山西卫生健康工作制度

PAGE山西卫生健康工作制度一、总则（一）目的为加强山西卫生健康工作的规范化、科学化管理，提高卫生健康服务质量，保障公众健康权益，促进全省卫生健康事业持续、协调、健康发展，依据国家相关法律法规和行业标准，结合我省实际情况，制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于山西省行政区域内各级各类医疗卫生机构、卫生健康行政部门及相关工作人员，以及参与卫生健康工作的其他组织和个人。（三）基本原则1.以人为本原则把维护人民群众健康权益放在首位，以满足人民群众日益增长的健康需求为出发点和落脚点，提供全方位、全周期的卫生健康服务。2.预防为主原则坚持预防为主的方针，强化疾病预防控制，普及健康生活方式，减少疾病发生，提高居民健康素养和健康水平。3.公平可及原则保障城乡居民公平享有基本医疗卫生服务，促进卫生健康资源均衡配置，缩小区域、城乡、人群之间的健康差距。4.依法管理原则严格遵守国家法律法规，依法履行卫生健康行政管理职能，规范医疗卫生机构执业行为，确保卫生健康工作在法治轨道上运行。5.科学发展原则依靠科技进步，加强卫生健康科技创新和人才培养，推进卫生健康信息化建设，提高卫生健康工作的科学化、现代化水平。二、医疗卫生机构管理（一）机构设置与审批1.设置规划各级卫生健康行政部门应根据区域卫生规划和医疗卫生服务需求，制定本地区医疗卫生机构设置规划，明确机构数量、布局、功能、规模等。2.审批程序新设置医疗卫生机构，应按照规定向卫生健康行政部门提出申请，提交相关材料。卫生健康行政部门按照审批权限和程序进行审核，符合条件的予以批准，并颁发执业许可证。（二）执业登记与校验1.执业登记医疗卫生机构取得执业许可证后，应按照规定进行执业登记，登记事项包括机构名称、地址、法定代表人、诊疗科目、床位（牙椅）等。2.校验管理医疗卫生机构应按照规定定期进行校验，校验内容包括基本条件、执业活动情况、医疗质量、医疗安全等。卫生健康行政部门对校验合格的机构予以延续执业登记，对不符合要求的责令限期整改，整改仍不合格的，注销执业许可证。（三）医疗质量管理1.质量管理体系医疗卫生机构应建立健全医疗质量管理体系，制定质量管理方案、质量控制标准和考核评价办法，明确各部门、各岗位的质量管理职责。2.医疗质量控制加强医疗服务全过程质量控制，包括门诊、急诊、住院、手术、护理、检验、检查等环节。定期开展医疗质量检查、评估和分析，及时发现和解决存在的问题。3.医疗安全管理强化医疗安全意识，落实医疗安全管理制度，加强医疗风险防范。建立医疗纠纷预防与处理机制，妥善处理医疗纠纷，保障医患双方合法权益。（四）医疗技术准入与管理1.技术准入严格执行医疗技术临床应用管理规定，对新技术、新项目进行严格审核和准入管理。未经批准的医疗技术不得开展临床应用。2.技术评估定期对医疗机构开展的医疗技术进行评估，评估内容包括技术安全性、有效性、合理性等。对存在问题的技术及时采取措施进行整改或停用。（五）人员管理1.人员资质医疗卫生机构从业人员应具备相应的专业资格和执业证书，严格按照岗位要求和执业范围开展工作。2.人员培训建立健全人员培训制度，定期组织从业人员参加业务培训、继续医学教育等，提高业务水平和综合素质。3.人员考核加强对从业人员的考核管理，考核内容包括职业道德、业务能力、工作业绩等。考核结果作为人员晋升、聘任、奖惩的重要依据。三、公共卫生管理（一）疾病预防控制1.疫情监测与报告建立健全传染病疫情监测网络，加强疫情监测、报告和预警。医疗卫生机构发现传染病疫情应及时报告当地疾病预防控制机构，并按照规定采取防控措施。2.免疫规划认真落实国家免疫规划政策，做好疫苗接种工作，提高疫苗接种率，预防和控制疫苗针对传染病的发生和流行。3.慢性病防控加强慢性病综合防控，开展慢性病监测、干预和管理，推广健康生活方式，提高慢性病患者管理率和控制率。4.职业病防治加强职业病防治工作，开展职业健康监护、职业病诊断与鉴定、职业病危害因素监测与评价等，保障劳动者职业健康权益。（二）卫生应急管理1.应急预案制定各级卫生健康行政部门和医疗卫生机构应制定完善卫生应急预案，明确应急组织机构、职责分工、应急响应程序、应急处置措施等。2.应急队伍建设加强卫生应急队伍建设，配备必要的人员、设备和物资，定期组织培训和演练，提高应急处置能力。3.突发事件应对发生突发公共卫生事件时，应立即启动应急预案，迅速开展应急处置工作，包括现场救援、医疗救治隔离观察、疫情防控等，最大限度减少事件危害。（三）妇幼健康管理1.妇女保健提供妇女各期保健服务，包括婚前保健、孕期保健、产后保健、更年期保健等，保障妇女身心健康。2.儿童保健开展儿童生长发育监测、预防接种、营养指导、疾病防治等服务，促进儿童健康成长。3.母婴安全保障加强孕产妇和新生儿安全管理，建立孕产妇和新生儿危急重症救治网络，提高救治能力，降低孕产妇和新生儿死亡率。（四）健康教育与健康促进1.健康教育体系建立健全健康教育体系，制定健康教育计划，开展多种形式的健康教育活动，普及健康知识和技能。2.健康促进工作推进健康促进县（区）建设，营造健康支持性环境，引导居民形成健康生活方式，提高居民健康素养水平。四、医疗保障管理（一）医保政策执行1.政策宣传与培训各级医疗卫生机构应加强医保政策宣传培训，使医务人员熟悉医保政策规定，规范医疗服务行为。2.医保服务管理严格执行医保服务协议，规范诊疗服务流程，合理检查、合理用药、合理治疗，控制医疗费用不合理增长。3.医保费用结算按照医保部门规定，及时准确结算医保费用，做好医保费用统计分析和上报工作。（二）医保基金监管1.监管机制建立健全医保基金监管机制，加强对医疗卫生机构医保基金使用情况的监督检查，严厉打击欺诈骗保行为。2.违规处理对发现的医保违规行为，按照规定进行严肃处理，追回违规费用，暂停医保服务协议，直至取消医保定点资格，并依法追究相关人员责任。五、中医药管理（一）中医药机构建设1.机构设置与发展加强中医药机构建设，合理规划中医药医疗机构布局，鼓励社会力量举办中医医疗机构，提高中医药服务可及性。2.中医药特色优势发挥各级中医医疗机构应突出中医药特色优势，加强中医药人才培养、学科建设和临床研究，提高中医药服务质量和水平。（二）中医药服务管理1.服务规范规范中医药服务行为，严格执行中医药诊疗规范和技术标准，确保中医药服务安全、有效、规范。2.中药药事管理加强中药药事管理，规范中药饮片采购、储存、炮制、调剂、制剂等环节管理，保证中药质量。（三）中医药人才培养1.人才培养体系建立健全中医药人才培养体系，加强中医药院校教育、毕业后教育和继续教育，培养高素质中医药人才。2.师承教育与人才评价鼓励开展中医药师承教育，完善中医药人才评价机制，促进中医药人才成长。六、信息化建设管理（一）信息化规划与建设1.规划制定各级卫生健康行政部门应制定卫生健康信息化发展规划，明确信息化建设目标、任务和重点项目。2.基础设施建设//加强卫生健康信息化基础设施建设，包括网络、数据中心、信息安全等，保障信息化系统稳定运行。（二）信息系统应用与管理1.业务系统建设推进医疗卫生机构信息系统建设，实现医疗服务、公共卫生、医疗保障、中医药等业务系统互联互通、数据共享。2.信息安全管理加强信息安全管理，建立信息安全制度和技术防护体系，保障信息系统安全可靠运行，保护居民个人信息安全。（三）数据管理与应用1.数据质量管理加强卫生健康数据质量管理，建立数据质量控制机制，确保数据的准确性、完整性和及时性。2.数据分析与利用充分利用卫生健康数据，开展数据分析和挖掘，为决策提供科学依据，提高卫生健康管理水平。七、监督管理（一）监督执法体系1.机构设置各级卫生健康行政部门应设立卫生健康监督机构，负责辖区内卫生健康监督执法工作。2.队伍建设加强卫生健康监督执法队伍建设，提高执法人员业务素质和执法能力，规范执法行为。（二）监督检查内容1.医疗卫生机构监督对医疗卫生机构的执业活动、医疗质量、医疗安全、人员资质、医疗广告等进行监督检查。2.公共卫生监督对传染病防治、饮用水卫生、环境卫生、职业卫生、放射卫生、学校卫生等公共卫生领域进