2025年护士资格证真题专项训练

2025年护士资格证真题专项训练考试时间：120分钟总分：100分姓名：______得分：______一、单项选择题（每题2分，共50分，请选择最符合题意的选项）关于铺床操作，下列哪项是错误的？（）

A.先铺床笠，再铺大单

B.铺中单时，中线对齐

C.铺被对齐床头时，先向床头折叠被筒

D.巾单边缘塞入床垫下时，应向床头方向塞入一位长期卧床的病人，骶尾部皮肤出现红肿、疼痛，无破溃。该病人皮肤处于（）

A.I期压疮

B.II期压疮

C.III期压疮

D.IV期压疮

给病人进行静脉输液时，发生空气栓塞，应立即采取的措施是（）

A.患者头低脚高位

B.患者头高脚低位

C.立即停止输液

D.沿静脉走向拍击

采集静脉血标本，用于测定血糖时，首选的部位是（）

A.颈静脉

B.肘正中静脉

C.腕背静脉

D.指静脉

护士在为病人进行导尿时，发现尿液呈淡红色，应首先考虑（）

A.尿道损伤

B.血尿

C.尿路感染

D.尿液浓缩

关于氧气吸入，下列哪项是错误的？（）

A.高压氧疗应在专门场所进行

B.吸氧时应保持鼻导管通畅

C.氧气湿化瓶内应盛满蒸馏水

D.氧气袋应垂直放置

一位心力衰竭病人，遵医嘱给予呋塞米静脉注射，护士在用药前应重点评估（）

A.病人的血压

B.病人的肾功能

C.病人的心率

D.病人的呼吸

关于肿瘤病人的护理，下列哪项是错误的？（）

A.鼓励病人参与治疗决策

B.保护病人隐私

C.忽视病人的心理需求

D.提供舒适的休息环境

一位孕妇，妊娠38周，临产入院。护士评估发现其宫口开大4cm，胎膜已破，规律宫缩每5分钟一次，持续30秒。该孕妇目前处于（）

A.第一产程潜伏期

B.第一产程活跃期

C.第二产程

D.第三产程

关于新生儿护理，下列哪项是错误的？（）

A.出生后应立即清理口、鼻、咽部

B.出生后应立即给予维生素K1肌肉注射

C.出生后应立即断脐

D.出生后应立即进行皮肤清洁

一位糖尿病患者，出现多饮、多尿、乏力、体重减轻等症状，初步诊断为糖尿病酮症酸中毒。该病人最早出现的症状可能是（）

A.呼吸困难

B.恶心、呕吐

C.嗜睡、烦躁

D.多饮、多尿

护士为一位心绞痛发作的病人进行护理，下列哪项是错误的？（）

A.立即给予硝酸甘油舌下含服

B.让病人立即卧床休息

C.给予吸氧

D.立即给予阿司匹林口服一位肝硬化病人，出现腹水，遵医嘱给予腹腔穿刺放液。放液前，护士应首先评估（）

A.病人的凝血功能

B.病人的血常规

C.病人的肝功能

D.病人的肾功能

护士在为病人进行健康教育时，应遵循的原则是（）

A.以护士为中心

B.以疾病为中心

C.以病人为中心

D.以医疗技术为中心

一位病人因车祸导致四肢骨折，入院后需进行石膏固定。护士在固定前，应首先（）

A.安抚病人情绪

B.检查病人肢体血运

C.测量病人肢体长度

D.告知病人注意事项

关于无菌技术，下列哪项是错误的？（）

A.操作前应洗手

B.操作时应有无菌观念

C.无菌物品应保持清洁干燥

D.无菌物品可接触非无菌物品

护士在为病人进行肌肉注射时，应选择的部位是（）

A.颈部三角肌

B.肱二头肌

C.股外侧肌

D.梨状肌一位病人因发热入院，体温39℃，护士应采取的物理降温措施是（）

A.头部放置冰袋

B.腰部放置热水袋

C.足底放置冰袋

D.腹部放置热水袋

护士在为病人进行口腔护理时，应重点观察（）

A.病人的口腔黏膜

B.病人的牙齿

C.病人的唾液

D.病人的舌面

关于静脉输液的速度调节，下列哪项是错误的？（）

A.应根据病人的年龄、病情调整滴速

B.脱水病人输液速度应较快

C.老年人输液速度应较慢

D.儿童输液速度应与成人相同

患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，活动后气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：T36.8℃，P96次/分，R26次/分，BP138/86mmHg，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肢凹陷性水肿。心电图示肺型P波，右心室肥厚。护士评估该患者首要的护理问题是（）

A.气体交换受损

B.体液过多

C.活动无耐力

D.营养失调：低于机体需要量

患者，女，54岁，糖尿病病史12年，本次因“右足跟溃疡2个月未愈”入院。入院第3天，患者体温38.9℃，WBC15.6×10⁹/L，中性粒细胞0.85，创面分泌物培养示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。护士为其行床旁换药时，下列防护措施正确的是（）

A.戴一次性医用口罩、乳胶手套，穿隔离衣

B.戴医用防护口罩、双层手套，穿防水隔离衣

C.仅需戴无菌手套，操作后手消毒

D.戴外科口罩，操作前后洗手即可

患者，男，30岁，因“车祸致右股骨闭合性骨折”入院，入院后36小时出现右下肢持续剧痛，进行性加重，被动牵拉足趾痛，小腿肿胀明显，皮温升高，足背动脉搏动减弱。护士应立即（）

A.协助医师行骨牵引

B.通知医师并准备筋膜室切开减压术

C.抬高患肢，局部冷敷

D.立即给予吗啡镇痛

患者，女，28岁，初产妇，产后第2天，乳房胀痛，触及硬结，皮肤微红，体温37.8℃。护士指导其首要措施是（）

A.立即回奶，减少汤类摄入

B.热敷后让新生儿频繁吸吮

C.应用抗生素静脉滴注

D.局部硫酸镁湿敷

“三凹征”是指（）

A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷

B.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷

C.胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙在吸气时明显下陷

D.胸骨下窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷

二、多项选择题（每题3分，共15分，请选择所有符合题意的选项，多选、少选、错选均不得分）护士在为病人进行静脉输液时，应观察（）

A.液体滴速

B.病人有无发热

C.静脉有无红肿

D.病人有无过敏反应

关于糖尿病病人的护理，下列哪些是正确的？（）

A.鼓励病人进行适度运动

B.监测病人血糖

C.指导病人合理饮食

D.教会病人胰岛素注射方法

护士在为病人进行肌肉注射时，应注意事项（）

A.选择合适的注射部位

B.注射前检查药液

C.针头与皮肤呈45度角进针

D.注射后用干棉签按压针眼

关于氧气吸入，下列哪些是正确的？（）

A.高压氧疗应在专门场所进行

B.吸氧时应有专人监护

C.氧气湿化瓶内应盛满蒸馏水

D.吸氧浓度应根据病情调整

患者，男，55岁，因“上腹痛6小时”急诊入院，血淀粉酶1260U/L，CT示胰腺弥漫性肿大，周边渗出。入院后24小时，护士巡视发现患者烦躁不安，皮肤湿冷，尿量20ml/h，BP82/50mmHg，R32次/分。此时护士应采取的措施有（）

A.立即建立两条静脉通路，快速补液

B.给予高流量面罩吸氧

C.抽血查血常规、电解质

D.通知医师，做好抢救准备

三、简答题（每题5分，共15分）简述铺床法铺好的床单位应具备哪些要求？简述采集静脉血标本的注意事项。简述心力衰竭病人进行体位治疗的依据和目的。四、案例分析题（每题10分，共20分）病人，女，68岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。近日因咳嗽、咳痰加重，呼吸困难明显加重入院。血气分析示：pH7.32，PaO₂50mmHg，PaCO₂85mmHg。护士对其护理时，应重点注意哪些问题？并简述相应的护理措施。病人，男，30岁，因“突发右上腹剧痛4小时”入院。查体：体温38.5℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，肝肋下2cm，脾未及。实验室检查：血淀粉酶正常，尿淀粉酶明显升高。护士在护理该病人时，应重点关注哪些问题？并简述相应的护理措施。参考答案及解析一、单项选择题（每题2分，共50分）D解析：巾单边缘塞入床垫下时，应向床尾方向塞入，而非床头，其余选项均为正确铺床操作。A解析：I期压疮表现为皮肤发红、肿胀、疼痛，无破溃，符合题干描述；II期出现水疱，III期水疱破溃、创面形成，IV期创面深及肌肉、骨骼。A解析：静脉输液发生空气栓塞时，立即取头低脚高位，使空气漂浮至右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，同时停止输液、通知医师。B解析：测定血糖的静脉血标本，首选肘正中静脉，该部位血管粗直、易穿刺，且血运丰富，能保证标本质量。B解析：尿液呈淡红色，首先考虑血尿，尿道损伤多伴剧烈疼痛，尿路感染多有尿频尿急尿痛，尿液浓缩呈深黄色。C解析：氧气湿化瓶内蒸馏水无需盛满，一般加至1/2~2/3即可，盛满易导致液体进入气道，引发呛咳。B解析：呋塞米为强效利尿剂，主要经肾脏排泄，用药前需重点评估肾功能，避免药物蓄积损伤肾脏。C解析：肿瘤病人易出现焦虑、抑郁等心理问题，护理时需重视其心理需求，给予心理支持，其余选项均为正确护理措施。B解析：第一产程活跃期指宫口开大3~10cm，题干中宫口开大4cm，符合活跃期特点；潜伏期为宫口开大0~3cm，第二产程为宫口开全至胎儿娩出，第三产程为胎儿娩出至胎盘娩出。D解析：新生儿出生后无需立即进行皮肤清洁，可先清理口鼻、断脐、注射维生素K1，待体温稳定后再进行首次沐浴。D解析：糖尿病酮症酸中毒最早出现的症状为糖尿病本身的典型症状，即多饮、多尿，随后逐渐出现恶心呕吐、呼吸困难、嗜睡烦躁等症状。D解析：心绞痛发作时，首要措施为卧床休息、吸氧、舌下含服硝酸甘油；阿司匹林为抗血小板药物，用于预防心绞痛发作，而非发作时立即服用。A解析：腹腔穿刺放液前需评估凝血功能，避免穿刺后出血不止；血常规、肝功能、肾功能为常规评估项目，非首要评估内容。C解析：健康教育的核心原则是以病人为中心，根据病人的需求、文化水平、接受能力制定教育方案，而非以护士、疾病或医疗技术为中心。B解析：石膏固定前需首先检查肢体血运，若血运异常，需及时告知医师，避免固定后加重血运障碍，导致肢体坏死。D解析：无菌技术要求无菌物品不可接触非无菌物品，避免污染，其余选项均为无菌操作的正确要求。C解析：肌肉注射首选股外侧肌，该部位肌肉丰厚、血管神经少，安全性高；颈部三角肌用于小剂量注射，肱二头肌、梨状肌不适合作为常规注射部位。A解析：体温39℃时，物理降温可在头部放置冰袋，降低头部温度，保护脑组织；腰部、腹部、足底放置热水袋或冰袋会影响身体散热或导致不适。A解析：口腔护理的重点是观察口腔黏膜，及时发现溃疡、出血、感染等异常情况，其余选项为常规观察内容，非重点。D解析：儿童输液速度需慢于成人，一般为20~40滴/分，成人40~60滴/分，老年人、体弱者需减慢滴速，脱水病人可适当加快。A解析：患者为慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病，核心问题为气体交换受损（低氧血症、高碳酸血症），是首要护理问题；体液过多、活动无耐力为次要问题。B解析：MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）需接触隔离+飞沫隔离，创面渗液多，需戴医用防护口罩、双层手套、穿防水隔离衣，防止血液体液渗透。B解析：患者表现符合骨筋膜室综合征早期（剧痛、进行性加重、足背动脉搏动减弱），属骨科急症，需立即通知医师，准备筋膜室切开减压，避免肢体坏死。B解析：产后早期乳房胀痛、硬结，多为乳汁淤积，首选措施为热敷后让新生儿频繁吸吮，排空乳汁，避免乳腺炎进展；回奶适用于无需哺乳者，抗生素用于感染时，硫酸镁湿敷辅助缓解肿胀。A解析：三凹征是吸气性呼吸困难的典型表现，指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷，呼气时无此表现。二、多项选择题（每题3分，共15分）ABCD解析：静脉输液时，需密切观察液体滴速（避免过快或过慢）、病人有无发热（提示感染）、静脉有无红肿（提示静脉炎）、病人有无过敏反应（及时处理过敏）。ABCD解析：糖尿病病人护理包括：鼓励适度运动（控制体重、降低血糖）、监测血糖（及时调整治疗方案）、指导合理饮食（控制总热量）、教会胰岛素注射方法（自行管理血糖）。ABD解析：肌肉注射注意事项：选择合适部位（避开血管神经）、注射前检查药液（有无变质、浑浊）、针头与皮肤呈90度角进针（肌肉注射标准角度）、注射后用干棉签按压针眼（避免出血）；45度角为皮下注射角度。ABD解析：高压氧疗需在专门场所进行（避免高压损伤）、吸氧时专人监护（观察氧疗效果及不良反应）、吸氧浓度根据病情调整（如COPD病人需低流量吸氧）；氧气湿化瓶内蒸馏水无需盛满。ABCD解析：患者为重症急性胰腺炎合并低容量性休克，需立即建立两条静脉通路快速补液（恢复有效循环血量）、高流量吸氧（改善缺氧）、抽血查血常规及电解质（评估病情）、通知医师做好抢救准备。三、简答题（每题5分，共15分）答：①床铺平整、干净、舒适、安全，无皱褶、无污渍；②枕头放置正确，高度适宜（一般为10~15cm），枕套整洁；③床单位物品摆放合理、清洁、整齐，床旁桌无杂物；④巾单、被服平整，中线对齐床中线；⑤隔离病人床单位需有醒目标识，物品专人专用，防止交叉感染；⑥无安全隐患，如暖气片周围有保护，防止烫伤。（每点1分，答对5点即可得满分）答：①采集前，确保病人情绪稳定，休息半小时以上，避免剧烈运动、情绪激动影响结果；②严格遵循无菌操作原则，消毒皮肤范围≥5cm，待干后穿刺；③根据检验项目选择合适的采血部位、针头及试管（如血糖用抗凝管）；④避免在输液侧肢体采血，防止稀释血液影响结果；⑤采血后，立即松开止血带，用干棉签按压穿刺部位5~10分钟，避免揉搓；⑥标本标签清晰（注明姓名、床号、检验项目），及时送检，需抗凝的标本立即充分混匀。（每点1分，答对5点即可得满分）答：（1）依据：心力衰竭时，病人因肺部淤血、体循环淤血，出现呼吸困难、咳嗽、水肿等症状，适当体位可改变血液分布，减轻心脏负担（2分）。（2）目的：①减轻肺部淤血，改善通气功能，缓解呼吸困难（1分）；②减轻腹腔脏器淤血和水肿，改善消化功能（1分）；③促进血液回流，减轻心脏前负荷和后负荷，改善心脏功能（1分）。四、案例分析题（每题10分，共20分）答：（1）重点关注问题（4分）：①呼吸困难加重：监测呼吸频率、节律、深度，血氧饱和度，警惕呼吸衰