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文档简介

PAGE门诊新型肺炎工作制度一、总则(一)目的为有效应对新型冠状病毒肺炎疫情,规范门诊新型肺炎诊疗及防控工作,提高门诊应对突发公共卫生事件的能力,保障患者、医护人员及其他工作人员的健康与安全,特制定本工作制度。(二)依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》、《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》等相关法律法规及行业标准制定。(三)适用范围本制度适用于本医疗机构门诊新型肺炎的诊疗、防控及相关管理工作。二、门诊组织管理(一)成立门诊新型肺炎防控工作领导小组1.组成人员由门诊主任担任组长,各科室负责人为成员,负责全面领导和协调门诊新型肺炎防控工作。2.职责制定门诊新型肺炎防控工作方案和应急预案,并组织实施。协调解决门诊新型肺炎防控工作中的重大问题。监督检查各科室新型肺炎防控措施的落实情况。(二)设立专门的预检分诊处1.人员配备由经过培训的医护人员担任预检分诊人员,负责对来诊患者进行初步筛查。2.职责对来诊患者进行体温检测、询问病史、症状等,初步判断是否有新型肺炎相关症状。对疑似新型肺炎患者,引导至发热门诊进一步检查。做好预检分诊记录,包括患者基本信息、体温、症状等。(三)发热门诊设置1.布局要求发热门诊应独立设置,与其他科室保持一定距离,有独立的出入口和通道,具备通风良好、消毒设施齐全等条件。2.人员配备配备足够数量的医护人员,包括医生、护士等,且具备相应的专业知识和技能。3.职责对疑似新型肺炎患者进行详细的问诊、体格检查、实验室检查等,做出初步诊断。对确诊患者及时进行隔离治疗,并按照规定报告疫情。做好发热门诊的消毒、医疗废物处理等工作。三、门诊诊疗流程(一)患者就诊流程1.患者进入门诊后,先到预检分诊处接受体温检测和初步筛查。2.预检分诊人员根据患者情况,引导至相应科室就诊。对于疑似新型肺炎患者,引导至发热门诊。3.发热门诊医生对疑似患者进行详细检查,必要时进行核酸检测等相关检查,根据检查结果做出诊断。4.确诊患者按照规定进行隔离治疗,疑似患者在等待检查结果期间进行单间隔离观察。(二)医护人员工作流程1.医护人员进入门诊工作区域前,需进行体温检测,穿戴工作服、工作帽、口罩等防护用品。2.在诊疗过程中,严格执行无菌操作原则,按照规范进行问诊、检查、治疗等操作。3.对于疑似新型肺炎患者,及时报告科室负责人,并按照规定进行隔离、检查等处置。4.完成诊疗工作后,及时对使用过的医疗器械、设备等进行清洁、消毒。5.下班前,做好个人卫生,更换工作服等防护用品,进行手部消毒。四、防控措施(一)环境清洁与消毒1.门诊各区域每天定时进行清洁,保持环境整洁。2.对诊疗设备、桌椅、门把手等高频接触物体表面,每天至少进行2次消毒,可选用含氯消毒剂擦拭消毒。3.地面每天用含氯消毒剂湿式拖地,遇污染时及时消毒。4.发热门诊每天进行终末消毒,包括空气消毒、物体表面消毒等,采用紫外线照射、过氧乙酸喷雾等方法。(二)通风换气1.门诊各科室应保持良好的通风,自然通风不良时,应使用机械通风设备加强通风。2.发热门诊应设置独立的通风系统,保证空气流通。(三)医疗废物管理1.按照医疗废物分类收集原则,对诊疗过程中产生的医疗废物进行分类收集,放入专用的包装袋或容器内。2.医疗废物包装袋或容器应贴有明显的警示标识,注明医疗废物类别、产生日期等信息。3.医疗废物收集后,由专人负责及时转运至医疗废物暂存处,按照规定进行集中处置,严禁私自丢弃或转让。(四)个人防护1.医护人员应根据不同岗位和诊疗操作风险,正确选择和佩戴口罩、帽子、手套、护目镜、防护服等防护用品。2.预检分诊人员、发热门诊医护人员等重点岗位人员,应穿戴一次性医用防护服、N95口罩等防护用品。3.医护人员在工作过程中,应严格遵守防护用品的穿脱流程,避免交叉感染。(五)患者防护1.对所有来诊患者,要求佩戴口罩,保持一米以上社交距离。2.对于疑似新型肺炎患者,在等待检查结果或治疗期间,应安排在单间隔离观察,减少与其他患者的接触。五、培训与演练(一)培训1.定期组织医护人员进行新型肺炎相关知识培训,包括诊疗方案、防控措施、个人防护等内容。2.培训方式可采用集中授课、线上学习、案例分析等多种形式,确保培训效果。3.培训后应进行考核,考核合格后方可上岗,对考核不合格的人员进行补考或再次培训。(二)演练1.制定门诊新型肺炎防控应急预案演练计划,定期组织演练。2.演练内容包括患者就诊流程、医护人员应急处置、疫情报告、消毒隔离等环节。3.通过演练,检验应急预案的可行性和有效性,发现问题及时进行整改,提高医护人员应对突发疫情的能力。六、疫情报告(一)报告流程1.发热门诊医生发现疑似或确诊新型肺炎患者后,应立即电话报告医院感染管理部门和医务科。2.医院感染管理部门接到报告后,应在规定时间内按照要求向当地疾病预防控制机构报告疫情。3.医务科负责组织协调相关科室对患者进行进一步诊断、治疗和隔离等工作,并及时向上级卫生健康行政部门报告疫情进展情况。(二)报告内容报告内容应包括患者基本信息、发病时间、症状、诊断情况、治疗措施等详细信息。七、监督与考核(一)监督检查1.门诊新型肺炎防控工作领导小组定期对门诊各科室新型肺炎防控措施的落实情况进行监督检查。2.医院感染管理部门负责对门诊消毒隔离、医疗废物管理、个人防护等工作进行日常监督检查,发现问题及时督促整改。(二)考核评价1.建立门诊新型肺炎防控工作考核评价机制,对各科室及医护人员的防控工作进行考核评价。2.考核内容包括工作落实情况、疫情报告及时性、培训演练效果等方面

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