中药方的试题及答案

中药方的试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列方剂中，以“辛温解表，宣肺平喘”为功效的是：A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.九味羌活汤2.四君子汤的组成药物是：A.人参、白术、茯苓、炙甘草B.人参、黄芪、白术、炙甘草C.党参、白术、茯苓、炙甘草D.人参、白术、山药、炙甘草3.小柴胡汤中“和解少阳”的核心配伍是：A.柴胡与黄芩B.人参与甘草C.半夏与生姜D.柴胡与生姜4.治疗“血淋、尿血”的经典方剂是：A.十灰散B.小蓟饮子C.槐花散D.黄土汤5.下列哪项不属于归脾汤的主治证候：A.心悸怔忡B.便血崩漏C.失眠健忘D.胁肋疼痛6.麻子仁丸的组成中不包括：A.麻子仁、杏仁B.芍药、枳实C.大黄、厚朴D.当归、桃仁7.体现“培土生金”治法的方剂是：A.参苓白术散B.四君子汤C.补中益气汤D.生脉散8.羚角钩藤汤的主要功效是：A.平肝息风，清热活血B.凉肝息风，增液舒筋C.滋阴潜风，养血柔肝D.镇肝息风，滋阴潜阳9.治疗“梅核气”的代表方剂是：A.半夏厚朴汤B.越鞠丸C.瓜蒌薤白白酒汤D.柴胡疏肝散10.清胃散中“升散郁火”的药物是：A.黄连B.当归C.升麻D.生地11.温经汤的功效是：A.温经散寒，养血通脉B.温经散寒，活血祛瘀C.温经补虚，养血祛瘀D.温经止痛，养血调经12.下列方剂中，“方中诸药均为炭药”的是：A.十灰散B.咳血方C.槐花散D.黄土汤13.体现“逆流挽舟”法的方剂是：A.败毒散B.葛根芩连汤C.芍药汤D.白头翁汤14.治疗“阴虚火旺之盗汗”，首选方剂是：A.当归六黄汤B.牡蛎散C.玉屏风散D.生脉散15.独活寄生汤的组成中不包含：A.独活、桑寄生B.秦艽、防风C.杜仲、牛膝D.苍术、黄柏二、填空题（每空1分，共20分）1.麻黄汤的组成是麻黄、桂枝、杏仁、______；其配伍特点是______。2.白虎汤的四大主症是______、______、______、______。3.逍遥散的功效是______，______；方中“肝体阴而用阳”的配伍体现为______与______同用。4.补阳还五汤中黄芪的用量特点是______；其主治证的核心病机是______。5.半夏泻心汤的配伍特点是______、______、______。6.肾气丸的组方体现“______”的理论，方中干地黄的用量为______两（《金匮要略》原方）。7.川芎茶调散的功效是______；方中“清茶调服”的作用是______。8.藿香正气散主治______证，其核心配伍是______与______。三、简答题（每题6分，共30分）1.比较四君子汤与参苓白术散在组成、功效及主治上的异同。2.分析小青龙汤中麻黄与桂枝、干姜与细辛的配伍意义。3.简述龙胆泻肝汤的配伍特点，并说明方中“当归、生地”的作用。4.结合“肺为水之上源”理论，解释五苓散治疗“水逆证”的机制。5.举例说明“通因通用”治法在方剂中的应用（要求列举方剂、功效及主治）。四、病例分析题（20分）患者，女，42岁，教师。近3月来因工作压力大，出现胸胁胀满疼痛，善太息，月经周期紊乱（20-40天一行），经量时多时少，经色紫暗有块，伴有乳房胀痛，烦躁易怒，纳差，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。要求：（1）根据中医辨证，确定证型；（2）选择合适的方剂；（3）分析方剂的组成及配伍意义；（4）简述临床应用时的加减思路。答案及解析一、单项选择题1.B（麻黄汤为辛温解表代表方，功效“发汗解表，宣肺平喘”）2.A（四君子汤为补气基础方，组成：人参、白术、茯苓、炙甘草）3.A（柴胡透邪外出，黄芩清泄少阳郁热，二者相伍和解少阳）4.B（小蓟饮子凉血止血、利水通淋，主治热结下焦之血淋、尿血）5.D（归脾汤主治心脾两虚、脾不统血证，胁肋疼痛多属肝郁）6.D（麻子仁丸组成：麻子仁、杏仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、蜜）7.A（参苓白术散以补脾为主，通过补脾气以益肺气，体现“培土生金”）8.B（羚角钩藤汤功效：凉肝息风，增液舒筋，主治肝热生风证）9.A（半夏厚朴汤行气散结、降逆化痰，主治痰气互结之梅核气）10.C（升麻既可清热解毒，又可升散郁火，引药入阳明经）11.C（温经汤功效：温经散寒，养血祛瘀，兼能补虚，主治冲任虚寒、瘀血阻滞证）12.A（十灰散中十味药均烧炭存性，增强收敛止血作用）13.A（败毒散用辛温发散之品，使邪从表解，治外邪陷里成痢，称“逆流挽舟”）14.A（当归六黄汤滋阴泻火、固表止汗，主治阴虚火旺之盗汗）15.D（独活寄生汤组成含独活、桑寄生、秦艽、防风、杜仲、牛膝等，无苍术、黄柏）二、填空题1.炙甘草；发汗解表，宣肺平喘（或“辛温发汗，宣肺平喘”）2.身大热；汗大出；口大渴；脉洪大3.疏肝解郁；养血健脾；柴胡（疏肝）；当归、白芍（养血柔肝）4.大剂量（原方黄芪四两，余药总量不足其半）；气虚血瘀（或“气虚血滞，脉络瘀阻”）5.寒热平调；辛开苦降；补泻兼施6.阴中求阳；八7.疏风止痛；清利头目，制约风药温燥之性8.外感风寒，内伤湿滞；藿香（解表化湿）；白术、茯苓（健脾祛湿）三、简答题1.四君子汤与参苓白术散比较组成：四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）；参苓白术散在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗。功效：四君子汤益气健脾；参苓白术散益气健脾、渗湿止泻。主治：四君子汤主治脾胃气虚证（面色萎白、语声低微、气短乏力、食少便溏、舌淡苔白、脉虚弱）；参苓白术散主治脾虚湿盛证（除脾胃气虚症状外，更见胸脘痞闷、肠鸣泄泻、四肢乏力，或咳嗽痰多）。二者均为补气剂，参苓白术散因加渗湿、理气、升提之品，故兼能渗湿止泻，且可通过“培土生金”治肺脾气虚之咳嗽。2.小青龙汤配伍意义麻黄与桂枝：麻黄发汗解表、宣肺平喘，桂枝解肌发表、温阳化气，二者相须为用，增强发汗散寒之力，且桂枝助麻黄温通经脉，共为君药。干姜与细辛：干姜温肺化饮，细辛温肺化饮、祛风散寒，二者辛温发散，助君药温肺散寒、化除内饮，共为臣药。干姜守而不走，细辛走而不守，相伍则温化寒饮之力更著，且可助麻黄、桂枝解表散寒。3.龙胆泻肝汤配伍特点及当归、生地作用配伍特点：清利并行（清肝胆实火与利下焦湿热结合）、泻中有补（清热燥湿药中配伍滋阴养血药）、降中寓升（升麻、柴胡引药入肝胆，防苦燥伤正）。当归、生地作用：生地滋阴养血，当归养血和血，二药补肝体、顾肝用，防止龙胆草、黄芩、栀子等苦燥伤阴，使邪去而正不伤，体现“泻中有补”的配伍思想。4.五苓散治疗“水逆证”的机制“水逆证”指膀胱气化不利，水蓄下焦，导致水入即吐的证候。肺为水之上源，主通调水道。五苓散中泽泻、茯苓、猪苓淡渗利水，白术健脾燥湿以资运化，桂枝温阳化气、解表散邪。桂枝既可温通膀胱阳气以助气化，又能上通肺气，恢复肺的通调水道功能，使水液输布正常。肺气宣降则水道通调，膀胱气化则小便通利，水湿得去则呕吐自止，故五苓散通过“化气行水”，间接恢复肺的通调功能，从而治疗水逆。5.“通因通用”治法的应用举例：芍药汤治疗湿热痢疾。功效：清热燥湿，调气和血。主治：湿热壅滞大肠，气血不和之痢疾（腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，舌红苔黄腻，脉滑数）。机制：方中大黄泻热导滞，“通因通用”，使湿热积滞从大便而去；木香、槟榔行气导滞，“调气则后重自除”；当归、芍药活血和营，“行血则便脓自愈”。全方以通利之法祛除湿热积滞，虽治泄泻却用通下，体现“通因通用”。四、病例分析题（1）证型：肝郁脾虚证（或“肝脾不和证”）。依据：胸胁胀满、善太息、烦躁易怒、脉弦为肝郁之象；月经紊乱、经色紫暗有块、乳房胀痛为肝郁气滞，血行不畅；纳差为脾虚失运；舌质淡红、苔薄白、脉细为气血不足之征。（2）方剂：逍遥散。（3）组成及配伍意义组成：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜。配伍意义：-柴胡为君，疏肝解郁，条达肝气；-当归、白芍为臣，当归养血和血，白芍养血柔肝，二者补肝体、助肝用，与柴胡相伍，体用兼顾；-白术、茯苓、炙甘草为佐，健脾益气，培土荣木，使营血生化有源；-薄荷少许疏散郁遏之气，透达肝经郁热；生姜辛散和中