某市卫生健康委员会医疗机构传染病防控应急演练评估标准

[某市卫生健康委员会]医疗机构传染病防控应急演练评估标准第一章总则

第一条为有效预防、及时控制和妥善处理[某市]医疗机构传染病防控突发事件，提升医疗机构应急响应和处置能力，健全传染病防控应急机制，最大程度地减少突发事件及其造成的损害，保障[居民]生命安全和身体健康，维护正常医疗秩序和[社会]稳定，根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等法律法规及相关政策文件，结合[某市]医疗机构传染病防控工作实际，制定本评估标准。

第二条工作原则

1.统一指挥，快速反应。医疗机构应建立健全传染病防控应急指挥体系，明确指挥层级和职责分工，确保应急指令的快速传达与执行。健全监测预警网络，完善信息报告机制，形成从疫情发现、报告、研判到处置的全链条快速反应机制，实现早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗，确保应急响应及时有效。

2.分级负责，属地管理。市卫生健康委员会指导辖区内医疗机构落实传染病防控责任，医疗机构根据自身功能定位和疫情风险评估，分级分类制定应急预案。坚持属地管理原则，发生疫情时，由所在区（县）卫生健康委员会统筹指挥，医疗机构在属地政府的领导下开展应急处置工作，确保责任落实到位。

3.预防为主，及时控制。坚持“预防为主、防治结合”的方针，强化医疗机构传染病防控的源头治理。加强常态化风险评估和监测，完善病例筛查、流行病学调查、实验室检测等环节的管理，建立健全风险评估、研判和预警机制，做到风险识别早、隐患排查早、苗头控制早，坚决防止疫情扩散蔓延。

4.系统联动，群防群控。加强医疗机构内部及与外部相关部门的协同联动，建立信息共享、资源统筹、联合行动的工作机制。整合医疗、疾控、公安、交通、宣传等力量，形成政府主导、部门协作、医疗机构主体、社会参与的多层次群防群控体系，提升整体防控效能。

5.区分性质，依法处置。严格依据传染病防治法等法律法规及应急预案，科学、精准、依法处置疫情。在处置过程中，应充分保障患者、医务人员及其他相关人员的合法权益，坚持公开透明原则，及时发布权威信息，做好舆论引导，确保各项防控措施合情、合理、合法，维护医疗秩序和社会稳定。

第三条适用范围

本评估标准适用于[某市]辖区内所有医疗机构传染病防控应急演练的评估工作。本评估标准所称突发事件，是指突然发生，造成或者可能造成[居民]身体严重损害、死亡，或是医疗财产受到损失，扰乱正常医疗秩序，损害[社会]公共利益的事件等，主要包括以下几个方面：

1.社会安全类突发事件。包括：医疗机构内或附近发生的涉及[居民]的群体性事件，如非法集会、游行、示威、扰乱医疗秩序等，以及可能危害医疗机构的恐怖袭击、暴力袭击事件。

2.重大治安和刑事类突发事件。发生在医疗机构内、造成一定范围内人员伤亡的重大治安和刑事案件，针对[居民]或医务人员的各类恶性袭击事件。

3.事故灾害类突发事件。医疗机构发生的火灾、爆炸、建筑物倒塌等重大安全事故，安全生产事故，重大医疗设备故障，以及因自然灾害（如地震、洪水）引发的次生灾害影响医疗机构正常运行等。

4.公共卫生类突发事件。突然发生并造成或者可能造成[居民]健康严重损害的传染病疫情（如新发传染病暴发、重大传染病疫情），群体性不明原因疾病，以及医疗机构内发生的食品安全事件等。

5.自然灾害类突发事件。包括：地震、洪水、台风等直接冲击医疗机构的自然灾害，以及由自然灾害诱发的对医疗机构供水、供电、供氧等造成的严重影响。

6.网络与信息安全类突发事件。包括：针对医疗机构信息系统的网络攻击、病毒入侵等事件，导致医疗信息系统瘫痪、患者信息泄露等；以及利用网络发布虚假信息，造成社会恐慌、扰乱医疗秩序的事件。

7.考试安全类突发事件。医疗机构内组织的涉及[居民]的医学考试、健康体检等活动中发生的意外事件，如大规模考生发热、群体性晕厥等公共卫生事件。

8.其他影响医疗机构安全稳定的突发公共事件。包括：重大舆情事件，严重影响医疗机构声誉和正常秩序；以及由社会突发事件（如重大交通事故）导致的大规模伤员涌入医疗机构，超出其应急接收能力的状况。

第二章应急组织体系及职责

第四条突发事件应急组织体系

[某市]卫生健康委员会成立医疗机构传染病防控应急演练评估领导小组（以下简称领导小组），负责统一领导和指挥全市医疗机构传染病防控应急演练的评估工作。领导小组下设办公室和八个专项应急处置工作组，分别承担日常管理、综合协调和专项评估职责。

第五条突发事件处置工作领导小组及主要职责

组长：[某市]卫生健康委员会主任

副组长：[某市]卫生健康委员会副主任

成员单位：委办公室、疾病预防控制科、医政医管科、卫生应急科、综合法规科、宣传科、财务审计科、[某市]卫生健康委员会应急指挥中心（或指定机构）等相关部门主要负责人。

领导小组核心职责：负责传染病防控应急演练评估工作的统一决策、指挥调度和综合协调；审定演练评估方案、评估标准和重大事项；听取演练评估情况汇报，研究解决演练评估中遇到的重大问题；对演练评估结果进行最终认定。

第六条领导小组办公室及主要职责

领导小组办公室设在[某市]卫生健康委员会[委办公室或指定的综合协调科室]，负责传染病防控应急演练评估工作的日常管理和综合协调。

领导小组办公室核心职责：负责收集、整理、分析演练评估相关信息，为领导小组决策提供参考；组织制定和完善演练评估方案、评估标准及细则；协调各专项工作组开展工作；组织专家对演练进行评估，汇总评估结果；督促、检查各医疗机构落实演练评估要求的情况；总结演练评估经验和做法，提出改进建议；完成领导小组交办的其他工作。

第七条处置工作组及主要职责

针对传染病防控应急演练评估的不同环节和内容，领导小组下设八个专项应急处置工作组：

1.综合协调组。组长由[某市]卫生健康委员会副主任担任，副组长由领导小组办公室负责人担任。成员单位由委办公室、医政医管科、卫生应急科、宣传科等部门相关人员组成。工作组办公室设在领导小组办公室。

核心职责：负责演练评估期间的综合协调工作；制定演练评估日程安排；组织演练评估相关会议；协调演练评估所需资源；保障演练评估工作顺利进行。

2.方案与技术评估组。组长由疾病预防控制科负责人担任，副组长由医政医管科负责人担任。成员单位由市疾控中心、相关医疗机构专家、第三方评估机构（如有）等组成。工作组办公室设在疾病预防控制科。

核心职责：负责对医疗机构传染病防控应急预案的科学性、完整性、可操作性进行评估；评估应急预案与国家、[某市]相关法律法规及标准规范的符合性；评估演练方案设计的合理性、演练流程的科学性。

3.组织与指挥评估组。组长由卫生应急科负责人担任，副组长由委办公室负责人担任。成员单位由委应急指挥中心、相关医疗机构负责人、演练评估专家组成。工作组办公室设在卫生应急科。

核心职责：负责评估医疗机构传染病防控应急指挥体系的健全性、运行的有效性；评估领导小组及各工作组职责分工的明确性、指挥调度的及时性；评估应急响应启动的及时性、处置措施的规范性。

4.信息报告与发布评估组。组长由宣传科负责人担任，副组长由疾病预防控制科负责人担任。成员单位由委办公室、市疾控中心、相关医疗机构信息管理部门人员组成。工作组办公室设在宣传科。

核心职责：负责评估医疗机构传染病疫情信息监测、报告制度的完善性、报告流程的规范性；评估信息报告的及时性、准确性、完整性；评估应急信息发布的内容、渠道、时效的科学性、权威性。

5.现场处置与隔离评估组。组长由医政医管科负责人担任，副组长由疾病预防控制科负责人担任。成员单位由市疾控中心、相关医疗机构感染管理、临床、护理、后勤等部门专家组成。工作组办公室设在医政医管科。

核心职责：负责评估医疗机构传染病患者收治、隔离、转运等环节的规范性、安全性；评估医疗废物处置、消毒隔离措施的科学性、有效性；评估医务人员个人防护措施的落实情况。

6.物资保障与后勤评估组。组长由委办公室负责人担任，副组长由财务审计科负责人担任。成员单位由委财务审计科、相关医疗机构后勤、物资管理部门人员组成。工作组办公室设在委办公室。

核心职责：负责评估医疗机构传染病防控物资储备（如防护用品、消毒剂、药品等）的充足性、储备管理的规范性；评估应急状态下物资调配、运输的及时性、有效性；评估后勤保障（如供水、供电、供氧等）对应急响应的支撑能力。

7.人员防护与培训评估组。组长由疾病预防控制科负责人担任，副组长由医政医管科负责人担任。成员单位由市疾控中心、相关医疗机构人力资源、工会、培训部门及临床护理专家组成。工作组办公室设在疾病预防控制科。

核心职责：负责评估医疗机构传染病防控期间医务人员及其他工作人员个人防护措施的落实情况；评估对医务人员及相关人员进行传染病防控知识和技能培训的覆盖面、频次、效果；评估应急预案演练的参与率和人员的熟练度。

8.社会沟通与舆情应对评估组。组长由宣传科负责人担任，副组长由委办公室负责人担任。成员单位由委办公室、委宣传科、市网信办（或指定部门）、相关医疗机构宣传部门人员组成。工作组办公室设在宣传科。

核心职责：负责评估医疗机构与患者、家属、社区、媒体等沟通机制的健全性、沟通内容的针对性、沟通方式的多样性；评估对演练相关信息发布的及时性、准确性、权威性；评估对演练过程中可能出现的舆情进行监测、研判和应对的有效性。

第三章预防和预警机制

第八条预防预警信息管理规范

为有效预防和控制医疗机构传染病，建立健全传染病防控应急信息管理机制，确保信息报送及时、准确、全面，特制定本规范。

1.信息报送的核心原则

医疗机构传染病防控应急信息报送应遵循以下核心原则：

（1）及时性。信息报送必须迅速及时，确保第一时间掌握和传递突发事件信息。

（2）首报意识。任何部门或个人发现突发事件或可疑情况，均应第一时间向指定部门报告，不得迟报、漏报、瞒报、谎报。

（3）真实性。报送信息必须真实、准确、客观，不得夸大、缩小或歪曲事实。

（4）完整性。报送信息应包含应急信息核心要素，确保信息内容的全面性。

（5）续报要求。事件发展过程中，应按要求及时续报事件进展、处置情况及评估结果。

2.信息报送流程

[某市]辖区内医疗机构传染病防控应急信息实行分级报送制度，具体流程如下：

（1）部门报告：各医疗机构内部各部门（如预检分诊点、急诊科、感染管理科等）为信息初报单位，发现突发事件或可疑情况后，应立即向医疗机构疫情防控工作领导小组（或指定应急管理部门）报告。

（2）医疗机构报告：医疗机构疫情防控工作领导小组接到部门报告后，应立即进行核实、评估，并第一时间向[某市]卫生健康委员会（以下简称“市卫健委”）指定部门（如委办公室或应急科）报告。

（3）市卫健委报告：市卫健委接到医疗机构报告后，应根据事件级别和性质，及时向[省]卫生健康委员会（以下简称“省卫健委”）和市委、市政府报告。

3.紧急书面信息报送流程

发生或可能发生重大传染病疫情时，需启动紧急书面信息报送流程：

（1）电话报告：医疗机构在发现或接到重大传染病疫情信息后，必须在40分钟内向市卫健委指定部门电话报告事件基本情况。

（2）书面报告：在电话报告的同时或之后2小时内，必须将详细书面报告送达市卫健委指定部门，书面报告应包含应急信息核心要素清单。

4.应急信息核心要素清单

报送突发事件信息时，必须包含以下核心要素：

（1）时间：事件发生、发现、报告的具体时间。

（2）地点：事件发生的具体地点。

（3）规模：事件影响范围、涉及人数等。

（4）伤亡：已发生的伤病、死亡人数及情况。

（5）起因：事件发生的初步原因或可疑因素。

（6）评估：对事件性质、发展趋势的初步评估。

（7）措施：已采取的应急处置措施。

（8）进展：事件发展变化情况及处置进展。

（9）其他：需要补充说明的情况。

5.需紧急报告的六类重大突发事件清单

下列六类重大突发事件信息，须在事件发生后40分钟内通过电话向市委办公厅（或指定部门）报告，书面报告需在事发后2小时以内报送市委办公厅（或指定部门）：

（1）重大自然灾害：如地震、洪水、台风等造成或可能造成重大人员伤亡、财产损失，并影响医疗机构正常运行的灾害事件。

（2）重大事故灾难：如火灾、爆炸、重大交通事故、安全生产事故等造成或可能造成重大人员伤亡、财产损失，并影响医疗机构正常运行的灾难事件。

（3）重大公共卫生事件：如新发传染病暴发、重大传染病疫情等造成或可能造成重大人员伤亡、严重影响社会稳定的公共卫生事件。

（4）涉国防、港澳台、外交领域重要紧急动态：如涉及上述领域的突发事件，可能影响医疗机构正常运行或危及人员安全的紧急情况。

（5）重大预警动向：如接到上级部门或权威机构发布的可能造成重大影响的传染病疫情、自然灾害、事故灾难等预警信息。

（6）其他涉国家安全和社会稳定的重要紧急情况：如严重影响社会秩序、危及国家安全和稳定的其他重要紧急情况。

第九条预防预警行动

在[某市]卫生健康委员会传染病防控应急演练评估领导小组的统一部署下，各专项应急处置工作组及相关医疗机构应常态化开展以下预防预警行动：

1.加强应急机制日常管理。各专项应急处置工作组及医疗机构相关部门应在领导小组的指导下，加强应急机制的日常建设与管理，包括但不限于：完善信息报送渠道与流程，健全风险评估与研判机制，强化应急值守制度，定期检查应急准备情况，确保应急机制处于良好运行状态。

2.持续完善各类应急预案。各医疗机构应根据[某市]卫生健康委员会的指导和国家、省、市相关法律法规及标准规范，结合自身实际情况，持续修订和完善传染病防控应急预案体系，包括总体预案、专项预案、部门预案和现场处置方案等，确保预案的科学性、针对性、可操作性和时效性。

3.加强应急队伍建设。各医疗机构应重视应急队伍建设，明确应急队伍的种类（如传染病救治队、消毒防疫队、医疗废物处置队等）和人员构成，定期开展应急队伍的招募、选拔、培训和考核工作，提升队伍的专业技能、协同能力和实战能力，确保应急需要时能够迅速响应、高效处置。

4.定期组织应急培训和模拟演练。各医疗机构应定期组织医务人员及相关工作人员开展传染病防控知识和技能培训，以及应急响应流程、协调配合等方面的培训。同时，应定期组织不同规模、不同场景、不同类型的传染病防控应急模拟演练（包括桌面推演和实战演练），检验预案的有效性，锻炼应急队伍，提高应急响应能力。

5.做好关键应急物资的储备、管理和维护。各医疗机构应根据[某市]卫生健康委员会的储备要求，结合自身服务能力和应急处置需要，储备充足的关键应急物资，包括但不限于：个人防护用品（口罩、防护服、护目镜、手套等）、消毒用品、药品、医疗器械、防护设备、医疗废物处置工具等。同时，应建立健全应急物资管理制度，定期检查、维护和更新应急物资，确保物资的质量可靠、数量充足、存储安全，并在应急需要时能够迅速、准确地调配和供应。

第四章应急响应

第十条按事件等级响应

1.事件等级划分

根据突发事件造成的危害程度、紧急程度和发展态势，将传染病防控突发事件分为四个等级：

（1）I级事件（红色预警）：特别重大突发事件。指突发传染病疫情波及范围广，出现大量病例或死亡病例，可能严重威胁[居民]生命健康安全，对[社会]公共利益造成特别严重损害，需要[市]卫生健康委员会协调多个部门共同应对的事件。判定标准包括：发生新发传染病暴发或重大传染病疫情，短期内出现数百例以上病例或出现大量死亡病例；疫情迅速向周边地区扩散，可能引发区域性大范围疫情；严重影响[市]正常经济社会秩序和社会稳定。

（2）II级事件（橙色预警）：重大突发事件。指突发传染病疫情波及范围较大，出现较多病例或死亡病例，对[居民]生命健康安全造成严重威胁，对[社会]公共利益造成严重损害，需要[市]卫生健康委员会协调较多部门共同应对的事件。判定标准包括：发生新发传染病暴发或重大传染病疫情，短时间内出现数十例以上病例或出现死亡病例；疫情在[市]部分区域扩散，但得到初步控制；对[市]部分区域经济社会秩序造成较严重损害。

（3）III级事件（黄色预警）：较大突发事件。指突发传染病疫情波及范围有限，出现少量病例，对[居民]生命健康安全造成一定威胁，对[社会]公共利益造成一定损害，需要[市]卫生健康委员会协调相关部门进行处置的事件。判定标准包括：发生新发传染病暴发或重大传染病疫情，短时间内出现少量病例，未出现死亡病例；疫情局限于[市]个别区域，未出现明显扩散趋势；对[市]局部区域经济社会秩序造成一定损害。

（4）IV级事件（蓝色预警）：一般突发事件。指突发传染病疫情波及范围小，出现个别病例，对[居民]生命健康安全造成轻微威胁，对[社会]公共利益造成轻微损害，由[市]卫生健康委员会指导辖区医疗机构或相关部门进行处置的事件。判定标准包括：发生散发传染病病例，未形成疫情；疫情局限于[市]个别医疗机构或区域，未出现扩散；对[居民]生命健康安全威胁较小，对[社会]公共利益损害轻微。

2.各级事件应急响应程序

突发事件发生后，[市]卫生健康委员会及辖区医疗机构应根据事件等级，启动相应级别的应急响应程序，具体流程如下：

（1）I级事件（红色预警）应急响应

突发事件被评估为I级事件后，事发医疗机构应在20分钟内向[市]卫生健康委员会指定部门报告，并立即启动最高级别应急预案。同时成立现场指挥部，在[市]卫生健康委员会主任的统一领导下开展应急处置工作。[市]卫生健康委员会指定部门应在1小时内将事件基本情况、应急处置措施等上报[省]卫生健康委员会和市委、市政府。

（2）II级事件（橙色预警）应急响应

突发事件被评估为II级事件后，事发医疗机构应在20分钟内向[市]卫生健康委员会指定部门报告，并立即启动二级应急预案。同时成立现场指挥部，在[市]卫生健康委员会副主任的统一领导下开展应急处置工作。[市]卫生健康委员会指定部门应在1小时内将事件基本情况、应急处置措施等上报[省]卫生健康委员会。

（3）III级事件（黄色预警）应急响应

突发事件被评估为III级事件后，事发医疗机构应在20分钟内向[市]卫生健康委员会指定部门报告，并立即启动三级应急预案。同时成立现场指挥部，在[市]卫生健康委员会副主任的统一领导下开展应急处置工作。[市]卫生健康委员会指定部门应在1小时内将事件基本情况、应急处置措施等上报[省]卫生健康委员会。

（4）IV级事件（蓝色预警）应急响应

突发事件被评估为IV级事件后，事发医疗机构应在20分钟内向[市]卫生健康委员会指定部门报告，并立即启动四级应急预案。同时成立现场指挥部，在[市]卫生健康委员会指定科室负责人的统一领导下开展应急处置工作。[市]卫生健康委员会指定部门应在及时向[市]卫生健康委员会疫情防控工作领导小组汇报，并在1小时内将事件基本情况、应急处置措施等逐级上报至[省]卫生健康委员会相关处室。

3.现场指挥部核心任务

现场指挥部是应急处置工作的核心领导机构，其核心任务包括：

（1）控制事态：迅速采取有效措施，控制突发事件的发展态势，防止事态扩大和蔓延，维护现场秩序稳定。

（2）掌握进展：及时收集、汇总事件相关信息，准确研判事件发展趋势，为决策部署提供依据。

（3）及时报告：按规定及时向上一级指挥部及相关部门报告事件处置进展情况，确保信息畅通。

（4）适时发布信息引导舆论：根据情况需要，适时向社会发布权威信息，回应社会关切，澄清事实真相，引导社会舆论，维护社会稳定。

第五章应急保障

第十一条通讯与信息保障

医疗机构应建立健全传染病防控应急信息管理机制，确保信息收集、监测、分析、传递、报送、处理各环节运行高效、规范。信息传输渠道应多元化，包括专用通讯网络、应急广播系统、内部信息平台等，并确保其完好、畅通、安全。建立信息备份与恢复机制，保障应急状态下的信息传递不中断，为应急处置提供信息支撑。

第十二条物资与资金保障

医疗机构应建立健全传染病防控应急物资保障机制，将应急经费纳入年度预算，确保资金保障。建立关键应急物资（包括但不限于医用防护用品、消毒用品、药品、医疗器械、隔离设施、医疗废物处理设备、生活必需品等）储备制度，明确物资的种类、数量、储存地点、保管要求、维护措施及调配流程。指定专人负责应急物资的日常管理，定期检查盘点，确保物资充足、质量合格、供应及时。特殊应急物资应由具备相应资质的人员专人专柜保管，并建立出入库登记制度，确保物资使用规范、安全。医疗机构应加强成本控制，优化采购和储备管理，提高应急物资使用效率。

第十三条人员与技术保障

医疗机构应建立健全传染病防控应急队