形成初步的科室结论和建议。

5.5.3采血、留取尿液及其他标本核收的工作人员，做好标本管理及核收记录。

5.5.4心电图、超声、放射、四肢动脉硬化、肺功能、骨密度等检查的工作人员，询问体检者相关既往病

史、规范操作、准确记录。

5.5.5健康体检检查内容及要求应符合附录A规定。

5.5.6与体检者确认体检项目全部完成；对未完成项目应另行商定时间给予补检，对放弃项目应由体检者

书面确认。

5.6人员安全与隐私保护

5.6.1为体检者提供必要的符合要求的医院感染防护用品。

5.6.2做好侵入性操作的清洁、消毒、灭菌工作。

5.6.3放射相关检查应严格掌握适应证和禁忌症，不推荐使用PET、PET/CT，不应使用直接荧光屏透视。

5.6.4有非检查部位的防护措施，并按规定使用安全防护装置和个人防护用品。

5.6.5女性进行妇科经阴道检查和腔内超声检查时应充分告知相关风险。未婚者原则上不做上述检查，有

性生活史者如需检查宜签署知情同意书。相关岗位医务人员应在检查开始前再次与体检者本人确认。

5.6.6进行乙肝项目检测和以科研为目的的项目检査应充分告知相关检测政策，事先征求体检者意见，并

签署(医学伦理)知情同意书。

5.6.7对可能会造成体检者不适或有创的侵入性检查项目宜充分告知，宜履行书面知情同意手续。

5.6.8制定各检查科室保护体检者隐私的相关制度和方案：

——完善保护体检者隐私的相关设施；

——需要暴露体检者躯体的检查项目配置遮挡帘等设施；

——检查时，宜做到一人一诊室；需暴露身体检查的科室(如：内科、外科、妇科、心电图、超声等)，

应做到一人一诊室；

——采血和尿液标本核收岗位宜采取措施保护体检者隐私。

3

DB50/T1926—2025

5.7结果记录

5.7.1使用客观、真实、规范的医学术语进行描述或记录体检结果。

5.7.2体检结果或报告由具有相应资质的专业人员审核签名。

5.7.3发现高危异常结果立即告知体检者和（或）家属，并做记录。

5.8健康评估

5.8.1结果录入

当天将体检结果准确无误地录入相应的报告中，形成专科体检小结，经执业医师审核签名后提交主检

医师。

5.8.2总检

5.8.2.1当体检结果出现异常时，主检医师应对体检者病史进行追溯，宜提出合理的复查建议。

5.8.2.2主检医师审查并汇总，对各科阳性体征、异常结果、专科小结、分科建议进行分析、审核和摘录，

提出体检结论和健康指导意见，形成健康体检报告。

5.8.3重要异常结果

书面记录重要异常结果传递和反馈情况，记录内容包括通知时间、通知内容及检后诊疗意见等。

5.9体检报告

5.9.1报告内容

应包括但不限于以下内容：

——体检者一般信息；

——体格检查记录、实验室和医学影像检查报告、阳性体征和异常情况的记录；

——对诊断较明确的健康问题的就诊、预防保健和健康指导的建议；

——对体检中发现的尚不能明确诊断的异常结果，给出复查或进一步诊疗的建议。

5.9.2报告复核

体检报告交付体检者前，应由有资质的专业人员对每份体检报告进行复核。

5.9.3报告发放

5.9.3.1宜采用体检者现场领取、线上查询、邮寄等多种方式发放体检报告。

5.9.3.2应妥善密封体检报告。

5.9.3.3体检报告原则上由体检者本人领取；特殊原因需代领的，由代领者持本人有效身份证件及体检者

授权书或有效身份证件领取并签名。

5.9.3.4提供团体总结分析报告时，应注意保护个人隐私。

5.10报告咨询

5.10.1报告咨询场所应相对独立，标识明确，环境安静。

5.10.2设置专门的咨询服务岗位，提供解答体检报告、健康咨询、健康宣教等服务。

5.10.3在体检报告的明显位置注明咨询服务时间、地点、咨询热线、线上咨询方式等。

5.10.4负责咨询服务的工作人员应认真倾听体检者的提问，耐心解答。

5.10.5在咨询服务过程中不应向体检者推销或出售药品、保健品、医疗保健器械等。

5.11健康管理

5.11.1定期为团体或个人开展健康咨询与指导、健康教育活动，并做好记录。

5.11.2提供个性化专项复查、跟踪随访、健康指导与管理、便捷化就诊等健康服务。

5.11.3给出团体体检单位本次体检的团体总结分析报告，指导其开展健康促进活动。

6质量控制

4

DB50/T1926—2025

6.1质量控制组织

应建立科室专业质量控制小组，质量控制管理小组应有明确的人员分工和职责。

6.2质量控制实施

6.2.1应制定年度健康体检质量控制工作计划；制定健康体检质量控制指标。

6.2.2应定期组织培训、检查等；充分运用PDCA循环、TQC等质量管理工具开展工作。

6.3质量控制过程

6.3.1应按计划组织开展健康体检质量监测、预警、分析、考核、评估及反馈等工作。

6.3.2全体工作人员应参与检前、检中、检后的质量控制工作；做好质量控制检查的记录。

6.4重点环节质量控制

6.4.1培训与考核

各岗位医务人员均应参加健康体检相关知识与技能的定期培训及考核。

6.4.2体检者身份标识

应确保体检者身份标识在体检各环节中的唯一性，做好健康体检信息化管理系统与LIS(实验室信息

管理系统)、PACS(医学影像存档与通讯系统)对接中的身份信息唯一性管理工作。

6.4.3心电图检查

心电图检查的质量控制应包括但不限于：

——心电图原始图上标有检查时间、体检者基本信息、诊断医师签名；

——对异常心电图做出具体心电图诊断。

6.4.4超声检查

超声检查的质量控制应包括但不限于：

——超声医师配备数量与检查人数相匹配，保证体检者体检时间满足技术要求；

——超声设备参数达到开展的超声检查项目的技术要求；

——超声检查医师宜具有超声诊断工作经验；

——应留存体检者影像资料，留存时间可参照门诊病历保存时间执行。

6.4.5放射检查

放射检查的质量控制应包括但不限于：

——定期对放射工作人员的操作方法和对体检者防护进行检查；

——定期对放射成像质量、图像报告进行检查。

6.4.6医学检验科检查

医学检验科检查的质量控制应包括但不限于：

——使用国家法定计量单位出具检验结果；

——对出具检验报告的项目开展室内质量控制，对失控有处理，每月进行室内质量控制报告总

结。项目的室内质控应有质量目标，并持续改进；

——对出具检验报告的项目开展室间质量评价且成绩合格；

——参考WS/T641建立质量控制文件，内容包括：质控规则（质控规则应确保试验的稳定性和

检验结果的可靠性）；质控物的类型、浓度和检测频度；质控物位置；质控记录，质量控制技

术参数满足医学实验室质量与技术要求；

——明确规定质控物检查频次(一般检查间隔不大于24h)，定性检测项目：每次实验应设置阴性、

弱阳性和/或阳性质控物，并对质控数据进行分析，包括阴性、弱阳性和/或阳性结果是否符合预

期。定量检测项目：应至少使用两个浓度水平（正常和异常水平）的质控物。可利用质控图对质

控数据进行统计分析，包括失控时的分析处理程序和纠正措施等；

——委托检验符合WS/T418的要求；

5

DB50/T1926—2025

——实验室用水符合WS/T574的要求，有实验用水监测记录。

6.4.7体检报告

体检报告的质量控制应包括：

——体检者基本信息、疾病史、家族史等；

——各项体检结果记录应规范使用医学术语，表述准确，语句通顺；

——定期对体检报告质量进行抽检，抽检量不低于3％。

6.4.8重要异常结果

应定期总结重要异常结果处理及随访的结果，对处理不满意及失访案例进行分析，提出改进建议。

6.4.9体检数据

体检数据的质量控制应包括但不限于：

——指定专人定期进行体检数据统计，对明显异常的统计数据进行分析，发现质量问题立即纠正；

——审核上报体检数据；

——按照医疗资料对体检数据进行规范管理和存档；

——由专人管理体检数据，并负责数据安全和隐私保护。如果需要提取体检数据，应遵循医院数据

管理流程，逐级审批通过后才能提取。

6.5投诉处理

6.5.1应建立投诉处理制度，规范投诉处理流程，做好工作人员培训。

6.5.2应有受理现场投诉的独立区域。

6.5.3应在明显位置放置意见箱，公示投诉电话并有专人接听。

6.5.4受理投诉时，工作人员应态度良好、解释到位，按制度要求及时处理并做好记录。

6.5.5对投诉的问题，工作人员应及时分析总结，不断改进、提升服务质量。

6.5.6宜定期开展体检者满意度调查。

7服务评价

7.1评价对象

健康体检机构的医护人员。

7.2评价流程

7.2.1根据评价对象类型，选择相应的评价指标进行评估，详见附录B。

7.2.2根据各机构特点，结合评价指标，制定满意度调查表并让体检者填写。

7.2.3根据满意度调查的结果持续改进，并实行动态管理。

8安全管理

8.1应建立医疗缺陷管理制度，并有不良事件上报处置流程和医疗缺陷讨论记录。

8.2应具有应急处理能力，建立各类应急处置预案(如晕针、针刺伤、低血糖、跌倒、心脏骤停、停水、

停电、信息系统故障等)，并定期开展应急处理能力培训和演练。各种应急设施处于备用状态。

8.3应加强急救设备管理，保持抢救设备、氧气筒(管道)性能完好，处于备用状态；应及时清点整理抢

救车，保持物品齐全，放置有序；应定期检查药品账物和有效期，规范药品标识，做到账物相符，交接、

检查有记录。

8.4应有经过专业培训的专职信息员，有信息化安全制度及网络安全预案，并符合网络安全等级保护制

度的要求，工作人员不得泄漏健康体检信息作为他用。

8.5应定期开展消防安全、水电安全、食品安全等检查并做好记录。

6

DB50/T1926—2025

附录A

（规范性）

健康体检内容及要求

A.1一般检查

A.1.1检查内容

包括血压、身高、体重、计算体重指数(BMI)、腰围、臀围，计算腰臀围比(W/H)。

A.1.2仪器设备

至少配备血压计、身高测量仪、体重计、软尺。

A.1.3注意事项

A.1.3.1测量血压：

——体检者在安静环境下休息5min后，取坐位测量血压；

——体检者裸露、伸直、轻度外展上肢，注意肘部与心脏保持同一水平；

——体检者血压过高或过低时，工作人员对其进行复查血压。

A.1.3.2测量身高：

——体检者脱掉鞋、外衣，直立、两臂自然下垂，身体重心放在两足上，眼眶下缘与耳屏缘保持同

一水平；

——体检者将帽子脱掉、头发散开或压平；

——以“厘米（cm）”为单位记录结果，读数至取小数点后一位。

A.1.3.3测量体重：

——宜在晨起空腹时将尿排尽后测量；

——体检者宜脱掉鞋、帽、外衣，取出衣服口袋中的物品；

——体检者站直，身体重心放在两足上；

——以“千克（kg）”为单位记录结果，读数取至小数点后一位。

A.1.3.4体重指数(BMI)判定标准符合WS/T428的要求。

A.1.3.5测量腰围：

——体检者站直，露出腰腹部或着贴身单衣，呼吸保持平稳；

——腋中线肋弓下缘和髂嵴连线中点的水平位置为测量点，重复测两遍，记录平均值；

——结果记录应以“cm”为单位，读数取整。

A.1.3.6测量臀围：

——测量时体检者应自然站立双足并拢，露出臀部或着贴身单裤；

——测量时软尺应经臀峰点水平环绕臀部一周，测定臀部向外最突出部位间的横向水平距离(此处测

量值最大)；

——结果记录应以“cm”为单位，读数取整。

A.1.3.7腰臀围比(W/H)计算时注意腰围测量和臀围测量的一致性。

A.2内科检查

A.2.1检查内容

包括病史采集及症状询问、肺部检查、心脏检查、腹部检查、神经系统检查。

A.2.2仪器设备

至少配备检查床、听诊器。

A.2.3注意事项

A.2.3.1问诊：

7

DB50/T1926—2025

——患病史：着重了解内科病史，如有，目前用药治疗情况及效果如何；

——家族史：与内科疾病有关的家族史(如高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤等)；

——个人史：工作性质，饮食习惯，烟酒嗜好等；

——重点症状询问：循环、呼吸、消化、内分泌系统的有关症状，如心悸、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血、

呼吸困难、腹痛、腹泻、便秘、呕血、黑便、大便异形、烦躁易怒等。

A.2.3.2一般检查：

——一般检查是对全身状态的概括性观察，其检查方法以视诊为主，有时配合触诊；

——包含的内容有：发育体型、营养状态、语调语态、面容表情、皮肤毛发等；

——综合评判后，如有明显异常，应写在体检表内科建议栏内。

A.2.3.3肺部检查：

——体检者取仰卧位，必要时配合坐位检查；

——视诊：胸廓有无畸形，两侧呼吸动度是否对称，注意呼吸节律与频率；

——触诊：检查胸廓扩张度，注意有无语音震颤、胸膜摩擦感；

——叩诊：注意肺界的叩诊，胸部有无异常叩诊音等；

——听诊：顺序由上而下，先胸后背，两侧对称部位比较，注意呼吸音的强弱，有无异常呼吸音、啰

音及胸膜摩擦音。如有异常呼吸音、啰音及胸膜摩擦音，应详细描述具体部位、性质。

A.2.3.4心脏检查：

——体检者宜取仰卧位；

——视诊：观察心前区隆起、心尖搏动、心前区搏动等情况；

——触诊：核对视诊发现的异常体征，检查震颤、心包摩擦感的情况，心尖搏动和心前区搏动的部

位、范围和强弱；

——叩诊：按先左后右、由外向内、自下而上的顺序进行心界的叩诊；

——听诊：心率、心律、心音、额外心音、杂音及心包摩擦音；

——宜采用的听诊顺序：二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区；

——心率：心律匀齐时最少数15秒；心律不齐时最少数60秒；

——心律：如有早搏应记录每分钟几次，如心律紊乱无规律应结合心电图予以记录；

——心音：注意有无异常心音及额外心音，若有应详细描述；

——杂音：注意杂音的部位、时期(收缩期、舒张期)、强度、性质(吹风样、隆隆样、叹气样、机器

声样、乐声样)、是否传导、传导方向，注意体位、呼吸、运动对杂音的影响。

A.2.3.5腹部检查：

——体检者宜取低枕仰卧位，双手自然置于身体两侧，双下肢屈曲并稍分开，腹部放松，自然呼吸；

——工作人员站于体检者右侧；

——视诊：观察腹部外形、呼吸运动，观察有无腹壁静脉曲张、胃肠型及蠕动波等；

——听诊：肠鸣音及血管杂音等；

——触诊：从左下腹开始，按“S”形顺序，由浅入深，分别触诊腹部九个区，规范检查腹壁紧张

度、压痛及反跳痛、肝脏、脾脏等脏器；

——对触诊发现腹部肿块，检查其部位、大小、形态、质地、压痛、搏动及移动度等，鉴别其与正

常脏器差异；

——叩诊：检查肝区叩痛、肾区叩痛、移动性浊音等。

A.2.3.6神经系统检查：

——确定体检者检查前对外界刺激的反应状态；

——检查体检者肌力、肌张力、病理反射或脑膜刺激征。

A.3外科检查

A.3.1检查内容

宜包括病史采集及症状询问、皮肤软组织检查、淋巴结检查、甲状腺检查、乳腺检查、头颈部检查、

胸腹部检查、脊柱和四肢关节检查、泌尿生殖器、肛门和直肠检查。

A.3.2仪器设备

8

DB50/T1926—2025

至少配备检查床、一次性医用手套、肛诊润滑剂(医用石蜡油等)。

A.3.3注意事项

A.3.3.1外科病史采集时着重了解外科病史、手术史以及与外科疾病有关的恶性肿瘤家族史；症状询问时

重点询问消化、泌尿、肌肉骨骼系统的有关症状。

A.3.3.2淋巴结检查：

——检查部位及顺序：耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上、腋窝、滑车上、腹股

沟、腘窝；

——检查内容：淋巴结肿大情况，包括肿大的部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、波动、与

皮肤及毗邻组织粘连、局部皮肤红肿、瘢痕及瘘管等情况；

——宜用手指滑动触诊（由浅入深触摸）皮下淋巴结。

A.3.3.3甲状腺检查：

——观察甲状腺大小、形状和对称情况；

——宜采用双手触诊法；

——工作人员宜站立于体检者背面，双手拇指放在其颈后，用其他手指从甲状腺软骨向两侧触摸；

也可站在病人面前以右手拇指和其他手指在甲状软骨两旁触诊；触诊时嘱体检者配合吞咽动作，

随吞咽而上下移动者即为甲状腺；

——检查左叶时，右手示指及中指在甲状腺软骨下气管右侧向左轻推甲状腺右叶，左手示指、中

指和环指3指触摸甲状腺的轮廓大小及表面，检查压痛及震颤情况；用同样的方法检查右叶；

——对触诊发现的甲状腺结节，检查结节的位置、大小、质地、活动度，以及结节表面光滑度、

压痛度，与周围组织的界限，局部淋巴结肿大情况。

A.3.3.4乳腺检查：

——检查时可取立位或卧位；

——观察双侧乳腺轮廓是否对称，两侧乳头是否在同一水平，有无内陷、隆起、溢液或糜烂，皮肤

有无破溃、色素或桔皮样改变；

——触诊乳房的硬度和弹性；

——触诊腋窝、锁骨上、颈部淋巴结；

——对触诊发现的包块，检查其部位、数目、大小、外形、硬度、压痛及活动度；

——男性应观察其乳腺发育情况，触诊注意有无异常肿物。

A.3.3.5脊柱检查：

——被检者需充分暴露背部，分别进行立位、坐位、蹲位及卧位的检查；检查脊柱运动时，应小心

缓慢，严禁急速或剧烈的运动检查；

——脊柱弯曲度：正常脊柱的四个生理弯曲，颈段稍向前凸、腰段明显前凸、胸段稍向后凸、骶椎

则有较大的后凸。直立时，正常脊柱无侧弯；病理时可出现后凸、前凸及侧凸；

——脊柱运动度：颈、腰段活动度大，胸椎的活动度极小，骶椎几乎不活动。正常时颈段可前屈后

伸各45°，左右侧弯45°，旋转60°。腰段在臀部固定的条件下可前屈45°，后伸35°，

左右侧弯30°，旋转45°；

——脊柱压痛与叩击痛：

·直接叩击法：用手或叩诊锤叩击检查部位有无疼痛感；

·间接叩击法：被检查者端坐，检查医师用左手掌置于被检查者头顶，以右手半握拳叩击左手

背，观察被检查者有无疼痛感。正常人脊柱无叩击痛。

A.3.3.6四肢关节：

——检查方式：以视诊、触诊为主，辅以必要的叩诊；

——关节及四肢形态：检查时应充分暴露被检查部位，检查四肢及各部位关节有无畸形或形状改变，

有无红、肿、热、痛、结节等；

——关节及四肢运动功能：主要观察姿势、步态及肢体活动情况，确定有无功能障碍；

——其他方面：检查肢体有无水肿，有无静脉曲张，有无色素沉着或溃疡。

A.3.3.7泌尿生殖器检查：

——此项检查主要是对男性生殖器的检查，女性生殖器的检查列入妇科；

——男性生殖器检查主要依靠视诊、触诊。检查时，应注意阴茎和睾丸的大小、形状，有无畸形、

9

DB50/T1926—2025

包皮过长、包茎、尿道外口狭窄，有无红肿、分泌物、炎症、溃疡、瘢痕或新生物，有无腹股

沟淋巴结肿大、疝及精索静脉曲张、鞘膜积液、附睾结节、阴囊湿疹、股癣或性病等。

A.3.3.8肛门直肠检查：

——体检者宜取膝胸卧位；

——检查者以两手拇指将两侧臀部轻轻分开，观察肛门及其周围皮肤颜色及皱褶，肛周有无脓血、

粘液、肛裂、外痔、瘘管口、溃疡或脓肿；

——体检者肛门括约肌适当放松后开始直肠指诊，先检查肛门括约肌紧张度，再检查肛管及直肠内

壁，指诊完毕，医师应查看指套有无血性或脓性分泌物；

——按照“体位+时钟方向”方式记录异常体征。

A.3.3.9其他：是指以上体检内容中未包括的异常体征，如皮肤病变（皮疹、炎症、皮下结节、脂肪瘤、

溃疡或面积较大影响功能的瘢痕等）。

A.3.3.10外科检查：

——强调合理、规范的逻辑顺序，允许形成工作人员自己的体检习惯；

——检查中与体检者适当交流；

——对老年体检者，准备更多时间，耐心细致检查。

A.4眼科查体

A.4.1检查内容

包括病史采集及症状询问、视功能检查、外眼、眼前节和后节检查，具体内容如下：

——视功能检查包括视力、色觉(必要时)检查；

——外眼检查包括眼睑、泪器、结膜、眼球位置及运动检查；

——眼前节检查包括角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔和晶状体检查；

——眼后节检查，包括玻璃体和眼底检查。

A.4.2仪器设备

至少配备视力表、色觉检查图、检眼镜、裂隙灯显微镜。

A.4.3注意事项

A.4.3.1病史采集时着重了解高血压及糖尿病等全身性疾病史、眼部患病情况、眼部手术外伤史、家族史

等；需重点询问的眼部常见症状包括视功能障碍、眼部感觉异常、眼部外观异常等。

A.4.3.2色觉检查：

——工具为标准色觉检查图谱；

——在明亮自然光线下检查，光线不可直接照到图谱上；

——双眼距离图谱60-80cm；

——图谱读出时间应≤10秒。

A.4.3.3外眼检查：

——眼睑有无红肿、上睑下垂、内翻、外翻、闭合不全及倒睫等情况；

——泪器有无闭锁、泪囊区皮肤有无压痛、水肿等情况；

——结膜有无充血、水肿、乳头、滤泡、肿物、异物等情况；

——眼位、眼球运动情况。

A.4.3.4眼前节检查：

——工具为裂隙灯显微镜；

——角膜有无瘢痕、异物、炎症及角膜后沉着物等异常情况；

——巩膜有无黄染、充血、结节、压痛等异常情况；

——前房深浅、房水有无混浊、积血、积脓或异物等情况；

——虹膜纹理度、有无新生血管、震颤、前、后粘连等情况；

——瞳孔大小(双侧对比)位置、形状和瞳孔的对光反应(包括直接、间接对光反射以及集合反应)等

情况；

10

DB50/T1926—2025

——晶状体有无混浊、脱位等情况。

A.4.3.5眼后节检查：

——在暗室内，不扩大瞳孔的情况下，使用检眼镜检查；

——玻璃体有无明显混浊、增殖；

——眼底视盘色泽、边界、杯盘比，视网膜血管走形、动静脉比例，黄斑中心凹反光，视网膜有无

出血、渗出、水肿及变性灶。

A.5耳鼻喉科查体

A.5.1检查内容

包括病史采集、耳部、鼻部及咽喉部检查。

A.5.2仪器设备

至少配备额镜、鼻镜、耳镜、间接鼻咽/喉镜、压舌板、音叉、耳鼻喉检查椅、冷光源灯。

A.5.3注意事项

A.5.3.1病史采集包括耳鼻喉病史、家族史、手术史、外伤史及体检者主诉症状。

A.5.3.2耳部检查：

——耳廓的外形、大小、位置和对称性，发育畸形、外伤瘢痕、红肿、瘘口、结节等异常情况，乳

突压痛情况；

——外耳道皮肤，有无湿疹、溢液、耵聍、肉芽、新生物或异物堵塞、瘢痕狭窄等异常情况；

——鼓膜色泽、内陷、鼓膜穿孔及溢脓情况；

——听力检查工具为粗测、音叉试验或纯音听力检查。

A.5.3.3鼻部检查：

——鼻部外形有无畸形、红肿、压痛、肿瘤、溃疡及嗅觉；

——鼻粘膜出血、充血、水肿、肥大、干燥及萎缩等异常情况；

——鼻中隔偏曲或骨嵴、骨棘、穿孔、异物等异常情况；

——鼻腔异物、息肉或肿瘤等异常情况；

——鼻窦区检查上颌窦、额窦、筛窦压痛情况；

----宜使用间接鼻咽镜进行鼻咽检查，观察鼻咽部有无腺样体、新生物、分泌物等。

A.5.3.4咽喉部检查：

——包括鼻咽、口咽、喉部；

——观察喉的甲状软骨是否在颈部正中，两侧对称性；

——口咽粘膜、扁桃体、悬雍垂充血、溃疡或新生物情况；

——咽后壁淋巴滤泡增生、肿胀和隆起等异常情况；

——鼻咽粘膜充血、粗糙、出血、溃疡、隆起及新生物等异常情况；

——宜使用间接喉镜进行喉咽检查，观察声带运动对称性，充血、肥厚或萎缩，有无结节、息肉和新

生物等异常情况。

A.5.3.5耳鼻喉科检查：

——光源定位在体检者者耳后上方15cm处，体检者坐在专用诊查椅上；

——检查鼻腔、咽部与喉部时，工作人员面对体检者，宜保持25～40cm间距；

——耳部检查时，调整体检者的头位，受检耳朝正面，工作人员相对而坐，检查光源置于体检者

头部左上方，调整额镜的反光焦点照于受检耳；

——用漏斗状耳镜检查耳道狭小或炎症肿胀的情况。

A.6口腔科查体

A.6.1检查内容

包括病史采集、牙体、牙周、口腔黏膜等。

11

DB50/T1926—2025

A.6.2仪器设备

至少配备口镜、探针、镊子。

A.6.3注意事项

A.6.3.1病史采集包括口腔病史及治疗史、家族史、手术史、外伤史及体检者主诉症状，询问全身系

统疾病、长期服用降压药及镇静药、糖尿病及血液病等导致的牙龈牙周炎。

A.6.3.2口腔检查：

——口唇唇裂情况，粘膜红润光泽度，皲裂、疱疹、口角糜烂、口周色素沉着等异常情况；

——口腔粘膜充血、出血、溃疡、白斑、斑疹等异常情况；

——腮腺、颌下腺、舌下腺压痛、肿大及肿物等异常情况；

——牙齿有龋齿、残根、缺齿和义齿等情况；

——牙龈有压迫出血及溢脓、水肿、牙石等异常情况；

——舌体有增大、运动异常、干燥舌、地图舌、裂纹舌、草莓舌、牛肉舌、镜面舌、毛舌等异常情

况；

——颞颌关节有疼痛、弹响、张口受限等异常情况；

——两侧颌面部是否对称，有无包块、畸形、瘘管，皮肤颜色、温度、有无触压痛等。

A.7妇科查体

A.7.1检查内容

宜包括病史采集（包含婚育史、月经史）、外阴检查、阴道状况检查、宫颈检查、双（三）合诊检查、

宫颈液基薄层细胞检查及人乳头瘤病毒检查。

A.7.2仪器设备

至少配备妇科检查床、冷光源灯、扩阴器、一次性臀垫、一次性医用手套、生理盐水或润滑剂(医

用石蜡油等)。

A.7.3注意事项

A.7.3.1病史采集包括既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史及体检者主诉症状。

A.7.3.2妇科查体在采集病史后进行。

A.7.3.3外阴部检查：

——观察外阴发育及阴毛多少、分布、皮肤颜色及质地，畸形、皮炎、肿物等异常情况；

——分开小阴唇，暴露阴道前庭，观察尿道口、阴道口及处女膜；

——检查时嘱体检者用力向下屏气，观察阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等情况。

A.7.3.4使用阴道窥器：

——根据阴道具体情况合适规格的阴道窥器；

——放置阴道窥器时，先将其前后两叶前端合并，表面涂润滑剂，避免损伤；

——工作人员佩戴无菌手套，用一手拇指、示指将两侧小阴唇分开，另一手将阴道窥器避开敏感的

尿道周围区，斜形沿阴道侧后壁缓慢插入阴道内，边推进边将阴道窥器两叶转正并逐渐张开，

暴露宫颈、阴道壁及穹窿部，然后旋转阴道窥器，充分暴露阴道各壁；

——将阴道窥器前后叶合拢后沿阴道侧后壁缓慢取出；

——对宫颈细胞学检查或取阴道分泌物做涂片检查的体检者，改用生理盐水润滑。

A.7.3.5阴道检查注意观察阴道的通畅度、粘膜的颜色、阴道隔、溃疡、囊肿等情况，以及阴道分泌物的

颜色、性状。

A.7.3.6宫颈检查注意暴露宫颈，观察宫颈大小、颜色、外口形状，出血、肥大、宫颈柱状上皮异位、

息肉、腺体囊肿、赘生物等异常情况。

A.7.3.7双（三）合诊：

——检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、宫旁结缔组织以及骨盆腔内壁的情况；

——工作人员佩戴无菌手套，一手示、中两指蘸润滑剂，顺阴道后壁轻轻插入，检查阴道通畅度、深

12

DB50/T1926—2025

度、弹性、畸形、瘢痕及阴道穹窿等情况；

——扪触宫颈大小、质地、硬度及外口等情况，观察接触性出血情况；

——检查子宫体时，宜将阴道内两指放在宫颈后方，另一手掌心朝下手指平放在体检者腹部平脐处，

当阴道内手指向上向前方抬举宫颈时，腹部手指往下往后压腹壁，逐渐向耻骨联合处移动，通

过内、外手指相互协调，了解子宫位置、大小、形状、软硬度；

——检查子宫附件时，宜将阴道内两指由宫颈后方移至一侧穹窿部，往上向盆腔深部扪触，另一手

从同侧下腹部髂嵴水平开始，由上往下按压腹壁，与阴道内手指相互对合，触摸该侧附件区肿

块、增厚、压痛及肿块大小、形状；

——两手指放入阴道造成体检者不适，宜用示指替代双指进行检查；

——如需要更清晰地了解盆腔深部结构，可使用三合诊，将食指放入阴道、中指放入直肠，另一只手

在腹部配合进行触诊。

A.7.3.8直肠腹部诊：

——适用于无性生活史、阴道闭锁或其他原因导致不宜行双合诊的体检者；

——工作人员佩戴无菌手套，一手示指伸入直肠，另一手在腹部配合检查。

A.7.3.9宫颈细胞学检查：

——宫颈细胞学检查之前24h避免阴道检查、阴道上药、阴道冲洗及同房；

——采集宫颈外口鳞柱交接部脱落细胞作宫颈细胞学检查和HPV检查；

——拭净宫颈表面分泌物后，规范操作取样。

A.7.3.10其他：

——女性避开月经期参加妇科体检；

——体检者进行人工流产、上节育环等妇科手术，在术后恢复一次月经后再参加体检；

——体检者的阴道炎症治疗期间，不宜进行检查；

——体检者近期做过宫颈细胞学检查，如果不是临床需要，无需进行宫颈细胞学检查。

A.8放射检查

A.8.1检查内容

健康体检放射检查一般应包括胸部、颈椎、腰椎等检查。

A.8.2仪器设备

一般应包括数字化X射线摄影设备(DR)、计算机断层扫描(CT)、射线防护用品(射线防护设施和装备

等)、放射影像工作站等。

A.8.3注意事项

A.8.3.1对体检者应进行标准屏蔽防护，等候者不应进入影像检查室，体检者检查时如需要陪同，应为陪

同者做好防护。

A.8.3.2检查前体检者应做好充分准备，按照投照部位的要求，取下检查部位金属物或其他可能影响图像

质量的饰物。

A.8.3.3放射检查数字图像显示体检者基本信息、摄影参数、体位、成像时间。

A.9超声检查

A.9.1检查内容

A.9.1.1检查内容至少包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾。

A.9.1.2宜根据体检者情况进行妇科、泌尿系、浅表器官(甲状腺、乳腺)、心脏、血管等超声检查。

A.9.2仪器设备

A.9.2.1至少配备彩色多普勒超声诊断仪。

A.9.2.2宜使用凸阵探头进行腹部超声、妇科经腹超声、前列腺经腹/经会阴超声检查。

13

DB50/T1926—2025

A.9.2.3宜使用腔内探头进行腔内超声(经阴道、经直肠)。

A.9.2.4宜使用高频线阵探头检查浅表部位器官(甲状腺、颈动脉、乳腺)。

A.9.2.5使用凸阵探头进行深部较大的占位或有硅胶假体填充的乳腺检查。

A.9.2.6宜使用相控阵探头进行心脏超声检查。

A.9.2.7宜具有完整的图像记录系统和图文管理系统。

A.9.3注意事项

A.9.3.1腹部超声检查：

——检查胆道系统时，禁止使用影响胆囊收缩的药物，禁食8h；胰腺检查前一晚清淡饮食；输尿管、

膀胱、前列腺检查前适量饮水憋尿；

——检查体位至少包括仰卧位、左侧卧位、右侧卧位，宜根据需求俯卧位、坐位检查；

——对胰腺显示不清的体检者，饮水后检查；

——扫查切面至少包括矢状切面、横切面、冠状切面，宜根据需求调整探头倾斜程度，进行垂直扫

查、倾斜扫查、肋下扫查、肋间扫查、旋转扫查、滑动扫查；

——检查腹部各脏器大小、形态、位置，有无占位性病变，发现脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤、胆结石、

胆总管/肝外胆管梗阻、胆囊息肉、副脾、脾血管瘤、肾囊肿、多囊肾、肾结石、肾积水、膀胱

结石等异常情况。

A.9.3.2妇科超声检查：

——经腹检查前，体检者适量饮水，膀胱充盈，取仰卧位；

——经阴道检查前，排空尿液，取膀胱截石位；

——经直肠检查前，排空大小便，取左侧卧位；

——腔内检查(经阴道)检查前，再次与体检者本人确认婚姻状况及性生活史；

——腔内检查(经阴道、经直肠)，腔内探头外套一次性安全套；

——检查子宫、卵巢的大小、形态结构，有无占位性病变，发现宫内节育器的存在及位置，子宫

发育异常、子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫腺肌病、卵巢巧克力囊肿等异常情况。

A.9.3.3前列腺超声检查：

——经腹检查前，体检者适量饮水，膀胱充盈，取仰卧位；

——经直肠检查前，排空大便，取左侧卧位；

——经腹、经直肠检查有困难者(如肥胖、腹壁瘢痕、膀胱无法充盈等)，经会阴检查，取膀胱截石

位；

——腔内检查(经直肠)时，腔内探头外套一次性安全套；

——经会阴检查，探头外套一次性安全套；

——检查前列腺大小、形态结构，有无占位性病变，发现前列腺增生等异常情况。

A.9.3.4甲状腺超声检查：

——体检者取仰卧位，头部后仰充分暴露颈前区；

——横切扫查时，将探头置于颈前正中甲状软骨下方，从上向下滑行扫查，至甲状腺下极消失为

止，甲状腺左右叶再分别横切扫查；

——纵切扫查时，由内向外或由外向内滑行扫查；

——在灰阶检查的基础上，进行彩色/能量多普勒检查；

——检查甲状腺位置、形态、大小，明确甲状腺实质及占位性结节的回声及血供情况；

——宜依据TI-RADS分级记录体检结果。

A.9.3.5乳腺超声检查：

——体检者宜取仰卧位，充分暴露乳房和腋窝；

——检查乳房各解剖层次、乳腺腺叶组织、乳管系统与周围组织图像；

——判断乳腺病变的囊实性质、腺管扩张情况；

——检查占位性病变的大小、形态、边界特点、对周围组织的压迫和浸润及CDFI特征；

——宜依据BI-RADS分级记录体检结果。

A.9.3.6心脏超声检查：

——体检者左侧卧位或仰卧位，左臂上举以使肋间隙增宽；

14

DB50/T1926—2025

——经胸超声检查时，常规行胸骨旁左缘和心尖部探查，宜根据需求行剑突下和胸骨上窝检查；

——评估心脏结构及功能，包括探查各个瓣膜的结构及血流频谱，房室及大动脉水平有无分流，

异常房室大小及射血功能，宜根据需求计算跨瓣、跨隔压差；

——对超声心动图的图像质量进行评估，图像不清晰或无法显示某些切面者应在报告中说明。

A.9.3.7颈部血管超声检查：

——体检者取仰卧位，以体检者头部舒适为主，检查一侧颈部动脉时体检者头略向对侧倾斜；

——常规检查从颈总动脉近心端开始，从颈根部自下而上连续扫查至颈内、颈外动脉分叉处，超声

束与颈总动脉走向平行，清晰显示血管壁结构；

——完成纵向扫查后，声束方向顺时针或逆时针旋转90°，与血管长轴垂直，显示血管的横断面影

像，同样自下而上连续扫查显示横断面结构；

——颈总动脉内-中膜厚度(IMT)测量，分别在颈总动脉分叉处水平下方1-1.5cm范围内取内膜均

匀无斑块病变的部位及分叉部测量；

——观察有无血管内膜增厚及斑块形成，如有斑块形成，测量斑块大小、描述斑块回声、测量狭

窄率。

A.10心电图检查

A.10.1检查内容

至少记录静态心电图。

A.10.2仪器设备

A.10.2.1至少配备十二导联同步心电图机，且确保其处于正常运行状态，具备定期校准记录。

A.10.2.2准备酒精或生理盐水、棉球等辅助材料。

A.10.2.3配备电极更换备件，定期检查电极质量，及时更换磨损或失效电极。

A.10.3注意事项

A.10.3.1心电图机由受过培训的医务人员操作。

A.10.3.2检查开始前调整心电图机并检查各条线缆的连接情况，各导联电极有无松动。

A.10.3.3描记心电图时，宜选25mm/s的记录速度，注意定标和校准电压。

A.10.3.4宜询问病史，对心电图的各种变化应密切结合临床资料，做出正确解释。

A.10.3.5心电图检查：

——体检者取仰卧体位，暴露胸部、手腕及右脚踝，肢体放松，保持平静呼吸；

——按照心电图机使用说明进行操作，常规心电图宜描记包括肢体的I、II、III、aVR、aVL、aVF和

胸前导联的V1-V6共12个导联；

——根据临床需要和心电图变化，适当延长心电图描计时间，或加做特殊导联；

——如遇干扰或基线不稳，应检查原因，如地线及电源线是否接妥，涂抹导电膏是否满意，附近有无

交流电器干扰，体检者有无精神紧张、寒冷、肌颤、肢体抖动以及呼吸影响等；

——每查完1人，应在图纸上注明姓名、年龄、性别及单位；

——检查完毕后，将导联选择器拨回基点，取下电极板。心电图机使用完毕，应及时切断电源，将电

极板拭洗干净。

A.11医学检验科检查

A.11.1血常规及尿常规检查在本体检机构内完成。

A.11.2检验质量技术管理符合GB/T22576.1的要求。

15

DB50/T1926—2025

附录B

（规范性）

健康体检服务评价指标

健康体检机构服务评价指标见表B.1～表B.4。

表B.1选项咨询服务评价指标

服务内容评价内容

应提前5分钟到岗，打开电脑等设备、检查性能状况，达到备用状态。

基本要求

着装整洁，仪表端庄，佩戴胸牌，符合服务礼仪要求。

向体检者介绍体检流程、体检项目内容、价格及体检相关的