海南2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

海南2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：120分考试时间：120分钟一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.棉球不宜过湿B.使用张口器应从臼齿处放入C.擦拭时夹紧棉球，防止遗留在口腔D.擦拭后漱口，清洁彻底2.无菌持物钳的使用原则，以下不正确的是：A.可夹取无菌油纱布B.远处取物应连同容器一起搬移C.钳端始终向下，不可倒转向上D.浸泡保存时，消毒液需浸没钳轴节以上2~3cm3.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.长期卧床患者为预防压疮，翻身间隔时间一般不超过：A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时5.成人鼻饲时，胃管插入的深度一般为：A.25-35cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm6.下列属于热疗禁忌症的是：A.肌肉痉挛性疼痛B.急性炎症后期C.未明确诊断的急腹症D.血液循环不良7.青霉素过敏性休克的首选药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺8.静脉输液过程中，患者出现发冷、寒战、体温升高，可能发生了：A.过敏反应B.急性肺水肿C.发热反应D.空气栓塞9.保留灌肠时，灌肠液量一般不超过：A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml10.皮内注射（ID）的进针角度为：A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.90°11.取用无菌溶液时，应先核对：A.瓶签、有效期B.瓶盖有无松动C.瓶体有无裂缝D.溶液有无沉淀、变色12.测量口腔温度时，应将体温计水银端斜放于舌下，嘱患者闭口用鼻呼吸，测量时间为：A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟13.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，宜采取：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位14.臀大肌注射“十字法”定位是指：A.从髂前上棘至尾骨作一连线，其外上1/3处为注射区B.从髂嵴最高点至臀裂顶点作一连线，其外上1/3处为注射区C.以髂前上棘与脊柱连线外上1/3处为注射区D.臀裂顶点向左或向右作一水平线，再从髂嵴最高点作一垂直线，外上象限为注射区15.脉搏短绌常见于：A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐D.房室传导阻滞16.输液引起静脉炎时，局部热敷宜用：A.25%硫酸镁B.70%酒精C.50%酒精D.生理盐水17.为防止输血引起溶血反应，下列措施错误的是：A.做好血型鉴定和交叉配血试验B.输血前认真查对C.血液中可以加入其他药物D.严格执行血液保存规则18.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是：A.使耻骨前弯消失B.使耻骨下弯消失C.便于插管用力D.方便固定尿管19.为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不应超过：A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒20.尸斑一般出现在尸体的：A.身体最低部位B.胸部C.面部D.腹部21.输液过程中发现针头阻塞，正确的处理方法是：A.调整针头位置B.挤压茂菲滴管下端输液管C.抬高输液瓶位置D.更换针头重新穿刺22.执行给药原则中，首要的是：A.遵医嘱给药B.正确实施给药C.安全正确用药D.观察用药反应23.成人吸氧时，调节氧流量为4L/min，其吸氧浓度为：A.25%B.33%C.37%D.41%24.下列哪种患者不宜进行热水坐浴？A.痔疮术后B.外阴部充血C.产后7天内D.盆腔急性炎症25.使用冰袋为高热患者降温时，应避开哪个部位？A.前额B.头顶C.腹股沟D.足底26.判断患者瞳孔散大的标准是直径大于：A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm27.超声雾化吸入时，水槽内应加入：A.温开水B.冷蒸馏水C.生理盐水D.50%酒精28.成人进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度为：A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm29.为伤寒患者灌肠时，溶液量及压力要求是：A.不超过200ml，压力要低B.不超过300ml，压力要低C.不超过500ml，压力要低D.不超过1000ml，压力要低30.为预防青霉素过敏性休克，最重要的措施是：A.询问过敏史B.做皮肤过敏试验C.备好肾上腺素D.首次注射后观察30分钟31.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至哪项数值时即不可再用？A.0.5MPaB.1.0MPaC.2.0MPaD.5.0MPa32.压疮的炎性浸润期，下列护理措施错误的是：A.保护皮肤，避免感染B.未破的小水疱应减少摩擦，让其自行吸收C.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体D.红外线照射，保持创面干燥33.插胃管时，患者出现呛咳、发绀，护士应：A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.立即拔出胃管，休息片刻后重插D.托起患者头部再插管34.行胸外心脏按压时，成人按压深度为：A.至少2cm，不超过3cmB.至少3cm，不超过4cmC.至少5cm，不超过6cmD.至少7cm，不超过8cm35.洗胃时，每次灌入量以多少为宜？A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-800ml36.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应为：A.25-30℃B.30-35℃C.38-40℃D.41-42℃37.消毒不耐高温的精密仪器，宜选用：A.煮沸法B.高压蒸汽灭菌法C.戊二醛浸泡法D.紫外线照射法38.进行静脉注射时，在穿刺部位上方约多少处扎止血带？A.3cmB.6cmC.9cmD.12cm39.为患者进行床上洗头时，室温应调节至：A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃40.体温单底栏填写的内容不包括：A.大便次数B.尿量C.血压D.体重二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分）41.关于隔离技术，下列正确的是：A.口罩潮湿应立即更换B.穿隔离衣后只能在规定区域内活动C.隔离衣应每日更换，如有潮湿或污染应立即更换D.取下口罩时，应将污染面向内折叠放入口袋E.刷手时，每只手刷30秒，用流动水冲净，共刷2分钟42.高热患者的护理措施包括：A.每4小时测量体温一次B.体温超过39℃时给予物理降温C.鼓励患者多饮水，每日不少于2500mlD.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食E.卧床休息，减少能量消耗43.注射给药时，为减轻患者疼痛，正确的做法有：A.解除患者思想顾虑，分散其注意力B.注射时做到“二快一慢”，即进针、拔针快，推药慢C.注射刺激性强的药物，选用细长针头，进针要深D.同时注射多种药物时，先注射刺激性强的E.注射前使肌肉放松44.静脉输液时预防空气栓塞的措施有：A.输液前认真检查输液器质量，排尽空气B.输液过程中加强巡视，及时更换液体C.加压输液时应有专人守护D.使用中心静脉导管输液时，注意导管连接牢固E.拔除较粗的静脉导管后，立即按压穿刺点45.压疮发生的原因包括：A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养不良D.使用石膏绷带、夹板时衬垫不当E.机体免疫力下降46.有关无菌技术操作原则，正确的是：A.环境要清洁，操作前30分钟停止清扫B.衣帽要整洁，口罩须盖住口鼻，并修剪指甲、洗手C.无菌物品与非无菌物品应分别放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌包在未被污染的情况下，可保存7-14天47.需要做青霉素过敏试验的情况包括：A.初次用药者B.停药3天以上者C.使用不同厂家或不同批号的青霉素D.更换青霉素剂型E.患者有过敏史，但使用青霉素前仍需皮试48.冷疗的禁忌部位包括：A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.足底E.阴囊49.关于输血前的准备，下列正确的是：A.凭取血单与血库人员共同做好“三查八对”B.取血后勿剧烈震荡血液C.血液不能加温D.输血前应测量生命体征E.与另一名护士再次核对无误后方可输入50.氧疗的副作用包括：A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸抑制51.为昏迷患者做口腔护理时，需准备的用物包括：A.开口器B.血管钳C.吸水管D.手电筒E.压舌板52.影响血压测量的因素有：A.袖带过宽，测得血压值偏低B.袖带过窄，测得血压值偏高C.袖带缠得过松，测得血压值偏高D.放气速度过快，测得舒张压偏高E.被测肢体位置高于心脏水平，测得血压值偏低53.长期卧床患者常见的并发症有：A.压疮B.坠积性肺炎C.泌尿系感染D.深静脉血栓E.肌肉萎缩54.下列哪些情况需进行特别护理记录？A.危重、抢救患者B.大手术后患者C.特殊治疗患者D.需严密观察病情的患者E.普通内科患者55.为患者进行导尿的目的包括：A.为尿潴留患者引流出尿液，减轻痛苦B.协助临床诊断，如留取未受污染的尿标本作细菌培养C.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗D.测量膀胱容量、压力及残余尿量E.进行尿道或膀胱造影三、判断题（共20题，每题1分，共20分）56.（）采集血培养标本时，应在患者使用抗生素之后进行。57.（）测量血压时，袖带下缘应平肘窝，听诊器胸件不应塞入袖带内。58.（）为患者进行鼻饲时，应先证实胃管在胃内，方可灌注食物。59.（）皮下注射时，针头与皮肤呈30°-40°角，进针深度为针梗的1/2-2/3。60.（）使用热水袋时，成人水温一般为60-70℃，特殊患者如婴幼儿、老年人、昏迷者，水温应低于50℃。61.（）臀大肌注射时，应避免刺伤坐骨神经，2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射。62.（）输液微粒污染是指在输液过程中，将液体中的非代谢性颗粒杂质带入人体，对人体造成危害。63.（）为患者吸痰时，应先吸净气管内痰液，再吸口鼻腔分泌物。64.（）脉搏的强弱取决于心输出量、脉压和外周血管阻力。65.（）临终患者最后消失的感觉是听觉。66.（）溶血反应是输血中最严重的一种反应，典型症状在输入10-20ml血液后即可出现。67.（）煮沸消毒法时，物品应全部浸没在水中，玻璃类物品应从冷水时放入。68.（）进行动脉血气分析采血后，应立即将针头插入橡胶塞以隔绝空气。69.（）为女患者导尿时，初步消毒顺序为由外向内、自上而下。70.（）尸体护理时，应将尸体放平，头下垫一软枕，目的是防止面部淤血变色。71.（）为预防压疮，应避免局部组织长期受压，经常更换体位，每2小时翻身一次。72.（）输入两袋以上血液时，两袋血之间必须输入少量生理盐水。73.（）使用超声雾化器时，水槽和雾化罐内切忌加温水或热水。74.（）青霉素过敏试验结果阳性者，应在体温单、医嘱单、床头卡等处标明，并告知患者及家属。75.（）发现患者心跳骤停，立即进行胸外心脏按压，按压频率为100-120次/分。四、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例一：患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚，但呼吸困难，口唇发绀。医嘱：持续低流量吸氧，氧流量2L/min。76.请列出为该患者实施氧疗的具体护理措施。77.在吸氧过程中，护士应重点观察哪些内容？78.如何向患者及家属进行用氧安全教育？案例二：患者，女性，45岁，因“急性阑尾炎”在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后返回病房，神志清楚，生命体征平稳。医嘱：静脉输液，0.9%氯化钠注射液500ml+头孢曲松钠2.0g，静脉滴注，每日2次。输液约15分钟后，患者自述胸闷、气短，随后出现呼吸困难，皮肤瘙痒，面部及颈部出现荨麻疹。79.该患者可能发生了什么情况？判断依据是什么？80.作为当班护士，你应立即采取哪些抢救措施？案例三：患者，男性，72岁，因“脑梗死”致右侧肢体偏瘫，长期卧床。入院时骶尾部皮肤完整，但局部发红。近日发现骶尾部皮肤出现紫红色，皮下有硬结，并有数个大小不等的水疱，部分水疱已破溃，露出潮湿红润的创面。81.请判断该患者骶尾部压疮处于哪一期？依据是什么？82.针对该期压疮，应制定怎样的护理措施？参考答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.B10.A11.A12.B13.B14.D15.A16.A17.C18.A19.B20.A21.D22.A23.C24.C25.D26.D27.B28.C29.C30.B31.A32.D33.C34.C35.C36.C37.C38.B39.C40.D二、多项选择题41.ABC42.BCDE43.ABCE44.ABCDE45.ABCD46.ABCD47.ABCD48.ABCDE49.ABCDE50.ABCDE51.ABDE52.ABCE53.ABCDE54.ABCD55.ABDE三、判断题56.×57.√58.√59.√60.√61.√62.√63.×64.√65.√66.√67.×68.√69.√70.√71.√72.√73.√74.√75.√四、案例分析题案例一：76.护理措施：①遵医嘱给予持续低流量吸氧（2L/min）。②向患者解释吸氧的目的及注意事项，取得合作。③选择合适的、清洁的吸氧导管（如双侧鼻导管）。④用湿棉签清洁患者鼻腔。⑤将鼻导管轻轻插入患者双侧鼻孔。⑥将导管环绕患者耳部向下调整并固定。⑦记录用氧开始时间及流量。⑧定时检查导管是否通畅，有无脱落、移位。77.观察内容：①观察患者缺氧症状是否改善（如呼吸频率、节律、深度，发绀程度，精神状态等）。②监测动脉血气分析结果。③观察有无氧疗副作用（如呼吸道干燥、呼吸抑制等）。④检查氧气装置是否通畅，有无漏气。⑤观察鼻腔黏膜有无刺激、损伤。78.安全教育：①告知患者及家属病房内严禁烟火，禁止吸烟。②不得随意调节氧流量。③氧气筒周围严禁放置易燃易爆物品。④避免碰撞、倾倒氧气筒。⑤感到鼻