医院新冠肺炎疫情防控应急预案

医院新冠肺炎疫情防控应急预案一、总则（一）编制目的为有效应对当前及今后可能出现的新冠肺炎疫情，规范医院在疫情防控中的各项工作流程，最大限度降低疫情传播风险，保障患者、医护人员及其他来院人员的生命安全和身体健康，维护正常医疗秩序，特制定本预案。（二）编制依据依据国家及地方卫生健康行政部门关于新冠肺炎疫情防控的最新法律法规、政策文件和技术指南，结合本院实际情况进行编制。（三）适用范围本预案适用于本院所有科室、部门以及在院所有人员（包括职工、进修实习人员、规培人员、患者、陪护、探视人员及其他外来人员）在新冠肺炎疫情防控期间的各项工作。（四）工作原则1.预防为主，常备不懈：坚持常态化精准防控与应急处置相结合，严格落实各项日常防控措施，加强风险研判和预警。2.统一领导，分级负责：在医院疫情防控工作领导小组统一指挥下，各科室、部门明确职责，密切配合，协同作战。3.快速反应，果断处置：一旦发现疫情相关线索，立即启动相应级别应急响应，迅速采取有效措施，防止疫情扩散。4.科学防控，精准施策：依据疫情形势变化和防控要求，运用科学方法，精准落实各项防控措施，避免过度防控。5.以人为本，生命至上：始终将人民群众和医护人员的生命安全与身体健康放在首位。二、组织领导与职责分工（一）疫情防控工作领导小组成立由院长任组长，分管副院长任副组长，相关职能科室（医务、护理、院感、疾控、后勤、安保、信息、人事等）及临床科室负责人为成员的医院新冠肺炎疫情防控工作领导小组。领导小组下设办公室，负责日常协调、信息汇总和指令传达。（二）主要职责1.领导小组职责：负责全院疫情防控工作的决策部署、统筹协调和督促检查；审定疫情防控应急预案和各项工作方案；根据疫情形势，决定启动和终止应急响应级别。2.各专项工作组职责：*医疗救治组（医务科牵头）：负责疑似及确诊病例的筛查、诊断、救治和转诊工作；组织制定医疗救治方案；调配医疗资源。*感染防控组（院感科牵头）：负责制定和落实各项感染防控措施；开展全院感染防控知识培训和督导检查；指导职业暴露的处置。*预防控制组（疾控科/公共卫生科牵头）：负责疫情监测、报告、流行病学调查；密切接触者的追踪与管理；指导环境消杀工作。*后勤保障组（后勤保障部牵头）：负责防疫物资（口罩、防护服、消毒液等）、生活物资的采购、储备和供应；保障水、电、气等正常供应；负责院区环境清洁和医疗废物处置。*安全保卫组（保卫科牵头）：负责院区安全管理，维护就诊秩序；协助对重点区域进行管控；保障应急通道畅通。*宣传与信息组（宣传科、信息科牵头）：负责疫情防控政策和健康知识的宣传普及；负责信息系统的维护和数据统计上报；做好舆情监测与引导。*人力资源与物资调配组（人事科、设备科牵头）：负责应急人员的调配和保障；负责医疗设备的调配和维护。（三）科室职责各临床、医技科室主任是本科室疫情防控工作的第一责任人，负责组织落实医院各项防控要求，加强科室人员管理和患者宣教，及时上报疫情相关信息。三、常态化疫情防控措施（一）门急诊管理1.严格执行预检分诊制度，在医院入口、门急诊入口设置预检分诊点，对所有进入人员进行体温检测、健康码和行程码查验，询问流行病学史和症状。2.规范设置发热门诊和隔离诊室，发热门诊应独立设置，与普通门急诊区域物理隔离，严格执行“三区两通道”要求。3.加强号源管理，推行预约诊疗，引导患者分时段就诊，减少人员聚集。4.严格执行首诊负责制，对发热或有呼吸道症状的患者，详细询问流行病学史，规范采集标本送检，并根据结果进行相应处置。（二）住院患者及陪护人员管理1.严格住院患者准入管理，住院前需进行核酸检测（根据当时政策调整）。2.加强住院患者监测，每日询问有无发热等呼吸道症状。3.严格陪护及探视管理，原则上非必要不陪护、不探视。确需陪护的，实行“一患一陪护”，陪护人员需进行核酸检测并相对固定，发放陪护证。指导陪护人员做好个人防护。（三）员工健康管理1.建立员工健康监测制度，每日上岗前进行体温检测和健康状况申报。2.定期组织员工进行核酸检测（根据风险等级和岗位要求确定频次）。3.加强员工个人防护知识培训，确保人人掌握正确佩戴口罩、手卫生、穿脱防护服等技能。4.合理安排员工休息，避免过度劳累，增强免疫力。（四）环境清洁与消毒1.对诊疗环境、高频接触物体表面（如门把手、电梯按钮、诊桌等）进行定期清洁消毒，并做好记录。2.加强通风换气，保持室内空气流通。3.规范医疗废物分类收集、包装、转运和暂存，由有资质的单位进行处置。（五）物资储备与管理1.根据医院规模和接诊量，建立健全防疫物资储备清单，确保口罩、防护服、护目镜、手套、消毒液等物资储备充足，并定期检查补充，避免过期浪费。2.建立物资出入库登记制度，确保物资管理规范有序。（六）宣传教育与培训1.通过多种形式（宣传栏、公众号、内部通知等）向患者及家属宣传疫情防控知识和就诊须知。2.定期组织全院员工进行疫情防控知识、技能及应急预案培训和演练，提高应急处置能力。四、应急响应（一）预警与信息报告1.密切关注国家、省、市发布的疫情预警信息及本院疫情监测情况。2.一旦发现疑似或确诊新冠肺炎病例，或接到相关部门协查通知，相关科室应立即向医院疫情防控办公室报告，办公室按规定时限和程序向属地卫生健康行政部门及疾控机构报告。（二）应急响应启动与分级根据疫情发生的规模、传播风险及影响范围，结合国家和地方发布的应急响应级别标准，医院疫情防控工作领导小组可启动相应级别的应急响应（如Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级）。*Ⅲ级响应：本院或所在地区出现散发病例或局部聚集性疫情苗头，风险较低。*Ⅱ级响应：本院出现疑似或确诊病例，或所在地区疫情风险等级升高，存在一定传播风险。*Ⅰ级响应：本院发生聚集性疫情，或所在地区疫情形势严峻，传播风险高。（三）不同级别应急响应措施1.Ⅲ级响应措施：*加强预检分诊和发热门诊管理，提高警惕。*加密重点岗位人员核酸检测频次。*加强院区环境清洁消毒频次。*启动应急物资储备动态监测。*加强信息报送和舆情监测。2.Ⅱ级响应措施：*在Ⅲ级响应基础上，进一步强化以下措施：*对疑似病例、确诊病例（或无症状感染者）立即启动闭环管理，按规范转运至定点医院。*对相关密切接触者进行排查、隔离和健康监测。*对涉疫区域进行终末消毒。*适当调整医疗服务，优先保障急危重症患者救治。*必要时，限制探视，加强陪护管理。*启动应急梯队人员备班。3.Ⅰ级响应措施：*在Ⅱ级响应基础上，实施更严格的管控措施：*报请上级部门同意后，可暂停部分非必需的常规诊疗服务，集中资源用于疫情防控和急危重症救治。*对院区进行分区管理，根据风险等级划分区域，实行不同管控措施。*严格限制人员流动，必要时对院区或部分区域实施封闭管理。*全面加强员工健康监测和管理，必要时实施集中居住管理。*按照上级指令，做好支援其他地区或接收患者的准备。*强化与疾控部门、定点医院的联动协作。（四）应急终止当疫情得到有效控制，相关风险因素消除，经疫情防控工作领导小组评估，并报请上级卫生健康行政部门同意后，可终止应急响应，逐步恢复正常医疗秩序。五、应急保障（一）人力资源保障建立健全应急医疗救治和防控队伍，明确人员名单和联系方式，定期开展培训和演练，确保关键时刻能够迅速到位。（二）物资保障保障疫情防控和医疗救治所需的各类物资供应，建立应急物资优先调配机制。（三）经费保障设立疫情防控专项经费，保障防控工作所需的设备购置、物资采购、人员补助、科研攻关等费用。（四）技术与信息保障加强与上级卫生健康行政部门、疾控机构和定点医院的技术交流与合作。确保信息系统稳定运行，保障疫情信息上报、数据统计分析的及时性和准确性。（五）交通运输保障协调相关部门，保障疑似/确诊病例转运、应急物资运输等交通畅通。六、监督与改进1.医院疫情防控工作领导小组定期或不定期对各科室、各部门防控措施落实情况进行监督检查，对发现的问题及时通报并督促整改。2.建立健全疫情防控工作奖惩机制，对在防控工作中表现突出的单位和个人给予表彰奖励；对因工作不力、失职渎职导致疫情扩散或造成