吕梁市2026执业药师考试-药学专业知识必刷题含答案

吕梁市2026执业药师考试药学专业知识必刷题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.下列药物中，属于阿片受体部分激动剂的是：A.吗啡B.哌替啶C.布托啡诺D.芬太尼2.长期大剂量使用质子泵抑制剂（PPI）可能导致的风险不包括：A.社区获得性肺炎风险增加B.骨折风险增加C.低镁血症D.维生素K缺乏3.治疗轻、中度阿尔茨海默病的一线药物是：A.多奈哌齐B.美金刚C.卡巴拉汀D.加兰他敏4.下列抗菌药物中，属于时间依赖性且抗菌后效应（PAE）较短的是：A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β-内酰胺类D.大环内酯类5.患者，男，65岁，诊断为稳定型心绞痛，合并支气管哮喘，不宜选用的药物是：A.硝酸异山梨酯B.美托洛尔C.地尔硫䓬D.单硝酸异山梨酯6.能抑制尿酸生成，用于痛风慢性期治疗的药物是：A.秋水仙碱B.苯溴马隆C.别嘌醇D.非布司他7.可与磺酰脲类降糖药竞争血浆蛋白结合，增强其降糖作用，甚至引起低血糖的药物是：A.阿司匹林B.青霉素C.氢氯噻嗪D.维生素C8.主要用于治疗绝经后妇女骨质疏松症的双膦酸盐类药物是：A.雷洛昔芬B.阿仑膦酸钠C.降钙素D.特立帕肽9.下列药物中，需要监测国际标准化比值（INR）的是：A.氯吡格雷B.华法林C.利伐沙班D.阿司匹林10.因具有首关效应，不宜口服给药的抗心绞痛药物是：A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.维拉帕米11.治疗侵袭性念珠菌病的首选药物是：A.两性霉素BB.氟康唑C.卡泊芬净D.伏立康唑12.属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类的降压药是：A.卡托普利B.氯沙坦C.美托洛尔D.氨氯地平13.可引起“灰婴综合征”的抗菌药物是：A.青霉素B.氯霉素C.四环素D.磺胺甲噁唑14.西咪替丁与华法林合用，可能使华法林抗凝作用增强，主要是因为西咪替丁：A.诱导肝药酶B.抑制肝药酶C.竞争血浆蛋白D.影响胃肠道吸收15.主要用于治疗非小细胞肺癌的酪氨酸激酶抑制剂是：A.伊马替尼B.吉非替尼C.利妥昔单抗D.曲妥珠单抗16.配制全胃肠外营养液时，正确的操作是：A.将所有成分一次性加入大袋中混合B.钙剂和磷酸盐应先分别稀释后再混合C.维生素无需避光，可随时加入D.配制好的营养液可在室温下保存48小时17.具有耳毒性、肾毒性的抗菌药物是：A.头孢唑林B.阿米卡星C.左氧氟沙星D.阿奇霉素18.阿卡波糖的降糖机制是：A.刺激胰岛素分泌B.增加外周组织对葡萄糖的摄取C.抑制α-葡萄糖苷酶D.抑制肝糖原输出19.服用左旋多巴治疗帕金森病时，为减少外周不良反应，常配伍使用的药物是：A.维生素B6B.卡比多巴C.司来吉兰D.苯海索20.属于促凝血药（止血药）的是：A.肝素B.华法林C.氨甲环酸D.阿司匹林21.抗肿瘤药物中，属于细胞周期非特异性药物的是：A.甲氨蝶呤B.氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.长春新碱22.可引起男性乳房发育、女性月经紊乱的抗消化性溃疡药物是：A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.硫糖铝D.米索前列醇23.治疗甲状腺功能亢进症的药物中，能抑制外周组织T4转化为T3的是：A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘剂D.放射性¹³¹I24.用于缓解变应性鼻炎症状的H1受体拮抗剂中，无中枢镇静作用的是：A.氯苯那敏B.苯海拉明C.西替利嗪D.异丙嗪25.服用异烟肼进行抗结核治疗时，为预防周围神经炎，应常规补充：A.维生素B1B.维生素B6C.维生素B12D.维生素C26.强心苷类药物（如地高辛）中毒最早、最常见的症状是：A.黄视、绿视B.室性早搏C.房室传导阻滞D.恶心、呕吐27.属于5-HT3受体拮抗剂的止吐药是：A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.昂丹司琼D.东莨菪碱28.可导致牙齿黄染，儿童禁用的抗菌药物是：A.青霉素V钾B.头孢克洛C.多西环素D.阿莫西林29.治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD），长期规律使用的药物类别是：A.短效β2受体激动剂（SABA）B.短效抗胆碱药（SAMA）C.长效β2受体激动剂（LABA）D.全身用糖皮质激素30.可竞争性拮抗醛固酮，用于治疗高血压和心力衰竭的药物是：A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶二、配伍选择题（共15题，每题1分，共15分）【31-33】A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞来昔布31.儿童病毒感染发热时可选用，但过量可引起肝损伤。（）32.小剂量用于心血管事件一级和二级预防。（）33.选择性COX-2抑制剂，胃肠道反应相对较小。（）【34-36】A.普萘洛尔B.硝苯地平C.卡托普利D.氢氯噻嗪34.可引起干咳和血管神经性水肿。（）35.可反射性引起心率加快，与β受体阻滞剂合用可抵消此作用。（）36.非选择性β受体阻滞剂，支气管哮喘患者禁用。（）【37-39】A.氯丙嗪B.氟西汀C.碳酸锂D.地西泮37.属于典型抗精神病药，可引起锥体外系反应。（）38.属于选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI），用于治疗抑郁症。（）39.抗躁狂症的一线药物，治疗窗窄，需监测血药浓度。（）【40-42】A.胰岛素B.格列本脲C.二甲双胍D.罗格列酮40.2型糖尿病肥胖患者的一线首选用药。（）41.1型糖尿病患者的必需药物。（）42.属于胰岛素增敏剂，可能导致水肿和心力衰竭风险增加。（）【43-45】A.两性霉素BB.氟康唑C.特比萘芬D.阿昔洛韦43.治疗深部真菌感染，但肾毒性较大。（）44.主要用于治疗皮肤癣菌感染。（）45.抗疱疹病毒药物。（）三、综合分析选择题（共5题，每题2分，共10分）【材料】患者，女，72岁，因“反复胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。诊断：慢性心力衰竭（心功能III级），高血压病3级（极高危）。既往有2型糖尿病病史10年。入院查体：BP165/100mmHg，双肺底可闻及湿性啰音，心率108次/分，律齐，双下肢中度凹陷性水肿。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血肌酐110μmol/L。医嘱给予药物治疗。46.为控制该患者的心力衰竭症状和改善预后，下列药物中，应首选并长期使用的是：A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.美托洛尔47.针对该患者的高血压，在心力衰竭治疗药物基础上，可考虑联合使用下列哪种降压药？（已知患者无痛风史）A.氢氯噻嗪B.硝苯地平（普通片）C.氯沙坦D.哌唑嗪48.该患者入院后给予呋塞米注射液20mgivbid，用药期间药师应重点提醒监测：A.血糖和肝功能B.心率和血压C.电解质和肾功能D.凝血功能和血小板49.患者在服用上述药物期间，出现干咳，无法耐受，可考虑换用哪类药物？A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂（CCB）D.直接肾素抑制剂50.对该患者进行用药教育时，关于口服降糖药二甲双胍，以下说法正确的是：A.可与呋塞米同服以增强利尿效果B.若需要进行增强CT检查使用碘造影剂，应提前停药C.主要不良反应是低血糖，需随身携带糖果D.为减轻胃肠道反应，建议餐后立即服用四、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意。错选、少选均不得分。）51.下列药物中，驾驶员、高空作业者、机械操作者需慎用的是：A.氯苯那敏B.地西泮C.西替利嗪D.文拉法辛E.雷尼替丁52.关于华法林的用药指导，正确的有：A.服药期间需规律监测INR值B.富含维生素K的食物（如菠菜、动物肝脏）应保持稳定摄入C.许多药物（如阿司匹林、抗菌药物）会影响其抗凝效果D.漏服一次，下次剂量加倍补服E.用药期间注意观察有无皮肤瘀斑、牙龈出血等异常出血现象53.妊娠期妇女用药需要特别谨慎，下列药物中，属于FDA妊娠分级X级（禁用）的有：A.异维A酸（治疗痤疮）B.利巴韦林C.甲氨蝶呤D.青霉素E.叶酸54.可导致血糖升高的药物有：A.糖皮质激素（如泼尼松）B.噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）C.β受体阻滞剂（如普萘洛尔）D.左甲状腺素钠E.加替沙星55.处方审核中，属于联合用药不适宜的情形有：A.地高辛与胺碘酮联用（增加地高辛中毒风险）B.蒙脱石散与诺氟沙星同服（影响后者吸收）C.阿托品与吗啡联用于胆绞痛（可缓解平滑肌痉挛）D.磺胺甲噁唑与甲氧苄啶联用（产生协同抗菌作用）E.卡马西平与苯妥英钠联用（相互诱导代谢，血药浓度均降低）56.关于药物贮存条件的说法，正确的有：A.胰岛素未开启时应冷藏（2-8℃），开启后室温保存（不超过25-30℃）即可B.所有栓剂均应冷冻保存C.硝酸甘油片需避光、密封，在阴凉处保存D.生物制品（如疫苗、血清）一般需冷藏，严禁冻结E.维生素C片性质稳定，可任意放置57.可能引起QT间期延长，增加尖端扭转型室速风险的药物有：A.大环内酯类抗菌药物（如阿奇霉素、克拉霉素）B.氟喹诺酮类抗菌药物（如左氧氟沙星、莫西沙星）C.抗精神病药（如喹硫平、齐拉西酮）D.三环类抗抑郁药（如阿米替林）E.奥美拉唑58.关于吸入制剂（如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂）的使用注意事项，正确的有：A.使用前需充分摇匀B.吸入药物后应屏气5-10秒C.使用后需用清水漱口，并将漱口水吐出D.粉吸入剂使用前需先深呼气，然后口含吸嘴快速用力深吸气E.气雾剂和干粉剂的使用技巧完全相同59.肾功能不全患者需调整剂量的药物有：A.万古霉素B.二甲双胍（当eGFR<45ml/min时应评估，<30ml/min禁用）C.地高辛D.头孢曲松E.青霉素G60.药学咨询服务中，关于他汀类药物（如阿托伐他汀、辛伐他汀）的用药交代，正确的有：A.建议晚间服用，因为胆固醇合成在夜间最活跃B.服药期间应避免大量饮用葡萄柚汁C.主要不良反应是胃肠道反应，肝毒性和肌毒性少见D.用药初期需定期监测肝功能（转氨酶）和肌酸激酶（CK）E.可与贝特类药物（如非诺贝特）联用以增强降脂效果，但需密切监测不良反应五、处方审核与用药交代题（共5题，共25分）61.（5分）【处方】患者，男，8岁，诊断为急性扁桃体炎。R：阿莫西林胶囊0.25g24粒Sig：0.5gp.o.tid请审核此处方是否存在问题，并说明理由。62.（5分）【处方】患者，女，35岁，诊断为社区获得性肺炎（非重症）。R：左氧氟沙星片0.5g7片Sig：0.5gp.o.qd请审核此处方剂量是否合理，并说明理由。63.（5分）【情景】患者，女，28岁，首次被诊断为甲状腺功能亢进症，医生开具甲巯咪唑片10mgtid。药师发药时需要进行用药交代。请列出至少3条对这位患者的重点用药交代内容。64.（5分）【处方】患者，男，70岁，因房颤长期服用华法林钠片3mgqd，INR稳定在2.0-3.0。近日因关节痛自行加用布洛芬缓释胶囊0.3gbid。请分析该患者自行联用药物的风险，并提供药学建议。65.（5分）【情景】一位哺乳期母亲因感冒自行到药店购买复方感冒药（含伪麻黄碱、氯苯那敏、对乙酰氨基酚等成分）。作为药师，你如何针对“哺乳期用药安全性”对她进行咨询和指导？参考答案一、单项选择题1.C2.D3.A4.C5.B6.D7.A8.B9.B10.A11.B12.B13.B14.B15.B16.B17.B18.C19.B20.C21.C22.B23.B24.C25.B26.D27.C28.C29.C30.C二、配伍选择题31.B32.A33.D34.C35.B36.A37.A38.B39.C40.C41.A42.D43.A44.C45.D三、综合分析选择题46.C47.A48.C49.A50.B四、多项选择题51.ABD52.ABCE53.ABC54.ABCE55.ABE56.ACD57.ABCD58.ABCD59.ABC60.ABD五、处方审核与用药交代题61.存在问题：儿童用药剂量不适宜。8岁儿童体重通常在25kg左右，阿莫西林常规剂量为20-40mg/kg/日，分3次服用。此处方0.5gtid，即1.5g/日，剂量偏高（达到60mg/kg/日）。建议按体重计算准确剂量。62.合理。对于社区获得性肺炎（非重症），左氧氟沙星的口服剂量可为0.5g，每日一次，疗程通常为7-14天。此处方0.5gqd，共7天，符合常规用法用量。63.（1）用法用量：每日三次，建议固定时间服用，可与餐同服以减轻胃部不适。（2）监测与复查：治疗初期需定期（如每2-4周）复查血常规（关注白细胞、中性粒细胞计数）和肝功能。告知患者如出现咽痛、发热、皮疹、黄疸、尿色加深等异常应及时就医。（3）禁忌与相互作用：避免摄入高碘食物（如海带