卫健委心理应急预案范文

卫健委心理应急预案范文一、总则（一）编制目的为有效应对本辖区内各类突发公共事件引发的群体心理危机，规范心理应急干预流程，提高心理危机处置能力，降低极端心理事件发生率，保护公众心理健康，维护社会和谐稳定，结合本辖区实际制定本预案。（二）编制依据依据《中华人民共和国精神卫生法》《中华人民共和国突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《突发公共卫生事件心理危机干预指导原则》《全国心理援助热线管理办法》《健康中国行动（2019-2030年）》等法律法规和政策文件制定本预案。（三）适用范围本预案适用于本辖区内发生的各类突发公共卫生事件、重大自然灾害、事故灾难、社会安全事件，以及校园群发心理危机、大范围公共舆论引发的群体心理恐慌等事件引发的心理危机预防、预警、干预和善后处置工作。（四）工作原则1.预防为主，防处结合：常态开展心理健康科普宣传，建立心理监测网络，早发现、早干预，把心理危机风险消除在萌芽阶段。2.属地管理，分级负责：在本级人民政府统一领导下，各级卫生健康部门统筹本辖区心理应急干预工作，落实分级响应责任，上下联动处置。3.分类干预，专业优先：根据不同事件类型、不同人群风险等级，开展差异化干预，严格遵循心理干预专业规范，由具备资质的专业人员开展干预工作。4.社会协同，多方联动：整合卫生健康、教育、民政、应急、宣传、妇联、残联等多部门资源，联动专业机构、社会组织、社工志愿者，形成干预合力。二、组织体系与职责（一）心理应急干预工作组成立本级卫生健康委员会心理应急干预工作组，由卫健委分管心理健康工作的副主任担任组长，疾控中心主要负责人、辖区精神卫生中心院长担任副组长，成员包括卫健委应急办、医政医管科、基层卫生健康科、宣传科、财务科、疾控中心、精神卫生中心相关负责人，联动教育、民政、应急管理、宣传、公安、妇联、残联等部门分管负责人。工作组主要职责：统筹本辖区心理应急干预工作，制定完善干预预案，组织开展培训、演练，发生心理危机时统筹调配专业资源，指挥现场干预工作，按要求向上级卫生健康部门和本级人民政府上报信息，组织开展事后评估和善后工作。（二）专项队伍及职责1.技术专家组：由精神科医师、心理治疗师、注册心理咨询师、公共卫生医师组成，按每百万常住人口不低于8名的标准建立专家库，其中高级专业技术职称人员占比不低于30%。专家组主要职责：开展心理危机风险评估，制定现场干预技术方案，对一线干预人员进行技术指导，参与疑难个案会诊，开展干预效果评估。2.现场干预队：建立市、县两级现场干预队伍，市级队伍每队不少于15人，县级队伍每队不少于10人，每支队伍配备精神科医师≥2名、心理治疗师≥3名、注册心理咨询师≥4名、专业社工≥3名，所有人员均需经培训考核合格后方可上岗。现场干预队主要职责：接到响应指令后按要求时限赶赴现场，开展人群筛查、风险分级、个案干预、团体疏导等工作，按要求上报现场工作数据。（三）成员单位职责1.卫健委内部职责：应急办负责对接本级政府应急指挥体系，协调跨部门联动，按规定上报信息，组织开展预案演练和修订；医政医管科负责协调各级医疗机构开放心理门诊、精神科门诊，统筹调配医疗资源，做好重度心理危机个案的转诊救治；基层卫生健康科负责组织基层医疗卫生机构、村（社区）卫生服务站开展辖区人群心理筛查、个案随访，落实基本公共卫生心理健康服务要求；疾控中心负责日常心理危机监测数据汇总、分析，开展风险评估，提出预警建议，做好监测网络的维护管理；宣传科负责联合宣传部门开展心理健康科普宣传，发布权威信息，回应社会关切，引导舆论，避免不实信息引发群体恐慌；财务科负责落实心理应急干预专项经费，做好经费使用的监督管理。2.联动部门职责：教育局负责组织各级各类学校开展校园内心理筛查、干预，配合专业队伍开展校园群发心理危机处置；民政局负责将心理危机干预纳入受灾群众救助工作，支持专业社工机构参与心理服务；应急管理局负责在灾害事故救援中配合提供现场保障，及时通报受影响人群信息；公安局负责配合开展高自杀风险个案的现场处置，维护现场秩序；宣传部负责协调主流媒体开展科普宣传，引导舆论；妇联、残联负责做好妇女、残疾人等特殊群体心理帮扶工作。三、心理危机风险分级与监测预警（一）风险分级根据心理危机事件影响范围、受影响人数、严重程度，分为四级：1.特别重大心理危机（Ⅰ级）：各类突发公共事件造成100人以上死亡或失踪，直接受影响人群10万人以上；或同一事件中发生3例及以上群体性自杀、自伤极端事件；或事件引发跨区域大范围社会心理恐慌，影响社会稳定的事件。2.重大心理危机（Ⅱ级）：各类突发公共事件造成30-99人死亡或失踪，直接受影响人群1万-10万人；或同一事件中发生1-2例群体性自杀、自伤极端事件；或发生在学校、医院等重点敏感场所，引发广泛社会关注的心理危机事件。3.较大心理危机（Ⅲ级）：各类突发公共事件造成10-29人死亡或失踪，直接受影响人群1000-1万人；或个体自杀事件引发不实传播，导致局部范围群体心理恐慌，存在模仿自杀风险的事件。4.一般心理危机（Ⅳ级）：各类突发公共事件造成死亡失踪不足10人，直接受影响人群不足1000人；或局部地区散发心理危机个案，未引发群体恐慌的事件。（二）监测体系建立“哨点预警-社区筛查-机构汇总-卫健委研判”四级心理危机监测网络：1.哨点设置：将各级医疗机构心理门诊、急诊、发热门诊，基层医疗卫生服务机构，各级各类学校心理咨询室，企事业单位医务室，12320卫生热线、心理援助热线列为心理危机监测哨点。各哨点明确专人负责监测，每周五向属地疾控中心报送本周心理异常个案数据，遇突发极端心理事件2小时内报送。2.日常监测要求：心理援助热线实行24小时值班制度，每日对来电诉求进行分类统计，统计指标包括恐慌焦虑诉求占比、自杀风险诉求占比、创伤后应激障碍（PTSD）相关诉求占比。当两周内同一区域同一类事件相关诉求占总诉求比例超过15%，或高自杀风险诉求环比上升超过50%，哨点立即触发预警上报。3.专项监测：发生重大突发公共事件后，立即启动专项监测，每日报送受影响人群心理异常数据，动态更新风险等级。（三）预警发布对应风险分级，预警分为四级：蓝色预警（Ⅳ级）、黄色预警（Ⅲ级）、橙色预警（Ⅱ级）、红色预警（Ⅰ级）。疾控中心对监测数据进行评估后，提出预警级别建议，由心理应急干预工作组按权限发布：蓝色、黄色预警由县级卫健委发布，橙色预警由市级卫健委发布，红色预警由省级卫健委发布。预警信息包括事件类型、风险级别、影响范围、预警起止时间、需要采取的措施等。预警发布后根据风险变化及时调整级别，风险消除后及时解除预警。四、应急响应（一）分级响应1.Ⅰ级响应：发生特别重大心理危机，启动Ⅰ级响应，由省级心理应急干预工作组统一指挥，市级、县级工作组配合，2小时内省级专家组抵达现场，4小时内完成风险评估并开展干预工作。2.Ⅱ级响应：发生重大心理危机，启动Ⅱ级响应，由市级心理应急干预工作组统一指挥，县级工作组配合，6小时内市级专家组和现场干预队抵达现场，12小时内完成风险评估并开展干预。3.Ⅲ级响应：发生较大心理危机，启动Ⅲ级响应，由县级心理应急干预工作组指挥处置，市级专家组提供技术支持，12小时内县级现场干预队抵达现场，24小时内开展干预。4.Ⅳ级响应：发生一般心理危机，启动Ⅳ级响应，由属地街道、基层医疗卫生机构联合处置，县级专家组提供技术支持，24小时内开展干预。（二）响应调整与终止当心理危机风险加重或减轻时，及时调整响应级别，上级工作组接到下级请求后，2小时内调派支援力量。当连续两周监测显示，受影响人群中严重心理困扰检出率回落至本辖区日常基线水平（低于10%），无新发极端心理事件，心理危机风险消除，由启动响应的工作组宣布终止响应。五、分类干预处置流程（一）重大突发公共卫生事件心理干预针对新发传染病暴发、群体性不明原因疾病等重大突发公共卫生事件，按人群风险等级分类干预：1.极高风险人群：包括确诊重症患者、隔离留观人员、病死患者家属、一线医护人员、疾控流调人员。干预要求：24小时内开通专项心理援助热线，按每1000名受影响人群配备不少于1名接线员的标准增设坐席；对住院确诊患者，由管床医师联合心理医师每日巡诊，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）开展心理评估，对重度焦虑抑郁患者及时给予药物干预和一对一心理疏导；对隔离留观人员，通过推送心理健康科普短信、建立隔离人员心理支持群、安排线上心理咨询，每周开展1次团体疏导，对出现严重情绪问题的人员开展一对一视频干预；对一线医护、流调人员，落实轮休制度，每连续工作14天安排不少于3天的休整，休整期间安排免费心理疏导，每年组织不少于2次免费心理健康体检，建立职业耗竭监测机制，及时调整工作岗位。2.中低风险人群：包括低风险地区普通公众、密切接触者家属。干预要求：通过官方媒体、新媒体平台开展常态化心理健康科普，推送情绪调节方法，开通线上免费心理咨询专区，24小时接受咨询，引导公众正确应对疫情，缓解焦虑情绪。（二）重大灾害、事故灾难心理干预重大灾害、事故灾难后，心理干预黄金干预期为灾后72小时，干预队伍必须在72小时内进入现场，按人群分类干预：1.极高风险人群：有急性应激反应（休克、木僵、严重意识障碍、明确自杀意念）的幸存者。干预要求：由精神科医师优先开展紧急干预，给予必要的药物治疗，安排专人24小时监护，生命体征稳定后及时转诊至精神卫生医疗机构，跟踪随访。2.高风险人群：普通幸存者、死者家属、一线救援人员。干预要求：对幸存者开展团体心理疏导，每次团体规模不超过15人，每周开展2次，连续干预2周，帮助接纳情绪，建立社会支持；对死者家属开展个体化哀伤辅导，干预周期不少于6个月，帮助逐步走出哀伤，降低抑郁自杀风险；对救援人员开展团体减压，每次救援任务结束后开展1次团体减压，定期开展心理健康评估，及时处理职业耗竭和创伤反应。3.一般风险人群：灾区周边受影响公众，开展科普宣传，及时发布权威信息，避免恐慌情绪蔓延。（三）校园群发心理危机干预校园发生学生自杀或群体性心理问题事件后，按以下流程处置：1.24小时内专业队伍进驻学校，配合学校开展舆情管控，及时澄清不实信息，避免事件过度传播引发模仿效应。2.开展全员心理筛查，采用SCL-90症状自评量表、自杀意念自评量表对事件影响范围内的学生进行全覆盖筛查，筛查出的阳性个案按风险分级建立“一人一档”，对高自杀风险学生落实“心理教师+班主任+家长+精神科医师”四方联动监护，干预周期不少于3个月。3.开展普遍性心理健康教育，在事件影响范围内的学校每周开展1次生命教育、情绪调节主题课程，连续开展4周，帮助学生正确应对危机，树立正确的生命观。（四）大范围社会心理恐慌干预因公共事件不实传播引发大范围社会心理恐慌时，按以下流程处置：1.2小时内由权威专家发布科普信息，明确事件真相，澄清不实谣言，通过官方媒体全覆盖推送，缓解公众恐慌情绪；2.开通专项心理咨询通道，组织心理专家24小时在线答疑，接受公众咨询；3.配合网信部门监测网络舆情，及时处置不实信息，引导舆论走向，避免恐慌进一步扩散。六、随访预后与善后管理（一）分级随访制度心理应急干预结束后，按风险等级开展长期随访：1.极高风险个案（高自杀风险、急性应激障碍、PTSD）：干预结束后第1个月每周随访1次，第2-3个月每2周随访1次，第4-12个月每月随访1次，1年后每年开展1次心理健康评估，随访内容包括情绪状态、睡眠情况、社会功能恢复情况，及时调整干预方案。2.高风险个案（中度焦虑抑郁、明确创伤反应）：干预结束后第1个月每2周随访1次，第2-6个月每月随访1次，6个月后每半年随访1次，连续随访2年。3.一般风险个案（轻度情绪反应）：干预结束后1个月、3个月各随访1次，无异常即可结束随访。（二）个案信息管理所有心理危机个案信息纳入专门的心理健康信息系统管理，严格落实保密制度，符合《个人信息保护法》《精神卫生法》相关要求，除法律法规规定外不得向任何第三方泄露，保障个案隐私。（三）后续保障对诊断为创伤后应激障碍、抑郁障碍、焦虑障碍的患者，纳入基本公共卫生服务重点人群管理，免费提供定期随访和健康指导，符合门诊特殊病种报销条件的，纳入医保报销范围，降低患者就医负担。七、应急保障（一）人力资源保障每年组织不少于2次全市心理应急干预专业培训，每次培训不少于16学时，培训内容包括心理危机风险评估、自杀干预技术、不同场景干预流程、伦理规范，培训考核合格后颁发上岗证书，未取得证书不得参与现场干预工作。建立省级-市级-县级对口支援机制，县级力量不足时，上级卫生健康部门2小时内调派专家支援。建立心理应急干预人员自我关怀制度，每季度组织干预人员开展1次团体自我关怀活动，每年开展1次心理健康评估，预防干预人员发生二次创伤和职业耗竭。（二）物资经费保障每个市、县两级现场干预队配备专用心理应急干预包，包内包含标准化心理评估量表、移动心理测评设备、个人防护用品、常用精神类药物（抗焦虑药、抗抑郁药、镇静催眠药）、应急通讯设备，每半年对包内物资进行盘点更新，过期药物及时更换。本级财政将心理应急干预专项经费纳入年度财政预算，按每万常住人口不低于5000元的标准安排经费，用于培训演练、物资储备、热线运行、现场干预、随访管理，经费专款专用，接受审计监督。（三）技术服务保障本辖区所有二级以上综合医院全部开设心理门诊或精神科门诊，覆盖率达到100%，所有基层医疗卫生机构配备至少1名专兼职心理健康服务人员，覆盖率达到100%，构建