发热预检分诊工作制度

PAGE发热预检分诊工作制度一、总则1.目的为有效防控各类传染病，规范发热患者的预检分诊工作，提高医疗服务质量，保障患者及医护人员的安全，特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构内所有涉及发热预检分诊工作的部门、科室及工作人员。3.依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构发热门诊设置与管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、组织管理1.领导小组成立发热预检分诊工作领导小组，由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，成员包括医务科、护理部、感染管理科、门诊部等相关部门负责人。领导小组负责全面领导、协调发热预检分诊工作，制定工作政策和决策，解决工作中出现的重大问题。2.职责分工医务科：负责协调各科室之间的工作，确保发热患者得到及时、有效的诊治；组织对发热患者的会诊、转诊等工作；监督检查各科室执行发热预检分诊制度的情况。护理部：负责调配护理人员参与发热预检分诊工作；制定护理人员培训计划，组织开展相关培训；监督指导护理人员在发热预检分诊工作中的操作规范和服务质量。感染管理科：负责制定发热预检分诊工作的消毒隔离制度和防护措施；对发热预检分诊区域进行定期消毒和环境卫生监测；指导工作人员正确使用防护用品，防止交叉感染；对发热患者及疑似传染病患者的标本采集、送检等工作进行规范管理。门诊部：负责在医院入口处设立发热预检分诊点，安排专人负责预检分诊工作；对前来就诊的患者进行体温检测、询问病史等初步筛查；引导发热患者到发热门诊就诊，并做好登记和交接工作。三、预检分诊流程1.患者就诊患者前来医院就诊时，首先到达医院入口处的发热预检分诊点。2.体温检测预检分诊工作人员使用体温计为患者测量体温，测量时间应不少于5分钟，确保测量结果准确可靠。3.病史询问工作人员详细询问患者的病史，包括发病时间、症状表现、接触史（是否接触过发热患者、疑似或确诊传染病患者等）、旅行史等。4.初步筛查根据患者的体温及病史情况进行初步筛查：体温正常且无相关可疑症状及接触史的患者，可引导其前往相应科室就诊。体温≥37.3℃或有发热、咳嗽、乏力等可疑症状且有相关接触史的患者，应立即引导至发热门诊就诊，并告知患者及家属佩戴好口罩，尽量避免乘坐公共交通工具前往发热门诊。5.信息登记对引导至发热门诊就诊的患者，预检分诊工作人员应详细填写《发热患者预检分诊登记表》，内容包括患者姓名、性别、年龄、联系方式、就诊时间、体温、症状、接触史、初步诊断等信息，并及时通知发热门诊工作人员做好接诊准备。6.交接转诊预检分诊工作人员将发热患者护送至发热门诊，并与发热门诊工作人员进行交接，详细告知患者的基本情况和初步筛查结果。发热门诊工作人员对患者进行进一步检查、诊断和治疗，如需转诊至其他科室或上级医院，应按照相关规定办理转诊手续，并做好交接记录。四、发热门诊设置与管理1.布局要求发热门诊应独立设置，与其他科室保持一定距离，有独立的出入口，标识明显。内部布局应分为候诊区、诊室、检查室、治疗室、隔离观察室等功能区域，各区域之间应有效分隔，避免交叉感染。2.设备配备发热门诊应配备必要的医疗设备，如体温计、血压计、听诊器、血常规分析仪、生化分析仪、胸部X光机或CT机等，以满足对发热患者的基本检查和诊断需求。同时，应配备充足的防护用品、消毒设备及急救药品等。3.人员配备发热门诊应安排具有丰富临床经验、经过传染病防治知识培训的医护人员值班。医生应具备执业医师资格，护士应具备执业护士资格，并熟练掌握发热患者的诊治流程和护理技能。4.工作制度发热门诊实行24小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅自离岗。严格执行首诊负责制，对发热患者进行详细询问病史、体格检查和必要的实验室检查，做出初步诊断，并及时给予相应的治疗措施。对疑似传染病患者，应按照规定进行隔离观察，并及时采集标本送检，同时报告医院感染管理科和当地疾病预防控制机构。做好发热门诊的消毒隔离工作，每日对诊室内、外环境进行清洁消毒，对使用后的医疗器械、物品等按照规定进行消毒处理。加强对发热门诊工作人员的防护，工作人员应正确佩戴口罩、帽子、手套等防护用品，严格按照操作规程进行诊疗操作，防止自身感染。五、疫情防控期间特殊措施1.强化防控意识在疫情防控期间，全体工作人员要进一步强化疫情防控意识，充分认识发热预检分诊工作的重要性，严格落实各项防控措施。2.加强培训与演练定期组织工作人员参加疫情防控知识培训和应急演练，提高工作人员对疫情的识别、诊断、报告及应急处置能力，确保能够及时、有效地应对突发疫情。3.严格信息报告发现发热患者中有疑似或确诊传染病患者时，应按照规定在2小时内将相关信息报告医院感染管理科和当地疾病预防控制机构，并及时采取隔离、治疗等措施，防止疫情扩散。4.优化就诊流程根据疫情防控要求，进一步优化发热患者就诊流程，减少患者在医院内的停留时间和交叉感染风险。例如，可通过线上预约挂号、分时段就诊等方式，合理安排患者就诊顺序；设置专门的发热患者通道，避免与其他患者混行等。5.物资保障确保发热预检分诊及发热门诊所需的防护用品、消毒设备、检测试剂、药品等物资的充足供应，定期检查物资储备情况，及时补充短缺物资。六、培训与考核1.培训计划制定发热预检分诊工作培训计划，定期组织工作人员参加培训。培训内容包括相关法律法规、传染病防治知识、发热预检分诊流程、消毒隔离技术、防护用品使用等。培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式。2.培训要求新入职工作人员应在入职后一周内接受发热预检分诊工作专项培训，并经考核合格后方可上岗。在职工作人员每年应参加不少于2次的发热预检分诊工作培训，培训时间累计不少于4小时。培训结束后，应对工作人员进行考核，考核内容包括理论知识和实际操作技能。考核成绩应记录在个人培训档案中。3.考核标准理论知识考核：采用闭卷考试的方式，满分100分，成绩≥80分为合格。考核内容包括法律法规、传染病防治知识、发热预检分诊流程等相关知识。实际操作技能考核：通过现场模拟发热预检分诊场景，对工作人员的体温检测、病史询问、信息登记、防护用品使用等操作技能进行考核，满分100分，成绩≥80分为合格。对考核不合格的工作人员，应进行补考或再次培训，直至考核合格为止。对多次考核不合格且不适合从事发热预检分诊工作的人员，应调整工作岗位。七、监督与检查1.内部监督医院内部成立发热预检分诊工作监督小组，定期对发热预检分诊工作进行监督检查。监督内容包括工作制度执行情况、人员资质及培训情况、预检分诊流程落实情况、消毒隔离措施执行情况、防护用品使用情况等。对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。2.外部监督积极配合卫生行政部门、疾病预防控制机构等相关部门的监督检查，对提出的意见和建议认真落实整改。同时，接受社会公众的监督，及时处理群众反映的问题，不断改进发热预检分诊工作。3.检查记录与反馈每次监督检查应做好记录，包括检查时间、检查人员、检查内容、发现的问题及整改要求等。对检查中发现的问题，应及时向相关部门和人员进行反馈，并要求其限期整改。整改完成后，应对整改情况进行复查，确保问题得到彻底解决。八、奖惩措施1.奖励制度对在发热预检分诊工作中表现突出的部门、科室及工作人员，给予表彰和奖励。奖励方式包括通报表扬、奖金奖励、晋升晋级等。具体奖励标准如下：在传染病防控工作中做出显著贡献，有效防止疫情扩散的个人，给予5001000元的奖金奖励，并在全院范围内通报表扬。严格执行发热预检分诊工作制度，工作认真负责，全年无差错事故发生的科室，给予科室负责人500元的奖金奖励，并授予“发热预检分诊工作先进科室”称号。在疫情防控期间，积极主动参与发热预检分诊工作，表现优秀的个人，在职称晋升、岗位竞聘等方面予以优先考虑。2.惩罚制度对违反发热预检分诊工作制度的部门、科室及工作人员，视情节轻重给予批评教育、警告、罚款、暂停执业活动直至吊销执业证书等处罚。具体惩罚标准如下：对未按照规定进行体温检测、病史询问或信息登记的工作人员，给予批评教育，并责令其立即改正；情节严重的，给予警告处分，并处以200500元的罚款。对未严格执行消毒隔离制度，导致交叉感染发生的科室，给予科室负责人警告处分，并处以10