大学生心理健康教育第二章 心理咨询解迷津

大学生心理健康教育第二章心理咨询解迷津01学习目标（1）了解心理咨询的概念、内容、种类和作用。（2）熟悉常见的异常心理。02素质目标（1）学会识别常见心理问题，自觉培养心理自我调节的能力。（2）消除对心理咨询的恐惧和误解，遇到心理问题时，如果自我调适无法解决，要学会主动寻求帮助。案例导读小雪是一名大一新生，上大学前她成绩优异，深受老师、同学的喜爱。进入大学后，小雪发现自己没有什么特长，因不善交际也没有交到朋友，且成绩不再突出。由此，她觉得自己不能适应大学的生活，并且变得越来越消沉。她时常感到孤独、寂寞，上课时难以专心听讲，课后无法安心学习，成绩也一落千丈。她的内心十分痛苦，甚至出现了轻微的抑郁症状。小马是一名大一新生。他是独生子，上大学前，在生活上十分依赖父母。进入大学后，小马处处都无法适应：作息没有规律，经常不按时吃饭，影响了身体健康和正常的学习；习惯了家里的生活环境，认为学校的生活条件差；不习惯过集体生活，也不能很好地处理与寝室同学的关系；没有住校经历，不会料理简单的日常生活事务，如清洗衣物、整理床铺等。他十分迷茫，不知道该怎么办，觉得自己特别没用，经常感到失望、焦虑。分析与点评小雪和小马的心理问题属于环境适应问题。刚上大学时，许多大学生都会在自我认知、人际交往、学习和生活环境等方面感到不适，进而产生一些心理问题，这都是正常的现象。当无法调整自己的心理状态时，大学生应及时向学校的心理老师寻求帮助，以便走出心理困境，进而快速适应大学生活。目录页心理咨询概述大学生常见的异常心理12CONTENTSPAGE01心理咨询概述一、心理咨询的概念二、心理咨询的内容与种类三、心理咨询的作用四、正确认识心理咨询心理咨询是指在建立良好咨询关系的基础上，由经过专业训练的心理咨询师运用咨询心理学的有关理论和技术，向有心理问题的来访者提供帮助，挖掘来访者本身的潜在能力，改变来访者原有的认知结构和行为模式，进而解决来访者的心理问题，促进来访者心理良好适应和协调发展的过程。一、心理咨询的概念在心理咨询过程中，来访者就自身存在的心理不适或心理障碍，向心理咨询师进行述说、询问，与心理咨询师共同讨论并找出引起心理问题的原因，分析问题的症结，进而寻求摆脱困境、解决问题的对策，以便恢复健康心理状况，提高对环境的适应能力，增进身心健康。

点击此处播放微课心理咨询（一）心理咨询的内容心理咨询的内容相当广泛，涉及生活、学习、家庭、疾病、康复、婚姻等各个方面。大学生心理咨询主要涉及大学生在环境适应、人际交往、恋爱情感、学业就业等方面的心理问题。二、心理咨询的内容与种类（二）心理咨询的种类二、心理咨询的内容与种类1．按咨询的性质和内容划分2．按咨询对象的人数划分3．按咨询的方式划分4．按与心理咨询师的互动形式划分发展性咨询。健康性咨询。障碍性咨询。个别咨询。团体咨询。门诊咨询。电话咨询。书信咨询。网络咨询。直接咨询。间接咨询。三、心理咨询的作用（一）发现问题根源（二）纠正错误观念（三）深化自我认识（四）学会面对现实（五）建立新的人际关系心理咨询的作用你了解心理咨询吗？你是否有心理咨询的经历？如果在生活中遇到自己无法解决的心理问题，你愿意主动向心理老师或心理咨询师寻求帮助吗？为什么？课堂互动四、正确认识心理咨询（一）心理咨询不同于日常安慰（二）心理咨询会尽量保护隐私（三）心理咨询强调助人自助（四）心理咨询很难立竿见影02

大学生常见的异常心理一、神经症二、人格障碍三、情感性精神障碍四、精神分裂症包括神经衰弱、焦虑症、强迫症、恐惧症等。神经症患者的心理功能和社会功能受到不同程度的损害，他们深感痛苦，但没有任何可证实的器质性病理基础。一、神经症神经症是一组精神障碍的总称。一、神经症（一）神经衰弱是指人体因大脑神经持续性过度紧张而出现大脑兴奋和抑制功能失调、神经活动能力减弱的一种心理异常现象。表现：精神易兴奋，脑力易疲乏，注意力难于集中，记忆力不佳，常伴有情绪低落、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状。一、神经症（二）焦虑症焦虑症又称“焦虑性神经症”，是最常见的一种神经症。焦虑症广泛性焦虑障碍惊恐障碍

广泛性焦虑障碍是指患者会长期处于一种过度的、持续的焦虑状态。这种焦虑没有明确的指向对象，患者会对工作、家庭、健康等诸多事情都感到担忧。举个例子即使没有任何身体不适的症状，也总是担心自己会生病；尽管工作表现一直良好，但总是担心工作会出现失误。患者还会伴有身体症状，如心慌、手抖、出汗、坐立不安等。一、神经症（二）焦虑症焦虑症又称“焦虑性神经症”，是最常见的一种神经症。焦虑症广泛性焦虑障碍惊恐障碍

惊恐障碍是指突然发作的、不可预测的惊恐体验。患者会在没有明显诱因的情况下，突然感到极度的恐惧，好像有什么可怕的事情即将发生。举个例子可能在步行、乘坐电梯或者安静休息时，突然出现心动过速、呼吸困难、头晕目眩、濒死感等症状，每次发作通常持续数分钟到数十分钟不等。学会区分焦虑情绪和焦虑症大学生应学会区分正常的焦虑情绪和焦虑症。具体可以从以下两个方面入手：一方面，学会分辨自己的焦虑情绪是否“过多”“长期”“不必要”，以及这种焦虑情绪是否给自己的日常生活带来了较大的负面影响，如不能专心上课、不能正常学习、不能正常交往等。若焦虑情绪持续时间短或偶尔出现，并未给日常生活带来重大影响，则通常为正常的焦虑情绪。另一方面，学会区分这种焦虑情绪是来源于“客观事实”还是“主观感受”。若焦虑的严重程度与客观事实明显不相符，或焦虑持续时间过长，则可能为焦虑症。心灵加油站一、神经症（三）强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为主要表现的神经症。特点：有意识的自我强迫和反强迫并存，两者之间的强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。主要症状：（1）出现强迫观念。（2）出现强迫情绪。（3）出现强迫意向。（4）出现强迫动作。严重影响患者的生活、学习、工作和人际交往。第一本将强迫症带到公众视野的书《不能停止洗手的男孩》中有这样一段话：“具有某种类似强迫症的特征，是人类共有的普遍现象。判断某种行为是否属于强迫症的关键，是看这种行为究竟对你的生活造成了多大影响。强迫症必须对一个人的生活长时间造成真正的妨碍，而大多数人的情况都不具备这一特征。”

思考与讨论：你如何看待《不能停止洗手的男孩》中的这段话？你认为自己有强迫症吗？为什么？心理互动吧一、神经症（四）恐惧症恐惧症是指个体对某一特定的物体、活动或处境产生持续且毫无理由的惧怕心理，并出现回避反应的一种神经症。患者明知这种反应不合理，但仍会反复出现这种反应且难以自控。主要类型及表现：（1）特殊恐惧（2）社交恐惧（3）广场恐惧，恐惧症常急剧发作，发作时患者会产生严重的焦虑情绪，甚至达到惊恐的程度。恐惧症的治疗以心理治疗为主，治疗的关键是让患者不要回避引发痛苦的某种刺激，并在有一定心理准备的前提下尝试去面对它，适应它，克服它。表2-1人格障碍类型及典型行为表现二、人格障碍人格障碍是指一种明显偏离社会文化背景的正常范围且根深蒂固的行为模式，具有适应不良的特性。中度人格障碍典型行为表现依赖型人格过分地服从和依附他人表演型人格以夸张的情绪表达寻求他人注意，容易成为公众注意的焦点自恋型人格以自我为中心，有夸大的幻想或行为，过分地期望他人不断赞扬自己，缺乏共情能力反社会型人格行为不符合社会规范，经常违法乱纪，对人冷酷无情，且没有道德观念重度人格障碍典型行为表现强迫型人格行为呆板，认为一切必须井然有序，绝对完美分裂样人格缺乏情感，人际冷漠，无法与他人建立亲密的人际关系回避型人格在公共场合会感到非常不适，害怕被人评价，极度害羞极度人格障碍典型行为表现边缘型人格行为冲动，在自我情绪、人际关系等方面极度不稳定偏执型人格极度敏感，经常怀疑他人的动机，认为他人所做的一切都是要害自己分裂型人格与社会隔绝，行为极度怪异，思维混乱，有轻微的精神病症状表2-1

人格障碍类型及典型行为表现三、情感性精神障碍临床表现：情绪极度高涨或极度低落，且伴有相应的思维改变和行为改变。这类疾病包括抑郁症、躁狂症和躁郁症。仅有抑郁发作和仅有躁狂发作的分别称为抑郁症和躁狂症。两种症状都有的为躁郁症。此类疾病大多在青年期首次发作。情感性精神障碍又称“心境障碍”，是一组以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的精神障碍。三、情感性精神障碍正常人的情感体验多种多样，其能以适当的方式表达情感，并且将其控制在合理的范围内。而情患者通常丧失情感自控力和对重大刺激的主观体验。这往往导致患者的社会功能受损。抑郁症的临床表现情绪极度低落，非常沮丧和悲伤。对周围的一切均不感兴趣，甚至忽视自身，整天无所事事地坐着或终日昏睡。行为迟缓，有明显的思维阻滞、注意力减弱、烦躁、失眠等现象。产生罪恶感，甚至有死亡或自杀的想法。出现认知功能、语言功能及其他自主神经功能等紊乱的症状。躁狂症的临床表现兴高采烈，情绪激昂，思维奔逸，精力充沛，意志增强，眨眼动作减少，肢体动作增多，自我评价过高，等等。四、精神分裂症精神分裂症是一种严重的精神障碍，它会导致个体在思维、情感、行为和感知等多个方面出现异常。患者的精神活动与现实环境之间失去联系，出现认知功能障碍，如幻觉、妄想等症状，并且这些症状会持续较长时间，严重影响患者的日常生活、工作和社交能力。精神分裂症可以分为以下三种类型：（1）单纯型精神分裂症。（2）青春型精神分裂症。（3）紧张型精神分裂症。部分大学生可能因遗传因素、环境因素等而出现心理异常。

大学生若出现情绪持续高涨或低落、产生幻觉或错觉、妄想、哭笑无常、行为怪异、社会功能严重退化等症状，则很可能患上了精神疾病，必须尽快就医。需要注意的是，是否患有精神疾病需要由专业的精神科医生来诊断。简易放松法活动目的：学会用简易放松法缓解焦虑情绪和紧张情绪，调节心理压力。活动过程：（1）集中注意力，关注自己的身体感受。（2）准备一把舒适的座椅。（3）置身于一个安静的场所。（4）穿上宽松的衣服，排空肠胃。注意不要在餐后一小时内做训练。活动方法：方法一：深呼吸放松法方法二：想象放松法（详见教材）心理训练心理咨询是如何起作