医联体帮扶工作制度

PAGE医联体帮扶工作制度一、总则（一）目的为深入贯彻落实国家关于深化医药卫生体制改革的决策部署，加强医疗联合体建设，提升基层医疗卫生服务能力，促进优质医疗资源下沉，实现区域内医疗资源共享、优势互补，提高医疗服务体系整体效能，特制定本医联体帮扶工作制度。（二）依据本制度依据《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔2017〕32号）、《关于进一步做好分级诊疗制度建设有关重点工作的通知》（国卫医发〔2018〕28号）等相关法律法规及行业标准制定。（三）适用范围本制度适用于参与医联体帮扶工作的各级各类医疗机构，包括牵头医院、成员单位（基层医疗卫生机构）以及相关管理人员、医护人员等。（四）基本原则1.资源共享原则：充分整合医联体内各方资源，实现医疗技术、人才培养、设备设施、信息系统等资源的共享与互通。2.协同发展原则：医联体成员单位之间建立紧密的合作关系，协同开展医疗服务、学科建设、人才培养等工作，共同推动医联体整体发展。3.分级诊疗原则：明确各级医疗机构功能定位，引导患者合理分流，逐步构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。4.质量提升原则：以提升医疗服务质量为核心，加强医疗质量管理与控制，规范医疗行为，确保医疗安全。二、组织管理（一）医联体管理委员会1.组成：医联体管理委员会由牵头医院及成员单位主要负责人组成，设主任委员1名，由牵头医院院长担任；副主任委员若干名，由成员单位主要负责人担任；委员若干名，由各单位相关职能部门负责人组成。2.职责负责医联体的整体规划、统筹协调和重大事项决策。制定医联体发展战略、工作目标和年度计划，并监督实施。协调解决医联体建设与发展过程中遇到的困难和问题。定期召开会议，研究部署医联体工作，听取工作汇报，审议相关事项。（二）医联体办公室1.设置：医联体办公室设在牵头医院，负责医联体日常工作的组织、协调和管理。2.人员配备：配备专职工作人员，负责处理医联体工作中的具体事务和文件资料管理等工作。3.职责贯彻执行医联体管理委员会的决策和部署，落实各项工作任务。制定医联体工作制度、工作流程和考核标准，并组织实施。负责医联体成员单位之间的沟通协调，组织开展业务培训、学术交流、技术指导等活动。收集、整理和分析医联体工作信息，定期向上级主管部门和医联体管理委员会汇报工作进展情况。负责医联体相关文件、资料的起草、审核、印发和归档管理工作。（三）各成员单位职责1.牵头医院发挥技术辐射和引领作用，负责制定医联体发展规划和年度工作计划，组织实施医联体帮扶工作。承担疑难重症患者的诊治工作，开展新技术、新项目研究与应用，为成员单位提供技术支持和业务指导。负责医联体人才培养工作，制定人才培养计划，组织开展师资培训、进修学习、学术讲座等活动。建立远程医疗协作网络，实现医联体内远程医疗服务的互联互通，提高医疗服务可及性和效率。负责医联体医疗质量管理与控制工作，建立健全医疗质量管理制度和考核机制，定期对成员单位进行医疗质量检查和评估。2.基层医疗卫生机构按照医联体功能定位，承担辖区内居民的基本医疗服务和公共卫生服务工作。加强与牵头医院及其他成员单位的沟通协作，及时将疑难重症患者转诊至牵头医院，并做好患者转诊后的跟踪随访工作。积极参与医联体组织的业务培训、学术交流、技术指导等活动，提升自身医疗服务能力和水平。协助牵头医院开展医疗质量管理与控制工作，落实各项医疗质量管理制度和措施。负责收集、整理和上报辖区内居民的健康信息，为医联体开展健康管理工作提供数据支持。三、帮扶内容（一）医疗技术帮扶1.专家坐诊与查房：牵头医院定期安排专家到基层医疗卫生机构坐诊、查房，指导临床诊断和治疗工作，提高基层医生的诊疗水平。2.病例讨论与会诊：针对基层医疗卫生机构遇到的疑难复杂病例，牵头医院组织专家进行病例讨论和会诊，为基层医生提供诊疗建议和方案。3.手术指导与培训：牵头医院选派外科专家到基层医疗卫生机构开展手术指导和培训，帮助基层医生掌握常见手术操作技能。4.适宜技术推广：向基层医疗卫生机构推广应用适宜的医疗技术和诊疗方法，提高基层医疗服务的规范化水平。（二）人才培养帮扶1.进修学习：基层医疗卫生机构选派业务骨干到牵头医院进修学习，时间根据实际情况确定，进修期间享受牵头医院同等人员待遇。2.短期培训：牵头医院定期组织基层医疗卫生机构医护人员参加短期培训，培训内容包括临床诊疗技术、医疗质量管理、医患沟通技巧等。3.学术交流：组织医联体内学术交流活动，邀请国内外知名专家进行学术讲座，拓宽基层医护人员的学术视野。4.师资培训：对基层医疗卫生机构的师资进行培训，提高其教学能力和水平，为基层培养更多的专业人才。（三）管理帮扶1.医院管理指导：牵头医院帮助基层医疗卫生机构完善医院管理制度，规范医疗服务流程，提高医院管理水平。2.绩效考核指导：协助基层医疗卫生机构建立健全绩效考核制度，科学合理地设置绩效考核指标，充分调动医护人员的工作积极性。3.信息化建设指导：指导基层医疗卫生机构加强信息化建设，推进电子病历、远程医疗、区域医疗信息共享等工作，提高医疗服务效率和质量。（四）设备设施帮扶1.设备捐赠：牵头医院根据基层医疗卫生机构的实际需求，捐赠一批急需的医疗设备，改善基层医疗服务条件。2.设备共享：建立医联体内设备共享机制，牵头医院的大型设备向基层医疗卫生机构开放，基层医疗卫生机构可根据需要预约使用。3.设备维护与保养指导：牵头医院为基层医疗卫生机构提供设备维护与保养技术指导，确保设备正常运行。（五）公共卫生帮扶1.公共卫生服务指导：牵头医院协助基层医疗卫生机构开展国家基本公共卫生服务项目，指导制定工作计划、规范服务流程、提高服务质量。2.健康管理服务：共同开展居民健康管理服务，建立居民健康档案，开展慢性病管理、健康教育、预防接种等工作，提高居民健康素养和健康水平。3.突发公共卫生事件应急处置：在突发公共卫生事件发生时，医联体成员单位协同开展应急处置工作，牵头医院提供技术支持和指导，共同应对突发公共卫生事件。四、工作流程（一）帮扶需求对接1.基层医疗卫生机构提出需求：基层医疗卫生机构根据自身发展需要和实际工作中遇到的问题，定期向医联体办公室提出帮扶需求。2.医联体办公室汇总整理：医联体办公室对基层医疗卫生机构提出的帮扶需求进行汇总整理，分类建立帮扶需求台账。3.组织协调对接：医联体办公室根据帮扶需求台账，组织牵头医院相关科室与基层医疗卫生机构进行对接，明确帮扶任务和责任人。（二）帮扶计划制定1.帮扶责任人制定计划：帮扶责任人根据对接确定的帮扶任务，结合基层医疗卫生机构实际情况，制定具体的帮扶计划，明确帮扶目标、内容、措施和时间安排。2.审核与备案：帮扶计划报医联体办公室审核后，由医联体管理委员会备案，并下发至相关成员单位组织实施。（三）帮扶实施1.按照计划开展帮扶工作：帮扶责任人按照帮扶计划组织开展帮扶工作，定期到基层医疗卫生机构进行坐诊、查房、培训、指导等活动，确保帮扶工作取得实效。2.做好工作记录：帮扶责任人在帮扶过程中要做好工作记录，包括帮扶时间、内容、效果等，及时总结经验教训，不断改进帮扶工作。3.定期汇报进展情况：帮扶责任人定期向医联体办公室汇报帮扶工作进展情况，医联体办公室及时掌握帮扶工作动态，协调解决帮扶过程中遇到的问题。（四）帮扶效果评估1.建立评估指标体系：医联体办公室制定帮扶效果评估指标体系，包括医疗技术水平提升、人才培养成效、管理水平提高、设备设施改善、公共卫生服务质量提升等方面。2.定期开展评估：医联体办公室定期组织对帮扶工作效果进行评估，可通过现场检查、查阅资料、问卷调查、数据分析等方式进行。3.反馈与整改：根据评估结果，及时向帮扶责任人反馈存在的问题，提出整改意见和建议，帮扶责任人要认真落实整改措施，不断提高帮扶工作质量。（五）帮扶工作总结与持续改进1.年度工作总结：每年年底，医联体办公室组织对全年帮扶工作进行总结，梳理工作成效、存在问题和经验教训，形成年度工作总结报告。2.持续改进：根据年度工作总结报告，制定下一年度帮扶工作计划，明确工作重点和改进方向，不断完善帮扶工作制度和机制，持续提升医联体帮扶工作水平。五、考核评价（一）考核主体医联体管理委员会负责组织对医联体帮扶工作进行考核评价，医联体办公室具体实施考核工作。（二）考核对象考核对象为医联体各成员单位及参与帮扶工作的相关人员。（三）考核内容1.帮扶任务完成情况：主要考核帮扶责任人是否按照帮扶计划完成各项帮扶任务，包括医疗技术帮扶、人才培养帮扶、管理帮扶、设备设施帮扶、公共卫生帮扶等方面任务的完成情况。2.帮扶效果：考核基层医疗卫生机构在医疗技术水平、人才队伍建设、管理水平、设备设施条件、公共卫生服务质量等方面是否得到有效提升。3.协作配合情况：考核医联体成员单位之间在帮扶工作中的协作配合情况，包括信息沟通、资源共享、工作协同等方面。4.患者满意度：通过问卷调查等方式收集患者对帮扶工作的满意度评价，考核帮扶工作对患者就医体验的改善情况（四）考核方式1.定期考核：医联体办公室每年定期组织对帮扶工作进行考核，一般在年底进行，考核时间提前通知各成员单位。2.不定期抽查：医联体办公室不定期对帮扶工作进行抽查，及时发现和解决帮扶工作中存在的问题。3.现场考核与非现场考核相结合：考核方式采取现场考核与非现场考核相结合的方式，现场考核主要通过实地查看、查阅资料、访谈等方式进行；非现场考核主要通过数据分析、问卷调查等方式进行。（五）考核结果应用1.通报表扬与批评：考核结果在医联体内进行通报，对帮扶工作成绩突出的单位和个人予以通报表扬，对未完成帮扶任务或帮扶效果不佳的单位和个人予以通报批评。2.与绩效挂钩：将考核结果与医联体成员单位的绩效考核挂钩，对考核优秀的单位在绩效分配、项目支持等方面给予适当倾斜；对考核不合格的单位，责令限期整改，整改仍不合格的，取消其成员单位资格。3.作为评先评优依据：考核结果作为医联体成员单位及相关人员评先评优的重要依据，优先推荐考核优秀的单位和个人参加各类表彰奖励活动。六、保障措施（一）政策支持积极争取政府部门在政策、资金、项目等方面的支持，为医联体帮扶工作创造良好的政策环境。加强与医保部门沟通协调，完善医保政策，引导患者合理分流，提高医保基金使用效率。（二）资金保障建立多元化的资金筹集机制，保障医联体帮扶工作经费。帮扶工作经费主要来源包括政府财政补助、医保基金支付、社会捐赠、成员单位自筹等。加强对帮扶工作经费的管理和监督，确保经费专款专用，提高资金使