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学位论文原创性声明PAGE54目录摘要……………………1前言………………3正文………………31.对象与方法…………………32.结果…………43.讨论…………6参考文献………………7佛山市顺德区2016-2019年学校教学环境监测结果分析【摘要】目的:了解广东省佛山市顺德区管辖区域内各学校的教室教学环境内的卫生状况,为改善学校教学环境卫生提供依据。方法:2016-2019年,依据《学校卫生工作条例》及《学校卫生综合评价GB/T18205-2012》在每年的3-6月份统一对佛山市顺德区管辖区域内的每所学校开展教学环境检测,对于每所学校在各自不同楼层随机抽取6间教室,共抽取1609间教室,用以检测及评价教室采光和照明卫生。结果:2016-2019年顺德区教室采光方向,采光系数,窗地面积比和后墙反射比合格率分别为98.35%、91.85%、20.90%和96.89%。教室灯管垂直黑板、控照式灯具、桌面照度、黑板面照度合格率分别为87.94%、45.96%、62.81%和37.69%。教室采光方向、采光系数、窗地面积比、后墙反射比合格率均逐年升高,差异均有统计学意义(P<0.05);控照式灯具、桌面照度、黑板面照度合格率却有下降趋势,各年差异均有统计学意义(P<0.05)。桌面照明的通过率在职业学校中最高(80.30%),其次是高中(68.65%),最低的是小学(58.86%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:顺德区各学校教室采光方向,采光系数,窗地面积比,后墙反射比合格率随着年份增长均有上升趋势,但控照式灯具、桌面照度、黑板面照度合格率却有下降趋势。特别地,后墙反射率在照明指标中的通过率较低,政府和学校需要采取相应的措施,以有效改善各个学校教室的照明情况。【关键词】学校;教学环境;卫生状况;学生卫生保健服务AnalysisonthemonitoringresultsofteachingenvironmentinShundeDistrictofFoshanCityin2016-2019【Abstract】Object:TounderstandandanalyzethelightingandlightinghygieneofschoolclassroomsinShundeDistrict,andputforwardsuggestions,soastoprovidescientificbasisforimprovingtheclassroomenvironmentofeachschool.Methods:AccordingtotheschoolhealthcarerulesandthecomprehensiveevaluationofschoolhealthcareGB/T184-2012,fromMarch2016toJune2019,sixclassroomswererandomlyselectedfromschoolsinShutoDistrictofforciancityaccordingtodifferentfloors.Inaddition,atotalof1609classroomswereselectedformonitoringandevaluatinglightingandlightinghealth.Results:From2016to2019,thequalifiedrateofthelightingdirection,lightingcoefficient,windowarearatioandthereflectionratioofthebackwallinShundeDistrictwere98.35%,91.85%,20.90%and96.89%respectively.Thequalifiedratesofverticalblackboard,lightingcontrol,desktoplightingandblackboardsurfacelightingofclassroomlightingmechanismwere87.94%,45.96%,62.81%and37.69%,respectively.Thequalifiedrateofclassroomlightingdirection,lightingcoefficient,windowarearatioandrearwallreflectivityincreasedyearbyyear,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05),thequalifiedrateoflightingcontrol,lightingcontrol,desktoplightingandblackboardlightingdecreased,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05),andthequalifiedrateofdesktoplightinginVocationalSchool(80).30%),highschoolbus(68.65%),primaryschoollowest(58.86%)(P<0.05%).Conclusion:InShundeDistrict,thequalifiedrateoflightingdirection,lightingcoefficient,arearatioofwindowstogroundandreflectionratioofbackwallareincreasingyearbyyear,butthequalifiedrateofcontrolledlighting,desktopilluminationandblackboardilluminationisdeclining.Inparticular,thequalifiedrateofthereflectionratioofthebackwallinthelightingindexisrelativelylow,sothegovernmentandschoolsneedtoimplementcorrespondingmeasurestoeffectivelyimprovethelightingconditionsintheclassroomsofeachschool.【Keywords】School;teachingenvironment;lightingsanitation;studenthealthcareservice青少年近视问题成为当今社会重点公共卫生问题,其越来越多发生于初学段,而教室是青少年生活学习的主要场所,每天有近8小时在校园度过,学校的采光和照明卫生情况对青少年的健康发育有着重要影响。良好的光环境可以减轻学生视觉疲劳,提高学习效率,并保护青少年视力。为了解顺德区学校教学环境卫生状况,佛山市顺德区疾病预防控制中心在区教育局委托下,自2016年起每年3-6月份开展学校卫生监测工作,并评价学校教学环境卫生状况,以及时发现学校环境存在的问题,提供卫生技术指导意见。现将2016-2019年监测结果报告如下。1.对象和方法1.1对象佛山市顺德区管辖区域内的所有学校。1.2方法1.2.1抽样方法对顺德区所有学校每年3-6月份对每所学校按不同楼层分层随机抽取,每所学校每年抽取6间教室,2016-2019年共抽取1609间教室。1.2.2监测项目教室采光包括教室采光方向、窗地面积比、后墙反射比、采光系数,教室照明包括灯管垂直黑板、控照式灯具、桌面照度、黑板面照度等。1.2.3监测及评定方法依据《学校卫生工作条例》以及《学校卫生综合评价GB/T18205-2012》的规定开展学校教室采光和照明情况监测工作,按其要求进行评价计分,达到标准分的60%判定为合格。1.3质量控制根据学校卫生工作条例》以及《学校卫生综合评价GB/T18205-2012》的规定,顺德区卫计局和区教育局联合组织监测人员的技术培训,统一配置监测仪器及监测方法。检测人员在开展监测前进行预考核,合格后方可进行现场监测。监测严格控制误差,并组织复核,数据复核完成后方可录入。1.4统计分析使用SPSS25.0软件进行数据输入和分析,用相对数描述定性资料,使用χ²检验进行组间比较,使用趋势χ²检验进行趋势检验,检验水平α=0.05。2.结果2.1教室采光情况2016-2019年顺德区教室采光方向、采光系数、窗地面积比、后墙反射比合格率分别为98.35%、91.85%、20.90%、96.89%,年度间差异均有统计学意义(P<0.05)。经两两比较及趋势χ²检验,教室采光系数合格率2016年和其余各年、2018年和2019年有差异,合格率随着年份变化呈上升趋势;窗地面积比合格率2017年和2018年存在差异,其余各年份无差异,年度间无趋势变化;后墙反射比合格率2016年和2017及2019年、2017年和2019年、2018年和2019年有差异,合格率随着年份变化呈上升趋势;采光系数合格率2016年和2018年及2019年存在差异,合格率随着年份变化呈上升趋势。教室采光方向,采光系数,窗地面积比,后墙反射比合格率各学段之间差异均无统计学意义(P>0.05),详见表1。表1佛山市顺德区2016-2019年学校教室采光情况合格情况(n,%)组别n教室采光方向窗地面积比后墙反射比采光系数年度2016276257(93.12)262(94.93)7(2.54)254(92.03)2017414412(99.52)371(89.61)37(8.94)400(96.62)2018270265(98.15)257(95.19)18(6.67)263(97.41)2019648648(100.00)587(90.59)274(42.28)641(98.92)χ²P62.223<0.00111.6570.009304.510<0.00130.850<0.001学段小学10381021(98.36)951(91.62)221(21.29)1006(96.9)中学504495(98.21)460(91.27)98(19.44)486(96.43)职校6666(100.00)66(100.00)17(25.76)66(100.00)χ²P1.1780.5766.1590.0461.6840.4402.4780.274合计16081582(98.35)1477(91.85)336(20.90)1558(96.89)2.2教室照明情况佛山市顺德区2016-2019年学校教室灯管垂直黑板、控照式灯具、桌面照度、黑板面照度合格率分别为87.94%、45.96%、62.81%、37.69%。灯管垂直黑板合格率年度间差异无统计学意义(P>0.05),控照式灯具、桌面照度、黑板面照度的合格率差异均有统计学意义(P<0.05)。经两两比较及趋势χ²检验,控照式灯具合格率2016年和其余各年有差异,合格率随着年份变化呈下降趋势;桌面照度合格率各年之间均有差异,合格率随着年份变化呈下降趋势;黑板照度合格率在2016年和2017年,2019年,2017年和2018年以及2019年,2018年和2019年有所不同,存在差异,并且合格率随着年份的变化呈下降趋势。桌面照度合格率学段间差异有统计学意义(P<0.05)。经两两比较及趋势χ²检验,桌面照度合格率小学和中学及职校之间有差异,随学段变化呈上升趋势。灯管垂直黑板、控照式灯具、黑板面照度合格率各学段之间差异均无统计学意义(P>0.05),详见表2。表22016-2019年顺德区学校教室照明合格情况(n,%)组别n灯管垂直黑板控照式灯具桌面照度黑板面照度年度2016276246(89.13)184(66.67)268(97.10)154(55.80)2017414363(87.68)168(40.58)341(82.37)157(37.92)2018270226(83.70)130(48.15)247(91.48)167(61.85)2019648579(89.35)257(39.66)154(23.77)128(19.75)χ²P6.1800.10363.347<0.001716.140<0.001194.441<0.001学段小学1038915(88.15)475(45.76)611(58.86)403(38.82)中学504439(87.10)233(46.23)346(68.65)177(35.12)职校6660(90.91)31(46.97)53(80.30)26(39.39)χ²P0.9240.6260.0580.97022.929<0.0012.0690.357合计16081414(87.94)739(45.96)1010(62.81)606(37.69)3.讨论青少年近视问题成为当今社会重点公共卫生问题,而学校教学环境特别是教室采光及照明环境对青少年的视力问题有重要影响,是青少年近视的重要影响之一[1-3,8]。为贯彻落实广东省学校卫生综合评价工作,持续提升学校卫生工作水平,保障学生身体健康,根据《关于开展2019年顺德区学校卫生综合评价工作的通知》(顺卫〔2019〕63号)的文件,为了在管辖范围内实施学校健康综合评估,不断提高学校卫生工作水平,保护学生的健康要求,顺德区疾病预防控制中心制定了《2019年顺德区学校卫生监督工作计划》,重点是监控和改善教学环境。2016-2019年顺德区教学环境监测各指标中,采光系数合格率为96.89%,相比于大多地区学校偏高[4-7],主要原因是教室窗户设计合理,且采光方向适宜,各教学楼建筑间距合适,窗户有效采光面积大。但教室采光的后墙壁反射比合格率为20.90%,黑板面照度合格率为37.89%,低于一般学校水平[4-5],主要原因包括教室后墙多用来布置图书角或者黑板报等课余娱乐活动,部分教室未设置黑板灯或者设置不合理,灯具配置不合规范导致黑板灯具照度不足。各学校教室采光方向、窗地面积比、后墙反射比、采光系数、灯管垂直黑板合格率2019年较2016、2017、2018年均有升高,主要原因是教室采用无色玻璃,保持室内墙壁洁白(尤其是顶面、侧面及后面墙壁);使用控照式灯具,对不符合安装要求的灯具进行重新布局(尤其是黑板灯),更新和增加灯管数量(建议使用LED灯具)。但2019年顺德区学校控照式灯具、桌面照度、黑板面照度合格率却低于往年,可能原因是抽取学校及教室数增加,往年常抽取的学校变动不大,其余未参与检查的学校未引起重视没有及时采取措施改善教室内照明环境,潜在不合格数高,抽查不合格数增加,导致合格率下降。需督促各学段学校对教室照明环境的重视,建议要求逐年上报各校自检情况及处理方法的工作总结。并加大每年的检查力度。对于黑板面照度问题,建议在安装黑板灯的情况下,使用控照式灯

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