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文档简介

PAGE医院煎药房工作制度一、总则1.目的本工作制度旨在规范医院煎药房的各项工作流程,确保煎药质量,为临床提供安全、有效的中药汤剂,保障患者的用药安全与疗效。2.适用范围本制度适用于医院煎药房全体工作人员。3.职责分工煎药房负责人:全面负责煎药房的日常管理工作,包括人员调配、工作安排、质量监控等,确保煎药工作的顺利进行。煎药人员:严格按照操作规程进行煎药,保证煎药质量,做好煎药设备的日常维护与清洁工作。药剂师:负责对中药饮片进行审核、调配,指导煎药人员正确煎药,解答患者关于煎药及用药的疑问。二、人员管理1.人员资质煎药房工作人员应具备相应的专业知识和技能,经过专业培训并取得相关岗位资格证书。煎药人员应熟悉中药煎制方法和流程,掌握煎药设备的操作技能。药剂师应具备中药专业知识,能够准确识别中药饮片,熟练进行中药调配。2.培训与考核定期组织工作人员参加专业培训,包括中药知识、煎药技能、法律法规等方面的培训,不断提高业务水平。建立考核机制,对工作人员的工作表现、业务能力等进行定期考核,考核结果与绩效挂钩。3.职业道德工作人员应遵守职业道德规范,诚实守信,爱岗敬业,全心全意为患者服务。严格保守患者的隐私,不得泄露患者的个人信息及病情。三、中药饮片管理1.采购与验收中药饮片的采购应选择具有合法资质的供应商,确保所购饮片质量符合国家标准。验收人员应严格按照验收标准对购进的中药饮片进行验收,检查饮片的品种、规格、数量、质量等,对不合格饮片予以拒收。验收合格的中药饮片应及时入库,并做好入库记录,包括日期、品种、规格、数量、供应商等信息。2.储存与养护中药饮片应存放在干燥、通风、防潮、防虫的仓库内,按照饮片的特性分类存放。定期对库存饮片进行检查和养护,发现霉变、虫蛀等问题及时处理。建立库存盘点制度,定期进行盘点,确保账物相符。3.调配管理药剂师应严格按照处方要求进行中药饮片的调配,认真核对饮片的品种、规格、数量等,确保调配准确无误。调配过程中应注意饮片的质量,剔除杂质、霉变、虫蛀等不合格饮片。调配好的中药饮片应进行复核,复核无误后签字包装。四、煎药操作规范1.煎药前准备煎药人员应穿戴工作服、工作帽,保持个人卫生。检查煎药设备是否正常运行,清洁煎药器具。根据处方要求,准确称取中药饮片,放入煎药器具中。2.浸泡要求一般中药饮片浸泡时间为3060分钟,质地坚硬、体积较大的饮片浸泡时间可适当延长。浸泡用水应使用清洁的饮用水,水量以高出饮片23厘米为宜。3.煎药方法根据药物的性质和治疗要求,选择合适的煎药方法,如先煎、后下分、包煎、烊化等。煎药时应控制好火候和时间,一般先用武火将药液煮沸,再改用文火慢煎。解表药一般煎1520分钟,滋补药一般煎3060分钟。煎药过程中应适时搅拌,使药物受热均匀,避免局部过热或糊锅。4.特殊药物处理先煎药物:如矿石类、贝壳类、角甲类药物,应先煎3060分钟,再与其他药物同煎。后下药物:气味芳香、含挥发油的药物,如薄荷、砂仁等,应在其他药物煎好前510分钟放入。包煎药物:如花粉、细小种子及有绒毛的药物,如蒲黄、车前子、旋覆花等,应装入布袋中与其他药物同煎。烊化药物:如阿胶、鹿角胶等,应单独加水烊化,再兑入煎好的药液中服用。5.煎药量控制一般每剂药煎出量为200300毫升,儿童及老年患者可适当减少。煎药过程中应注意观察药液的蒸发情况,及时补充适量的水分,确保煎药量符合要求。6.煎药记录煎药人员应认真填写煎药记录,包括日期、患者姓名、处方号、煎药方法、煎药时间、煎药量等信息。煎药记录应妥善保存,以备查阅。五、质量控制1.煎药质量标准煎出的药液应无焦糊、异味,澄清透明,色泽均匀。有效成分含量应符合《中国药典》规定的标准。微生物限度应符合相关卫生标准,不得检出致病菌。2.质量检验定期对煎出的药液进行质量检验,包括外观、气味、有效成分含量、微生物限度等方面的检测。检验结果应记录存档,对不符合质量标准的药液应及时查找原因并进行处理。3.不合格处理对检验不合格的药液,应重新煎制或采取其他补救措施,确保患者用药安全有效。分析不合格原因,采取相应的改进措施,防止类似问题再次发生。六、包装与发放1.包装要求煎好的药液应及时进行包装,包装材料应符合食品卫生标准,无毒、无害、无污染。包装上应标明患者姓名、性别、年龄、处方号、煎药日期、服用方法、保质期等信息。2.发放流程药剂师对包装好的药液进行核对,确认无误后签字发放。发放时应告知患者煎药的服用方法、注意事项等,并解答患者的疑问。建立发放记录,包括发放日期、患者姓名、处方号、药液数量等信息。七、设备管理1.设备购置与验收根据煎药房的工作需要,合理购置煎药设备,设备应具备良好的性能和质量。设备到货后,由专人负责验收,检查设备是否完好,随机附件、资料是否齐全,确保设备符合要求。2.设备操作与维护煎药人员应严格按照设备操作规程进行操作,不得擅自更改设备参数。定期对设备进行维护保养,包括清洁、润滑、调试、检查等工作,确保设备正常运行。建立设备维护档案,记录设备维护情况、维修记录等信息。3.设备故障处理设备出现故障时,应及时报告设备管理人员,并填写设备故障报告。设备管理人员应尽快组织维修,确保设备尽快恢复正常运行,减少对煎药工作的影响。分析设备故障原因,采取相应的预防措施,防止类似故障再次发生。八、环境卫生与安全管理1.环境卫生保持煎药房环境整洁,地面、桌面、设备等应定期清洁消毒。中药饮片储存区应保持干燥、通风,防止饮片受潮、霉变、虫蛀。煎药区应保持良好的通风条件,及时排除煎药过程中产生的废气、异味。2.安全管理加强安全教育,提高工作人员的安全意识,确保煎药工作安全进行。严格遵守操作规程,防止发生烫伤、触电、火灾等安

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