临床面部浮肿适应症、禁忌及用法用量

临床面部浮肿适应症、禁忌及用法用量一、健脾利湿类

1.参苓白术丸（散）

适应症：健脾益气，渗湿止泻。用于脾虚湿盛所致的面部浮肿、眼袋大、体倦乏力、食少便溏、面色萎黄。尤其适合晨起眼睑浮肿、舌苔白腻者

禁忌：孕妇慎用；泄泻兼有大便不通畅、肛门有下坠感者忌服；感冒发热期间不宜服用

用法用量：口服，一次6g（或一袋），一日2-3次

2.补中益气丸

适应症：补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷所致的体倦乏力、食少腹胀、面色浮肿或眼睑下垂、久泻脱肛

禁忌：阴虚内热、实热证者忌用；不宜与感冒药同服

用法用量：口服，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2-3次

3.人参健脾丸

适应症：健脾益气，和胃止泻。用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠、面色浮肿禁忌：感冒发热病人不宜服用；有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用

用法用量：口服，一次2丸，一日2次

4.四君子丸（合剂）

适应症：益气健脾。用于脾胃气虚，胃纳不佳，食少便溏，面色萎黄或浮肿，神疲乏力。

禁忌：阴虚或实热证慎用；感冒发热者忌服

用法用量：口服，一次3-6g，一日3次

5.

香砂六君丸

适应症：益气健脾，和胃。用于脾虚气滞，消化不良，嗳气食少，脘腹胀满，大便溏泄，面部浮肿伴有胃脘痞闷者

禁忌：孕妇慎用；口干、舌红少津、大便干结者不适用

用法用量：口服，一次6-9g，一日2-3次二、温阳利水类6.金匮肾气丸

适应症：温补肾阳，化气行水。用于肾阳不足，腰膝酸冷，小便不利或频数，夜尿增多，面部及下肢浮肿，畏寒肢冷

禁忌：孕妇忌服；阴虚内热、湿热壅盛者忌用；感冒发热期间不宜服用

用法用量：口服，水蜜丸一次4-5g（约20-25粒），大蜜丸一次1丸，一日2次7.

济生肾气丸

适应症：温肾化气，利水消肿。用于肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿，腰膝酸重，小便不利，痰饮咳喘。对慢性肾炎、功能性水肿所致颜面及下肢浮肿有较好效果

禁忌：孕妇忌服；湿热壅盛、风水泛溢水肿者不宜；高血压、心脏病患者慎用。

用法用量：口服，水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2-3次

8.

五苓胶囊（片）

适应症：温阳化气，利湿行水。用于阳不化气、水湿内停所致的水肿，症见小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮。适用于面部浮肿伴有小便不利者

禁忌：孕妇慎用；湿热下注、气滞水停者不宜；肾功能不全者慎用

用法用量：口服，一次3粒，一日2次

9.

真武汤（目前无标准中成药，可参考“肾炎温阳片”等）

说明：经典方剂，温阳利水。用于脾肾阳虚，水气内停所致的水肿，小便不利，四肢沉重疼痛，恶寒腹痛，下利

替代中成药：可选用含有附子、茯苓、白术等成分的温阳利水类复方制剂（如部分肾炎用中成药），但需严格遵医嘱

三、疏风清热利水类

10.防风通圣丸（散）

适应症：解表通里，清热解毒。用于外寒内热，表里俱实，症见恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，风疹湿疮，面部浮肿伴有痤疮、便秘者

禁忌：孕妇禁用；体弱便溏者慎用；高血压、心脏病患者慎用

用法用量：口服，一次6g（约一袋），一日2次

11.牛黄解毒片（丸）

适应症：清热解毒。用于火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛，面部浮肿伴有急性结膜炎、牙龈炎等炎性肿胀者

禁忌：孕妇禁用；脾胃虚寒者慎用；不宜长期服用

用法用量：口服，小片一次3片，大片一次2片，一日2-3次

12.夏枯草胶囊（口服液）

适应症：清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，以及用眼过度引起的眼睑浮肿、眼袋增大

禁忌：脾胃虚寒者慎用；孕妇慎用

用法用量：口服，一次2粒，一日3次

四、活血化瘀利水类

13.桂枝茯苓丸（胶囊）

适应症：活血，化瘀，消癥。用于妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽。适用于瘀血内阻、水血互结所致的面部浮肿（尤其眼眶色暗、唇舌紫暗、肌肤甲错者）。

禁忌：孕妇禁用；经期慎用；体弱、阴道出血者慎用

用法用量：口服，大丸一次6丸，小丸一次9丸，一日1-2次

14.血府逐瘀胶囊（口服液）适应症：活血祛瘀，行气止痛。用于瘀血内阻，头痛胸痛，内热瞀闷，失眠多梦，心悸怔忡，急躁善怒。适用于气滞血瘀型水肿，症见局部浮肿、胀痛、舌质紫暗禁忌：孕妇禁用；体弱无瘀者不宜；有出血倾向者慎用

用法用量：口服，一次6粒，一日2次

15.脉血康胶囊

适应症：破血逐瘀，通脉止痛。用于癥瘕痞块，血瘀经闭，跌打损伤。适用于血瘀较重的水肿，可改善微循环，促进水液代谢

禁忌：孕妇禁用；有出血倾向者慎用；月经期妇女慎用

用法用量：口服，一次2-4粒，一日3次

五、清热解毒利湿类

16.肿节风滴丸（片）

适应症：清热解毒，消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证候者。适用于炎症性疾病所致的面部红肿热痛、蜂窝织炎等

禁忌：孕妇及过敏体质者慎用

用法用量：口服，一次1-2粒，一日3次

17.八味石灰华丸

适应症：利尿消肿。用于多种浮肿病，咳嗽气喘，疲乏无力，腿肿胀，尿少，食欲不振，特别是用于热性水肿效果甚佳。为藏成药，适用于面部浮肿兼见尿少、疲乏者

禁忌：尚不明确。孕妇及体质虚寒者慎用

用法用量：口服，一次4-5丸，一日2-3次

18.黄葵胶囊

适应症：清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证，症见浮肿、腰痛、蛋白尿、血尿、舌苔黄腻。适用于面部浮肿伴有湿热内蕴、小便泡沫多者

禁忌：孕妇忌服；脾胃虚寒者慎用

用法用量：口服，一次5粒，一日3次六、补气养血利水类

19.当归补血丸（颗粒）

适应症：补养气血。用于气血两虚证，症见面色萎黄或苍白、头眩目花、四肢乏力、面部虚浮。适用于久病或产后气血不足所致之虚肿

禁忌：实热证、湿热证忌用；感冒发热期间不宜服用

用法用量：口服，一次6-9g，一日2次

20.百令胶囊（发酵虫草菌粉）

适应症：补肺肾，益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血