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文档简介

2026年中西医结合骨伤科学考前冲刺练习题库附答案详解【夺分金卷】1.骨折初期(伤后1-2周内),中医辨证最常见的核心病机是?

A.气滞血瘀

B.气血亏虚

C.肝肾不足

D.湿热瘀阻【答案】:A

解析:本题考察骨折三期辨证的核心病机。正确答案为A,骨折初期因外伤导致局部血溢脉外,气机阻滞,形成气滞血瘀证,是最常见的早期病机;B“气血亏虚”多见于骨折中期(2-4周),以筋骨失养为主要表现;C“肝肾不足”为骨折后期(4周以上),以筋骨脆弱、生长缓慢为特征;D“湿热瘀阻”多见于合并感染或湿热体质者,非初期典型病机。2.中医治疗骨折的核心原则是()

A.动静结合

B.筋骨并重

C.内外兼治

D.医患合作【答案】:A

解析:本题考察中医治疗骨折的基本原则知识点。中医治疗骨折强调‘动静结合’,即骨折后需适当固定(静),同时指导患者进行功能锻炼(动),以促进骨折愈合和功能恢复,是贯穿治疗全过程的核心原则。B选项‘筋骨并重’强调骨折与软组织损伤的协同治疗,但非核心;C选项‘内外兼治’指内服药与外治法结合,是重要方法但非核心原则;D选项‘医患合作’是治疗过程中的协作要求,非核心原则。3.桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折)的典型中医治疗措施是?

A.小夹板固定

B.切开复位内固定

C.持续骨牵引

D.外固定架固定【答案】:A

解析:本题考察Colles骨折的固定方法。Colles骨折以手法复位后小夹板固定为中医常规治疗,利用夹板弹性固定维持对位,兼顾局部血运。选项B‘切开复位内固定’适用于严重粉碎性骨折或手法复位失败,非典型措施;选项C‘持续骨牵引’多用于不稳定骨折或合并神经血管损伤需临时固定者,非Colles骨折首选;选项D‘外固定架’用于开放性骨折或关节内骨折,不适用于Colles骨折。故正确答案为A。4.中医认为骨折愈合过程中“瘀去新生”阶段对应的西医分期是?

A.血肿炎症机化期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.临床愈合期【答案】:B

解析:中医“瘀去新生”阶段对应骨折愈合的原始骨痂形成期(约4-8周),此时血肿逐渐机化,骨样组织形成并钙化,符合“去瘀生新”的病理进程。A为初期(瘀肿阶段,对应中医“瘀肿”期),C为骨痂重塑期(对应中医“骨合”后期),D为临床愈合标准(非分期),故正确答案为B。5.关于骨折愈合的中医分期与西医分期对应关系,下列正确的是?

A.中医初期(气血瘀滞期)对应西医血肿炎症机化期

B.中医中期(骨痂形成期)对应西医原始骨痂形成期

C.中医后期(肝肾亏虚期)对应西医骨痂改造塑形期

D.中医初期(气血瘀滞期)对应西医骨痂改造塑形期【答案】:A

解析:本题考察骨折愈合的中西医分期对应。中医骨折愈合分三期:初期(伤后1-2周)以气血瘀滞为主要病机,对应西医血肿炎症机化期(约2周,局部出血、炎症反应);中期(3-4周)以骨痂生长为重点,对应原始骨痂形成期(3-6个月);后期(5-6周后)以补养肝肾、气血为核心,对应骨痂改造塑形期(8-12周)。选项B混淆中期与原始骨痂形成期的时间范围;选项C错误对应后期分期;选项D混淆初期与骨痂改造塑形期的病理阶段。正确答案为A。6.骨折愈合过程中,中医‘接骨续筋,和营生新’的治疗阶段主要对应西医哪个分期?

A.血肿炎症机化期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.骨折延迟愈合期【答案】:B

解析:本题考察中西医对骨折愈合分期的对应关系。中医‘接骨续筋,和营生新’对应骨折愈合中期,此时骨折端初步稳定,骨痂开始形成,对应西医‘原始骨痂形成期’(约4-8周)。选项A血肿炎症机化期(约2周内)为中医‘初伤’阶段,以活血化瘀为主;选项C骨痂改造塑形期(约8-12周)为中医‘骨痂成熟’阶段,以补养肝肾为主;选项D非西医标准分期。正确答案为B。7.肩关节脱位时,临床最常用的复位方法是?

A.手牵足蹬法(足蹬法)

B.旋转复位法

C.屈髋屈膝法

D.杠杆复位法【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的复位方法。肩关节脱位以肩关节前脱位最常见,临床最常用的复位方法为手牵足蹬法(足蹬法):患者仰卧,术者立于患侧,双手握患肢腕部,用一足(健侧)蹬于患侧腋窝,沿肢体纵轴方向持续牵引并轻轻旋转、外展患肢,即可完成复位。选项B旋转复位法多用于髋关节后脱位;选项C屈髋屈膝法为髋关节后脱位的Allis复位法;选项D杠杆复位法非肩关节脱位常规方法,故正确答案为A。8.中西医结合骨伤科学中,骨折临床愈合的标准不包括以下哪项?

A.局部无压痛,无纵向叩击痛

B.无异常活动

C.X线显示骨折线消失,髓腔已沟通

D.外固定解除后肢体可自主活动

E.局部无畸形【答案】:C

解析:本题考察骨折临床愈合的中西医结合标准。骨折临床愈合标准为:①局部无压痛,无纵向叩击痛;②局部无异常活动;③X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线;④外固定解除后,肢体能满足一定功能要求(如上肢能向前平举1kg重物达1分钟)。选项C中“X线显示骨折线消失”是骨性愈合(临床愈合后期)的标准,而非临床愈合标准;其他选项均符合中西医结合临床愈合标准。9.中医治疗骨折“三期分治”中,骨折中期(骨痂形成期)的主要治法是?

A.活血化瘀,消肿止痛

B.接骨续筋,调和气血

C.补肝肾,强筋骨,壮气血

D.舒筋活络,温经通络【答案】:B

解析:本题考察中医骨折三期分治的治法。中医将骨折愈合分为三期:①初期(伤后1-2周):气血受损,瘀血积聚,治法为活血化瘀、消肿止痛(代表方复元活血汤);②中期(伤后3-4周,骨痂形成期):瘀血渐化,筋骨失养,治法为接骨续筋、调和气血(代表方新伤续断汤);③后期(伤后5周以后,骨痂改造期):肝肾不足,气血虚弱,治法为补肝肾、壮筋骨、养气血(代表方六味地黄丸)。选项D为慢性筋伤后期或风寒痹阻证治法。因此正确答案为B。10.Colles骨折的典型X线特征是骨折远端向哪个方向移位?

A.掌侧及桡侧移位

B.背侧及桡侧移位

C.掌侧及尺侧移位

D.背侧及尺侧移位【答案】:B

解析:Colles骨折是桡骨远端骨折的常见类型,多由间接暴力(如跌倒时手掌撑地)所致。其典型X线表现为骨折远端向背侧及桡侧移位,伴尺倾角减小或消失。选项A描述的是Smith骨折(桡骨远端屈曲型骨折)的典型移位;选项C、D不符合Colles骨折的解剖特征,故正确答案为B。11.Colles骨折(桡骨远端伸直型骨折)的典型X线特征不包括下列哪项?

A.桡骨远端向掌侧移位

B.桡骨远端骨折线多为横行或粉碎性

C.骨折远端向背侧移位

D.常合并尺骨茎突骨折【答案】:A

解析:Colles骨折为桡骨远端关节面以上2~3cm内的骨折,典型表现为骨折远端向背侧及桡侧移位,近折端向掌侧移位,形成‘餐叉样’(背侧移位)和‘枪刺刀样’(桡侧移位)畸形。X线可见骨折线多为横行或粉碎性,常合并尺骨茎突骨折。选项A描述的‘向掌侧移位’是近折端的移位方向,而非远端,故为错误特征。12.Colles骨折的典型特征是?

A.属于伸直型桡骨远端骨折

B.属于屈曲型桡骨远端骨折(Smith骨折)

C.骨折线多为横行,累及尺骨茎突

D.常合并尺神经损伤【答案】:A

解析:本题考察Colles骨折的分型及特点。Colles骨折是最常见的桡骨远端骨折类型,属于伸直型骨折(选项A正确),其典型表现为桡骨远端向背侧、桡侧移位,骨折线多为横行,常累及关节面。选项B描述的是Smith骨折(屈曲型桡骨远端骨折);选项C中尺骨茎突骨折多见于桡骨远端骨折合并尺骨茎突撕脱,但并非Colles骨折的典型特征;选项D中Colles骨折一般不累及尺神经,尺神经损伤多见于肘关节或腕管综合征。13.腰椎间盘突出症(腰突症)的中医病因病机核心是?

A.外感风寒湿邪,痹阻经络

B.肝肾亏虚,筋骨失养

C.劳损为本,外感为标,气滞血瘀,经络闭阻

D.气血两虚,筋脉失荣【答案】:C

解析:本题考察腰椎间盘突出症的中医病因病机。中医认为腰突症多因长期劳损(如久坐、弯腰负重)致筋骨失养,或外感风寒湿邪(标),导致经络气血运行不畅,气滞血瘀,筋脉、椎间盘失养而发病。核心病机为‘劳损为本,外感为标,气滞血瘀,经络闭阻’。选项A仅强调外感,忽略劳损为本;选项B为慢性期或后期的病理结果,非核心病机;选项D‘气血两虚’非主要病机,以劳损、血瘀为核心。14.骨折愈合中期(骨痂形成期),中医治疗的核心原则是?

A.活血化瘀,消肿止痛

B.接骨续筋,和营止痛

C.补养气血,补益肝肾

D.温经通络,散寒止痛【答案】:B

解析:本题考察骨折愈合分期的中医治疗原则。中医将骨折愈合分为三期:初期(瘀肿期)以活血化瘀、消肿止痛为主(A错误);中期(骨痂形成期)以接骨续筋、和营止痛为核心(B正确),促进骨痂生长;后期(骨痂成熟期)以补养气血、补益肝肾为主(C错误),强筋健骨。D为风寒湿痹等筋伤的治疗原则,非骨折中期。15.桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折)的典型X线表现是?

A.远折端向掌侧移位,近折端向背侧移位

B.远折端向背侧、桡侧移位,近折端向掌侧、尺侧移位

C.远折端向尺侧、掌侧移位,近折端向桡侧、背侧移位

D.远折端向桡侧、掌侧移位,近折端向尺侧、背侧移位【答案】:B

解析:本题考察Colles骨折的典型移位特点。Colles骨折由间接暴力(跌倒时手掌撑地、腕关节背伸)引起,属于伸直型桡骨远端骨折。其典型X线表现为远折端向背侧、桡侧移位,近折端向掌侧、尺侧移位,侧面观呈“餐叉样”畸形,正面观呈“枪刺刀样”畸形。选项A为屈曲型(Smith)骨折的典型移位;选项C、D为Colles骨折的反向移位,不符合病理机制。因此正确答案为B。16.骨折初期(伤后1-2周)的主要病机是?

A.气滞血瘀

B.肝肾亏虚

C.气血两虚

D.脾胃虚弱【答案】:A

解析:本题考察骨折初期的病机。骨折初期因外力损伤,局部脉络破裂,血离经脉,形成瘀血;同时损伤导致气机阻滞,故核心病机为‘气滞血瘀’(‘气行则血行,气滞则血瘀’)。B选项‘肝肾亏虚’为骨折后期或老年人常见病机(筋骨失养);C选项‘气血两虚’为骨折中后期气血耗伤后的表现;D选项‘脾胃虚弱’多与长期卧床、饮食不调相关,非初期核心病机。17.骨折临床初期(1-2周)的主要中医内治原则是?

A.活血化瘀,消肿止痛

B.接骨续筋,调和气血

C.补养肝肾,强壮筋骨

D.温经通络,散寒止痛【答案】:A

解析:本题考察骨折中西医结合治疗的阶段原则。正确答案为A,解析:骨折初期(血肿机化期)因气血受损、瘀血停滞,中医以“活血化瘀、消肿止痛”为核心原则,常用桃红四物汤等方剂。B选项为中期(骨痂形成期)原则,以接骨续筋为主;C选项为后期(骨痂改造期)原则,以补肝肾、强筋骨为主;D选项适用于风寒湿痹型筋伤,非骨折初期核心病机。18.中医正骨八法中,用于整复骨折脱位的核心手法是?

A.摸法(触诊确定骨折部位)

B.接法(使断端复位)

C.提法(矫正骨折成角畸形)

D.按法(放松肌肉调整筋肉)【答案】:B

解析:本题考察中医正骨手法知识点。中医正骨八法中“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”,“接”法(复位法)是使骨折断端恢复正常位置的核心手法,直接实现骨折整复。A为诊断手法,C、D为辅助调整手法,非整复核心。19.Colles骨折(桡骨远端伸直型骨折)的典型X线表现及畸形特点是?

A.桡骨远端向掌侧、尺侧移位,腕关节呈‘餐叉样’畸形

B.桡骨远端向背侧、桡侧移位,腕关节呈‘枪刺样’畸形

C.桡骨近端向掌侧、桡侧移位,肘关节呈‘靴形’畸形

D.尺骨远端向背侧、桡侧移位,腕关节呈‘内翻样’畸形【答案】:B

解析:本题考察Colles骨折的典型畸形与移位特点。Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折,因跌倒时手掌着地,暴力经腕传导至桡骨远端所致。典型移位为桡骨远端向背侧、桡侧移位,骨折远端向掌侧成角,腕关节呈‘银叉样’(餐叉样)或‘枪刺样’畸形。选项A描述的是Smith骨折(屈曲型骨折)的移位特点;选项C、D为错误描述,与Colles骨折的解剖位置及典型畸形无关。20.骨折治疗的中医基本原则不包括以下哪项?

A.动静结合

B.筋骨并重

C.活血化瘀

D.内外兼治【答案】:C

解析:本题考察骨折治疗的中医基本原则。中医治疗骨折强调‘动静结合’(固定与活动统一)、‘筋骨并重’(骨与软组织修复同步)、‘内外兼治’(内服药与外治法结合)、‘医患合作’(强调患者配合)四大原则(A、B、D均为原则)。而‘活血化瘀’是骨折早期(气滞血瘀证)的具体治法(如桃红四物汤),属于‘理血法’范畴,并非基本原则。故正确答案为C。21.Colles骨折的典型移位特点是?

A.远端向掌侧移位

B.远端向背侧移位

C.近端向掌侧移位

D.近端向背侧移位【答案】:B

解析:本题考察Colles骨折的典型移位特点,正确答案为B。Colles骨折是桡骨远端伸直型骨折,多因跌倒时手掌着地,暴力向上传导所致,典型表现为远端骨折块向背侧和桡侧移位,常合并尺倾角和掌倾角改变。选项A为Smith骨折(屈曲型桡骨远端骨折)的典型移位;选项C、D描述的是近端移位,不符合Colles骨折的解剖部位(骨折发生在桡骨远端1~3cm范围内)。22.骨折初期的主要病机是?

A.气滞血瘀

B.气血亏虚

C.肝肾不足

D.痰湿阻络【答案】:A

解析:本题考察骨折三期辨证的初期病机。骨折初期(伤后1~2周内),外力损伤导致局部气血运行紊乱,经络阻塞,瘀血积聚,故主要病机为“气滞血瘀”。气血亏虚、肝肾不足多见于骨折后期(功能恢复期);痰湿阻络为慢性筋伤伴外感寒湿的病机,非骨折初期典型病机。23.中西医结合骨伤科学中,骨折愈合‘血肿炎症机化期’对应的中医阶段描述是?

A.初起瘀肿(中医:血肿炎症机化期)

B.骨痂初成(中医:原始骨痂形成期)

C.瘀去新生(中医:骨痂改造塑形期)

D.骨合筋连(中医:原始骨痂形成期)【答案】:A

解析:本题考察骨折愈合的中西医分期对应关系。骨折愈合分三个阶段:①血肿炎症机化期(西医):骨折后局部出血形成血肿,中医称‘初起瘀肿’,此期以气滞血瘀为主,对应A选项描述正确。②原始骨痂形成期(西医):约4-8周,中医称‘骨痂初成’,非‘瘀去新生’(排除B)。③骨痂改造塑形期(西医):约8-12周,中医称‘骨痂改造’,非‘瘀去新生’(排除C)。④‘骨合筋连’为骨折中期(原始骨痂形成初期),非‘原始骨痂形成期’的中医描述(排除D)。24.针灸治疗骨折后期,为促进骨折愈合和功能恢复,常取的穴位是?

A.大椎、身柱

B.血海、足三里

C.肩髃、曲池

D.环跳、阳陵泉【答案】:B

解析:本题考察针灸在骨伤科的应用。血海能补血活血,足三里可健脾益气,二者合用能促进气血生成,改善局部血运,利于骨折愈合与功能恢复;A选项多用于发热或外感证;C选项为上肢局部穴位,侧重关节活动;D选项为下肢穴位,侧重下肢关节。故正确答案为B。25.髋关节脱位最常见的类型是?

A.前脱位

B.后脱位

C.中心性脱位

D.混合脱位【答案】:B

解析:本题考察髋关节脱位类型知识点。髋关节脱位多因间接暴力所致,当髋关节处于屈曲、内收、内旋位时,股骨头受外力冲击冲破关节囊后部,形成后脱位,占临床90%以上;A选项前脱位少见,多因髋关节外展外旋位受伤,股骨头向前下移位;C选项中心性脱位多因直接暴力(如高处坠落撞击髋臼)致髋臼骨折,股骨头向盆腔内移位;D选项混合脱位临床罕见。故正确答案为B。26.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(中医称“桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎”)的主要病因病机是:

A.外感风寒湿邪

B.劳损筋脉,气血运行不畅

C.跌打损伤

D.肝肾亏虚,筋脉失养【答案】:B

解析:本题考察筋伤类疾病的病因。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎属于慢性劳损性筋伤,因长期反复摩擦导致肌腱/腱鞘充血水肿,属“劳损筋脉”范畴。A为风寒湿痹型病因,C为外伤性病因,D为虚证病因,均非劳损性筋伤的核心病机。故正确答案为B。27.肩关节脱位的西医诊断要点不包括?

A.外伤史(多为间接暴力)

B.方肩畸形、Dugas征阳性

C.X线显示肱骨头与关节盂关系失常

D.肘后三角关系异常【答案】:D

解析:本题考察肩关节脱位的西医诊断要点。肩关节脱位典型表现为外伤后方肩畸形、Dugas征阳性(患侧手掌搭对侧肩时肘部不能贴近胸壁),X线可见肱骨头脱出关节盂。选项D“肘后三角关系异常”是肘关节脱位的特征(肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴构成的三角关系改变),非肩关节脱位表现。28.下列关于骨折复位标准的描述,错误的是

A.解剖复位是指骨折端通过复位恢复正常解剖关系,对位对线完全良好

B.功能复位是指骨折愈合后对肢体功能无明显影响的复位,允许一定程度的畸形

C.中西医结合治疗骨折时,应优先追求解剖复位以避免远期并发症

D.中医“正而复之”的理念强调通过整复手法恢复骨折段的相对位置,兼顾功能恢复【答案】:C

解析:本题考察中西医结合骨折复位标准的理解。正确答案为C,因为中西医结合治疗骨折时,并非必须追求解剖复位,而是根据患者年龄、体质、骨折部位等情况,选择解剖复位或功能复位,过度追求解剖复位可能增加创伤,反而影响愈合。A正确,解剖复位指恢复正常解剖关系;B正确,功能复位允许一定畸形但不影响功能;D正确,符合中医整复理念。因此C错误。29.骨折的‘专有体征’不包括以下哪项?

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.局部压痛【答案】:D

解析:本题考察骨折专有体征的识别。骨折专有体征是骨折特有的诊断依据,包括畸形(因骨折断端移位导致)、异常活动(无关节部位出现活动)、骨擦音/感(骨折端相互摩擦产生)。选项D‘局部压痛’是骨折的一般症状,因骨折断端刺激周围组织引起,并非骨折特有(如软组织损伤也会压痛),故错误。30.膝关节半月板损伤的常见中医证型是?

A.气滞血瘀型

B.寒湿痹阻型

C.肝肾亏虚型

D.痰瘀互结型【答案】:A

解析:本题考察半月板损伤的中医辨证。膝关节半月板损伤多因扭转外力(如运动损伤)导致局部气滞血瘀,故中医证型以“气滞血瘀型”为主。寒湿痹阻型多见于慢性筋伤伴外感寒湿;肝肾亏虚型常见于中老年退行性病变;痰瘀互结型为慢性劳损后期复杂证型,非急性半月板损伤的典型证型。31.筋伤初期的治疗原则是?

A.活血化瘀,消肿止痛

B.接骨续筋,调和气血

C.补养气血,强壮筋骨

D.温经散寒,祛风除湿【答案】:A

解析:本题考察筋伤的分期治疗原则。筋伤初期(急性损伤期),多因外力导致气滞血瘀,表现为局部肿胀、疼痛、青紫,治以活血化瘀、消肿止痛为核心。选项B(接骨续筋)适用于中期(骨痂生长阶段);选项C(补养气血)用于后期(筋肉失养阶段);选项D(温经散寒)多用于慢性筋伤或寒凝血瘀证,均不符合初期治则。32.下列哪种检查是诊断膝关节交叉韧带损伤的特异性体征?

A.抽屉试验

B.压头试验

C.‘4’字试验

D.直腿抬高试验【答案】:A

解析:本题考察骨科特殊检查的临床意义。‘抽屉试验’通过屈伸膝关节时胫骨平台的异常移动,判断交叉韧带(前/后交叉韧带)是否损伤(如前抽屉试验阳性提示前交叉韧带断裂),为膝关节交叉韧带损伤的特异性检查。B选项‘压头试验’用于诊断颈椎病(神经根受压);C选项‘4’字试验用于髋关节病变(如髋关节结核);D选项‘直腿抬高试验’用于腰椎间盘突出症(神经根受压)。33.骨折愈合中期(原始骨痂形成期)的中医治疗原则是?

A.活血化瘀,消肿止痛

B.接骨续筋,和营生新

C.补养气血,补益肝肾

D.温经通络,散寒止痛【答案】:B

解析:本题考察骨折愈合分期的中医治疗原则。中医将骨折愈合分为初期(血肿机化期)、中期(原始骨痂形成期)、后期(骨痂改造期):①初期以活血化瘀、消肿止痛为主,对应A选项;②中期为骨痂生长阶段,需接骨续筋、调和营血,促进骨痂形成,对应B选项;③后期气血渐复,肝肾亏虚为主要矛盾,需补肝肾、强筋骨,对应C选项;D选项“温经通络”多为风寒痹证的治则,非骨折分期原则。故正确答案为B。34.中西医结合治疗骨折的‘动静结合’原则中,‘动’的核心含义是?

A.早期进行功能锻炼,促进骨折愈合

B.严格制动,避免骨折移位

C.以药物治疗为主,减少活动

D.术后立即负重行走【答案】:A

解析:本题考察中西医结合骨伤科‘动静结合’治疗原则。‘动’指在骨折愈合过程中,在不影响骨折稳定的前提下,进行主动/被动功能锻炼,以促进血液循环、消肿止痛、防止肌肉萎缩。选项B‘严格制动’为‘静’的范畴;选项C‘药物为主,减少活动’违背‘动’的原则;选项D‘术后立即负重’不符合骨折愈合规律,易导致移位。故正确答案为A。35.骨折临床愈合延迟的最常见原因是?

A.骨折断端间有软组织嵌入

B.骨折部位血液供应差

C.未达到解剖复位

D.功能锻炼不及时【答案】:B

解析:本题考察骨折延迟愈合的常见原因。骨折愈合依赖局部血液供应、骨断端接触面积、治疗方法等因素,其中血液供应是核心。选项B骨折部位血液供应差(如股骨颈骨折、腕舟骨骨折)会直接导致骨细胞营养不足,骨痂生成障碍,是延迟愈合最常见原因。选项A为骨折不愈合的主要原因之一;选项C未解剖复位可能影响愈合但非最根本因素;选项D功能锻炼不及时影响功能恢复而非延迟愈合,故正确答案为B。36.下列哪种骨折最易并发筋膜室综合征?

A.肱骨髁上骨折

B.胫骨中下1/3骨折

C.股骨颈骨折

D.桡骨远端骨折【答案】:B

解析:筋膜室综合征因肢体筋膜室内压力增高,导致肌肉神经缺血坏死,多见于小腿筋膜室(由深筋膜分隔为前、外、后三个骨筋膜室)。胫骨中下1/3骨折后,局部出血、肿胀易引发筋膜室高压,且该部位血供较差,是筋膜室综合征的高发部位。其他选项中,肱骨髁上骨折多并发血管神经损伤,股骨颈骨折易致股骨头坏死,桡骨远端骨折以腕关节损伤为主,均非筋膜室综合征好发部位。故正确答案为B。37.肩关节脱位最常见的类型是?

A.前脱位

B.后脱位

C.盂下脱位

D.锁骨下脱位【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的分型及发生率。肩关节脱位按解剖部位分为前脱位、后脱位、盂下脱位和锁骨下脱位。其中前脱位占所有肩关节脱位的95%以上(选项A正确),因肩关节前下方关节囊薄弱、缺乏韧带保护,易受外力(如跌倒时手掌撑地)导致肱骨头向前脱出;后脱位(选项B)少见,多因直接暴力撞击肩后部;盂下脱位(选项C)及锁骨下脱位(选项D)临床罕见。故最常见类型为A。38.肩关节前脱位整复时,最常用的方法是?

A.手牵足蹬法(Hippocrates法)

B.旋转法

C.杠杆复位法

D.反折复位法【答案】:A

解析:本题考察肩关节前脱位的整复方法。肩关节前脱位最常见,整复时常用‘手牵足蹬法’(Hippocrates法),通过助手双手握患侧腕部,术者以足跟顶住患侧腋窝,沿肢体纵轴持续牵引并内收内旋肩关节完成复位(A对)。旋转法(B错)多用于髋关节脱位;杠杆复位法(C错)为陈旧性脱位或合并关节僵硬时的非常规方法;反折复位法(D错)适用于髋关节后脱位等特定情况。39.正骨手法中,“拔伸牵引”的主要作用是?

A.矫正旋转畸形

B.克服肌肉收缩,矫正重叠移位

C.纠正侧方移位

D.矫正成角畸形【答案】:B

解析:本题考察正骨手法的作用。“拔伸牵引”是正骨首要步骤,通过持续纵向牵引,克服骨折断端的肌肉拉力,矫正重叠短缩移位,恢复肢体长度。矫正旋转畸形(A)需“旋转回绕”手法;纠正侧方移位(C)需“端挤提按”;矫正成角畸形(D)需“折顶”“反折”。因此,拔伸牵引核心作用是克服肌肉收缩,矫正重叠移位。40.神经根型颈椎病最主要的临床表现是?

A.颈肩臂疼痛伴麻木

B.头晕、头痛

C.恶心呕吐

D.行走不稳【答案】:A

解析:神经根型颈椎病因颈椎间盘突出压迫神经根,典型表现为颈肩臂疼痛(沿神经根支配区放射)及麻木、感觉异常。B选项头晕头痛多见于椎动脉型颈椎病;C选项恶心呕吐非典型症状;D选项行走不稳多见于脊髓型颈椎病。41.肩关节脱位最常见的类型是?

A.前脱位

B.后脱位

C.上脱位

D.下脱位【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位类型知识点,正确答案为A。肩关节因肱骨头大、关节盂浅小且关节囊前下方薄弱,故前脱位占比最高(约95%);后脱位、上/下脱位因解剖结构限制,临床少见。42.骨折初期(早期)的中医辨证论治核心是?

A.补肝肾、强筋骨

B.活血化瘀、消肿止痛

C.益气养血、接骨续筋

D.清热凉血、解毒消肿【答案】:B

解析:本题考察骨折初期的中医辨证治则。骨折初期(伤后1-2周内)气血受损,瘀血停滞,以气滞血瘀证为主,核心治则为活血化瘀、消肿止痛(代表方剂如桃红四物汤)。选项A为骨折后期(肝肾亏虚阶段)治法;选项C为骨折中期(骨痂形成阶段)调理原则;选项D多用于筋伤合并感染等情况,非初期核心治法。43.膝关节半月板损伤的主要病因病机是?

A.外感风寒湿邪

B.跌打损伤、扭转外力

C.劳欲太过

D.先天不足【答案】:B

解析:本题考察半月板损伤的中医病因病机。半月板损伤多因膝关节扭转外力(如运动中突然转身、急停),或长期慢性劳损(如反复蹲起),导致半月板受力不均、撕裂损伤,中医称“膝眼伤筋”。选项A“外感风寒湿邪”多致痹证(如膝关节痹证);C“劳欲太过”与肝肾亏虚相关;D“先天不足”易致关节发育不良,均非半月板损伤主因,故正确答案为B。44.肩关节脱位的典型体征是?

A.方肩畸形

B.Dugas征阳性

C.靴形心

D.餐叉样畸形【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的典型体征,正确答案为A。肩关节脱位时,肱骨头脱出肩盂,三角肌塌陷,肩部失去正常圆钝轮廓,形成“方肩畸形”。B选项“Dugas征阳性”(患侧手掌搭对侧肩部时肘部不能贴近胸壁)是肩关节脱位的重要检查体征,但非典型体征;C选项“靴形心”为心脏疾病(如主动脉瓣关闭不全)的体征;D选项“餐叉样畸形”为Colles骨折的典型体征。45.中医对骨折愈合过程的分期中,中期阶段的主要病理变化是?

A.血肿形成,气血凝滞

B.骨痂形成,筋脉相连

C.骨痂改造,气血充盈

D.肝肾亏虚,气血不足【答案】:B

解析:中医将骨折愈合分为初期、中期、后期三个阶段。初期以气血凝滞为主,表现为局部血肿形成、气滞血瘀;中期为骨痂形成阶段,此时瘀血渐化,新骨开始生长,筋脉逐渐连接;后期则以肝肾亏虚、气血不足为主要特点,需补养肝肾、气血以促进骨痂改造塑形。故正确答案为B。46.中医正骨八法中的“摸法”主要作用是?

A.整复骨折移位

B.辨别骨折部位与性质

C.固定骨折断端

D.缓解骨折疼痛【答案】:B

解析:本题考察中医正骨八法中“摸法”的核心作用。中医正骨八法包括“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”,其中“摸法”属于触诊检查,通过手指触摸感知骨折部位的畸形、压痛、异常活动、骨擦感等,从而辨别骨折的部位、类型及损伤程度。A选项“整复骨折移位”为“接、端、提”等手法的作用;C选项“固定骨折断端”主要由夹板、石膏等外固定完成;D选项“缓解骨折疼痛”非“摸法”主要功能。故正确答案为B。47.肩关节脱位在临床中最常见的类型是?

A.前脱位

B.后脱位

C.盂下脱位

D.中心性脱位【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的西医分型与中医病名对应。肩关节因肱骨头大、关节盂浅,关节囊松弛,前下方缺乏韧带保护,故前脱位占比超90%(中医称“肩肱脱节”)。前脱位多因间接暴力(如跌倒时手掌撑地,暴力经上肢传导至肩关节),常见于青壮年;后脱位、盂下脱位、中心性脱位均少见(后脱位多因癫痫、惊厥等暴力或直接撞击,中心性脱位罕见于单纯外伤)。故正确答案为A。48.肩关节脱位最常见的类型是?

A.前脱位

B.后脱位

C.盂下脱位

D.锁骨下脱位【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的常见类型。肩关节结构特点为肱骨头大、关节盂浅小,关节囊前下方薄弱,且前侧无坚韧韧带保护,故外伤时肱骨头易向前脱出,形成‘前脱位’(约占95%)。B选项‘后脱位’因关节囊后上方坚韧韧带保护,发生率极低;C、D选项‘盂下脱位’‘锁骨下脱位’为前脱位的特殊亚型,临床罕见。49.肩关节脱位的首选复位方法是?

A.足蹬法(Hippocrates法)

B.旋转法

C.膝顶法

D.手牵足蹬法【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的复位方法。肩关节脱位以肩关节前脱位最常见,首选复位方法为足蹬法(Hippocrates法)(A正确),通过术者足蹬患侧腋窝,双手牵引上臂实现复位。B旋转法多用于髋关节脱位;C膝顶法非肩关节脱位常规复位方法;D“手牵足蹬法”表述不准确,标准名称为足蹬法。50.关于Colles骨折,其典型的X线表现或移位特点是?

A.远端向掌侧移位

B.远端向背侧、桡侧移位

C.远端向掌侧、尺侧移位

D.近端向背侧、桡侧移位【答案】:B

解析:本题考察Colles骨折的典型移位特点,正确答案为B。Colles骨折属于桡骨远端伸直型骨折,典型移位为骨折远端向背侧、桡侧移位,近端向掌侧移位。A选项为Smith骨折(屈曲型桡骨远端骨折)的典型移位方向;C选项描述的移位无临床典型性,不符合Colles骨折特征;D选项混淆了骨折远近端移位方向,Colles骨折以远端移位为主。51.中医‘瘀去、新生、骨合’的骨折愈合三期,对应西医骨折愈合分期的正确描述是?

A.血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期

B.气滞血瘀期、肝肾亏虚期、气血两虚期

C.初期、中期、后期

D.肿胀期、骨痂形成期、重塑期【答案】:A

解析:本题考察骨折愈合的中西医分期对应关系。中医将骨折愈合分为‘瘀去新生骨合’三个阶段:初期(瘀去)对应西医血肿炎症机化期(约2周内,血肿形成→机化);中期(新生)对应原始骨痂形成期(约4-8周,骨样组织→骨痂);后期(骨合)对应骨痂改造塑形期(约8-12周以上,骨痂重塑为板层骨)。选项B混淆了中医证型分期与西医分期;选项C仅笼统表述分期名称,未对应具体阶段;选项D‘肿胀期’为骨折早期症状,‘重塑期’虽与西医分期相关但命名不准确,故正确答案为A。52.Colles骨折的典型移位方向是?

A.背侧及桡侧

B.掌侧及桡侧

C.背侧及尺侧

D.掌侧及尺侧【答案】:A

解析:本题考察Colles骨折的典型移位特点。Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折,多因跌倒时手掌着地、腕关节背伸所致,骨折远端向背侧及桡侧移位。A选项符合典型移位;B选项掌侧移位常见于屈曲型桡骨远端骨折;C、D选项尺侧移位多见于Smith骨折(掌侧移位型)或尺桡骨双骨折,故错误。53.中医治疗骨折后期(骨痂改造期)的核心原则是?

A.活血化瘀,消肿止痛

B.接骨续筋,行气活血

C.补肝肾,强筋骨

D.清热利湿,舒筋活络【答案】:C

解析:本题考察骨折愈合后期的中医治疗原则。骨折后期(骨痂改造期)以‘补肝肾、强筋骨’为核心原则(C对),通过滋养肝肾、强筋健骨促进骨痂改造塑形,恢复肢体功能。活血化瘀、消肿止痛(A错)为初期治法;接骨续筋、行气活血(B错)为中期治法;清热利湿、舒筋活络(D错)多用于湿热痹阻型筋伤,非骨折后期主法。54.在中西医结合骨伤科学理论中,骨折愈合的中医分期主要分为以下哪三个阶段?

A.瘀去新生期、骨痂改造期、骨合期

B.血肿机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期

C.气滞血瘀期、肝肾亏虚期、气血不足期

D.初期、中期、后期【答案】:A

解析:本题考察中西医结合骨折愈合分期知识点。正确答案为A。中医分期强调“瘀去新生骨合”,对应“瘀去新生期”(对应西医血肿炎症机化期)、“骨痂改造期”(对应原始骨痂形成期)、“骨合期”(对应骨痂改造塑形期)。B选项为西医骨折愈合分期;C选项为骨折后不同阶段的中医辨证证型,非分期;D选项“初期、中期、后期”为笼统分期,不具体。55.中医正骨手法中“提按端挤”主要用于整复哪种骨折?

A.肱骨外科颈骨折

B.桡骨远端骨折

C.股骨干骨折

D.锁骨骨折【答案】:B

解析:本题考察中医正骨手法的适应症。“提按端挤”是桡骨远端骨折的核心手法,通过提(矫正短缩)、按(矫正侧方移位)、端(矫正成角)、挤(矫正旋转移位)等动作,可有效整复Colles骨折或Smith骨折的移位。A选项肱骨外科颈骨折常用“内收外展法”;C选项股骨干骨折多用“回旋法”;D选项锁骨骨折用“横挤”法,故错误。56.患者肩部外伤后出现方肩畸形、弹性固定,X线显示肩关节盂空虚,最可能的诊断是

A.肩关节前脱位

B.肩关节后脱位

C.肘关节后脱位

D.锁骨远端骨折【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的诊断要点。正确答案为A,肩关节前脱位典型体征为方肩畸形、弹性固定、肩关节盂空虚(X线表现)。B错误,肩关节后脱位多表现为肩峰突出,无典型方肩畸形;C错误,肘关节后脱位表现为肘后三角消失,与题干肩部体征不符;D错误,锁骨骨折以局部压痛、畸形为主,无方肩和弹性固定。因此A正确。57.下列哪种骨折最适合采用小夹板固定治疗?

A.股骨干闭合性骨折

B.尺桡骨双骨折

C.股骨颈骨折

D.胫骨平台骨折【答案】:B

解析:本题考察骨折外固定方法知识点。小夹板固定适用于四肢闭合性、稳定性骨折,尤其骨干骨折且软组织条件好者;B选项尺桡骨双骨折(前臂)因肢体长度适中、肌肉力量相对较弱,采用小夹板固定可维持对位,促进愈合,且能早期活动;A选项股骨干骨折因肢体较长、肌肉发达,小夹板固定难以维持对位,常需结合持续骨牵引或手术;C选项股骨颈骨折多因骨质疏松,易移位,需手术内固定;D选项胫骨平台骨折为关节内骨折,易致关节面不平整,需手术复位固定。故正确答案为B。58.骨筋膜室综合征最常发生于以下哪个部位?

A.前臂掌侧

B.小腿

C.上臂

D.大腿

E.踝关节周围【答案】:B

解析:本题考察骨筋膜室综合征的好发部位。骨筋膜室综合征是因骨筋膜室内压力增高,导致筋膜内肌肉、神经急性缺血的严重并发症。小腿由胫骨、腓骨及四个骨筋膜室(前侧、外侧、内侧、后侧浅/深室)组成,其特点为:①容积相对狭小,骨筋膜室壁坚韧;②骨折(如胫骨中下1/3骨折)后易发生出血、软组织肿胀,导致压力骤增;③肌肉缺血后肿胀进一步加重,形成恶性循环。前臂掌侧虽也可发生,但小腿因解剖特点(骨间膜坚韧、肌肉群密集)更易出现。上臂、大腿容积大,压力易缓解;踝关节周围骨筋膜室结构复杂但发生率低于小腿。59.中医理论认为,骨折的主要内因是?

A.外感风寒湿邪

B.跌打损伤外力

C.肝肾亏虚,气血不足

D.饮食不节,脾胃虚弱【答案】:C

解析:中医病因学强调“内因是根本”,骨折的主要内因责之于“肝肾亏虚,气血不足”:肾主骨生髓,肝主筋藏血,肝肾亏虚则骨骼失养、筋骨脆弱,气血不足则骨骼修复能力下降(如儿童骨折愈合快,成人肝肾不足者愈合延迟)。选项A为外感致病因素,B为直接外力(外因),D饮食不节仅间接影响气血生成,非核心内因,故正确答案为C。60.关于骨折愈合的中医传统分期,‘中期’阶段对应的西医分期是?

A.血肿炎症机化期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.骨折临床愈合期【答案】:B

解析:本题考察骨折愈合的中西医分期对应关系。中医传统分期将骨折愈合分为‘初、中、后’三期,其中‘中期’以骨痂生长、骨折断端初步连接为主要特征,对应西医分期的‘原始骨痂形成期’(此期约4-8周,骨内、外骨痂形成并逐渐连接)。A选项‘血肿炎症机化期’为中医‘初期’阶段(约1-2周,血肿机化);C选项‘骨痂改造塑形期’为中医‘后期’阶段(约8-12周,骨痂重塑);D选项‘骨折临床愈合期’为西医最终愈合阶段,非分期名称。61.小夹板固定治疗骨折的适应症是?

A.儿童股骨干青枝骨折

B.开放性骨折

C.关节内骨折

D.严重粉碎性骨折【答案】:A

解析:本题考察小夹板固定的适应症。小夹板固定适用于四肢闭合性骨折(如儿童股骨干青枝骨折),A选项符合。禁忌症包括:开放性骨折(易感染,B排除)、关节内骨折(需准确复位,C排除)、严重粉碎性骨折(不稳定,D排除)。62.小夹板固定治疗骨折的适应症,不包括下列哪项?

A.四肢闭合性骨折(适用)

B.较稳定的骨干骨折(适用)

C.开放性骨折清创术后早期(不适用,开放性伤口未愈合前)

D.儿童及老年人的稳定性骨折(适用,儿童可塑性强,老人骨折稳定)【答案】:C

解析:本题考察小夹板固定的适应症。小夹板固定适用于四肢闭合性骨折、较稳定的骨干骨折,以及儿童、老年人的稳定性骨折(利用小夹板弹性固定)。开放性骨折清创术后早期因伤口未愈合,易感染,需优先考虑外固定架或石膏固定,故C选项为不适应症。A、B、D均为适应症。故正确答案为C。63.中西医结合‘内外兼治’原则中,‘内治’的核心内容是?

A.中药内服以调理气血

B.针灸推拿疏通经络

C.小夹板外固定制动

D.主动功能锻炼促进恢复【答案】:A

解析:‘内外兼治’指内治(药物、手术等)与外治(固定、手法、理疗等)结合。内治以中药内服(如初期活血、中期和营、后期补肝肾)为核心,调理脏腑气血;外治包括小夹板固定、手法整复、针灸推拿等。选项B属外治,C属外治,D属功能锻炼(内治或外治辅助)。故正确答案为A。64.肩关节脱位(肩骨出)最常见的类型及中医经典整复方法是?

A.前脱位,采用“手牵足蹬法”(足蹬法)整复

B.后脱位,采用“椅背复位法”整复

C.前脱位,采用“拔伸足蹬法”(足蹬法)整复

D.后脱位,采用“手牵足蹬法”(足蹬法)整复【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的类型及整复方法。肩关节脱位以“前脱位”最常见(占95%以上),中医称“肩骨出”,整复经典方法为“手牵足蹬法”(即足蹬法),通过术者足蹬患侧腋窝,双手牵引上肢,利用杠杆力使肱骨头复位。B错误,后脱位罕见;C错误,“拔伸足蹬法”表述不准确,中医经典方法为“手牵足蹬法”;D错误,后脱位罕见且无此整复方法。65.急性腰扭伤(经筋扭伤)的主要病机是?

A.经筋受损,气滞血瘀

B.肝肾亏虚,筋骨失养

C.湿热下注,经络阻滞

D.风寒湿邪,痹阻经络【答案】:A

解析:本题考察急性腰扭伤的中医病机。急性腰扭伤多因外力突然牵拉、扭转(如搬重物、姿势不当)导致经筋(中医对筋肉、经络的统称)受损,局部气血运行不畅,气滞血瘀,故A正确。B为慢性腰痛或骨质疏松的常见病机;C为湿热腰痛的病机;D为风寒湿痹的病机,均与急性扭伤不符。66.开放性骨折急救处理的首要原则是?

A.立即手法复位纠正畸形

B.彻底清创后再固定

C.先止血、包扎伤口,再妥善固定伤肢

D.开放伤口直接覆盖无菌纱布后转运【答案】:C

解析:本题考察开放性骨折的急救处理原则。开放性骨折急救需遵循“止血、包扎、固定、转运”四原则,首要任务是控制出血(压迫止血)、包扎伤口(防止污染),再固定伤肢(避免骨折端移动加重损伤)。选项A“立即复位”可能加重污染和血管神经损伤;选项B“彻底清创”为入院后处理,急救阶段仅需初步包扎;选项D“直接覆盖转运”未强调止血和固定,易致休克或二次损伤。67.肩关节脱位时,最具诊断意义的体征是()

A.Dugas征阳性

B.Thomas征阳性

C.抽屉试验阳性

D.压头试验阳性【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的特征性体征,正确答案为A。Dugas征(搭肩试验)阳性是肩关节脱位的典型体征:患者肘部贴近胸壁时,手掌不能搭到对侧肩部;或手掌搭在对侧肩部时,肘部不能贴近胸壁。B选项Thomas征阳性提示髋关节屈曲挛缩畸形;C选项抽屉试验阳性见于膝关节交叉韧带损伤;D选项压头试验阳性提示颈椎病神经根受压。68.骨筋膜室综合征(筋膜间室综合征)的早期典型临床表现不包括?

A.肢体剧烈疼痛,进行性加重

B.皮肤苍白或青紫,感觉异常

C.肌肉主动活动障碍,被动牵拉痛阳性

D.肢体远端动脉搏动减弱,血压下降【答案】:D

解析:本题考察骨筋膜室综合征的临床表现。骨筋膜室综合征是因骨折或软组织损伤致筋膜室内压力增高,压迫血管神经,早期表现为‘5P征’:疼痛(pain)、苍白(pallor)、感觉异常(paresthesia)、肌肉瘫痪(paralysis)、无脉(pulselessness)。选项A、B、C均为早期典型表现;选项D‘血压下降’是全身循环问题,非骨筋膜室综合征的特异性表现,其核心是筋膜室内局部压力增高,肢体远端动脉搏动减弱或消失(因受压),而非血压整体下降。69.骨折初期(瘀肿内停期)的常用活血化瘀方剂是?

A.桃红四物汤

B.血府逐瘀汤

C.复元活血汤

D.补阳还五汤【答案】:A

解析:本题考察骨折初期中医辨证论治方剂选择。骨折初期因外力损伤致气血瘀滞、肿胀疼痛,治疗以活血化瘀、消肿止痛为主。A选项桃红四物汤由桃仁、红花、当归、川芎等组成,为骨折初期通用活血化瘀方剂,适用于各类骨折初期瘀肿未消者;B选项血府逐瘀汤侧重胸中血瘀证(如胸痛、头痛);C选项复元活血汤多用于跌打损伤致胁下瘀血(如肋骨骨折);D选项补阳还五汤为中风后遗症气虚血瘀证方剂,与骨折初期不符。70.某患者因股骨干骨折行手术内固定术后2周,现症见:肢体肿胀渐消,疼痛减轻,但仍有乏力、面色苍白、舌淡苔白、脉细弱。此属骨折愈合的哪个阶段?中医辨证为何证型?

A.瘀去新生期,气滞血瘀证

B.骨合期,气血亏虚证

C.瘀去新生期,肝肾亏虚证

D.骨合期,湿热蕴结证【答案】:B

解析:本题考察骨折愈合分期与中医辨证。正确答案为B。术后2周处于骨折愈合中期(中医“瘀去新生”后期至“骨合”前期),患者乏力、面色苍白、舌淡脉细弱提示气血亏虚(非瘀象,瘀去新生期多有瘀象)。骨合期(骨折愈合后期)气血逐渐恢复,可出现气血不足表现。A选项气滞血瘀证以疼痛、青紫等瘀象为主,不符合;C选项肝肾亏虚证多伴腰膝酸软等,非本题表现;D选项湿热蕴结证以红肿热痛、舌苔黄腻为主,与题干不符。71.肩关节脱位患者,下列哪项体征检查结果不符合其临床特点?

A.方肩畸形

B.杜加征阴性

C.肩关节弹性固定于外展位

D.关节盂空虚,肱骨头触诊不清【答案】:B

解析:肩关节脱位以肩关节前脱位最常见,典型体征包括:①方肩畸形(因肱骨头脱出,三角肌塌陷);②弹性固定于外展位(肩关节不能活动,固定在外展20°~30°位);③关节盂空虚,触诊不到肱骨头;④杜加征(Dugas征)阳性(患侧手掌搭在对侧肩部时,肘部不能贴近胸壁,反之亦然)。选项B中“杜加征阴性”为错误描述,故答案为B。72.颈椎病中发病率最高的类型是?

A.神经根型

B.脊髓型

C.椎动脉型

D.交感神经型【答案】:A

解析:本题考察颈椎病的中西医分型与发病率。颈椎病中医属“项痹”“眩晕”范畴,分“风寒痹阻”“肝肾亏虚”等证型;西医分型中,神经根型颈椎病因颈椎间盘向侧后方突出压迫神经根,表现为颈肩臂痛、麻木(“根性痛”),发病率最高(约60-70%)。脊髓型(压迫脊髓,可致瘫痪,占10-15%)、椎动脉型(脑供血不足,占10-20%)、交感神经型(症状复杂,占5-10%)发病率均低于神经根型。故正确答案为A。73.下列关于中西医结合骨伤科学中‘筋伤’的描述,错误的是?

A.筋伤指肌腱、韧带等软组织的损伤

B.中医称筋伤为‘筋断’、‘筋出槽’

C.筋伤常伴随骨折或关节脱位发生

D.治疗以手法整复、中药内服外用为主【答案】:B

解析:本题考察筋伤的中西医概念。正确答案为B,中医“筋伤”涵盖肌腱、韧带等软组织损伤,“筋断”(肌腱断裂)仅为其中一种类型,“筋出槽”特指肌腱滑脱(如肩关节“肩袖损伤”),二者均不能完全概括所有筋伤;A正确,西医中“筋”对应肌腱、韧带等软组织;C正确,临床中筋伤常与骨折、脱位合并存在(如Colles骨折伴腕关节韧带损伤);D正确,中西医结合治疗筋伤以手法复位(如“理筋手法”)、中药(活血化瘀、舒筋活络)为主。74.下列关于腰椎间盘突出症中西医结合病因病机的描述,错误的是

A.中医认为主要与劳损、外伤、外感风寒湿邪有关

B.西医认为椎间盘退变、损伤、妊娠是主要诱发因素

C.中西医结合观点认为,椎间盘退变是根本原因,外伤是重要诱因

D.中医“肝肾亏虚”是发病的内在因素,与西医退变理论无关【答案】:D

解析:本题考察中西医结合腰椎间盘突出症病因病机的理解。正确答案为D,中西医结合认为“肝肾亏虚”与椎间盘退变密切相关,二者相互关联。A正确,中医强调劳损、外感等诱因;B正确,西医认为退变、损伤、妊娠是主要因素;C正确,中西医结合观点认为退变是根本,外伤是诱因。因此D错误。75.骨折愈合过程中,原始骨痂形成期(西医分期)对应的中医分期是?

A.初期(瘀肿期)

B.中期(骨痂形成期)

C.后期(骨痂改造期)

D.以上都不是【答案】:B

解析:本题考察骨折愈合中西医分期对应关系。西医骨折愈合分期分为:①血肿炎症机化期(2周内,对应中医“初期”:活血化瘀、消肿止痛);②原始骨痂形成期(4~8周,对应中医“中期”:接骨续筋、和营生新)(B正确);③骨痂改造塑形期(8~12周后,对应中医“后期”:补肝肾、强筋骨)。76.骨折愈合过程中,西医分期里原始骨痂形成期的时间范围通常是?

A.2~4周

B.3~6个月

C.4~8周

D.12~24周【答案】:C

解析:本题考察骨折愈合的西医分期知识点。骨折愈合分三期:①血肿炎症机化期(2~4周),为纤维性骨痂形成阶段;②原始骨痂形成期(4~8周),此期骨内外膜成骨细胞活跃,形成内、外骨痂,逐渐融合成骨痂;③骨痂改造塑形期(12~24周),骨痂逐渐被改造为板层骨。选项A为血肿炎症机化期时长,B为骨痂改造塑形期后期骨强度恢复时间,D为骨痂改造塑形期总时长,故正确答案为C。77.中医对骨折辨证分型中,‘筋脉瘀滞’证型多见于骨折的哪个阶段?

A.初期

B.中期

C.后期

D.恢复期【答案】:B

解析:中医骨折三期辨证以气血运行和骨骼修复为核心:初期(1-2周内)多为‘气滞血瘀’证,局部肿胀疼痛、瘀血凝聚;中期(2-8周)为‘筋脉瘀滞’证,瘀血渐化、骨痂开始形成,需兼顾活血与续筋;后期(8周后)多为‘肝肾亏虚’证,气血不足、筋骨失养。恢复期属后期阶段,非中期典型证型。故正确答案为B。78.以下哪项不属于中医正骨八法?

A.摸

B.接

C.揉

D.按【答案】:C

解析:本题考察中医正骨基本手法知识点,正确答案为C。中医正骨八法为‘摸、接、端、提、推、拿、按、摩’,‘揉’属于推拿手法中的放松类手法,不属于正骨八法核心操作内容。79.骨折愈合迟缓的中医常见内因是?

A.肾阴亏虚,骨髓失养

B.外感风寒湿邪侵袭

C.直接暴力致骨骼连续性中断

D.间接暴力致骨骼错位【答案】:A

解析:本题考察骨折愈合的中医病因病机。中医认为“肾主骨生髓”,骨折愈合依赖肾精充盛以滋养骨髓、濡养筋骨。选项A中肾阴亏虚属于先天不足或后天失养导致的“虚”证,是骨折愈合迟缓的常见内因。选项B(外感风寒湿)属于外因,易致痹证而非直接影响骨折愈合;选项C、D(直接/间接暴力)属于外伤导致骨折的外因,非愈合迟缓的内因。80.中西医结合治疗骨折的基本原则不包括以下哪项?

A.复位

B.固定

C.功能锻炼

D.扶正固本【答案】:D

解析:本题考察中西医结合骨折治疗原则。西医骨折治疗的三大基本原则为复位、固定、功能锻炼(A、B、C均为核心原则),中西医结合在此基础上结合中医辨证论治(如“动静结合”“筋骨并重”)。“扶正固本”(D)属于中医整体调理范畴,是后期或虚证时的辅助治疗方法,非骨折治疗的基本原则。81.治疗骨折后期(骨痂改造塑形期),中医常用的代表性方剂是:

A.桃红四物汤

B.复元活血汤

C.八珍汤

D.六味地黄丸【答案】:C

解析:本题考察骨折三期用药原则。中医骨折愈合分三期:初期(活血化瘀)用桃红四物汤;中期(接骨续筋)用复元活血汤等;后期(补养肝肾气血)以八珍汤(气血双补)为主方。A为初期方,B为中期方,D偏补肝肾阴虚,非后期通用方。故正确答案为C。82.以下哪种骨折类型最适合采用小夹板外固定治疗?

A.股骨干粉碎性骨折

B.儿童尺桡骨青枝骨折

C.开放性胫骨平台骨折

D.关节内粉碎性骨折【答案】:B

解析:本题考察小夹板固定的适应症,正确答案为B。小夹板外固定适用于四肢闭合性、稳定性骨折(如儿童青枝骨折、尺桡骨单骨折、肱骨髁上骨折等),具有弹性固定、维持力线、促进血液循环等优势。选项A股骨干粉碎性骨折不稳定,需手术内固定;选项C开放性骨折有创口感染风险,禁用外固定;选项D关节内骨折需解剖复位,小夹板无法满足要求。83.‘网球肘’在中医理论中对应的病名是?

A.肘部劳损

B.肱骨外上髁炎

C.肘部筋伤

D.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎【答案】:C

解析:本题考察筋伤病名的中西医对应知识点,正确答案为C。西医‘网球肘’(肱骨外上髁炎)因反复用力伸腕、伸指导致前臂伸肌起点慢性损伤;中医将其归为‘肘部筋伤’,强调局部经筋劳损、气血凝滞,与‘妈妈手’(桡骨茎突狭窄性腱鞘炎)病因部位不同。选项A为泛称,B为西医病名,D为不同筋伤类型。84.骨折后期(约伤后5-6周)气血亏虚、肝肾不足证的治则是?

A.活血化瘀,行气止痛

B.接骨续筋,和营止痛

C.补气血,养肝肾,壮筋骨

D.温经通络,祛风散寒【答案】:C

解析:本题考察骨折三期辨证论治。中医骨折愈合分三期:初期(1-2周)以“活血化瘀、消肿止痛”为主(对应选项A);中期(3-4周)以“接骨续筋、和营止痛”为主(对应选项B);后期(5-6周后)因气血耗伤、肝肾亏虚,治宜“补气血、养肝肾、壮筋骨”,常用方剂如健步虎潜丸、补肾壮筋汤。选项D“温经通络”多用于风寒痹阻型筋伤,非骨折后期治则。正确答案为C。85.肩关节脱位中西医结合治疗的基本原则是?

A.手法复位+小夹板固定

B.手法复位+三角巾悬吊

C.切开复位+内固定

D.手法复位+石膏固定【答案】:B

解析:本题考察肩关节脱位的处理原则。肩关节脱位以手法复位为主(如足蹬法),复位后一般采用三角巾悬吊上肢于胸前,固定3周左右;A选项小夹板多用于四肢骨折;C选项切开复位仅适用于合并血管神经损伤或习惯性脱位;D选项石膏固定时间长,易致肩关节僵硬。故正确答案为B。86.骨折初期(早期)的中医治疗原则是?

A.活血化瘀、消肿止痛

B.接骨续筋、补养气血

C.舒筋活络、调和营卫

D.扶正祛邪、固本培元【答案】:A

解析:本题考察骨折中医分期治疗原则知识点。骨折初期(伤后1-2周)以“活血化瘀、消肿止痛”为核心原则,针对骨折局部气血瘀滞、肿胀疼痛;中期(2-4周)以“接骨续筋、调和气血”为主(对应B选项);后期(4周后)以“补养气血、强壮筋骨”为主(对应C、D为辅助调理方向)。故正确答案为A。87.骨折后期气血两虚证的代表方剂是?

A.八珍汤

B.桃红四物汤

C.补中益气汤

D.六味地黄丸【答案】:A

解析:本题考察骨折后期中医辨证分型与治法。骨折后期气血两虚证(如骨折愈合缓慢、肢体乏力、面色苍白等),治以益气养血,代表方剂为八珍汤(四君子汤+四物汤,气血双补)。选项B“桃红四物汤”以活血化瘀为主,适用于骨折初期瘀肿未消;选项C“补中益气汤”主治气虚下陷(如术后脱肛、乏力);选项D“六味地黄丸”为滋补肾阴方剂,与气血两虚无关。故正确答案为A。88.关于股骨颈骨折GardenⅠ型的描述,正确的是?

A.不完全骨折

B.完全骨折无移位

C.完全骨折部分移位

D.完全骨折完全移位【答案】:A

解析:本题考察股骨颈骨折Garden分型知识点。GardenⅠ型为不完全骨折,属于股骨颈骨折的早期未完全断裂类型;B为GardenⅡ型(完全骨折无移位),C为GardenⅢ型(完全骨折部分移位),D为GardenⅣ型(完全骨折完全移位)。故正确答案为A。89.膝关节半月板损伤,中医认为其主要病机是?

A.外感风寒湿邪,痹阻经络

B.扭转外力,筋脉受损,气滞血瘀

C.肝肾亏虚,筋骨失养

D.脾胃虚弱,气血不足【答案】:B

解析:本题考察半月板损伤的中医病机。半月板损伤多因扭转外力导致膝关节‘扭转错缝’,中医属‘筋伤’范畴,核心病机为外力致筋脉受损,气滞血瘀(B对)。A项为‘膝痹’(膝关节骨关节炎)的常见病机;C、D项为慢性筋伤后期或骨病(如髌骨软化症)的根本病机,非急性半月板损伤的主要病因。90.骨折中期(骨痂形成期)的中药治疗原则是

A.活血化瘀,消肿止痛

B.接骨续筋,调和气血

C.补益肝肾,强筋健骨

D.温经通络,散寒止痛【答案】:B

解析:本题考察骨折分期用药原则。正确答案为B,骨折中期以骨痂形成为主,需接骨续筋、调和气血。A错误,活血化瘀、消肿止痛为初期(瘀肿期)原则;C错误,补益肝肾、强筋健骨为后期(骨强期)原则;D错误,温经通络多用于风寒湿痹或后期兼寒证。因此B正确。91.Colles骨折的典型体征是?

A.方肩畸形

B.餐叉样畸形

C.靴形畸形

D.内翻畸形【答案】:B

解析:本题考察Colles骨折的典型体征知识点。Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折,典型表现为远折端向背侧、桡侧移位,导致腕部背面隆起,侧面观呈‘餐叉样’畸形(B对)。方肩畸形(A错)为肩关节脱位的典型体征;靴形畸形(C错)常见于股骨颈骨折(如GardenⅠ型);内翻畸形(D错)多见于膝关节内翻畸形(如O型腿)或踝关节骨折内翻移位。92.骨折初期(伤后1-2周)的中医内治原则是?

A.活血化瘀,消肿止痛

B.接骨续筋

C.补养气血

D.补益肝肾【答案】:A

解析:本题考察骨折三期辨证论治的内治原则。中医将骨折愈合分为初期(1-2周,气滞血瘀期)、中期(2-4周,骨痂形成期)、后期(5周以后,骨痂改造期)。初期因跌打损伤导致气血瘀滞,故治以活血化瘀、消肿止痛,常用桃红四物汤、复元活血汤等方剂(选项A)。选项B接骨续筋为中期治法;选项C补养气血、D补益肝肾为后期扶正固本治法,故正确答案为A。93.关于骨折愈合的中医分期,中期(骨痂形成期)的主要临床表现是?

A.局部无明显压痛,骨折线模糊

B.局部肿胀疼痛剧烈,活动受限

C.骨折处出现明显畸形

D.局部灼热红肿,伴全身发热【答案】:A

解析:本题考察骨折愈合中医分期的临床表现知识点。中医将骨折愈合分为初期(血肿炎症机化期)、中期(骨痂形成期)、后期(骨痂改造塑形期)。中期主要表现为骨痂开始形成,骨折处初步稳定,局部无明显压痛,骨折线逐渐模糊(对应A选项)。B选项为初期气血凝滞阶段的典型表现(局部肿胀疼痛剧烈);C选项多为后期愈合不良或畸形愈合的结果;D选项为初期局部炎症反应(如感染性骨折)或急性损伤早期表现,故排除。94.中西医结合治疗骨折的“三期分治”中,下列哪项对应错误?

A.初期(西医:血肿炎症机化期):中医治则为活血化瘀、消肿止痛

B.中期(西医:原始骨痂形成期):中医治则为接骨续筋、调和气血

C.后期(西医:骨痂改造塑形期):中医治则为补肝肾、强筋骨、壮气血

D.中期(西医:骨痂改造塑形期):中医治则为益气养血、健脾和胃【答案】:D

解析:本题考察骨折“三期分治”与西医分期的对应关系。①初期(血肿炎症机化期):中西医均以活血化瘀、消肿止痛为主(A正确);②中期(原始骨痂形成期):西医促进骨痂生长,中医以接骨续筋、调和气血为核心(B正确);③后期(骨痂改造塑形期):西医重塑骨骼形态,中医以补肝肾、强筋骨、壮气血为重点(C正确)。选项D混淆中期与后期分期,“益气养血、健脾和胃”多为骨折后期脾胃虚弱者的辅助调理,非中期核心治则。95.中医认为骨折愈合分为三期,其中“中期”阶段主要对应西医骨折愈合过程中的哪个时期?

A.血肿炎症机化期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.骨痂重塑期【答案】:B

解析:本题考察骨折愈合的中西医分期对应关系。中医骨折愈合分为初期、中期、后期:初期(活血化瘀)对应西医血肿炎症机化期(约2周);中期(接骨续筋)对应原始骨痂形成期(约4-8周);后期(补养肝肾气血)对应骨痂改造塑形期(约8-12周)。故正确答案为B,A为中医初期对应分期,C为中医后期对应分期,D为西医术语,非分期对应名称。96.骨折临床愈合的中医诊断标准不包括以下哪项?

A.局部无压痛及纵向叩击痛

B.局部无异常活动

C.肿痛基本消失

D.功能活动恢复【答案】:B

解析:中医骨折临床愈合标准侧重症状与功能恢复,包括局部无疼痛、肿胀基本消失(选项C)、功能活动恢复(选项D),局部无异常活动(选项B)为西医骨折愈合标准中的体征(需X线证实骨痂形成),非中医诊断标准。选项A“局部无压痛及纵向叩击痛”在中医标准中也有体现。97.“网球肘”在中医中对应的病名是?

A.漏肩风

B.肘劳

C.痹证

D.鹤膝风【答案】:B

解析:本题考察筋伤的中医病名,正确答案为B。“网球肘”即肱骨外上髁炎,因长期劳损致肘部筋肉失养,中医称“肘劳”(“劳”指劳损)。选项A漏肩风为肩关节周围炎;选项C痹证是泛指肢体筋脉痹阻不通的一类疾病,范围过广;选项D鹤膝风指膝关节结核,与肘部无关,故排除A、C、D。98.Colles骨折(桡骨远端伸直型骨折)的典型体征是?

A.方肩畸形

B.餐叉样畸形

C.靴形畸形

D.内翻畸形【答案】:B

解析:本题考察常见骨折的典型体征。Colles骨折因跌倒时手掌着地,腕关节背伸、前臂旋前所致,典型体征为“餐叉样畸形”(B),表现为腕部背面突出、手掌侧面凹陷。方肩畸形(A)多见于肩关节脱位;靴形畸形(C)常见于股骨颈骨折(股骨头下型);内翻畸形(D)多见于髋关节脱位或骨折。99.开放性骨折清创的最佳时机是?

A.伤后6-8小时内

B.伤后12小时内

C.伤后24小时内

D.伤后48小时内【答案】:A

解析:开放性骨折因创口与外界相通,易污染感染。清创越早,感染机会越少。伤后6-8小时内,创口内细菌尚未大量繁殖,是清创黄金期;超过12小时后,感染风险显著增加,需根据污染程度决定是否彻底清创。选项B、C、D时间过晚,易导致感染扩散。100.中西医结合骨伤科学“动静结合”原则中,“动”的主要目的是:

A.促进骨折对位

B.促进血液循环,利于消肿止痛

C.防止肌肉萎缩、关节僵硬

D.促进骨痂生长【答案】:C

解析:本题考察“动静结合”原则的内涵。“动”指适当功能锻炼,核心目的是防止肌肉萎缩、关节僵硬,维持关节功能;“静”指必要制动(如夹板固定)。A为复位目的,B为早期活动的辅助作用,D为后期治疗目标,均非“动”的主要目的。故正确答案为C。101.中医认为骨折愈合过程中,中期的主要治法是?

A.活血化瘀

B.接骨续筋

C.补肝肾强筋骨

D.行气止痛【答案】:B

解析:本题考察骨折愈合的中医分期治法,正确答案为B。中医将骨折愈合分为三期:初期(瘀肿未退,治法活血化瘀、消肿止痛)、中期(瘀肿渐消,治法接骨续筋、和营生新)、后期(筋脉渐复,治法补肝肾、壮筋骨、养气血)。选项A、D为初期治法;选项C为后期治法;选项B符合中期“接骨续筋”的核心目标。102.开放性骨折急救处理时,正确的措施是?

A.立即现场复位

B.用干净敷料覆盖伤口后再固定

C.先复位再止血

D.先搬动患者再检查伤口【答案】:B

解析:本题考察开放性骨折的急救原则。开放性骨折急救需遵循“止血→包扎→固定→搬运”步骤:①止血:加压包扎控制出血;②包扎:用清洁敷料覆盖伤口,减少污染;③固定:避免骨折端移动加重损伤;④搬运:平稳转运。A错误,现场复位易加重污染;C错误,应先止血再处理骨折端;D错误,需先检查伤口情况再决定搬运方式。正确答案为B。103.关于Colles骨折的典型畸形表现,正确的是?

A.餐叉样畸形

B.锅铲样畸形

C.靴形畸形

D.内翻畸形【答案】:A

解析:本题考察Colles骨折的典型体征。Colles骨折(桡骨远端伸直型骨折)因跌倒时手掌着地,暴力经腕关节上传导致桡骨远端骨折,远端向背侧和桡侧移位,侧面观呈现“餐叉样”畸形,正面观呈“枪刺刀样”畸形。锅铲样畸形多见于肘关节脱位(如桡骨头骨折);靴形畸形常见于股骨颈骨折(股骨头下型);内翻畸形多为踝关节骨折(如内踝骨折)。104.肩关节脱位最常见的类型是?

A.前脱位

B.后脱位

C.盂下脱位

D.锁骨下脱位【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的分型。肩关节前下方关节囊薄弱,缺乏韧带加强,故前脱位占临床肩关节脱位的95%以上,主要因间接暴力(如跌倒时手掌撑地)使肱骨头冲破关节囊前壁所致。后脱位、盂下脱位、锁骨下脱位均少见,多因直接暴力或特殊体位(如癫痫发作)引起,故排除B、C、D。105.骨折移位的最常见类型是?

A.成角移位

B.侧方移位

C.短缩移位

D.分离移位【答案】:B

解析:本题考察骨折移位类型知识点。骨折移位类型包括成角、侧方、短缩、分离、旋转移位。其中侧方移位(B)是最常见的移位类型,因骨折断端受外力作用方向不同,易向内外、前后等方向发生侧方移位(如Colles骨折常向桡侧和背侧侧方移位)。成角移位(A)多见于儿童青枝骨折;短缩移位(C)因肌肉牵拉导致断端重叠;分离移位(D)较少见,多因严重暴力或固定不当引起。106.中医经典‘久行伤筋’的病因病机属于?

A.外感六淫

B.劳逸失度

C.跌仆损伤

D.痰饮瘀血【答案】:B

解析:本题考察中医筋伤的病因分类。‘久行伤筋’出自《黄帝内经》,指长期过度劳累(久行)导致筋骨劳损,属于‘劳逸失度’范畴。选项A外感六淫指风、寒、暑、湿、燥、火等外界邪气;选项C跌仆损伤为直接暴力所致急性损伤;选项D痰饮瘀血是病理产物,非病因。正确答案为B。107.骨折中期(瘀肿渐消、骨痂开始形成)的中医治疗原则是?

A.活血化瘀,消肿止痛

B.接骨续筋

C.补养气血

D.强筋健骨【答案】:B

解析:本题考察中医骨折分期论治原则,正确答案为B。中医将骨折治疗分为三期:初期(瘀肿明显)以“活血化瘀、消肿止痛”为主(对应A选项);中期(瘀肿渐消、骨痂初现)核心为“接骨续筋”(B选项);后期(骨痂成熟、功能恢复)以“补养气血、强筋健骨”为要(对应C、D选项)。因此中期治疗原则为接骨续筋。108.肩关节脱位的典型体征是?

A.方肩畸形

B.肘后三角异常

C.Dugas征阳性

D.“4”字试验阳性【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的特有体征。肩关节前脱位时,肱骨头脱出关节盂,肩峰突出,肩部失去正常圆形膨隆轮廓,形成“方肩畸形”,为其典型体征。Dugas征阳性是检查肩关节脱位的重要手法(患侧手掌搭对侧肩部时,肘部不能贴近胸壁),但属于检查方法而非体征本身;肘后三角异常是肘关节脱位的特征;“4”字试验阳性提示髋关节病变(如髋关节结核、股骨头坏死)。109.骨折治疗的三大基本原则是?

A.复位、固定、功能锻炼

B.复位、固定、药物治疗

C.复位、固定、营养支持

D.复位、固定、手术治疗【答案】:A

解析:本题考察骨折西医治疗基本原则知识点。骨折治疗的三大核心原则为:①复位(恢复骨折段解剖关系)、②固定(维持复位位置)、③功能锻炼(促进肢体功能恢复);B中药物治疗、C中营养支持为辅助手段,D中手术治疗是复位/固定的具体方式而非独立原则。故正确答案为A。110.中西医结合诊断股骨头缺血性坏死(股骨头坏死)早期的核心依据是?

A.X线片显示股骨头内囊性变

B.MRI显示股骨头骨髓水肿信号

C.CT显示股骨头硬化区形成

D.ECT骨扫描呈“热区”改变【答案】:B

解析:本题考察股骨头坏死早期诊断的中西医结合依据。股骨头坏死早期(Ⅰ期、Ⅱ期),X线、CT常无明显异常,MRI可早期显示骨髓水肿、骨细胞坏死等特征性信号,是中西医结合诊断的核心依据,故B正确。A、C为中晚期影像学表现;D为股骨头缺血性坏死晚期“冷区”改变,早期ECT可正常。111.股骨头缺血性坏死早期诊断最敏感的检查方法是?

A.X线检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.超声检查【答案】:C

解析:本题考察股骨头缺血性坏死的诊断,正确答案为C。MRI(磁共振成像)能早期发现骨髓水肿、骨小梁信号改变等病理变化,在X线、CT尚未出现明显异常时即可确诊。X线早期多无阳性表现,CT对早期坏死敏感性不及MRI,超声对股骨头血供显示不佳,故排除A、B、D。112.Colles骨折(桡骨远端伸直型骨折)手法复位后,首选的固定方法是?

A.切开复位内固定

B.小夹板固定

C.石膏托固定

D.持续骨牵引【答案】:B

解析:本题考察Colles骨折的中西医结合治疗原则。Colles骨折多为稳定性骨折,手法复位后以小夹板固定为主,可维持复位效果并保护骨折端稳定。选项A切

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