非法行医巡查工作制度

PAGE非法行医巡查工作制度一、总则（一）目的为加强医疗卫生行业监管，规范医疗服务市场秩序，严厉打击非法行医行为，保障人民群众的身体健康和生命安全，特制定本非法行医巡查工作制度。（二）适用范围本制度适用于本地区内各级各类医疗机构及可能涉及非法行医的场所，包括但不限于个体诊所、门诊部、社区卫生服务中心（站）、村卫生室等。（三）基本原则1.依法依规原则：严格依据国家相关法律法规、医疗卫生行业标准开展巡查工作，确保巡查工作合法、公正、有效。2.全面覆盖原则：对辖区内所有可能存在非法行医的场所进行全面巡查，不留死角。3.重点突出原则：重点巡查群众投诉举报较多、存在较大医疗安全隐患、容易发生非法行医行为的区域和场所。4.预防为主原则：通过加强巡查，及时发现和消除非法行医隐患，预防非法行医行为的发生。二、巡查职责分工（一）卫生健康行政部门1.负责组织、协调和指导本地区非法行医巡查工作，制定巡查计划和方案。2.对巡查中发现的非法行医行为依法进行查处，对涉嫌犯罪的及时移送司法机关。3.定期对巡查工作进行总结分析，研究解决巡查工作中存在的问题。（二）卫生监督机构1.具体承担非法行医巡查工作任务，按照卫生健康行政部门的要求开展日常巡查、专项巡查等工作。2.对巡查中发现的非法行医行为进行现场检查、调查取证，依法下达卫生监督意见书和行政处罚决定书。3.建立非法行医巡查档案，记录巡查情况、处理结果等信息。（三）医疗机构1.负责本单位内部的医疗服务管理，规范执业行为，防止非法行医行为的发生。2.配合卫生健康行政部门和卫生监督机构的巡查工作，提供相关资料和信息。3.对本单位职工进行法律法规和职业道德教育，提高依法执业意识。三、巡查内容与标准（一）医疗机构资质1.检查医疗机构是否持有有效的《医疗机构执业许可证》，许可证登记事项是否与实际执业情况相符。2.核实医疗机构的诊疗科目、执业地点、床位等是否超出登记范围。（二）人员资质1.检查从事医疗卫生技术工作的人员是否取得相应的执业资格证书，是否在注册的执业地点、执业类别、执业范围从事执业活动。2.核实医疗机构聘用的非卫生技术人员是否从事医疗卫生技术工作。（三）诊疗行为1.查看医疗机构的诊疗活动是否符合医疗卫生技术规范，是否存在超范围开展诊疗活动的情况。2.检查医疗机构是否使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作，是否存在出租、出借《医疗机构执业许可证》等违法行为。（四）医疗广告1.检查医疗机构发布的医疗广告是否经过卫生健康行政部门审查批准，广告内容是否真实、合法，是否存在夸大宣传、欺骗和误导患者等行为。2.核实医疗机构是否利用医疗广告招揽患者，是否存在虚假宣传诱导患者就医的情况。（五）药品和医疗器械管理1.查看医疗机构使用的药品、医疗器械是否从合法渠道购进，是否索取、留存供货企业资质证明及产品合格证明文件。2.检查医疗机构是否按照规定储存、保管药品和医疗器械，是否存在过期、变质、失效药品和医疗器械仍在使用的情况。（六）医疗废物管理1.检查医疗机构是否建立健全医疗废物管理制度，是否对医疗废物进行分类收集、暂存和处置。2.核实医疗机构是否将医疗废物交由有资质的医疗废物集中处置单位处置，是否存在自行处置医疗废物或转让、买卖医疗废物等违法行为。四、巡查方式与频率（一）日常巡查卫生监督机构定期对辖区内医疗机构进行日常巡查，原则上每月不少于[X]次。巡查人员按照巡查内容与标准，对医疗机构进行全面检查，填写巡查记录。（二）专项巡查1.根据群众投诉举报、上级交办任务或特定时期的工作要求，卫生健康行政部门组织开展专项巡查。专项巡查的重点内容和范围根据实际情况确定。2.专项巡查可采取联合执法、交叉检查等方式进行，确保巡查工作取得实效。（三）不定期抽查卫生健康行政部门和卫生监督机构不定期对医疗机构进行抽查，抽查比例不低于辖区内医疗机构总数的[X]%。抽查内容主要针对巡查中发现的突出问题或群众反映强烈的问题进行重点检查。五、巡查工作程序（一）巡查准备1.制定巡查计划，明确巡查目的、范围、内容、人员分工等。2.收集与巡查相关的法律法规、政策文件、技术标准等资料，组织巡查人员进行培训。3.准备巡查所需的文书、表格、证件、设备等物品。（二）现场检查1.巡查人员到达被巡查单位后，首先向被巡查单位出示执法证件，说明巡查目的和要求。2.按照巡查内容与标准，对医疗机构的资质、人员、诊疗行为、医疗广告、药品和医疗器械管理、医疗废物管理等方面进行全面检查。3.现场检查过程中，巡查人员要认真填写巡查记录，详细记录检查情况，对发现的问题要拍照、录像等固定证据。（三）调查取证1.对于巡查中发现的非法行医行为或其他违法违规问题，巡查人员要及时进行调查取证。2.调查取证可通过询问当事人、查阅相关资料、收集证人证言、采集物证等方式进行。调查取证过程要严格按照法定程序进行，确保证据的合法性、真实性和关联性。（四）情况通报与反馈1.巡查结束后，卫生监督机构要及时对巡查情况进行总结分析，形成巡查报告。巡查报告要包括巡查基本情况、发现的问题、处理建议等内容。2.卫生监督机构将巡查报告报送卫生健康行政部门，并向被巡查单位通报巡查情况。对于巡查中发现的问题，要提出整改意见，要求被巡查单位限期整改。3.被巡查单位要在规定时间内将整改情况书面报告卫生监督机构，卫生监督机构要对整改情况进行跟踪复查，确保整改措施落实到位。（五）行政处罚1.对于巡查中发现的非法行医行为或其他违法违规问题，卫生监督机构要依法进行立案查处。立案后，按照行政处罚程序进行调查取证、告知当事人权利、举行听证（符合听证条件的）、作出行政处罚决定、送达行政处罚决定书等工作。行政处罚决定作出后，要督促当事人履行处罚决定，及时上缴罚款。对于逾期不履行处罚决定的，要依法申请人民法院强制执行。六、巡查结果处理（一）一般违法违规行为1.对于巡查中发现的一般违法违规行为，如诊疗活动存在轻微不规范、药品和医疗器械管理存在一般性问题等，卫生监督机构下达卫生监督意见书，责令医疗机构限期整改。2.医疗机构整改完成后，向卫生监督机构提交整改报告，卫生监督机构进行复查，复查合格的，解除整改措施；复查不合格的，依法予以行政处罚。（二）严重违法违规行为1.对于巡查中发现的严重违法违规行为，如超范围开展诊疗活动、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出租出借《医疗机构执业许可证》等，卫生监督机构依法立案查处，给予警告、罚款、吊销《医疗机构执业许可证》等行政处罚。2.对涉嫌犯罪的非法行医行为，卫生健康行政部门及时移送司法机关依法追究刑事责任。（三）信息公示1.卫生健康行政部门定期将非法行医巡查结果向社会公示，公开曝光非法行医典型案例，增强社会公众对非法行医行为的认识和防范意识。2.公示内容包括非法行医机构名称、地址、违法事实、处罚结果等信息，公示期限不少于[X]个工作日。七、巡查工作保障（一）人员保障1.卫生健康行政部门和卫生监督机构要配备足够数量的巡查人员，确保巡查工作顺利开展。巡查人员要具备相应的专业知识和执法能力，定期参加业务培训和考核。2.建立巡查人员激励机制，对在巡查工作中表现突出的人员给予表彰和奖励；对工作不力、造成不良后果的人员进行批评教育和责任追究。（二）经费保障1.卫生健康行政部门要将非法行医巡查工作所需经费纳入财政预算，确保巡查工作的正常开展。2.经费主要用于巡查人员培训、执法装备购置、文书印刷、调查取证、行政